方即處方用藥,證即病證表現(xiàn)。方與證之間的辯證關系既有固定不變關系,又有靈活多變關系。研究其固定不變關系是學方的基礎,而研究其靈活多變關系則是用方的提高。
方與證之間的固定不變關系
研究方與證之間的固定不變關系,主要是研究某證用某方,或某方主治某證,以此而確立學習與應用方與證之間的基本思路與方法,進而引導證有方治,方必治證。如治療脾胃虛寒證最佳用方是理中丸、治療太陽中風證最佳用方是桂枝湯、治療腎陰虛證最佳用方是六味地黃丸,提示治療病證只有選用最佳基本代表方,才能取得最佳療效??梢?,研究方與證之間的固定不變關系是學方與用方的基礎,非此則無法可依,無章可循。再則,無論從證型角度學習用方,還是從學方角度認識病證,都要重視研究方與證之間的固定不變關系,只有重視研究固定不變關系,才能將學習與研究引向深入,達到學方方有主治病證,學證證有方藥主治。
研究方與證之間的固定不變關系還有另一顯著特點,即無論辨識何種疾病,只要其病理演變過程中出現(xiàn)某一相同病理病證,即可選用同一方藥治療。如無論是何種原因(或骨質(zhì)增生、或椎間盤突出、或外傷等)引起的腰痛,只要其病變證機是腎陰陽俱虛證,即可用腎氣丸治療。再如無論是何種原因(或腦動脈硬化、或高血壓、或糖尿病等)引起的頭暈目眩,只要其病變證機是腎陰陽俱虛證,其治都可用腎氣丸。更如無論是婦科痛經(jīng)或閉經(jīng),還是肌肉關節(jié)疼痛,只要其病變證機是血虛寒證,都可用當歸四逆湯,均能取得預期治療效果??梢姡芯糠脚c證之間的固定不變關系,主要是研究方藥主治是針對諸多疾病在其演變過程中所出現(xiàn)的某一相同病變證機,而不是針對諸多疾病的全過程。提示1個方可以主治多種疾病,但方藥主治必須與病變證型相一致,這為臨床應用方劑能主治不同疾病的某一階段提供辨治思路與應用方法。
方與證之間的靈活多變關系
研究方與證之間的靈活多變關系,主要是研究某方主治并不局限于某證,而某證的治療也并局限于某方,以此研究方與證之間的靈活多變關系,則能進一步懂得方與證之間既有一對一的對應關系,又有一對二或二對一的靈活多變關系,這為學好用活方劑主治復雜多變的病證具有重要的指導意義。如治療陽明熱結證可用大承氣湯,而大承氣湯還可治療陽明宿食證,治療陽明宿食證還可用瓜蒂散,而瓜蒂散又可治療痰阻咽喉證,治療痰阻咽喉證還可用半夏厚樸湯,半夏厚樸湯還能治療胃氣上逆證,治療胃氣上逆證又可用旋覆代赭湯,等等??梢姡娴南到y(tǒng)的深入研究方與證之間的靈活多變關系,對辨證用方(通過研究病證表現(xiàn)而用方)與用方辨證(通過研究方藥組成而辨治病證)都具有非凡的指導作用。再如,桂枝湯既可治療太陽中風證,又可治療妊娠惡阻證。桂枝湯主治太陽中風證的病變證機是衛(wèi)強營弱,而主治妊娠惡阻證的病變證機則是脾胃不和證。提示研究方與證之間的靈活多變關系,就必須對方藥組成進行深入研究、科學總結與仔細歸納,從而得出方藥的作用要點以及相互作用關系,進而為臨床用活方劑提供理論依據(jù)。
方與證之間的特殊運用關系
在通常情況下每1個方中至少由2味或2味以上藥組成,而每1味藥至少有2個或2個以上功用,提示方藥相互聚合的異同作用則決定主治病變證機的復雜性。如理中丸既是治療脾胃虛寒證的最佳用方,又是治療胸陽虛證、寒濕霍亂證、虛寒胸痹證的最佳用方。又如補中益氣湯既能治療脾胃氣虛證,又能治療中氣下陷證,還能治療氣虛發(fā)熱證。只有深入研究與探討方與證之間的特殊運用關系,才能用好1個方能治療諸多不同疾病,才能更好地應用辨證用方指導臨床實踐。
