潰瘍性結腸炎(UC)治療規(guī)范的建議

潰瘍性結腸炎(UC)治療規(guī)范的建議

潰瘍性結腸炎(UC)治療規(guī)范的建議UC在西方國家相當常見，患病率高達35～100/10萬，其診斷、治療已形成規(guī)范。國內近年有關UC的報道明顯增加，累計病例己超過2萬例，需要形成我國自己的治療規(guī)范，并在實踐中不斷完善。一、UC處理的原則性意見

1．確定UC的診斷：從國情出發(fā)，應認真排除各種有因可查的結腸炎；對疑診病例可按本病治療，進一步隨診，但建議先不用類固醇激素。

2．掌握好分級、分期、分段治療的原則：如診斷標準所示，分級指疾病的嚴重度，分為輕、中、重度，采用不同藥物和不同治療方法；分期指疾病的活動期和緩解期，活動期以控制炎癥及緩解癥狀為主要目標，而緩解期應繼續(xù)控制發(fā)作，預防復發(fā)；分段治療指確定病變范圍以選擇不同給藥方法，遠段結腸炎可采用局部治療，廣泛性及全結腸炎或有腸外癥狀者則以系統(tǒng)性治療為主。

3．參考病程和過去治療情況確定治療藥物、方法及療程，盡早控制病情，防止復發(fā)。

4．注意疾病并發(fā)癥，以便估計預后、確定治療終點及選擇內、外科治療方法。注意藥物治療過程中的毒副作用，隨時調整治療。

5．判斷全身情況，以便評估預后及生活質量。

6．綜合性、個體化處理原則：包括營養(yǎng)、支持、心理及對癥處理；內、外科醫(yī)師共同會診以確定內科治療的限度與進一步處理的方法。二、治療方法

活動期UC的治療目標是盡快控制炎癥，緩解癥狀；緩解期應繼續(xù)維持治療。

1.活動期UC的處理

輕度UC的處理：可選用柳氮磺胺吡啶(SASP)制劑，每日3～4g，分次口服；或用相當劑量的5-氨基水楊酸(5-ASA)制劑。病變分布于遠段結腸者可酌用SASP栓劑0.5～1g，每日2次；氫化可的松琥珀酸鈉鹽灌腸液lOO～200mg，每晚1次保留灌腸?；蛴孟喈攧┝康?-ASA制劑灌腸。亦可用中藥保留灌腸治療。中度UC的處理：可用上述劑量水楊酸類制劑治療，反應不佳者適當加量或改服皮質類固醇激素，常用強的松30～40mg/d，分次口服。重度UC的處理：重度 UC一般病變范圍較廣，病情發(fā)展變化較快，作出診斷后應及時處理，給藥劑量要足，治療方法如下：

①如患者尚未用過口服類固醇激素，可口服強的松龍40～60mg/d，觀察7～10天，亦可直接靜脈給藥；己使用類固醇激素者，應靜脈滴注氫化考的松300mg/d或甲基強的松龍48mg/d；未用過類固醇激素者亦可使用促腎上腺皮質激素(ACTH)l20mg/d，靜脈滴注。

②腸外應用廣譜抗生素控制腸道繼發(fā)感染，如氨芐青霉素、硝基咪唑及喹諾酮類制劑。

③應使患者臥床休息，適當輸液、補充電解質，以防水鹽平衡紊亂。

④便血量大、Hb

⑤營養(yǎng)不良，病情較重者可用要素飲食，病情嚴重者應予腸外營養(yǎng)。

⑥)靜脈類固醇激素使用7～10天后無效者可考慮環(huán)孢素每日2～4mg/kg靜脈滴注；由于藥物的免疫抑制作用、腎臟毒性作用及其他副作用，應嚴格監(jiān)測血藥濃度。因此，從醫(yī)院監(jiān)測條件綜合考慮，主張該方法在少數醫(yī)學中心使用；亦可考慮其他免疫抑制劑，劑量及用法參考藥典和教科書。

⑦如上述藥物療效不佳，應及時內、外科會診，確定結腸切除手術的時機和方式。

⑧慎用解痙劑及止瀉劑，以避免誘發(fā)中毒性巨結腸。

⑨密切監(jiān)測患者生命體征及腹部體征變化，及早發(fā)現和處理并發(fā)癥。

2．緩解期UC的處理：癥狀緩解后，應繼續(xù)維持治療。維持治療的時間尚無定論，但至少應維持1年，近年來愈來愈多的作者主張長期維持。一般認為類固醇激素無維持治療效果，在癥狀緩解后應逐漸減量，盡可能過渡到用SASP維持治療。SASP的維持治療劑量一般為口服l～3g/d，亦可用相當劑量的新型5-ASA類藥物。6-巰基嘌呤(6-MP)或硫唑嘌呤等用于上述藥物不能維持或對類固醇激素依賴者。三、外科手術治療

