• 

  • <ul id="4iwoc"><pre id="4iwoc"></pre></ul>
    <blockquote id="4iwoc"><tfoot id="4iwoc"></tfoot></blockquote>
  • 

      • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      苦潤化濕祛瘀法治療慢性萎縮性胃炎效佳
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-14 07:09:33
        
      

        
      
           
      《湖北中醫(yī)雜志》2004年第26卷第3期報(bào)道了湖北省黃岡市紅十字會(huì)醫(yī)院魏瑞民、顏凱等臨床采用苦潤化濕祛瘀法治療慢性萎縮性胃炎
      ，取得了滿意的療效
        。他們自1996年～2003年以來
      ，共收治了386例慢性萎縮性胃炎患者
      ，經(jīng)胃鏡檢查，并通過病理學(xué)診斷
        ，符合萎縮性胃炎（CAG）診斷標(biāo)準(zhǔn)
        。其中男172例，女214例
        ；年齡最小者18歲
        ，最大者72歲；病程3個(gè)月～30年
        。其中伴不典型增生者85例
      ，伴腸上皮化生者147例，淺表萎縮伴糜爛者154例
      。臨床主要表現(xiàn)為胃脘部痞滿
      ，劍突下隱痛，納呆
      ，噯氣
      ，消瘦，肢軟乏力
      ，舌質(zhì)多暗紅
      ，暗淡或紫暗，舌苔薄黃或黃膩
      ，脈象沉細(xì)
      ，或弦細(xì)。辨證分型：肝胃不和兼氣滯挾瘀型204例（治療1組）
      ，脾虛濕阻兼氣滯挾瘀型182例（治療2組）
      。治療方法：治療1組：采用苦潤化瘀健胃沖劑（方由黃連、半夏
      、柴胡
      、神曲、栝樓皮
      、白芍
      、三七、麥冬
      、陳皮等組成）
      。治療2組：采用化濕祛瘀調(diào)胃沖劑（方由茯苓、白術(shù)
      、甘草
      、蔻仁、藿香
        、雞內(nèi)金
        、三七
        、枳實(shí)、石菖蒲等組成）
        。每次1包
        ，飯前1小時(shí)用50毫升溫開水沖化，頓服
        ，3次/日
        ，一般連續(xù)服用2～3個(gè)月。兩組治療前后均做胃鏡及病理檢查
        ，力求活檢部位（竇
        、體、小彎側(cè)）一致
        ，治療半年內(nèi)進(jìn)行追蹤檢查
        ，如有兼挾其它病癥者可用相關(guān)藥物。
      療效標(biāo)準(zhǔn)：參照有關(guān)文獻(xiàn)提出的CAG療效標(biāo)準(zhǔn)
        。顯效：萎縮性胃炎（CAG）或淺表萎縮性胃炎（CSAG）治療后轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性胃炎（CSG）
        ，且臨床癥狀消失；好轉(zhuǎn)：CAG或CSAG治療后臨床癥狀減輕或基本消失
        ，胃鏡及病檢顯示病變程度減輕
        ；無效：CAG或CSAG治療后癥狀改善不明顯或者加重，胃鏡及病理檢查無改變或者加重
        。
      治療結(jié)果顯示：兩組臨床療效比較：治療1組204例患者中
        ，顯效66例，好轉(zhuǎn)86例
        ，無效52例
        ，總有效率為74.5%。治療2組182例患者中
      ，顯效58例
      ，好轉(zhuǎn)76例
      ，無效48例
      ，總有效率為73.6%。兩組間比較
      ，療效無顯著性差異（P>0.05）
      。
      兩組胃鏡復(fù)查情況比較：治療1組204例患者中，CAG轉(zhuǎn)為CSG的49例
      ，CSAG轉(zhuǎn)向CSG的82例
      ，CAG轉(zhuǎn)向CSAG的20例，CAG或CSAG未改變或惡化者53例
      ；治療2組182例患者中
      ，CAG轉(zhuǎn)為CSG的43例
      ，CSAG轉(zhuǎn)向CSG的73例，CAG轉(zhuǎn)向CSAG的19例
      ，CAG或CSAG未改變或惡化者47例
      。
      組織學(xué)檢查變化情況：治療1組治療前胃黏膜萎縮者204例，治療后為73例
      ；治療前伴腸上皮化生者78例
      ，治療后為28例。治療2組治療前胃黏膜萎縮者182例
      ，治療后為66例
      ；治療前伴腸上皮化生者69例，治療后為25例
      。
      兩組沖劑對緩解主要臨床癥狀（腹脹
      、腹痛）的效果較好，一般服藥1周見效
      。
      魏瑞民
        、顏凱等醫(yī)生指出：萎縮性胃炎屬中醫(yī)學(xué)胃脘痛范疇，病機(jī)為虛實(shí)夾雜
        。虛為脾胃氣虛
        、陰傷；實(shí)為氣滯
        、濕熱
        、瘀血等。治宜健脾益胃
        ，行氣化瘀為主
        。苦潤化瘀健胃沖劑具有調(diào)肝和胃
        、苦潤通降
        、化瘀健胃之功。方中黃連苦寒清熱
      ；半夏和胃降逆
      ；栝樓潤燥散結(jié)。三藥配伍為《傷寒論》中小陷胸湯
      ，可開痞散結(jié)
      、通降胃氣。另加柴胡疏肝解郁
      ，神曲
      、陳皮健胃行氣，助胃化食；麥冬滋胃補(bǔ)虛
      ，有擴(kuò)血管
      、提高血管通透性的功能?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；瘽耢铕稣{(diào)胃沖劑具有化濕健脾
      、調(diào)和氣血、祛瘀生新之功
      。方中蔻仁
      、藿香化濕行氣；石菖蒲健胃
      ，可促進(jìn)消化液分泌
      ，抑制胃腸異常發(fā)酵，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能
      ，用治頑固性呃逆
      、噯氣療效尤佳；茯苓
      、白術(shù)
      、甘草健脾滲濕、益氣和中
      ；枳實(shí)行氣消痞
      ；雞內(nèi)金助胃消食。兩組方劑中均加活血化瘀中藥三七
      ，意在祛瘀生新
      ，潤燥清熱。諸藥合用
      ，可增強(qiáng)組織細(xì)胞的新陳代謝
      ，促進(jìn)胃腺體重建，從而取得比較滿意的治療效果
      。
      臨床觀察證實(shí)：大多數(shù)CAG患者的臨床癥狀緩解
      ，胃鏡及病理檢查結(jié)果得到改善，兩組臨床總有效率均在70%以上
      。說明中藥治療萎縮性胃炎具有較好前景
      ，且毒性作用小，對于防止CAG進(jìn)一步惡化有一定效果
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/69256.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
      ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員
      ，我們會(huì)立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
      
