胃下垂

胃下垂

胃下垂人取站立位時(shí)，胃的下緣達(dá)盆腔，胃小彎弧線最低點(diǎn)降到髂嵴連線以下，稱為胃下垂。胃下垂常是內(nèi)臟下垂的一部分，輕度胃下垂者多無(wú)癥狀，下垂明顯者可伴有與胃腸動(dòng)力及分泌功能較低有關(guān)的癥狀，例如上腹不適，易飽脹、厭食、惡心、噯氣及便秘等。有時(shí)感覺(jué)深部腹隱痛，可能與腸系膜牽拉有關(guān)?；颊卟秃?、多站立及勞累后上腹不適常加重。此外尚有其他內(nèi)臟下垂的表現(xiàn)，以及站立性昏厥、低血壓、心悸等循環(huán)無(wú)力癥表現(xiàn)。體征可見(jiàn)肋下角為小于90度，站立時(shí)因胃囊下移，按手于患者上腹部易觸到腹主動(dòng)脈搏動(dòng)，以雙手托撫患者下腹部往上常使患者有上腹墜減輕的感覺(jué)?；颊呱细共繅和袋c(diǎn)可因臥立位變動(dòng)而不固定。有些病例因胃排空延緩可有振水聲。胃下垂明顯者常同時(shí)伴有肝、右腎或結(jié)腸下垂的現(xiàn)象。

胃下垂的發(fā)生主要和隔肌懸吊力不足，膈胃、肝胃韌帶松馳，腹內(nèi)壓下降及腹肌松弛等因素有關(guān)。多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型、經(jīng)產(chǎn)婦，多次腹部手術(shù)有切口疝、消耗性疾病伴有進(jìn)行性消瘦或臥床少動(dòng)者。本病診斷依靠X線檢查證實(shí)。胃腸鋇餐檢查表現(xiàn)為胃小彎弧線最低點(diǎn)髂嵴連線以下； 無(wú)張力型的胃，即胃體呈垂直方向，體部較低部寬大，竇部低于幽門水平以下，胃蠕動(dòng)無(wú)力或見(jiàn)有不規(guī)則的微弱蠕動(dòng)收縮波，餐后6小時(shí)仍有1／4-1／3胃殘留物存在；十二指腸第二部常位于幽門管后面，球部向左側(cè)偏移。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病主要采用加強(qiáng)腹肌鍛煉，放置胃托、增加營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥治療等方法，可取得一些效果。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)雖無(wú)胃下垂的病名，但根據(jù)臨床表現(xiàn)，當(dāng)屬“胃痛”、“腹脹”范疇。多由脾胃虛弱，中氣下陷，清陽(yáng)不升所致；治宜健脾益氣，升清舉陷。

[臨床療效]采用純中藥治療253例，痊愈（自覺(jué)癥狀小說(shuō)，X線鋇餐復(fù)查胃上升至正常位置）201例，有效（自覺(jué)癥狀明顯減輕，X線鋇餐復(fù)查位置大部分恢復(fù)）43例，無(wú)效9例，總有效率96.4%。

胃下垂有哪些癥狀 胃下垂的原因是什么

1 胃下垂有哪些癥狀輕度胃下垂者一般無(wú)癥狀，情況明顯的有上腹不適、飽脹，脹痛等感覺(jué)，一般飯后較明顯，同時(shí)伴有惡心、噯氣、厭食、便秘等跡象，有時(shí)腹部有隱痛感，常常于餐后、站立及勞累后加重。長(zhǎng)期胃下垂者會(huì)出現(xiàn)消瘦、站立性昏厥、乏力、心悸、失眠、低血壓、頭痛等癥狀。胃下垂嚴(yán)重時(shí)，可同時(shí)伴有肝、腎、結(jié)腸等內(nèi)臟下垂的現(xiàn)象。

2 胃下垂的原因是什么本病的發(fā)生多是由于膈肌懸吊力不足，肝胃、膈胃韌帶功能減退而松弛，腹內(nèi)壓下降及腹肌松弛等因素，加上體形或體質(zhì)等因素，使胃呈極底低張的魚鉤狀，即為胃下垂所見(jiàn)的無(wú)張力型胃。

3 如何預(yù)防胃下垂日常生活中，應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，體瘦者應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)。也可采用簡(jiǎn)便易學(xué)的健身法，若已患慢性消化性疾病應(yīng)積極徹底治療，以減少本病的發(fā)生。同時(shí)，還要注意：