1．絕對指征：大出血、穿孔、明確或高度懷疑癌腫及組織學檢查發(fā)現重度異型增生或腫塊性損害輕中度異型增生。

2．相對指征：重度UC伴中毒性巨結腸，靜脈用藥無效者；內科治療癥狀頑固、體能下降、對類固醇激素耐藥或依賴者；UC合并壞疽性膿皮病、溶血性貧血等腸外并發(fā)癥者。四、癌變的監(jiān)測

對病程8～10年以上的廣泛性結腸炎、全結腸炎患者及病程30～40年以上的左半結腸炎、直乙狀結腸炎患者，應行監(jiān)測性結腸鏡檢查，至少兩年1次。對組織學檢查發(fā)現有異型增生者，更應密切隨訪，如為重度異型增生，治療規(guī)范的建議潰瘍性結腸炎(UC)UC在西方國家相當常見，患病率高達35～100/105，其診斷、治療已形成規(guī)范。國內近年有關UC的報道明顯增加，累計病例己超過2萬例，需要形成我國自己的治療規(guī)范，并在實踐中不斷完善。一、UC處理的原則性意見

1．確定UC的診斷：從國情出發(fā)，應認真排除各種有因可查的結腸炎；對疑診病例可按本病治療，進一步隨診，但建議先不用類固醇激素。

2．掌握好分級、分期、分段治療的原則：如診斷標準所示，分級指疾病的嚴重度，分為輕、中、重度，采用不同藥物和不同治療方法；分期指疾病的活動期和緩解期，活動期以控制炎癥及緩解癥狀為主要目標，而緩解期應繼續(xù)控制發(fā)作，預防復發(fā)；分段治療指確定病變范圍以選擇不同給藥方法，遠段結腸炎可采用局部治療，廣泛性及全結腸炎或有腸外癥狀者則以系統(tǒng)性治療為主。

3．參考病程和過去治療情況確定治療藥物、方法及療程，盡早控制病情，防止復發(fā)。

4．注意疾病并發(fā)癥，以便估計預后、確定治療終點及選擇內、外科治療方法。注意藥物治療過程中的毒副作用，隨時調整治療。

5．判斷全身情況，以便評估預后及生活質量。

6．綜合性、個體化處理原則：包括營養(yǎng)、支持、心理及對癥處理；內、外科醫(yī)師共同會診以確定內科治療的限度與進一步處理的方法。二、治療方法

活動期UC的治療目標是盡快控制炎癥，緩解癥狀；緩解期應繼續(xù)維持治療。

1.活動期UC的處理

輕度UC的處理：可選用柳氮磺胺吡啶(SASP)制劑，每日3～4g，分次口服；或用相當劑量的5-氨基水楊酸(5-ASA)制劑。病變分布于遠段結腸者可酌用SASP栓劑0.5～1g，每日2次；氫化可的松琥珀酸鈉鹽灌腸液lOO～200mg，每晚1次保留灌腸。或用相當劑量的5-ASA制劑灌腸。亦可用中藥保留灌腸治療。中度UC的處理：可用上述劑量水楊酸類制劑治療，反應不佳者適當加量或改服皮質類固醇激素，常用強的松30～40mg/d，分次口服。重度UC的處理：重度 UC一般病變范圍較廣，病情發(fā)展變化較快，作出診斷后應及時處理，給藥劑量要足，治療方法如下：

①如患者尚未用過口服類固醇激素，可口服強的松龍40～60mg/d，觀察7～10天，亦可直接靜脈給藥；己使用類固醇激素者，應靜脈滴注氫化考的松300mg/d或甲基強的松龍48mg/d；未用過類固醇激素者亦可使用促腎上腺皮質激素(ACTH)l20mg/d，靜脈滴注。

②腸外應用廣譜抗生素控制腸道繼發(fā)感染，如氨芐青霉素、硝基咪唑及喹諾酮類制劑。

③應使患者臥床休息，適當輸液、補充電解質，以防水鹽平衡紊亂。

④便血量大、Hb

⑤營養(yǎng)不良，病情較重者可用要素飲食，病情嚴重者應予腸外營養(yǎng)。

⑥)靜脈類固醇激素使用7～10天后無效者可考慮環(huán)孢素每日2～4mg/kg靜脈滴注；由于藥物的免疫抑制作用、腎臟毒性作用及其他副作用，應嚴格監(jiān)測血藥濃度。因此，從醫(yī)院監(jiān)測條件綜合考慮，主張該方法在少數醫(yī)學中心使用；亦可考慮其他免疫抑制劑，劑量及用法參考藥典和教科書。

