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      腮腺癌

      醫(yī)案日記 2023-06-14 02:36:46

      腮腺癌是發(fā)生于腮腺的惡性腫瘤

      ,屬于涎腺癌中發(fā)生率最高的一種惡性腫瘤
      。臨床多于無意中或體驗時發(fā)現(xiàn)
      ,以耳垂為中心的下方或后方有生長緩慢的無痛性腫塊
      ,多呈結(jié)節(jié)狀
      ,表面平整或略圓,質(zhì)地硬度不一
      ,活動
      ,大小一般為3-5厘米,有包膜
      ,病史長
      ,除局部酸脹感外,無面神經(jīng)損傷
      、區(qū)域淋巴結(jié)腫大及其他不適
      。腮腺惡性腫瘤少見,以惡性混合瘤為多
      ,其次為粘液表皮樣腫瘤
      、腺癌、腺泡細(xì)胞癌
      、乳頭狀囊腺癌等
      。臨床表現(xiàn)為病程短,生長較快
      ,病變部常有疼痛
      ,麻木不適,腫塊較硬
      ,與深部組織粘連
      ,活動性差,張口困難
      ,部分病人有部分或全部面神經(jīng)癱瘓
      ,浸潤皮膚可潰破,創(chuàng)口不愈,分泌物惡臭
      ,可發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(肺
      、骨、肝
      、腦等)

      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的病因,目前尚未明確

      。有學(xué)者認(rèn)為與病毒或感染有關(guān)
      。臨床診斷主要依據(jù)病史、癥狀
      、全身及局部檢查
      ;唾腺X線造影可見主、支導(dǎo)管被擠扭曲
      、擴(kuò)張
      、狹窄性斷續(xù)、中斷
      ;腺泡充盈不良或缺損或造影劑外溢呈片狀
      ;主導(dǎo)管梗塞時,支導(dǎo)管及腺體全部不顯影
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">;铙w組織針吸或術(shù)中取活體組織作冰凍切片病理檢查可確診。

      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療主要采用外科手術(shù)切除

      。據(jù)報道腮腺癌術(shù)后的5年生存率在95%左右
      。當(dāng)患者的惡性腫瘤已侵犯周圍組織,術(shù)后邊緣遺留有殘存癌時
      ,則應(yīng)考慮輔加放射治療

      本病屬于中醫(yī)學(xué)的“腮瘡”、“流痰”和“石疽”等范疇

      。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是因熱毒內(nèi)蘊
      ,氣血瘀滯,痰濕積聚所致

      [臨床療效]采用純中藥治療本病15例

      ,痊愈7例,顯效3例
      ,好轉(zhuǎn)2例
      ,無效3例。

      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/68734.html.

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