1.勿暴飲暴食宜少吃多餐，宜食用易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品。

2.戒煙酒，禁肥甘辛辣刺激之品。

3.進(jìn)食后不要參加重體力勞動(dòng)和劇烈活動(dòng)，飯后散步有助于預(yù)防。

4.保持樂(lè)觀情緒，勿暴怒勿郁悶。

胃下垂的原因

問(wèn)題一：胃下垂的原因是什么？胃小彎角切跡低于髂嵴連線以下，十二指腸球部向左偏移時(shí)，稱為胃下垂。胃下垂的程度不一，且常伴有其他內(nèi)臟下垂，多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型者。
（1）臨床表現(xiàn) 胃下垂的主要表現(xiàn)有：消瘦、乏力、胃部脹悶不舒，食手更甚，腹部似有物下墜，平臥時(shí)減輕，腹痛無(wú)周期性及節(jié)律性，常有嘔吐、噯氣，飽餐后臍下部可見(jiàn)隆起，而在上腹部反而凹陷。上腹部可捫及強(qiáng)烈的主動(dòng)脈搏動(dòng)。X線胃腸鋇餐檢查可幫助確診。
（2）治療 包括
1） 飲食 少吃多餐，食后平臥，保證每天攝入足夠的熱量。
2） 胃托 安置胃托。
3） 鍛煉 加強(qiáng)腹部肌肉的鍛煉，每天堅(jiān)持做仰臥起坐，以增強(qiáng)腹肌張力。
4） 對(duì)癥治療 ①每餐前皮下注射正規(guī)胰島素4-8單位；或用甲苯磺丁脲0.5克，每天3次，飲前半小明服用，以促時(shí)食欲。②苯丙酸諾龍25毫克肌內(nèi)注射，互周2次。
5） 中藥 補(bǔ)中益氣丸或補(bǔ)中益氣湯。
6） 外敷法 五倍子10克，蓖麻子仁克，搗爛后以紗布包裹，敷貼臍區(qū)。

問(wèn)題二：什么原因會(huì)導(dǎo)致胃下垂？胃下垂系一種胃位置異常所致的病癥。以腹脹(食后加重、平臥減輕)、惡心、噯氣及胃痛(無(wú)周期性、節(jié)律性、疼痛性質(zhì)與程度變化很大)等為主要臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致的原因與先天性無(wú)力型體質(zhì)或后天腹壁松弛、腹壓降低等因素有關(guān)。以30～50歲患者多見(jiàn)，女性多于男性。本病的發(fā)生多是由于膈肌懸吊力不足，肝胃、膈胃韌帶功能減退而松馳，腹內(nèi)壓下降及腹肌松馳等因素，加上體形或體質(zhì)等因素，使胃呈極底低張的魚構(gòu)狀，即為胃下垂所見(jiàn)的無(wú)張力型胃。
現(xiàn)代最早明確提出以針灸治療胃下垂的是承淡安所撰之《中國(guó)針灸學(xué)》(1955年)，提倡用溫針或溫針加灸治療，取胸背部腧穴并要求持續(xù)久治。臨床報(bào)道，則直到60年代才陸續(xù)出現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)針刺手法或配合中藥[1，2]。至70年代，針灸治療胃下垂的報(bào)道大為增加，并采用芒針透刺、穴位埋植、穴位注射及電針等，使治療效果不斷提高。從八十年代以來(lái)，隨著實(shí)踐的增多，已初步揭示了一些臨床規(guī)律，表現(xiàn)在：穴位經(jīng)篩選后，已由繁歸簡(jiǎn)。目前，用穴范圍不廣，穴位配伍變化不多，多以常規(guī)主穴與輔穴配合，反復(fù)輪流(或分組)治療，直至獲得療效；針刺手法上，以透穴多、 *** 量大、進(jìn)針深為特點(diǎn)；強(qiáng)調(diào)綜合治療，如針灸配藥物，針刺加共鳴火花穴位 *** 、針刺加腰封、耳針與穴位注射等，使療效趨于穩(wěn)定。綜合各地報(bào)道，針灸治療胃下垂的有效率在85％以上。
針灸治療胃下垂的機(jī)理研究也得以開展。已發(fā)現(xiàn)，針刺某些穴位和動(dòng)用一定手法，可使胃電頻率和幅值增高，對(duì)胃運(yùn)動(dòng)有興奮作用，使胃緊張度上升；針灸能增強(qiáng)胃平滑肌張力，從而使胃下垂的值和度有相當(dāng)改善。針灸的這些作用主要通過(guò)迷走神經(jīng)或交感神經(jīng)中樞，及胃腸道ADUD系統(tǒng)[3]。國(guó)外學(xué)者也觀察到，針刺家兔足三里能增加胃的運(yùn)動(dòng)，在輕度麻醉或切斷頸部迷走神經(jīng)的情況下，針刺仍有這一作用，只有在深度麻醉下才消失。因此認(rèn)為針灸這種效應(yīng)是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的，并與下位中樞有關(guān).分型論治如下 :
脾虛氣陷型 :食后脘腹脹滿 ,平臥或手托胃脘則舒 ,納差 ,消瘦 ,乏力倦怠 ,面色萎黃 ,腸鳴泄瀉 ,舌質(zhì)淡或胖嫩 ,邊有齒印 ,苔薄白 ,脈沉細(xì)或沉弱。治法 :健脾益氣 ,升陷扶中。藥用 :黃芪 4?？?,黨參、焦白術(shù)、當(dāng)歸各 10克 ,升麻、柴胡各 3克 ,廣陳皮、炙甘草各 6克 ,生姜 3片 ,大棗 5枚。水煎分 3次服 ,每日 1劑。
飲停腸間型 :食后脘腹脹滿 ,呃逆 ,噯氣不舒 ,嘔吐痰涎或清水 ,腸鳴漉漉 ,或胃如水囊 ,振之有聲 ,便溏或清稀 ,形體消瘦 ,頭暈?zāi)垦?,渴不欲飲 ,甚則臍腹悸動(dòng) ,舌淡苔薄白 ,脈弦滑。治法 :溫脾化飲 ,健中和胃。藥用 :茯苓 12克 ,炒白術(shù)、黨參、枳殼、法半夏各 1 0克 ,川桂枝、炙甘草、廣陳皮各 6克。水煎分 3次服 ,每日 1劑。577
胃陰不足型 :食后脘腹脹滿不適 ,不思飲食 ,口干欲飲 ,干嘔呃逆 ,或見(jiàn)形體消瘦 ,大便秘結(jié) ,舌質(zhì)紅 ,舌體瘦小 ,或有裂紋 ,舌苔花剝 ,甚則全無(wú)舌苔 ,舌光如鏡 ,脈弦細(xì)或小數(shù)。治法 :益氣生津 ,滋陰養(yǎng)胃。藥用 :玉竹、白扁豆、霜桑葉各 10克 ,花粉、石斛、北沙參、山藥、生地、太子參各 12克 ,甘草 6克。水煎分 3次服 ,每日 1劑。

