食管癌(食道癌是什么病?)

食管癌

食管癌是指發(fā)生于食管粘膜的惡性腫瘤，為消化道的常見惡性腫瘤之一。本病最常見的癥狀為吞咽困難，早期癥狀多不明顯，有時僅感吞咽食物時不適，食物停滯感或有噎塞感，隨病情發(fā)展而發(fā)生進(jìn)行性吞咽困難，從進(jìn)干飯→半流汁→流汁直到全部梗阻滴水不入。常吐泡沫狀粘液，嘔吐量一般較多。前胸后背持續(xù)性疼痛，胸骨后有燒灼感。晚期癌腫潰爛可引起出血，侵犯喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞。食管癌可伴發(fā)縱隔炎、肺炎。消瘦明顯，體重下降，大便干結(jié)，可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)體征。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病病因尚未完全闡明，主要與飲食、營養(yǎng)、生活環(huán)境及遺傳等有關(guān)，尤其是亞硝胺類化合物。霉菌誘發(fā)食道癌的研究己部分得到證實。

食管癌診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，X線鋇劑造影檢查、食道拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查及食道鏡活檢組織病理檢查。本病X線鋇劑造影可見粘膜皺襞破壞，充盈缺損，鋇劑通過障礙。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療手段主要有外科手術(shù)、放射治療和化學(xué)藥物治療。外科手術(shù)切除對早期食管癌療效較好，據(jù)報道，早期食管癌病人手術(shù)切除后5年生存率達(dá)90。3%。晚期的中上段食管癌及病灶位于主動脈弓處的中段食管癌則不宜手術(shù)而常采取放射治療。放療的效果與病灶范圍有一定關(guān)系，范圍小者療效好，尤其為遠(yuǎn)期療效較好，反之療效就差。從病灶形態(tài)而言，蕈傘型食管癌放療敏感性最強(qiáng)，其次為髓質(zhì)型，而縮窄型療效最差。從病理而言，分化差者敏感性強(qiáng)，分化好的敏感性低。

本病中醫(yī)多屬于“噎隔”范疇?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗酚小帮嬍巢幌拢跻煌?，食則嘔”的記載。七情所傷、飲食不節(jié)與本病有關(guān)。情志郁抑，肝失疏泄，侮脾犯胃，脾失健運，津液失布，聚而生痰，痰氣交阻，阻于谷道；恚怒傷肝，肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，阻于谷道。在飲食因素中，與飲食過多和辛香燥熱之品有關(guān)。燥傷津液，咽管干澀，日久瘀熱停留，阻于食道而成噎隔之癥。由此可見，食管癌的病理不外乎氣、痰、瘀、熱之變。

[臨床療效]采用純中藥治療178例食管癌、賁門癌患者，治后存活5年以上98例，存活3~5年為39例，存活2~3年為35例，存活1~2年為6例。有效率為100%。

食道癌是什么病?

食道癌是來自于食道上皮的這種惡性腫瘤，主要可分為淋癌、淋腺癌、小細(xì)胞癌等不同的類型。發(fā)病時會出現(xiàn)咽干、胸悶、阻塞，進(jìn)食時會加重。另外還會出現(xiàn)進(jìn)食時有異物感，此外也會出現(xiàn)間斷胸骨后脹悶感、輕微疼痛。最后間斷吞食停滯或頓挫感也是食道癌發(fā)病的癥狀，要注意發(fā)現(xiàn)這些異常后，及早治療。

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食道癌是人們常見的癌癥之一，它對人體的傷害很大?，F(xiàn)如今，患有食道癌的人越來越多，很多人因為對于這種疾病的不了解，所以發(fā)病后也容易忽視，這樣發(fā)現(xiàn)時病情卻很嚴(yán)重。因此做好全面了解非常重要，可以一起來看下食道癌是什么病？
　　食道癌主要是來自于食道上皮的這種惡性腫瘤，叫做食道癌，那么根據(jù)它的病理類型可以分為淋癌、淋腺癌、小細(xì)胞癌等不同的類型。發(fā)病時危害極大，及早發(fā)現(xiàn)癥狀進(jìn)行非常重要。
　　1.咽干、胸悶、阻塞，進(jìn)食時加重
　　一般而言食道癌最初期，患者不會有不適的感覺。隨著腫瘤的在食管部位的增長，胸部會出現(xiàn)脹悶或緊縮感，并常伴有咽喉部干燥感。患者自覺胸前部始終有一種悶氣的感覺，似有一物體堵塞，使胸呈緊縮的感覺，這種阻塞感在吞咽食物時尤為明顯，由于這種感覺只在進(jìn)食時發(fā)生，不影響正常生活和工作，很容易被忽視。
　　2.進(jìn)食時異物感
　　食道癌患者在開始吃飯會有一些明顯的反應(yīng)，如當(dāng)吞咽食物會感覺有東西在喉嚨，特別是當(dāng)吞咽干和硬的食物，在某個地方總是感到有一些阻礙，讓食物不能吞下。這種癥狀較輕，不常發(fā)生，所以很容易被病人忽視。
　　3.間斷胸骨后脹悶感、輕微疼痛
　　部分患者自覺間斷性胸骨擴(kuò)張或輕微疼痛。這些癥狀不會持續(xù)，但會更加間歇性，或因疲勞和快速進(jìn)食而加重。這是因為食道本身一直在移動，只有當(dāng)它移動到病變部位時才會出現(xiàn)癥狀。
　　4.間斷吞食停滯或頓挫感
　　當(dāng)病人吞咽食物時，會有一種停滯感，但這種情況不會持續(xù)發(fā)生，只有在病情更嚴(yán)重時才會出現(xiàn)

食道癌癥狀及表現(xiàn)

食管癌癥狀及表現(xiàn)如下：
1、咽下困難：進(jìn)行性咽下困難，開始的時候偶發(fā)進(jìn)硬食時出現(xiàn)，后逐漸頻繁，要小口慢咽或要用水送，晚期僅能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)，嚴(yán)重并滴水不入。
2、食管癌會表現(xiàn)出嘔吐：隨病變進(jìn)展食管會出現(xiàn)不同程度的梗阻，其上方食物潴留，食管明顯擴(kuò)張，因而引起嘔吐，嘔吐物以粘液和泡沫為主，可混有少量食物。
3、疼痛：下咽時胸骨后隱痛、灼痛，劇痛少見，多發(fā)生在咽下之后，食管癌病初有較明顯胸骨后疼痛者占1/5。
4、穿孔癥狀：隨食管癌病變進(jìn)展，腫瘤可以造成食管穿孔，依穿孔部位大小表現(xiàn)亦不一樣，可出現(xiàn)高燒、脈快、胸痛或飲水時嗆咳。

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