⑦如上述藥物療效不佳，應及時內、外科會診，確定結腸切除手術的時機和方式。

⑧慎用解痙劑及止瀉劑，以避免誘發(fā)中毒性巨結腸。

⑨密切監(jiān)測患者生命體征及腹部體征變化，及早發(fā)現和處理并發(fā)癥。

2．緩解期UC的處理：癥狀緩解后，應繼續(xù)維持治療。維持治療的時間尚無定論，但至少應維持1年，近年來愈來愈多的作者主張長期維持。一般認為類固醇激素無維持治療效果，在癥狀緩解后應逐漸減量，盡可能過渡到用SASP維持治療。SASP的維持治療劑量一般為口服l～3g/d，亦可用相當劑量的新型5-ASA類藥物。6-巰基嘌呤(6-MP)或硫唑嘌呤等用于上述藥物不能維持或對類固醇激素依賴者。三、外科手術治療

1．絕對指征：大出血、穿孔、明確或高度懷疑癌腫及組織學檢查發(fā)現重度異型增生或腫塊性損害輕中度異型增生。

2．相對指征：重度UC伴中毒性巨結腸，靜脈用藥無效者；內科治療癥狀頑固、體能下降、對類固醇激素耐藥或依賴者；UC合并壞疽性膿皮病、溶血性貧血等腸外并發(fā)癥者。四、癌變的監(jiān)測

對病程8～10年以上的廣泛性結腸炎、全結腸炎患者及病程30～40年以上的左半結腸炎、直乙狀結腸炎患者，應行監(jiān)測性結腸鏡檢查，至少兩年1次。對組織學檢查發(fā)現有異型增生者，更應密切隨訪，如為重度異型增生，應行監(jiān)測性結腸鏡檢查，至少1年1次。

治療潰瘍性結腸炎的偏方

知道UC瀏覽器嗎？看見UC是不是想起這個東西呢？實際上，UC還有另外的含義，在醫(yī)學上，UC是潰瘍性結腸炎的意思。

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潰瘍性結腸炎是個什么病呢？簡單地說，潰瘍性結腸炎屬于炎癥性腸病的一種，是一種由多種病因引起的，人體異常免疫介導的慢性及復發(fā)性炎癥。

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可以這么說，得了此病，很難完全治愈，就算痊愈了，只要稍不注意，便復發(fā)。不過，這個病雖說很難看好，但是是可以控制的，吃藥、調理等，這個病不會影響你日常生活。

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就比如我們極為討厭的日本首相安倍晉三，此人就患有此病，至今仍還活得好好的，有沒有痊愈不好說，不過看情況應該沒什么大問題，否則哪能蹦跶這么歡呢？

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這是一個受環(huán)境、遺傳、感染、免疫等多種因素相互作用的一種疾病，可以發(fā)生在任何年齡段，無論是老年還是兒童，是男還是女，都有可能。這個病，目前來說，呈上升趨勢，患病人數越來越多。

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雖然這個病是慢性的，但是不代表該病不會急性發(fā)作。住院的該病病人幾乎都是急性發(fā)作才來的（能控制的在家吃藥也不會跑醫(yī)院住院，是吧）。

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這個病臨床上大多數癥狀為：反復發(fā)作的腹瀉、粘液膿血便、腹痛。三大癥狀，另外，還有可能伴隨腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)燒、營養(yǎng)不良等等。

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這個病該如何診斷呢？最簡單最準確最有效的方法，那便是結腸鏡。即便有了典型的臨床表現，醫(yī)生大致也能判斷出，但在這個醫(yī)療環(huán)境下，想要確診，還是靠結腸鏡。

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怎樣治療這個病呢？

對于一個因此病住院的病人，治療目的便是控制急性發(fā)作。促進病人腸道粘膜的愈合，維持并且緩解該病，減少復發(fā)的可能性，防治并發(fā)癥。

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因為這個病是種“炎”癥，所以控制炎癥反應是重中之重。對于UC來說，SASP是最常用的藥物。輕、中度的潰瘍性結腸炎用的一般都是它，便宜、實用，除非患者對它過敏或者是那種重度患者，再或者你遇到了。。醫(yī)生（你懂得）。

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此外，還有奧沙拉嗪和美沙拉嗪，一般對SASP不耐受的就用奧沙拉嗪，這個藥很貴的。這里面，藥物在體內起作用的是一種叫做5-ASA（5-氨基水楊酸）的物質。

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除了以上藥物，糖皮質激素也有很好療效。糖皮質激素一般來說是那些重度患者，或者對SASP不怎么敏感的人用的。

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以上藥物仍然主要是以控制炎癥反應作為目的。這便是潰瘍性結腸炎的治療。當然，現實生活中不僅僅如此，當你犯了病，你的抵抗力，身體穩(wěn)態(tài)都有可能會發(fā)生變化。

