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      肺結(jié)核(肺結(jié)核是啥病)
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-14 04:02:38
        
      

        
      
           
      肺結(jié)核
      肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病。病初有輕微咳嗽或咯痰
      ，或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑
      。部分病人表現(xiàn)為胸痛
      、咯血
      。常見的全身癥狀有周身不適
        ，精神萎靡
      ，易倦乏力
      ，性情煩躁
      ，心悸
      ，食欲減退，體重減輕
      ，盜汗
      ，不規(guī)則低熱，兩顴潮紅
      ，婦女月經(jīng)不調(diào)
      。也有無明顯癥狀，僅在胸部X線健康檢查時才被發(fā)現(xiàn)。在慢性病程中
      ，病情惡化
      ，可有高熱畏寒，紫紺氣促
      ，肺萎縮
        ，肺氣腫，滲出性胸膜炎
        ，胸膜增厚等
        。
      本病的病因與結(jié)核桿菌感染因素有關(guān)。
      本病主要診斷依據(jù)結(jié)合局部與全身癥狀
        。痰液檢查找到結(jié)核桿菌可確診
        。血清學特異性抗體敏感試驗，血沉加快
        ，X線肺部檢查均有助于明確診斷
        ，少數(shù)病例通過抗癆治療后確診。
      對本病的治療主要采用抗結(jié)核桿菌藥物
        ，佐以腎上腺皮質(zhì)激素和對癥治療等方法
        ，可使機體的免疫力得到調(diào)整和恢復。如有長期痰菌陽性
        ，抗結(jié)核藥物治療無效且有耐藥者
        ，纖維厚壁空洞，伴有支氣管擴張
        ，肝功能損害及反復咯血和感染
      ，病灶局限于一側(cè)或一葉，有手術(shù)指征者
      ，則考慮手術(shù)治療
      。
      本病中醫(yī)屬“肺癆”范疇。祖國醫(yī)學認為肺為清虛之嬌臟
      ，不耐邪侵
      ，如癆蟲侵蝕于肺，肺氣受損
      ，清肅之令不行則為咳
      ，虛火灼津而成痰，損傷肺絡則咯血
      ；腎陰不足
      ，水不濟火，心火擾動
      ，影響心神
      ，迫津液外泄
      ，則心煩不安，心悸
      ，盜汗
      ；陰精虧損，陰不斂陽
      ，則低熱
      ，兩顴潮紅，形體消瘦
      ，體重減輕
      ；脾肺氣虛，故食欲減退
      ，精神疲乏無力
        ；氣血不和，影響沖任
        ，則婦女月經(jīng)不調(diào)。紫紺
        、高熱
        、肺萎縮、肺氣腫等均屬變證
        。
      [臨床療效]采用純中藥治療本病150例
        ，其中12例氣管切開者，服藥5~7天咯血停止者146例
        ，其余4例
        ，服藥10~15天咯血停止。痊愈（臨床癥狀消失
        ，X線胸片病灶吸收）106例
        ，有效（臨床癥狀基本消失，X線胸片病灶部分吸收）44例
        。
      肺結(jié)核是啥病
      肺結(jié)核是臨床上的一種傳染病
        ，有的人抵抗力比較差，那么
        ，就可能會感染肺結(jié)核這種疾病
        ，肺結(jié)核患者在感染初期往往沒有什么不適的感覺，容易被患者忽視
        ，只有在病情嚴重時
        ，才還會出現(xiàn)一些臨床癥狀，那么
      ，肺結(jié)核有些什么癥狀呢?分析一下
      。
      1
      、身體發(fā)熱。在臨床上
      ，肺結(jié)核患者在發(fā)病時會出現(xiàn)身體發(fā)熱現(xiàn)象
      ，肺結(jié)核的身體發(fā)熱是非常有自己的特點的，有的患者出現(xiàn)長期的低熱現(xiàn)象
      ，一般發(fā)生在午后或者是傍晚
      ，而在清晨時體溫一般會恢復正常，在病情惡化時發(fā)燒癥狀比較明顯
      ，可出現(xiàn)高燒39度到40度這種情況
      。
      2、不明原因的出汗情況
      。肺結(jié)核患者常常會出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象
      ，就是患者在睡眠時會流汗，一般這種情況是發(fā)生在體質(zhì)比較弱的患者身上
      ，在病情比較嚴重時
      ，晚上盜汗癥狀就比較明顯，嚴重的就會濕透被子
      。
      3
      、出現(xiàn)咳嗽癥狀?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？人允欠谓Y(jié)核疾病比較常見的一種臨床癥狀
      ，早期咳嗽癥狀很輕，隨著病情不斷的發(fā)展
      ，咳嗽癥狀就會不斷加重的
      ，嚴重時還會出現(xiàn)呼吸困難與咳血癥狀。
      4
      、咳痰癥狀
      。肺結(jié)核早期的癥狀表現(xiàn)并不明顯，患者往往只有少量的白色黏痰現(xiàn)象
      ，但是隨著病情的發(fā)展痰就會增多
        ，而出現(xiàn)黃色的濃痰癥狀，同時患者常常伴有全身性的不適癥狀
        ，比如身體發(fā)熱
        ，畏寒等現(xiàn)象。
      5
      、胸痛
      。胸痛癥狀也是肺結(jié)核疾病比較常見的癥狀之一，有時候是隱隱作痛
      ，有時候患者會在出現(xiàn)肩部或上腹部疼痛癥狀
      。
      溫馨提示：肺結(jié)核的發(fā)病往往比較緩慢
      ，治療的病程也比較長，病情嚴重的情況下
      ，患者就會出現(xiàn)很多不適癥狀比如咳嗽
      、咳痰，身體發(fā)燒
      、咯血等等
      ，同時患者常常伴有胸痛和呼吸困難等等的不適癥狀，甚至會出現(xiàn)全身性的一些癥狀
      ，比如身體低熱
      、盜汗和身體乏力等。
      什么是肺結(jié)核
      ？
      肺結(jié)核是一個古老的疾病，以前叫做“肺癆”
      。在過去
      ，肺結(jié)核是不治之癥，患上了就等于判了死刑
      。當然以現(xiàn)在的醫(yī)療水平
      ，治愈肺結(jié)核并不是一件難事。自從有了卡介苗
      ，肺結(jié)核已經(jīng)被遏制住了。但是
      ，近幾年來
      ，由于各種疾病，如HIV
      、矽肺
      、肺癌，以及各種其他的導致免疫力降低的疾病患病率直線上升
      ，導致肺結(jié)核出現(xiàn)了抬頭的趨勢
      。
      