問(wèn)題三：胃下垂是什么原因很多患者不清楚，到底是什么引起胃下垂?胃下垂的癥狀輕著表現(xiàn)并不明顯，嚴(yán)重者表現(xiàn)胃腹痛，腹脹，便秘，惡心，嘔吐等癥狀。用手摸一摸可以感覺(jué)到，胃是否下垂。下面，由重慶國(guó)防醫(yī)院的醫(yī)生告訴大家，? 1.胃功能紊亂失常：導(dǎo)致胃部的肌肉和韌帶的松弛而引起胃下垂，多見(jiàn)于體格瘦長(zhǎng)，面色蒼白，體質(zhì)薄弱的人群。同時(shí)，飯后做劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起胃下垂。 2.不良的飲食習(xí)慣：不良的飲食習(xí)慣也是胃下垂的一個(gè)主要原因，日常生活中飲食不規(guī)律，暴飲暴食，過(guò)度食用辛辣食品，過(guò)度飲酒都會(huì)導(dǎo)致胃粘膜損壞，胃修復(fù)能力下降而導(dǎo)致胃下垂。
3.大病初愈之后:多與慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后,為其他消化系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥。如慢性胃炎、猩性潰瘍等;腹肌松弛或腹內(nèi)壓降低，如婦女多次生育，腹部腫瘤切除術(shù)，體重突然減輕，或胸腔內(nèi)壓增加，如長(zhǎng)期咳嗽、悶氣、心界下移等，均是引起胃下垂的原因。
4.細(xì)菌感染：一些人由于細(xì)菌感染，遺傳疾病或者濫用藥物也會(huì)引起胃下垂。如長(zhǎng)期服用瀉藥，破壞胃腸正常功能，影響胃腸吸收，因而導(dǎo)致胃下垂。
5.氣候變化：氣候的變化也容易引起胃下垂，尤其到了春秋季節(jié)，節(jié)氣交換的時(shí)候，風(fēng)寒會(huì)趁虛而已，從而引起腹痛，胃痙攣等，從而間接引起胃下垂。
提示：醫(yī)生提示大家，胃下垂患者切忌暴飲暴食，切忌空腹大量飲酒，要增加飲食營(yíng)養(yǎng)，食用易消化的食物;多吃一些溫補(bǔ)的食物，可以使胃氣升溫，調(diào)理脾胃寒氣，減輕癥狀;經(jīng)常食用對(duì)胃有益的食品。胃下垂患者飲食一定要規(guī)律，良好的飲食習(xí)慣有利于病情早日康復(fù)。