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水、電解質平衡紊亂；貧血；低蛋白；感冒；發(fā)燒；腹瀉；腹痛等，這些就需要醫(yī)生對癥治療，各種權衡利弊，該怎樣用藥，這才是考驗醫(yī)生本事的時候。

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結腸炎的治療和注意事項

　　治療
　　慢性結腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關，大多病程長，病情纏綿難愈，尤其是潰瘍性結腸炎，大便帶粘液和膿血，患者十分痛苦，這些癥狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的，而應寒熱通補、健脾和中、燮理陰陽?？刹捎弥形麽t(yī)結合治療。
　　一、自身免疫力低下。根除辦法應當增強人體的營衛(wèi)能力。平時要多食富含營養(yǎng)素的綠色素菜水果，肉類食物少吃。也可另食營養(yǎng)補充品。如：花粉。
　　二、病原體感染。病原體感染也是自身免疫力低下引起感染的。根除方法兩部，一部是增強人體免疫力，增加白細胞。二部是人體淋巴排毒。淋巴排毒可以排出病原體分泌的毒素，抑制病原體的生存環(huán)境，減緩病原體繁殖，在白細胞與病原體數量上此消彼長下，在結腸炎上的病原體必然會被消滅。
　　三、遺傳基因和精神因素。生活壓力不要太大，心情保持愉快，只要不產生有利于遺傳基因和精神因素復發(fā)的環(huán)境，加上一和二的方法，結腸炎通過身體自然恢復必然會慢慢康復的。
　　四、建議：對結腸炎長期患者或愿意反反復復的患者，建議可以用中藥進行治療，同時注意一下飲食習慣.
　　治療用藥原則

　　排泄系統(tǒng)(1) 飲食：充分休息，避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營養(yǎng)豐富飲食，盡量避免含粗糙纖維食物，暫時不吃牛奶和乳制品。適當補充液體和電解質，補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重，腹瀉頻繁，營養(yǎng)嚴重不良的病人，可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養(yǎng)。
　　(2) 抗感染藥：水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎，防止并發(fā)癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應，可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
　　(3) 激素治療：腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況，使病程緩解，排糞次數減少，復發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使?jié)兇┛?，出血和愈合緩慢?，F在認為應用范圍較小，對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕，病情好轉；對于長期反復發(fā)作的效果并不滿意；促皮質激素單位溶于葡萄糖溶液，靜脈滴注，癥狀改進后改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射，癥狀緩解后逐漸減量，可給藥。皮質激素對緩解癥狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進，不應繼續(xù)超過2周。
　　(4) 免疫抑制藥：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進程，抑制臨床表現，但不能改變基礎病，常用于靜止期減少復發(fā)，也可能中毒，應加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。
　　(5) 止瀉藥：可減少排糞次數，減輕腹痛，常用復方苯乙哌啶、可待因和復方樟腦酊。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸，應慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。
　　(6) 保留灌腸：常用于直腸和乙狀結腸炎，可減輕癥狀，促使?jié)冇稀?br>
　　其他治療
　　[2]
　　大腸水療治療結腸炎安全可靠、療效好！
　　大腸水療是當今國際流行的一種改善便秘、糾正腹瀉、調節(jié)腸道菌群失調、預防腸癌，并有排毒、糾正失調等作用的新型治療方法。從古至今，中西醫(yī)皆有大腸是百病之源的理論，食物經消化吸收后代謝成殘渣，其中大部分可排除體外，殘留在大腸壁上的污垢會積少成多，造成危害。更何況有些人長期飲食不合理、缺乏運動、藥物副作用、新陳代謝失調、內分泌紊亂、心理精神失常等原因造成便秘。因便秘產生的毒素可通過腸壁重新吸收入血液中，轉送到全身造成人體中毒，導致腸炎，腸癌及其他疾病的發(fā)生。體內毒素容易使人引發(fā)一系列的皮膚疾病，如皮膚色素沉著、過敏，皮膚粗糙無光澤，臉上布滿青春痘、黃褐斑等。大腸水療能使大腸內有一個清潔的環(huán)境，以幫助大腸內有益菌的繁殖。它被譽為二十一世紀最熱門的物理性內調保健自然療法。
　　此方清熱解毒，散結消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效。
　　一、休息：休息對疾病有很大好處，特別對活動期病人要強調充分休息，減少精神和體力負擔。隨病情好轉可逐漸增加活動量，但一般應避免重體力活動。
　　二、飲食和營養(yǎng)：腹瀉期要注意補充營養(yǎng)，又要適當減少飲食中的纖維素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣飲食，以減輕高纖維素成份可能給結腸粘膜帶來的機械性損傷。關于結腸炎患者喝牛奶的問題，要看喝牛奶后有無腹瀉加重，因為潰瘍性結腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏，另一方面，有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國，患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多，因此，對腹瀉期的炎癥性腸病患者應仔細詢問有無對牛乳過敏史，限制乳制品的攝入，有時會起到止瀉的效果。
　　由于腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養(yǎng)不良等因素，患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應給予適量補充。一般可經口服或注射補充，運用益氣健脾、養(yǎng)血補腎中藥也可達增加體質和補充營養(yǎng)的目的，但不要濫補，要辨證用藥。長期腹瀉者，要補充鈣以及鎂、鋅等微量元素。
　　三、糾正水和電解質平衡紊亂：重度患者由于大量腹瀉、發(fā)熱，容易有脫水，水鹽代謝紊亂和低鉀，尤其是用大量激素治療時，尿鉀排出增加，更容易導致低血鉀，而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴張，因此，患者要在醫(yī)生指導下用藥，更要注意用藥后反應。門診患者如因病情加重，出現水和電解質平衡紊亂，要及時住院治療，以便及時靜脈補充水，氯化鈉和鉀鹽，糾正水和酸堿平衡紊亂。