      
先來科普一下，什么是肺結(jié)核
      ？
      
?肺結(jié)核
      ，其實就是一種感染，類似于其他的肺炎
      ，只不過感染的細菌比較特殊
      ，叫做結(jié)核分枝桿菌。這種細菌由于繁殖速度極慢
      ，導致很多肺炎常用的抗生素對它都沒有效果
      ，因此在治療的時候要和其他肺炎區(qū)別開
      

專門治療：因為肺結(jié)核傳染性強
      ，治療相對比較困難，對人體傷害較大
      ，因此絕大多數(shù)城市會有專門的結(jié)核病醫(yī)院或者傳染病醫(yī)院來收治結(jié)核病人
      。
      
呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽咳痰2周以上或痰中帶血是肺結(jié)核的常見可疑癥狀。約1/3的病人有咯血
      。病灶累及胸膜是可表現(xiàn)胸痛?
      。
      
全身癥狀：發(fā)熱?最常見，多為長期午后潮熱
      。部分病人有倦怠乏力
      、盜汗、食欲減退和體重減輕等
      。
      


肺結(jié)核是最聰明的傳染病
      

      


      


肺結(jié)核本身就是一種容易相互傳染的疾病
      。
      
因為有結(jié)核菌侵入身體，如果這個人的抵抗能力比較強的話
      ，就不能發(fā)病
      ，但是如果一旦免疫力低下，特別是有感冒發(fā)燒的時候
      ，就會勾起這個病
      ，才會發(fā)病，不是說沒得過這個病的人就沒有這樣的病菌
      ，只是現(xiàn)在這段時間他的身體好
      ，沒有發(fā)病而已。
      


肺結(jié)核疾病的潛伏期比較長
      ，而且肺結(jié)核疾病的潛伏范圍比較廣
      。
      
具體的最長潛伏期時間從目前的資料分析可能會達到10年甚至20年。最長的患者會出現(xiàn)終生的潛伏期
      ，因為肺結(jié)核的疾病發(fā)作要根據(jù)患者的身體素質(zhì)的判斷
      。
      



肺結(jié)核患者需注意以下日常事項：
      

      


      

肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時?
      、應避讓他人
      、遮掩口鼻；
      
不隨地吐痰
      ，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里?
      ；
      
吐痰不方便時，可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里
      ；
      
盡量不去人群密集的公共場所?
      ，如必須去，應當佩戴口罩?
      。
      

特別需要提一下
      
?魯迅先生有一部小說叫做《藥》
      ，講的是華小栓得了肺癆
      ，華老栓花掉了壓箱底的錢給他買了人血饅頭吃。結(jié)局當然是沒治好...這種大家一看就知道不靠譜
      ，但是還總有人偏聽偏信
      ，相信所謂的“民間偏方”
      。不論任何疾病
      ，大家一定不要聽信任何“偏方”，如果它特別管用
      ，醫(yī)院為什么不用呢
      ？所以一定要相信醫(yī)生
      ！
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/68900.html.
      
          
      
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