再如,能夠治療脾胃虛寒證的方有理中丸、吳茱萸湯、大建中湯、桂枝人參湯、附子理中丸等,對此若能從用方辨證角度深入研究與探討,則知理中丸是治療脾胃虛寒證的基本代表方藥,而吳茱萸湯主治脾胃虛寒證則以虛寒并重為主,大建中湯、桂枝人參湯、附子理中丸雖都能治療脾胃虛寒以寒為主,但大建中湯則以緩急止痛為主,桂枝人參湯則以溫陽通經(jīng)為主,附子理中丸則以壯陽散寒為主。每個證型可能有1個基本代表方,也可能有幾個代表方,還有可能幾個證型擁有1個基本代表方。同時又揭示研究任何1個證型盡可能確立1個基本代表方,而研究任何1個方既有可能是此證型的基本代表方,也有可能是彼證型的基本代表方。
總之,從證角度研究方藥,必須認清基本證型與基本代表方之間的辯證關系;從方角度研究證型,既要認清方與證之間的固定不變關系,又要認清方與證之間的靈活多變關系。只有深入學習、研究方與證之間的辯證關系,才能對方與證有比較全面的認識、了解與運用。
辯證法的五大范疇:
1、現(xiàn)象和本質(zhì)。
(1)現(xiàn)象和本質(zhì)是揭示客觀事物的外在聯(lián)系和內(nèi)在聯(lián)系相互關系的一對范疇。現(xiàn)象是事物的外部聯(lián)系和表現(xiàn)特征?,F(xiàn)象中分真象和假象,真象是從正面表現(xiàn)本質(zhì)的現(xiàn)象,假象是從反面歪曲表現(xiàn)本質(zhì)的現(xiàn)象。本質(zhì)是事物的根本性質(zhì),是組成事物基本要素的內(nèi)在聯(lián)系
(2)現(xiàn)象和本質(zhì)的辯證關系。①現(xiàn)象和本質(zhì)的對立和區(qū)別是:現(xiàn)象是事物的外部表現(xiàn),人們的感官可以直接感知;本質(zhì)在事物的內(nèi)部,只能通過抽象思維去把握?,F(xiàn)象是個別、片面的東西;本質(zhì)是一類現(xiàn)象中一般的、共同的東西?,F(xiàn)象多變、易逝,比本質(zhì)豐富、生動;本質(zhì)則相對穩(wěn)定,比現(xiàn)象單純、深刻。②現(xiàn)象與本質(zhì)又是統(tǒng)一的。一方面,本質(zhì)離不開現(xiàn)象,任何本質(zhì)都要通過一定的現(xiàn)象表現(xiàn)出來,不表現(xiàn)為一定現(xiàn)象的純粹本質(zhì)是不存在的;另一方面,現(xiàn)象也不能脫離本質(zhì),本質(zhì)決定現(xiàn)象,即使是同本質(zhì)鮮明對立的假象,也為本質(zhì)所決定,也是本質(zhì)的一種表現(xiàn)。
(3)現(xiàn)象和本質(zhì)辯證關系原理的意義。①現(xiàn)象和本質(zhì)的對立說明了科學研究的必要性;現(xiàn)象和本質(zhì)的統(tǒng)一決定了科學研究的可能性。科學的任務就是通過現(xiàn)象去認識本質(zhì),達到科學的認識。②在實際工作中,要注意把現(xiàn)象作為入門的向導,透過現(xiàn)象去認識本質(zhì),不要為假象所迷惑。
2、原因和結果。
原因是指引起一定現(xiàn)象的現(xiàn)象。結果是指由原因的作用而引起的現(xiàn)象。在現(xiàn)實世界中原因總是伴隨著結果,結果一定是由一定原因引起的;因果雙方失去一方,另一方也就存在。同時,在無限發(fā)展的鏈條中每一現(xiàn)象發(fā)展的原因和結果往往是相互作用、互為因果的,即甲現(xiàn)象引起乙現(xiàn)象,反過來乙現(xiàn)象又作用于甲現(xiàn)象,甲乙互為因果,即因果循環(huán)。承認因果聯(lián)系的客觀普遍性是進行科學研究、獲得科學認識的前提??茖W研究在一定意義上,就是揭示事物因果聯(lián)系,從而提出解決問題的方法。正確地把握因果聯(lián)系,有利于總結實際工作經(jīng)驗??偨Y工作經(jīng)驗時,不僅要肯定成績,發(fā)現(xiàn)錯誤,而且要找出取得成績和產(chǎn)生錯誤的原因,這樣,才能不斷推動工作。準確地把握因果聯(lián)系,能增強工作中的預見性。預見今后工作中可能產(chǎn)生的成果,及時采取措施,防止和排除不利成果,是做好一切工作的重要條件。
