急性腎盂腎炎

急性腎盂腎炎

急性腎盂腎炎是病原體侵犯腎盂和腎間質(zhì)而引起的急性炎癥?？砂l(fā)生于各年齡組，但以育齡婦女最為多見。起病急驟，臨床表現(xiàn)有高熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腰痛、尿頻、尿急、尿痛，腎區(qū)有壓痛和扣擊痛，沿輸尿管區(qū)和膀胱區(qū)亦有壓痛。血行感染者以全身表現(xiàn)為主，上行性感染者則出現(xiàn)泌尿系癥狀。

引起本病的原因是病原菌侵犯腎盂和腎間質(zhì)所引起。其中以大腸桿菌最為多見，其次是副大腸桿菌、葡萄球菌等。

急性腎盂腎炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀。顯著腎區(qū)疼痛和壓痛，血白細胞明顯增加，清潔中段尿培養(yǎng)菌落素>105個/毫升，靜脈腎盂造影可見造影劑濃度淡，腎下極可增大，腎盂擴大。逆行腎盂造影有助于排除尿路先天性異常、結(jié)石等。

現(xiàn)代醫(yī)學對本病主要用抗菌素治療。對抗菌藥物敏感的患者能取得較好的療效，但有部分病人可因耐藥性，治療不徹底等原因而反復(fù)發(fā)作，遷延為慢性腎盂腎炎。

本病屬中醫(yī)“熱淋”、“腰痛”范疇，其辨證屬實正、熱證，主要與腎與膀胱有關(guān)。腎虛膀胱濕熱是其主要病機。其病因或由多食辛熱肥甘之品，或嗜酒太過，釀成濕熱，下注膀胱，或因下陰不潔，穢濁之邪侵入膀胱而呈濕熱之證，濕熱既成，則阻滯氣化，下竅不利而引起小便淋瀝頻數(shù)、急痛、尿血等癥。

[臨床療效]采用純中藥治療本病200例：急性腎盂腎炎100例，痊愈97例，有效2例，無效1例；慢性腎盂腎炎急性發(fā)作46例，痊愈42例，有效3例，無效1例；急性膀胱炎、尿道炎54例，全部治愈。

急性腎盂腎炎

腎盂腎炎比較常見的是急性腎盂腎炎，對于急性腎盂腎炎，大多數(shù)情況下都可以治愈的，但如果急性腎盂腎炎一直遲遲不治療，發(fā)展成慢性的腎盂腎炎，那么后果就比較嚴重了，很可能治不好，接下來我們來說下急性腎盂腎炎的相關(guān)知識吧。

急性腎盂腎炎的發(fā)病原因是什么

患有急性腎盂腎炎不是無緣無故的，那么急性腎盂腎炎的發(fā)病原因是什么呢？

引起急性腎盂腎炎的發(fā)病因素有感染途徑有兩種：上行性感染，細菌由輸尿管進入腎盂，再侵入腎實質(zhì)。血行性感染，細菌由血流進入腎小管，從腎小管侵入腎盂，多為葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見的原因，單純的腎盂腎炎很少見。

通常腎臟出現(xiàn)了病變有可能會引起急性腎盂腎炎，因為腎盂腎炎就是出現(xiàn)在腎臟附近的問題，而患者的身體出現(xiàn)了腎小球腎炎、腎腫瘤等腎臟疾病，就會導致腎臟的局部抗菌能力下降，也就會引起身體出現(xiàn)急性的問題。急性腎盂腎炎患者日?？梢赃M行適當?shù)捏w育鍛煉、保持清淡的飲食補充營養(yǎng)等，增強自身的抵抗力和免疫力。

急性腎盂腎炎一般多久能徹底治愈

急性腎盂腎炎恢復(fù)需要周期的，那么急性腎盂腎炎一般多久能徹底治愈呢？

急性腎盂腎炎屬于上尿路感染，由于女性尿道具有短、寬、直的特點，故此病好發(fā)于20-40歲女性，典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、明顯尿路刺激癥狀或血尿。出現(xiàn)此病應(yīng)嚴格臥床休息，通常抵抗力良好者，一般7-10天左右，癥狀即可明顯緩解。

若急性腎盂腎炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)靜脈使用抗菌素，熱退后3天再改用口服，停藥指標為足夠使用抗生素時間及連續(xù)兩次尿培養(yǎng)陰性，故總體用藥療程約為2周左右。急性腎盂腎炎預(yù)后良好，一般可完全治愈而不留任何后遺癥，但特殊類型病原體感染，治療周期可能相對較長。

急性腎盂腎炎能治斷根嗎

很多疾病最怕就是反反復(fù)復(fù)發(fā)作了，其中急性腎盂腎炎能治斷根嗎？

急性腎盂腎炎能治斷根的。急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌，在留取尿細菌標本時應(yīng)立即開始抗感染治療，首選對革蘭氏陰性桿菌有效的藥物，72小時內(nèi)無效時需要更換抗生素，否則按照藥敏結(jié)果更改抗生素。對于病情較輕的患者，可以口服藥物治療，療程為10-14天，常用的藥物有喹諾酮類、半合成青霉素類和頭孢菌素類，治療14天后通常90%可以治愈。

如尿細菌培養(yǎng)仍然為陽性時，需要參考藥敏結(jié)果給藥，治療等，療程為4-6周，感染伴有全身中毒癥狀明顯時，需要靜脈給藥或住院治療。經(jīng)過上述的治療，仍然有發(fā)熱，需要注意有沒有腎盂腎炎的并發(fā)癥，如腎盂積膿、腎周膿腫和感染中毒癥等。

急性腎盂腎炎有什么癥狀怎么治療

急性腎盂腎炎有不少的表現(xiàn)，具體急性腎盂腎炎有什么癥狀，怎么治療呢？

急性腎盂腎炎最主要的癥狀有高熱、寒戰(zhàn)等等癥狀?；颊叩纳眢w會經(jīng)常在38~90℃附近，有時候會高達40℃，而且還會出現(xiàn)頭痛、全身酸軟等等癥狀，并且退熱之后還可能會有大汗等等問題。一旦急性腎盂腎炎嚴重化后，患者的身體就有可能會出現(xiàn)膿血癥、膿毒血癥、中毒性休克等等并發(fā)癥，對患者的身體危害十分大，所以就需要多注意預(yù)防該疾病惡化等問題出現(xiàn)。

急性腎盂腎炎的常規(guī)治療是給予患者服用抗菌藥物，對癥治療，同時鼓勵患者多休息和多喝水，促進排尿和體內(nèi)病菌的排出。如果藥物治療后無效或病情惡化，則要進行排泄性尿路造影檢查，找出影響治療的因素并及時消除。

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