問(wèn)題四：胃下垂有哪些原因在武漢很多人都有飯后運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，很多人吃了飯以后就感到胃部飽脹，飯后走路走快一點(diǎn)就會(huì)感覺(jué)肚子疼，這些癥狀都是胃潰瘍的癥狀，飯后立即運(yùn)動(dòng)、常常暴飲暴食長(zhǎng)期如此就會(huì)導(dǎo)致胃下垂。引起胃下垂的原因跟我們的體質(zhì)有關(guān)，身子弱，腹壁脂肪薄，肌張力減弱，臟器韌帶松弛的人易發(fā)生胃下垂。一般女性朋友多發(fā)于男性，胃病下移到下腹部，導(dǎo)致飯后下腹膨脹，上腹部胃區(qū)下陷，并且可以看到主動(dòng)脈搏動(dòng)，用手摸及更加明顯。如果在飯后馬上進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，無(wú)疑導(dǎo)致儲(chǔ)存大量食物的胃因?yàn)轭嶔ざ煌坷潭ㄔ谖傅捻g帶，長(zhǎng)期如此會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，引起胃下垂。由于飯后胃腸需要血液流動(dòng)來(lái)消化食物，如果進(jìn)行運(yùn)動(dòng)會(huì)分散血液和神經(jīng)的興奮點(diǎn)，便會(huì)抑制消化液分泌和消化管的蠕動(dòng)，胃蠕動(dòng)減弱，便會(huì)使食物得不到充分的研磨就進(jìn)入腸道，容易造成消化不良和吸收不良，影響新陳代謝，甚至造成慢性胃病。長(zhǎng)此以往，還會(huì)繼發(fā)胃炎、消化性潰瘍病。武漢最好的腸胃醫(yī)院專家建議，胃下垂的病人在飯后適當(dāng)仰臥或平躺一會(huì)兒，以減少上述并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)常做劇烈運(yùn)動(dòng)的人，最好在飯后1.5小時(shí)以上再進(jìn)行。選擇一些軟食有營(yíng)養(yǎng)易消化易吸收的食物，少食多餐，每天3-4餐，每次吃七八成飽，要細(xì)嚼慢咽。要節(jié)制生冷食物，特別是冷水、涼菜、生菜、生食等。忌食不易消化的食物,如油炸、油煎的肉類等。另外可以把飯后散步改為飯前散步。這樣不僅能促進(jìn)胃腸排空，增強(qiáng)食欲，而且還可調(diào)動(dòng)運(yùn)動(dòng)肌肉釋放能量，有利于保護(hù)胃的健康。