3、內(nèi)容和形式。
內(nèi)容和形式是提示事物內(nèi)在要素和結構及其表現(xiàn)形式之間關系的一對范疇。
(1)內(nèi)容和形式之間的辯證關系。
①內(nèi)容是指事物的內(nèi)在要素及其相互之間的關系,主要包括事物的構成成分、內(nèi)在特征、運動過程以及發(fā)展趨勢。形式是指事物各要素之間的結構及其表現(xiàn)方式。內(nèi)容活躍易變,形式則相對穩(wěn)定,內(nèi)容不同于形式。
②內(nèi)容決定形式,形式對內(nèi)容有反作用,由此形成內(nèi)容和形式之間的矛盾運動,不斷地使形式與內(nèi)容之間由相對適合到相對不適合再相對適合的發(fā)展。
(2)掌握內(nèi)容和形式辯證關系的原理具有重要意義。
①注重內(nèi)容,善于選擇合適的形式。
②根據(jù)內(nèi)容與形式矛盾運動的原理,推動事物的發(fā)展。
4、必然性和偶然性。
必然性是指客觀事物聯(lián)系和發(fā)展過程中合乎規(guī)律的、一定要發(fā)生的、確定不移的趨勢。偶然性是指客觀事物聯(lián)系和發(fā)展過程中并非確定發(fā)生的,可以這樣出現(xiàn),也可以那樣出現(xiàn)的不確定的趨勢。
(1)必然性和偶然性是對立的。
①必然性和偶然性在事物發(fā)展中所處的地位和所起的作用不同。必然性是事物發(fā)展中居支配地位,決定事物的發(fā)展方向;偶然性居于次要地位,不決定事物的發(fā)展方向。
②必然性和偶然性體現(xiàn)事物發(fā)展的兩種不同趨勢。必然性是事物發(fā)展中持久穩(wěn)定的趨勢;偶然性則是暫時的、不穩(wěn)定的趨勢。
(2)必然性和偶然性又是統(tǒng)一的。
①必然性存在于偶然性之中,沒有脫離偶然性的粉粹的必然性。必然性通過大量的偶然性表現(xiàn)出來,并為自己開辟道路。 ②偶然性體現(xiàn)必然性,并受制于必然性。沒有脫離必然性的純粹的偶然性。偶然性是必然性的表現(xiàn)形式和補充,凡是存在偶然性的地方,其背后總是隱藏著必然性。任何偶然性都不能完全地、絕對地擺脫必然性的支配和制約。
③必然性和偶然性在一定條件下可以相互轉化。由于事物范圍極其廣大和發(fā)展的無限性,必然性和偶然性的區(qū)分是相對的。在一定條件下,偶然性可以轉化為必然性,必然性也可以轉化為偶然性。
(3)必然性和偶然性辯證關系原理的意義。
①掌握客觀必然性是科學認識和實踐的基礎。只有立足于必然性,努力研究揭示必然性,才能使科學研究沿著正確的方向發(fā)展。只有認識必然性利用必然性才能獲得自由。
②在科學研究中偶然性的作用也不能忽視。只有認識偶然性在事物發(fā)展中的作用,才能注意利用一切的偶然因素去推動科學發(fā)展,防止和消除不利的偶然因素的影響,做到“有備無患”。
5、可能性和現(xiàn)實性。
可能性是指包含在事物中的,并預示事物發(fā)展前途的種種趨勢,是潛在的,尚未實現(xiàn)的東西?,F(xiàn)實性是指導包含內(nèi)在的根據(jù)的,合乎必然性的存在,是客觀事物和現(xiàn)象種種聯(lián)系的綜合。
(1)可能性和現(xiàn)實性的辯證關系。
①可能性和現(xiàn)實性是相互區(qū)別的,可能性是尚未實現(xiàn)的東西,不是現(xiàn)實性;而現(xiàn)實性則是已經(jīng)實現(xiàn)了的可能性,已不再是可能性。