　　結腸炎患者的飲食原則
　　以腹瀉為主的結腸炎患者：
　?。?）應少吃纖維素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹筍等，葉菜類也應適當控制，必要時可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。
　?。?）飲食中適當增加瘦肉、魚、蛋、蕈類等，只要不過多，不太油膩，增加葷食時慢慢增加，用不著擔心消化不良等。
　?。?）豆制品類也是一種重要的蛋白補充來源，但在消化過程中產氣較多，容易引起腹脹，據說有在制作時加入滑石粉等以增加硬度的，衛(wèi)生條件也堪憂，這樣的豆腐對身體反而不好。因此個人認為結腸炎患者少食豆制品為好。
　　急慢性結腸炎患者的飲食原則是
　　1、食物應以易消化，質軟少渣，無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動，使腹瀉得以緩解，可進食雞蛋、細掛面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。
　　2、慢性結腸炎的病程長，經常反復發(fā)作，為改善營養(yǎng)狀況和腸道環(huán)境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物，以補充體力、滋養(yǎng)身體。
　　3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉，再通過綜合治療調理有利于早日康復。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山藥、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒等
　　4、適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油，采用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。
　　5、忌吃產氣食物。此病由于反復發(fā)作，在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生，因而結腸內壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆制品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發(fā)生急性腸擴張或潰瘍穿孔等并發(fā)癥。
　　6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮(zhèn)食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等，會進一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內停，同時這些食品本身性質滑利，會加重腹瀉腹痛。
　　7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等后易發(fā)生結腸過敏，導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其制品有潤腸通便作用，所以也不能食用。

　　結腸炎的治愈標準

　　慢性結腸炎的治愈標準，一般來說，必須是大便完全恢復正常，日行1次或隔日1次，糞便成形，不再出現粘凍和腹痛等癥狀，并經內鏡檢查，證實結腸粘膜的充血、水腫已經消除時，這時結腸炎才達到臨床治愈標準。臨床上有不少患者自我感覺癥狀消失，自己主張停藥，這時未經內鏡檢查，其實疾病還沒有完全治愈，這樣停藥就容易復發(fā)的，建議在醫(yī)生的指導下合理用藥，達到臨床治愈標準，并長期保持良好狀態(tài)。

　　結腸炎治療的4個誤區(qū)

　　1、腹瀉就是結腸炎——盲目服藥
　　2、結腸炎應該消炎一濫用抗生素
　　3、用藥見效后未能鞏固——中途停藥
　　4、只重視藥物治療——忽視營養(yǎng)補充和心理調適
　　注：因字數限制，詳細資料請參見參考資料8。
　　治療結腸炎的偏方[12]