問(wèn)題五：什么情況會(huì)造成胃下垂？如何治療胃下垂？胃下垂
本病系胃的位置小降，胃下界最低點(diǎn)在髂嵴連線以下。常有消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及全身其他病狀，并有腹肌松弛，體重減輕等體證。
（病因病理）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胃下垂是一種功能性疾病，乃由于胃平滑肌或韌帶松弛所致?；颊咭蜷L(zhǎng)期勞累，大腦過(guò)渡疲勞，強(qiáng)烈的神經(jīng) *** 和情緒波動(dòng)不斷作用于大腦皮層，使皮層和皮層下中樞功能失調(diào)，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，逆使胃緊張力減弱，蠕動(dòng)緩慢，機(jī)能減退。但少數(shù)患者，因胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間較短，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不易被吸收，消化功能低下，故日漸消瘦，也可導(dǎo)致胃下垂和其他內(nèi)臟下垂。
引起胃下垂的原因有先天和后天兩種。
1．先天性 多見(jiàn)于無(wú)力型體形者。身體素若，胸廓狹小，皮膚蒼白，皮下脂肪菲薄或肌肉營(yíng)養(yǎng)不良，第十肋游離等。先天性胃下垂患者，?？刹l(fā)其他內(nèi)臟（如腎、肝、脾、橫結(jié)腸、子宮等內(nèi)臟下垂），所以又叫全內(nèi)臟下垂。
2．后天性 多與慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后；為其他消化系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥。如慢性胃炎、猩性潰瘍等；腹肌松弛或腹內(nèi)壓降低，如婦女多次生育，腹部腫瘤切除術(shù)，體重突然減輕，或胸腔內(nèi)壓增加，如長(zhǎng)期咳嗽、悶氣、心界下移等，均可引起胃下垂。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)雖無(wú)“胃下垂”病名的記載，但認(rèn)為此癥乃中氣不足，氣虛下陷所致。脾胃為后天之本，氣血生化之源。胃主受納，以降為順；脾主運(yùn)化，以升為和。兩者一納一運(yùn)，一升一降，互相配合，在心肺的作用下，將水谷精微輸布于全身，以維持機(jī)體的正常功能活動(dòng)。
由于稟賦不足，機(jī)體素弱，七情內(nèi)傷，飲食勞倦等，均可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，升降失調(diào)，脾氣不升，反而下陷，則可導(dǎo)致胃下垂和其他臟器下垂。
（臨床表現(xiàn)）
1．消化系統(tǒng)癥狀 患者食欲減退頑固性腹脹，以食后癥狀尤為突出，經(jīng)常噯氣不止，左腹有下墜感和壓迫感，且于食后或行走時(shí)加重，平臥時(shí)減輕。有時(shí)便秘，有時(shí)腹瀉，或有腹瀉便秘交替出現(xiàn)。胃部多有悶痛、隱痛，劇烈疼痛比較少見(jiàn)，患者食欲明顯降低，并有畏食、厭食的表現(xiàn)。
2．全身癥狀 多表現(xiàn)為逐漸消瘦，可伴有眩暈、乏力、心悸、失眠、多夢(mèng)等癥狀。
3．體征 患者身體瘦長(zhǎng)，皮下脂肪缺乏，肌張力低下，直立時(shí)上腹凹陷，下腹膨隆，有明顯振水音，腹肌松弛，左下腹觸壓明顯疼痛。少數(shù)患者可見(jiàn)肢體多關(guān)節(jié)松弛。
4．X線檢查 X線觀察一般可見(jiàn)胃的位置下降、緊張力低下蠕動(dòng)波稀疏，滯留物較多，胃由膨大型變?yōu)榇位蚱渌感巍?
胃下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般以胃距髂嵴連線4厘米視為正常。按下垂的程度，又可分為輕、中、重三度，5到8厘米為輕度下垂；9到十二厘米為中度下垂，十三厘米以上為重度下垂。
根據(jù)病史，消化系統(tǒng)典型癥狀及全身情況，結(jié)合體征預(yù)X線檢查，對(duì)其診斷并不難。根據(jù)X線鋇餐透視與攝片，還可與吸收不良綜合征、惡病質(zhì)、胃腸神經(jīng)官能癥、慢性胃炎、消化性潰瘍等相鑒別。
（辯證論治） 胃下垂乃脾胃失和，中其不足，氣虛下陷所致。治療當(dāng)以溫中健脾，益氣升舉為原則。

問(wèn)題六：胃下垂是怎么引起的主要原因 是中氣不足
祝你健康

胃下垂的癥狀及治療方法

胃下垂是指人在站立時(shí)，胃下降至原位置的下邊，有些人甚至下墜至肚臍部位，胃下垂主要是由于腹壁的緊張度降低、腹壁脂肪較少、腹壁肌肉松弛、腹壓減低引起。
大多數(shù)的胃下垂沒(méi)有任何癥狀，只有少數(shù)患者出現(xiàn)胃部脹痛，吃很少的食物就感覺(jué)很飽，飯后也感覺(jué)氣悶飽脹，膨滿壓迫，食欲不振、精神疲倦，有時(shí)在吃東西后產(chǎn)生腹部下墜的感覺(jué)以及腰痛，或者嘔吐、噯氣、大便不正常?！俺孕⌒〉臇|西就覺(jué)得很頂胃。加重。不能走動(dòng)，”不一定是因?yàn)槲赶麓?，癥狀持續(xù)就應(yīng)該查清楚有沒(méi)有其它病
胃下垂者平時(shí)應(yīng)注意：不宜吃得過(guò)飽，少喝湯水。食物選擇營(yíng)養(yǎng)較好，容易消化的食物、少量多餐的方法，以減輕胃的負(fù)擔(dān)。吃東西后最好平臥一段時(shí)間。平時(shí)不要過(guò)度疲勞。胃下垂的病人腹肌多半不發(fā)達(dá)，應(yīng)多鍛煉身體，但要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，使腹肌能保持一定的緊張力。

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