                        
      春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了，各種野菜長得蓬蓬勃勃
      。隨著人們生活水平的提高
      ，吃野菜也成為時(shí)尚之舉。野菜的吃法很多
      ，可清炒
      ，可煮湯，可做餡
      ，營養(yǎng)豐富
      ，物美價(jià)廉，殊不知野菜在抗癌方面也有一手
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛牙痛
      
                        
      每年冬季
      ，尤其是在氣溫驟降的天氣里，到牙科就診的就會(huì)明顯增多
      。是為什么呢
      ？一般來說，引起牙痛的主要原因是口腔疾病，如齲齒
      、急性牙髓炎
      、牙周炎、急慢性根尖周炎
      、牙本質(zhì)過敏
      、牙齒隱裂或根折等。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道，最近
      ，美國的研究人員提出
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
      ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
      、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
      ，6－9歲最為常見
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?
      
                        
      更年心是怎么回事?近20年來
      ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
      。不少45～55歲的中年婦女，因心慌
      、失眠多夢
      、潮熱
      、煩躁，還有的血壓升高



  
      
    
      
        
        
      
			
			
			  
                    
                    太易先生有限收徒聲明
                   
                    
      
                        
      太易先生有限收徒聲明
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
                   
                    
      
                        
      道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    萬法之王-無為法真?zhèn)? style=