新華社訊上海復旦大學附屬中山醫(yī)院血管外科和介入放射科,日前首次采用腔內人造血管支架移植術結合動脈轉流術治愈了一名罕見高位降主動脈夾層動脈瘤患者。經(jīng)文獻檢索證實,國際上尚無類似病例手術成功的報道。這項手術達到世界領先水平。
66歲的男性患者葛某有高血壓史十余年,因突發(fā)胸背部疼痛8個月,被確診為降主動脈夾層動脈瘤。據(jù)中山醫(yī)院血管外科主任符偉國介紹,這類疾病如同在患者體內埋下了一顆隨時可能引爆的炸彈。由于夾層部分的主動脈壁僅有一層外膜,組織相當薄弱,高速的動脈血流隨時可能沖破外膜進入胸腔,導致患者因大出血而死亡。傳統(tǒng)手術一般是開胸或開腹進行,在直視下切除夾層動脈瘤,移植一段人造血管。
以符偉國為首的治療小組先通過外科手術,采用人造血管,建立從右側頸總動脈到左側頸總動脈和左鎖骨下動脈的旁路轉流,保證腦部供血;兩周后再施行腔內人造血管支架移植術封堵破裂口,人造血管內支架便穩(wěn)穩(wěn)地固定在主動脈上隔絕夾層動脈瘤,而左側頸總動脈和左鎖骨下動脈的供血則由右側頸動脈供應。通過手術和腔內治療結合終使患者得以治愈。
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