②可能性和現(xiàn)實性又是統(tǒng)一的,它們相互依賴、相互轉化。相互依賴??赡苄源嬖谠谟诂F(xiàn)實性中,離開現(xiàn)實性,就談不上可能性;現(xiàn)實性也離不開可能性;沒有可能的東西,不會成為現(xiàn)實,任何現(xiàn)實都是由可能轉化來的,相互轉化。可能性在一定條件下轉化為現(xiàn)實性;現(xiàn)實性又產(chǎn)生新的可能性,即現(xiàn)實性化為可能性。事物的發(fā)展過程是一個不斷由可能向現(xiàn)實轉化的賽程。這種轉化需要一定的條件。在人類社會實踐中,可能由現(xiàn)實轉化需要客觀條件,還需要主觀條件。
(2)可能性和現(xiàn)實性辯證關系原理的意義。 ①我們的一切工作必須立足于現(xiàn)實,從現(xiàn)實出發(fā)制訂我們的方針、方案、計劃。只有從現(xiàn)實出發(fā),才能正確分析種種可能性,正確預見未來,使主觀能動性的發(fā)揮建立在可靠的基礎上。
②在制訂計劃、方案前要注意分析可能性的各種情況:可能和不可能;現(xiàn)實可能和非(抽象)可能;好的可能和壞的可能;可能性在量上的大小,即或然率。我們要發(fā)揮主觀能動性,爭取好的可能性轉化為現(xiàn)實,避免壞的可能性轉化為現(xiàn)實,從最好處努力,從最壞處準備,使自己處于主動地位。
③可能向現(xiàn)實轉化了客觀條件,還需要主觀件,即主觀努力。我們要發(fā)揮主觀能動性,創(chuàng)造各種條件,使好的可能性向現(xiàn)實性轉化
個人認為主要還是輔助線的問題 輔助線的形式挺好記的 一般都是過某點做某條線的平行線或垂線 或者是在三角形中過一點向對邊做中線、垂線 利用圖形相似求解 另外在算球體的相關問題時 可以利用三角函數(shù)方程求解
原因與結果的辯證關系如下:
原因與結果的辯證關系是指兩者之間存在相互依存、相互影響的關系。在這種關系中,原因是導致結果產(chǎn)生的前提條件,而結果則是原因產(chǎn)生的必然后果。
例如,人們的飲食習慣引起的健康問題就是原因與結果之間的辯證關系。不良的飲食習慣是導致健康問題的原因,而健康問題則是不良飲食習慣的結果。這種關系是相互依存的,若改變飲食習慣,則健康問題也會隨之改善。
在現(xiàn)實生活中,我們經(jīng)常需要了解原因與結果的辯證關系,以便更好地解決問題或進行預防措施。對于一個問題的產(chǎn)生,我們需要深入地了解其中存在的原因,從而有針對性地進行解決。同時,也需要預估出什么結果會隨之產(chǎn)生,以充分考慮可能導致的風險與影響。
辯證時要注意的事項
1、不能機械地運用辯證法。辯證法不是一種公式或套路,不能機械地照搬照抄,而應該具體問題具體分析。
2、需要認識事物的矛盾和對立面。一切事物都是由矛盾和對立面構成的,只有深刻認識它們之間的辯證關系,才能認識事物的本質(zhì)。
3、辯證分析的結果要全面、具體、深入,不能片面、泛泛而談。在分析問題時,應該關注到所有方面,并且分析越深入越專業(yè),越能做出準確的判斷和決策。
4、辯證法強調(diào)實踐和改變。辯證法的目的是為了認識和改變現(xiàn)實,必須把理論聯(lián)系實際,不斷地進行實踐和改變。
5、避免把辯證法用于矯枉過正。辯證法不是批判一切,也不是否認一切,應該以事實為基礎,避免過度推崇某些觀點或否定一些真理。
運用辯證法應該具有科學的態(tài)度和方法,要在實踐基礎上進行深入的分析和研究,才能更好地理解問題的本質(zhì)和解決問題的方法。
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