現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的冷思考—成果權(quán)力的誤解

現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的冷思考—成果權(quán)力的誤解

二十世紀(jì)末隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的崛起，整個(gè)社會(huì)的政治經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)關(guān)系以及人們的思想觀念、生活方式都在發(fā)生著巨大的變化，而這場(chǎng)變革的核心就是人創(chuàng)造的知識(shí)。世界各國之間的競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)際上已轉(zhuǎn)變?yōu)橹R(shí)的競(jìng)爭(zhēng)，因此人們對(duì)知識(shí)有了一個(gè)空前的全新認(rèn)識(shí)，同時(shí)也更加重視對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)。那么什么是知識(shí)產(chǎn)權(quán)呢？

知識(shí)產(chǎn)權(quán)指知識(shí)創(chuàng)造者對(duì)其智力勞動(dòng)成果依法享有的權(quán)力，它主要包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等三大類。這種權(quán)力要受到法律的保護(hù)，必須符合有關(guān)法律的規(guī)定和在其保護(hù)范圍之內(nèi)，并且須事先經(jīng)過一定的程序被認(rèn)定和授權(quán)。也就是說并不是所有的智力勞動(dòng)創(chuàng)造出的成果都能被保護(hù)，要想得到保護(hù)就得“依法”行事。

我國是一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)藥大國，有著幾千年的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，形成了系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論體系，總結(jié)出了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并留傳和積累下了數(shù)以千計(jì)的醫(yī)藥文獻(xiàn)和至少數(shù)十萬個(gè)記載完整的中藥方劑。由此有人就以為我們已享有所有這些中醫(yī)藥成果的“主權(quán)”，并以此提出我國獨(dú)具中醫(yī)藥“自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)”的優(yōu)勢(shì)，這種說法現(xiàn)在早已充斥各種媒體，成為大家引以為自豪的“驕傲”，甚至已經(jīng)把它作為了我國入世后參與國際醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的“秘密武器”。這其實(shí)是一個(gè)誤解，我們并不能因?yàn)橹嗅t(yī)藥是我們祖先“自己”為“主”研究出來的知識(shí)成果，就以為擁有了“自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)”，因?yàn)樗狈σ粋€(gè)“依法”這個(gè)重要的必需條件。如果說某一個(gè)產(chǎn)品是由某人自主研制并已取得了專利證書，那么我們可以說這人擁有了這個(gè)產(chǎn)品的“自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)”，由于他是“依法”獲得的，也就能受到保護(hù)。

我們祖先雖然留下了這么豐富的知識(shí)財(cái)富，而且這些智力勞動(dòng)成果是在經(jīng)歷了幾千年的醫(yī)療實(shí)踐并以千千萬萬個(gè)生命的代價(jià)換回來的，確實(shí)彌足珍貴。我們每一個(gè)炎黃子孫都應(yīng)尊重祖先的智力成果，也有義務(wù)去愛惜它、保護(hù)它，但在法律上卻不能感情用事，必須依法行事。我們應(yīng)理智地面對(duì)現(xiàn)代的法律制度，比如我們現(xiàn)行的著作權(quán)法對(duì)作品的保護(hù)期只截至作者死后的５０年，因此并不支持對(duì)古代醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行版權(quán)保護(hù)。再如我們雖然有數(shù)十萬個(gè)留傳下來的中藥方劑，但它們并沒有向?qū)＠稚暾?qǐng)專利，因此也不可能受到專利法的保護(hù)。即使有人要去申請(qǐng)，也并不是一提出申請(qǐng)就授予專利權(quán)，還必須經(jīng)過對(duì)其技術(shù)的新穎性、先進(jìn)性、獨(dú)特性進(jìn)行審核。況且世界上主流的專利制度（涉及醫(yī)藥部分）是由發(fā)達(dá)國家針對(duì)化學(xué)藥品而建立的，本身就缺乏對(duì)中草藥的認(rèn)識(shí)，因而也沒有太多對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥技術(shù)和產(chǎn)品有效的操作方法。

啟

示

我們不應(yīng)輕率地沒有法律依據(jù)地宣稱中醫(yī)藥最具“自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)”，這不僅有可能成為一個(gè)大笑話，而且確實(shí)沒有任何實(shí)際意義，因?yàn)闆]有法律依據(jù)，也就不可能得到法律的保護(hù)。

八卦金針左良的師傅是誰

八卦金針左良的師傅是陳家洛，他是一位著名的中醫(yī)養(yǎng)生大師，擅長于八卦金針療法。

八卦金針療法是一種中醫(yī)養(yǎng)生的方法，它是以八卦圖案為基礎(chǔ)，以金針為工具，按照八卦圖案的穴位，沿著八卦圖案的線路，插入金針，以調(diào)節(jié)人體內(nèi)部的氣血，達(dá)到調(diào)理身體健康的目的。