　　1、 苦瓜——清熱解毒佳品
　　2、 蓮子百合煲瘦肉
　　3、 大白菜也治病
　　4、 涼拌茄子能防微血管破裂
　　5、 大蒜可治慢性結腸炎
　　6、 中藥治療阿米巴痢疾
　　7、 黃瓜治皮炎
　　8、 健身湯
　　9、 蜂蜜的食療
　　10、 巧治聲音嘶啞
　　11、 皮蛋能化痰止咳
　　12、 燙傷可用生姜治
　　13、 “三葉糊劑”治療褥瘡效果好
　　14、 醋泡參椒可治灰指甲
　　15、 治療坐骨神經痛良方
　　16、 頸椎骨質增生食醋療法
　　17、 醋治腳臭
　　18、 女性外陰瘙癢——中藥熏洗效果好
　　19、 美容抗老古方
　　[編輯本段]預防
　　肛腸結構圖①注意飲食有節(jié)，預防腸道感染。
　　②對患者進行心理治療和控制飲食。
　?、鄹雇锤篂a者，宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白質。有些不耐受的食品如蝦蟹、牛奶、花生等盡量避免食用。
　?、芗墒承晾北鶅?、生冷食品，戒除煙酒。已病后的預防（預后）：輕、中度患者預后較好，重型、暴發(fā)型患者易合并消化道出血而致休克，特別是急性結腸擴張，死亡率高，預后差。慢性持續(xù)、長期腹瀉、病變廣泛者應注意結腸癌的發(fā)生。
　　慢性結腸炎實際上是各種病因引起慢性腹瀉的一種綜合征。其中以腸易激綜合征、腸道菌群失調、慢性痢疾、早期潰瘍性結腸炎、吸收不良綜合征等疾病最為多見。病變好發(fā)于直腸、乙狀結腸、降結腸，少數嚴重者可累及整個結腸。只有尋因追根，對癥下藥，方可治愈這頗為棘手的"慢性結腸炎"以腹痛、腹瀉或便秘交替發(fā)作，伴有腹脹、便前腹痛、排便后緩解為主要表現的腸易激綜合征，可能與精神過度緊張、焦慮、仰郁、激素分泌異常及機體對激素反應異?；蚰c道感染后改變了腸道的反應性等原因有關?；颊叱龖苊饩窬o張、腹部著涼，不食生冷，刺激性、不耐受性食物外，可對癥選用一些藥物。如舌下含服硝苯嚀可抑制異常的胃結腸反應、緩解腹痛；腹瀉可選用腸寧丸、易蒙停或苯乙哌啶以減少便次；腹脹可用嗎叮啉、薄荷油膠丸或消脹片；便秘多食用麥麩、芹菜、包菜、蘿卜等高纖維素食物。
　　有關研究人員發(fā)現一種細胞呼吸酶(CYP4B1) 表達量的增加是咖啡酸可以抑制小鼠結腸炎的一個重要指標，咖啡酸是一種抗發(fā)炎的抗氧化物，普遍存在于食物中。CYP4B1是一種細胞呼吸酶，在其他模式已被報告和過敏發(fā)炎的消退有關，在結腸炎的組織傷害由病理的觀察發(fā)現，咖啡酸的處理可以抑制結腸炎，并和使CYP4B1回復到正常的表達有關。和蕓香素，一種生物類黃酮，及一種非洲馬鈴薯萃取物比較，三種物質都有抗發(fā)炎的效果，抑制骨髓過氧化酶、IL-17、及iNOS的產生，增加IL-4的量，這些都是發(fā)炎的相關因子，但只有咖啡酸可以保護葡萄聚醣硫酸鹽誘發(fā)的結腸炎.

　　結腸炎患者需要忌口的食物

　　結腸炎患者需要忌口的食物，主要有以下幾種：
　　◆ 牛奶 牛奶富含多種人體必需的營養(yǎng)素和維生素，是人們普遍喜愛的食品。但是，大多數慢性結腸炎患者卻不宜飲用。有些特別敏感的患者飲用后，很快就會出現腸鳴、腹瀉。原因是牛奶雖有“補虛損、健脾胃”的功效，可又有“滑潤大腸”的作用，因此慢性結腸炎患者應慎服牛奶。
　　◆ 瓜果 主要指各種新鮮瓜果，如西瓜、香瓜、黃瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。雖然瓜果含有豐富的維生素、礦物質、無機鹽等營養(yǎng)素，但對大多數慢性結腸炎患者來說，也在禁忌之列。因為瓜果大都性屬寒涼，會損及脾陽，又易滋生濕邪，困阻脾胃的運化功能，有的還有滑腸作用，從而導致腹瀉頻作，影響療效。很多患者夏季吃西瓜往往會引起腹瀉，就是一個明顯的例證。
　　◆ 油膩食物 主要指葷油類食物，如紅燒肉、排骨、肉餡包子，餛飩及雞、鴨燉煮的濃湯等。這些食物都含有動物類脂肪，慢性結腸炎患者食用后，往往會出現排便次數增多的情況，所以也不宜食用。
　　建議：對結腸炎長期患者或愿意反反復復的患者，建議可以用中藥進行治療，同時注意一下飲食習慣，比如按療程服用“永倉訶苓止瀉膠囊”效果很好。
　　◆結腸炎患者三餐：
　　早餐； 小米粥 煮的雞蛋 2個 不要喝奶，可以少吃清淡的燒菜，比如（燒油菜，燒土豆，燒茄子等，不宜吃韭菜）
　　午餐：油膩太大的食物不要吃，比如紅燒肉，辣的，涼的食物不要吃。太硬的飲食也不要吃。 主食 ；饅頭，米飯，面食，都可以。煙酒要戒掉。蔬菜不要吃的太多，要適量。
　　晚餐。不要吃的太飽，盡量伙食調整的吃，每周要吃2次魚。不要熬夜，不要生氣 ，保持良好的心態(tài)。生活要有規(guī)律。