八卦金針療法的操作步驟：

1. 先把患者的身體放在八卦圖案的中心，根據(jù)八卦圖案的穴位，把金針插入患者的身體；

2. 根據(jù)八卦圖案的線路，把金針插入患者的身體，以調(diào)節(jié)人體內(nèi)部的氣血；

3. 把金針插入患者的身體，按摩患者的身體，以達(dá)到調(diào)理身體健康的目的；

4. 把金針拔出，把患者的身體放回原位，完成八卦金針療法的操作。

八卦金針療法是一種有效的中醫(yī)養(yǎng)生方法，可以有效地調(diào)節(jié)人體內(nèi)部的氣血，達(dá)到調(diào)理身體健康的目的。但是，在操作八卦金針療法時(shí)，要注意金針的插入深度，以免造成損傷。

?中西并重建設(shè)現(xiàn)代中醫(yī)院

近年來，我國相繼出臺(tái)一系列扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策，不僅明確提出「堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針」作為指導(dǎo)思想，而且強(qiáng)調(diào)要落實(shí)中醫(yī)藥扶持政策，在投入政策上要向中醫(yī)醫(yī)院予以傾斜，中醫(yī)藥事業(yè)已迎來了難得的歷史性發(fā)展機(jī)遇。中醫(yī)醫(yī)院如何抓住機(jī)遇，理清思路，堅(jiān)持中醫(yī)為主，中西醫(yī)并重，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，筆者談幾點(diǎn)看法。
中醫(yī)醫(yī)院也要姓「綜」：
中醫(yī)要領(lǐng)先，西醫(yī)不落后
以往中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)總是強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥簡廉的特點(diǎn)而忽視其作為醫(yī)院所應(yīng)具備的條件。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，中醫(yī)醫(yī)院作為一個(gè)醫(yī)院實(shí)體納入國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，必須承擔(dān)預(yù)防、保健、醫(yī)療等方面的任務(wù)，這就要求中醫(yī)醫(yī)院不斷改善醫(yī)療條件，學(xué)習(xí)、引進(jìn)和利用現(xiàn)代化的診療手段。
另一方面，患者對(duì)醫(yī)院的要求如就醫(yī)環(huán)境、檢查設(shè)施、診療水平、服務(wù)態(tài)度等方面隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也越來越高，醫(yī)院必須重視順應(yīng)這些要求而做相應(yīng)的物質(zhì)和技術(shù)準(zhǔn)備。醫(yī)療業(yè)務(wù)要上臺(tái)階，擁有一定的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，也要擁有相應(yīng)的技術(shù)支撐，所以中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)其作為一個(gè)醫(yī)院所具有的共性，遵循醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，不斷引進(jìn)和利用發(fā)展現(xiàn)代化的診療手段，在中醫(yī)醫(yī)院底子薄的情況下尤應(yīng)如此。醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)就是技術(shù)實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)、品牌的競(jìng)爭(zhēng)和就醫(yī)環(huán)境的競(jìng)爭(zhēng)，在面對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的時(shí)候，沒有人會(huì)因?yàn)槭侵嗅t(yī)醫(yī)院而對(duì)醫(yī)療需要打折扣。
醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，對(duì)一般疾病的治療逐漸趨于綜合性，因?yàn)榫C合療法更近于完善，特別是中西醫(yī)結(jié)合治療的疾病，越來越多。其實(shí)，中醫(yī)許多的優(yōu)勢(shì)特色就是在中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用的過程中得以發(fā)揮和表現(xiàn)出來的。例如中風(fēng)病的治療，一開始的急性期總是離不開西醫(yī)治療的，一旦進(jìn)入穩(wěn)定期和恢復(fù)期，中醫(yī)的治療就顯示出了明顯的優(yōu)勢(shì)，特別是一些特色治法，如針灸、推拿等，對(duì)中風(fēng)的恢復(fù)起到了關(guān)鍵性的作用。但是，如果沒有中西醫(yī)兩法并用對(duì)中風(fēng)急性期的急救和控制，為中醫(yī)的治療鋪平道路，單純中醫(yī)的用武之地也就難以顯現(xiàn)。這就說明，中醫(yī)的特色要成為優(yōu)勢(shì)特色，有時(shí)候需要西醫(yī)方法的支持與鋪墊，反之亦然，如果對(duì)現(xiàn)代眾多的先進(jìn)檢測(cè)和治療儀器一概拒絕，對(duì)西醫(yī)的先進(jìn)技術(shù)與方法也不借鑒和引進(jìn)，恐怕有好多疾病是不能診斷清楚和難以處理的，這樣就會(huì)把相當(dāng)多的病人隔在了中醫(yī)醫(yī)院的大門之外。
中醫(yī)人才要「博」：
主動(dòng)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求
對(duì)中醫(yī)醫(yī)院而言，人才包括中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合兩種類型。前者包括老中醫(yī)藥專家和各級(jí)中醫(yī)師，其中應(yīng)特別重視老中醫(yī)專家的作用，必須加以繼承和發(fā)展，但同時(shí)亦要重視中青年中醫(yī)師的中醫(yī)思維、基本技能和臨床能力的培養(yǎng)和提高；后者是指西醫(yī)院校畢業(yè)的又經(jīng)過中醫(yī)培訓(xùn)的西醫(yī)人員。很多中醫(yī)醫(yī)院出于發(fā)展的需要，大幅度引進(jìn)人才，初步形成了各類人才積聚、技術(shù)平臺(tái)多元化發(fā)展的格局。各類中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)人才之間合作共事，需要相互包容、取長補(bǔ)短，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院綜合技術(shù)水平的提高，加快發(fā)展步伐。