　　結腸炎的十大營養(yǎng)飲食注意
　　結腸炎的飲食相當的重要，結腸炎患者要注意自己的飲食習慣，日常飲食宜采用軟而容易消化,富于營養(yǎng)的食物。忌食有刺激性的食物。
　　1、忌空直吃水果
　　最好在餐后食用，果汁需用礦泉水稀釋，趁用餐時或餐后服用。
　　2、嘗試嬰兒食品
　　不妨試試嬰兒食物加纖維(葡萄糖甘露醇)兩周。葡萄糖甘露醇應該在餐前一個半小時到一小時之間使用，需配一大杯水。服用藥物或其他補充品后的一小時內，勿使用葡萄糖甘露醇。
　　3、慢慢加熱麥麩
　　如果計劃在飲食中添加麥麩等纖維，應慢慢地添加，使你的身體有充分的時間適應。否則，一下子添加過量，可能產生脹氣。
　　4、補充蛋白質
　　食用去皮火雞肉或雞肉，以補充蛋白質。吃蒸煮或烘烤的海產，取代油炸的作法。
　　5、大量的液體
　　要維持腸子通暢，不僅需要纖維，還需要水分。一天應該喝，6-8杯液體。還可以喝胡蘿卜汁及甘藍萊汁或綠色飲料(含葉綠素)。使用小麥草、苜?；虼篼湶菡ブ嬘?。蘆薈汁也非常好，尤其對潰瘍性結腸炎及一般的潰瘍。
　　6、吃曾纖維食物
　　飲食應改為含高纖維的，以防病癥進一步發(fā)作。最佳的纖維屬于非溶性的--麥麩、糙米、全麥等谷類(完整未加工的)、水果及蔬菜。
　　下列飲食有助于對抗結腸炎：燕麥麩及生菜放人攪拌器中，制成汁液飲用，或在果汁或谷類食品中直接添加1湯匙的燕麥麩或米糠，如此有助于堆體形成?；蛘?，還可以在果汁中添加有氧堆體清腸劑(ABc)，在早晨起床空腹時飲用。除了煮熟的糙米外，低糖、高植物蛋白的飲食都較合適。
　　7、避免的食物及飲料
　　某些食物就像生活壓力一樣，會刺激腸子。因此，每天記錄哪些食物及飲料使你腸子不適，將有助于避免它們。雖然有些東西可能對大部分人皆不利，但畢竟每個人的體質不同，某些食物僅對某些人引發(fā)問題。
　　容易引發(fā)不適的食物包括乳制品、酵母制品、小麥制品、紅肉、糖制品、煎炸食物、香料調味晶、加工食品、咖啡、酒等。
　　8、三餐正常
　　結腸炎不僅和你所吃的東西有關，也和你如何吃有關。一次吃太多食物，會使消化系統(tǒng)負擔過重，那也是為何寧可少量多餐，而不要多量少餐。
　　9、心乳品
　　你可能需要避免的液體之一是牛奶。你可以暫時停止喝牛奶數天，看看情況有無改善，以確定腸子不適是否由牛奶引起。食用脫脂乳制品，如果你有乳糖不耐癥，可以選用去乳糖牛奶。許多有乳糖不耐癥的人可以接受低脂酸酪乳。使用低脂乳酪或大豆制的乳酪，用豆奶取代牛奶。
　　10、自肪攝取量
　　采取低脂飲食。脂肪及油類會加重結腸炎引起的下痢。從飲食中剔除油炸食物、油膩的佐醬、油膩食物、全脂牛奶及乳酪。辛辣食物及咖啡等刺激性飲料也要避免。

　　結腸炎患者的六忌
　　結腸炎主要表現為消化道癥狀，如腹瀉、腹痛及黏液血便，多伴有里急后重，反復發(fā)作，經久不愈等特點。很像細菌性痢疾癥狀，但無明顯發(fā)熱的癥狀和體征，糞便多呈糊狀、混有黏液、膿血 ,有腹痛——欲排便——便后緩解的規(guī)律。除此之外 ,患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
　　一、不宜吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物及吸煙喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷飲、涼饃、冷菜冷飯 ;油膩食物指肥肉、油炸煎炙的食品 ;辛辣刺激性食物如辣椒、生蔥、生姜、生蒜、韭菜、洋蔥等食品。進食這些食物及吸煙喝酒刺激結腸壁，使腸壁水腫、充血、平滑肌痙攣 ,引起本病復發(fā)或加重本病。
　　二、不宜吃過敏性食物 由于人的體質不同，對食物的過敏性感受也不同。牛奶、雞蛋、蜂蛹、土蠶、未成熟番茄、花生、波蘿、螞蚱、蟹類、蠶豆、蛇肉及一些昆蟲食品等都具有致敏作用 ,有些人吃了這些食物易引起過敏、可有些人就不過敏，對某一食物某人是否過敏，就主要在于各人的體質不同而異。
　　三、不宜吃得過飽 暴飲暴食吃得過飽，使腸胃功能紊亂使本病復發(fā)或加重。
　　四、腹部不宜受涼 即使是夏天天氣再熱，也要把腹部蓋好，不要使腹部著涼，否則腸子遇冷刺激而痙攣引起本病發(fā)作或加重。
　　五、不宜過度勞累 在過度勞累情況下，人體免疫功能和抗病能力下降，容易使本病發(fā)作或加重。
　　六、不宜長期生氣、郁悶、惱怒、憂思 :因為這些不良的精神刺激，可使迷走神經過度興奮，刺激腸蠕動增強，腸液分泌過剩，使腸黏屏障的保護性能下降而造成腸黏膜化膿和出血，形成潰瘍性結腸黏膜炎。

　　腸炎患者自我鍛煉法

　　每天早晨起床前和晚上入睡前在床上做一次提肛揉腹運動。
　　1、做時全身放松，排除雜念，姿勢取仰臥式，雙眼微閉，深呼吸，先提肛30次，向上提時吸氣，向下放時呼氣。一提一放為一次。
　　2、提肛時一定要意守肛門，做完30次后再揉腹200次，揉腹前要排凈大小便，不宜過飽過餓。
　　3、揉時手心向下，右手放在肚臍上，左手放在右手手背上，按順時針方向揉腹，力度適中，揉的幅度由小到大，即先從肚臍開始，再慢慢擴大，直到整個腹部，揉一圈為一次，揉腹時要意守丹田（肚臍下約5厘米處），在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。
　　4、做完運動之后，雙手放在肚臍上，還是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分鐘后起床。
　　此法要持之以恒，揉腹時如出現腹部溫熱感，腸鳴或排氣現象均屬正常。
　　[編輯本段]保健
　　結腸炎[9]?需補充那些營養(yǎng)元素 1、靜脈注射鎂與維生素
　　鎂與維生素B6能松弛腸壁肌肉及控制結腸痙攣?。病情較輕者，則以口服方式使用鎂及維生素6。
　　2、維生素
　　腸胃毛病及潰瘍性結腸炎已被認為與缺乏維生素K有關。含硫化物的藥及礦物油會破壞維生素Ko維生素K見于苜蓿及深綠色葉菜類。
　　3、嗜酸茁
　　使腸內共生菌正常化。如果不能適應牛奶請選用不含牛奶的產品。
　　4、有氧堆住清腸剖
　　早晨空腹時使用結腸清潔劑。
　　5、蒜頭精膠囊
　　是一種天然的抗生素。
　　6、礦物質補充品，添加鈣、鉻、鎂、鋅
　　用量依產品標示。結腸炎使身體對這些必需礦物質吸收不良。鈣用以防癌癥，此癌癥可能來自長期的局部刺激。
　　7、維生塞C加生物類黃酮
　　是免疫功能及治療粘膜所需之物?。使用不會產生酸性的晶牌。
　　結腸炎應補充哪些營養(yǎng)元素
　　①靜脈注射鎂與維生素B6
　　鎂與維生素B6能松弛腸壁肌肉及控制結腸痙攣。病情較輕者，則以口服方式使用鎂及維生素B6。
　?、诰S生素K
　　腸胃毛病及潰瘍性結腸炎已被認為與缺乏維生素K有關。含硫化物的藥及礦物油會破壞維生素Ko維生素K見于苜蓿及深綠色葉菜類。
　　前者兩餐間服用，2粒。后者餐后使用，2粒。消炎酵素，對正常消化作用極重要。
　?、?嗜酸茁
　　每日2次，空腹服用。使腸內共生菌正常化。如果不能適應牛奶請選用不含牛奶的產品。
　?、萦醒醵炎∏迥c剖
　　早晨空腹時使用，1湯匙泡于果汁內。結腸清潔劑。
　?、匏忸^精膠囊
　　用餐時2粒。是一種天然的抗生素。
　?、叩V物質補充品，添加鈣、鉻、鎂、鋅
　　用量依產品標示。結腸炎使身體對這些必需礦物質吸收不良。鈣用以防癌癥，此癌癥可能來自長期的局部刺激。
　?、?維生塞C加生物類黃酮
　　每天300-500毫克，分成數次。是免疫功能及治療粘膜所需之物。使用不會產生酸性的品牌。
　　詳見：/view/362945.htm

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