中醫(yī)對(duì)疾病的診療方面與西醫(yī)有著明顯的差異。中醫(yī)講究的是整體觀、四診合參和辨證論治，比較深?yuàn)W抽像，而西醫(yī)講究的是系統(tǒng)檢查和診斷，是以病人的臨床癥狀、生物化學(xué)指標(biāo)、細(xì)胞變化、影像學(xué)等資料為依據(jù)的醫(yī)學(xué)，更容易為當(dāng)代人所接受。如腎功能衰竭病人到了晚期會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，中醫(yī)可以通過辨證論治調(diào)節(jié)病人狀況，但是沒有好辦法讓病人腎功能衰竭的指標(biāo)恢復(fù)正常，治療效果不理想。而西醫(yī)可以通過血液透析糾正病人的生理指標(biāo)，但是貧血、食欲不振、全身不適等癥狀不能夠得到改善，這時(shí)應(yīng)用中藥，就可以收到很好的療效。所以中醫(yī)和西醫(yī)都存在一定的局限性，只有取長補(bǔ)短，才能使療效疊加，這就要求中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生既要能夠熟練應(yīng)用中醫(yī)藥為病人辨證論治，也要掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，這樣才能為患者服務(wù)提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
　 　現(xiàn)代科技要追蹤：
引進(jìn)現(xiàn)代科技成果不是「西化」
傳統(tǒng)中醫(yī)診斷是通過望、聞、問、切的傳統(tǒng)方法來實(shí)現(xiàn)，而西醫(yī)是通過視、觸、叩、聽來診斷，現(xiàn)代西醫(yī)又引入大量的現(xiàn)代科技手段進(jìn)行診斷。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)明、發(fā)展，CT、MIR、DSA、血液透析等先進(jìn)的診療手段引入以及醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用，更是極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)發(fā)展。隨著現(xiàn)代技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，西醫(yī)在疾病診療中日益突顯優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)療份額中所占比例越來越大，給中醫(yī)藥的發(fā)展以及大眾對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知度提出了挑戰(zhàn)。我們不能把這些技術(shù)只局限于西醫(yī)領(lǐng)域，應(yīng)把它歸結(jié)于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展成果，這是人類智慧的結(jié)晶，是中西醫(yī)共享技術(shù)，因此中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該大膽引進(jìn)現(xiàn)代科技，為中醫(yī)發(fā)展注入新鮮血液。事實(shí)也證明中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展到一定的規(guī)模，現(xiàn)代技術(shù)的引進(jìn)及西醫(yī)技術(shù)的補(bǔ)充，對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展起到了促進(jìn)作用。
引進(jìn)現(xiàn)代技術(shù)也是滿足患者的需要。隨著生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療的要求也越來越高。中醫(yī)有很多獨(dú)具療效的治療方法，如骨科手術(shù)，在止痛、消腫、促進(jìn)骨折愈合方面就有比較明顯的療效。又如在臨床上常遇到外傷的骨科病人，用傳統(tǒng)中醫(yī)治療手段沒有辦法解決或不能夠完全治愈，需要采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)行手術(shù)方法處理，此時(shí)如果醫(yī)院的西醫(yī)力量不強(qiáng)，轉(zhuǎn)院就會(huì)造成病人的不便和痛苦，所以在中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該積極引進(jìn)現(xiàn)代的診療手段來補(bǔ)充中醫(yī)的不足，以滿足患者的需求。
當(dāng)前，國家和各級(jí) *** 對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)高度重視，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了前所未有的政治環(huán)境和機(jī)遇，但中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與人民群眾日益增長的健康需求還有較大差距，中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)還沒有得到充分發(fā)揮。中醫(yī)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展，必須堅(jiān)持中醫(yī)為主的辦院方向，走綜合發(fā)展之路，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，為中醫(yī)藥事業(yè)的振興作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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