據(jù)南非《公民報》報道,南非負責藥物試驗與流通的藥品控制委員會,已批準一種外國研制的新型艾滋病疫苗在南非進行人體試驗。
這是南非批準進行試驗的第二種艾滋病疫苗,名為HIVA.MVA,是由肯尼亞內羅畢大學和英國牛津大學共同研制的,已在肯尼亞和英國完成了第一階段人體試驗,在加拿大的人體試驗也在進行當中。
這種新型疫苗的機理是通過刺激患者的免疫系統(tǒng)使其繼續(xù)工作,將病人體內的艾滋病毒控制在較低水平,以免病情惡化??茖W家們同時還希望研究利用不同原理設計的疫苗,以盡快發(fā)現(xiàn)和確定更加有效的疫苗來挽救病人的生命。南非開普敦大學傳染病和分子醫(yī)學研究人員若阿納·范阿爾默蘭博士在接受記者采訪時說,一種疫苗從開始進行人體試驗到真正確定其有效至少需要10年時間。她認為在抗擊艾滋病的斗爭中,最重要的措施仍是預防。
2002年,南非人類科學研究委員會和曼德拉基金會聯(lián)合進行的一項調查發(fā)現(xiàn),目前南非艾滋病患者約為500萬人,占其人口總數(shù)的11.4%,即每9個人中就有1名艾滋病患者。今年6月,一家由美國生物技術公司研制的艾滋病疫苗分別在南非和美國開始了人體試驗,這是南非政府首次同意在該國進行艾滋病疫苗人體試驗。(王群)
新華網(wǎng)約翰內斯堡6月1日專電(記者于大波)在與艾滋病魔搏斗了12個漫長歲月后,南非少年恩科西1日凌晨在約翰內斯堡的家中病逝。他是迄今世界上存活時間最長的艾滋病患者。
恩科西的養(yǎng)母向外界宣布,恩科西是在沉睡中告別人世的。由于長期受病魔折磨,死時他的體重只有10斤。
恩科西出生在南非一個普通黑人家庭,由于母親患有艾滋病,恩科西出生時便帶有艾滋病毒,醫(yī)生當時認為,恩科西最多能活9個月。恩科西母親病逝后,白人婦女蓋爾收養(yǎng)了這個可憐的孤兒。
到了入學年齡,恩科西因為患艾滋病而被學校拒之門外。他和養(yǎng)母為此開展了一場艱苦的斗爭,最后由于政府和新聞界的干預,恩科西贏得了受教育的權利,成為南非第一名在校的艾滋病患者,他的命運從此引起了社會普遍關注。
去年7月,在南非德班舉行的第13屆國際艾滋病大會上,恩科西發(fā)表了感人肺腑的演講,介紹他與艾滋病斗爭的經(jīng)歷,呼吁全世界關注艾滋病患者,重視艾滋病的防治工作,他因此成為國際知名人物。恩科西與艾滋病頑強斗爭的事跡鼓舞了南非,甚至世界上千千萬萬個艾滋病患者。
2001年6月1日,同愛滋病抗爭了十二年的十二歲南非小英雄恩科西終于永遠地去了,雖然他走但是他與疾病頑強斗爭的精神,將讓世界上每一個活著的人永遠銘記。
僅憑一瓶水在地震后的廢墟中堅持直到被營救;在茫茫的海洋上漂流四個月;迷失在原始森林里半個月;這些都是堅強的象征,也創(chuàng)造出生命的奇跡。但是對于12歲的恩科西,同樣創(chuàng)造了一種不同意義上生命的奇跡。生命對于恩科西來說是不幸的:他生下來體內就攜帶艾滋病病毒,艾滋病奪去了他母親的生命,可是他卻創(chuàng)造了一個為世人所矚目的奇跡。他曾因公開指責南非總統(tǒng)姆貝基而震動全國。在許多人的心目中,他已經(jīng)成為南非反對歧視愛滋病患者的一個有力象征,也是同愛滋病抗爭的小英雄。6月1日,正當全世界的少年兒童歡慶自己的節(jié)日之時,艾滋病卻奪去了他才12歲的生命。恩科西兩歲那年被養(yǎng)母收養(yǎng)時,醫(yī)生當時說他最多能再活6個星期。恩科西憑著驚人的毅力和頑強的斗志,在沒有愛滋病藥物的情況下一直活到今天!9年前,富有愛心的基爾·約翰遜將這個可憐的孩子領回了家,當時他還沒過2周歲的生日?,F(xiàn)在的南非,每天都有約200名攜帶艾滋病病毒的嬰兒降生,這些孩子中有1/4活不到自己的第二個生日。
艾滋病簡介
艾滋病的醫(yī)學名稱叫“獲得性免疫缺陷綜合癥”。英文全稱是:Acquired Immune Deficiency Syndrome?!鞍獭笔瞧溆Q縮寫“AIDS”的音譯。
“免疫缺陷”是說“免疫功能出了毛病”。我們正常人體都具備一定的抵抗外界細菌、病毒和其他有害微生物的能力,我們叫它免疫力。正因為有了這種能力,人體才會及時地抵御病菌的侵襲,才不會天天生病,才可能健康地生活。然而艾滋病病毒破壞的正是人體的免疫能力。因此,艾滋病病人會表現(xiàn)得非常脆弱:一些在常人身上不會致病的細菌、病毒都會乘虛而入,在常人身上表現(xiàn)很輕的病癥,在他們身上都會成為嚴重的、難以治愈的疾病。所謂的“綜合癥”,意思就是說艾滋病表現(xiàn)出復雜多樣的癥狀。
艾滋病病毒又叫“人類免疫缺陷病毒”,英文全稱是Human Immune Deficiency Virus。文縮寫為“HIV”。艾滋病病毒很小,小得在普通顯微鏡下看不到。艾滋病病毒進入人體后,主要破壞人體的白血球。而且,病毒變異很快,使研制預防性疫苗非常困難。
艾滋病病毒直接侵犯人體的免疫系統(tǒng),干擾破壞具有抗感染能力的免疫細胞,使人體抵抗疾病的能力下降。
艾滋病病毒很脆弱,白血球外的艾滋病病毒在外界環(huán)境中很快會死亡。常用消毒藥品,如“84”消毒液、漂白粉、消毒靈、酒精等都可以將它殺滅。
當艾滋病病毒攜帶者體內的病毒增長到一定的數(shù)量的,他身體的免疫功能也被破壞到一定程度,也就是說他的抵抗力已經(jīng)很低,此時,真地的病菌乘虛進入人體,使其發(fā)生多種疾病,如嚴重的腹瀉、肺炎、多種癌癥,還可以使人癡呆,這時的病人即稱為艾滋病病人。最后,艾滋病病人往往死于由這些疾病造成的身體衰竭。
從艾滋病病毒感染者發(fā)展到艾滋病病人,短則幾個月,長則十年,甚至更長(平均7-10年)。這個時期的艾滋病病毒感染者外表看上去和正常人一樣,可以正常地工作、生活、學習,但他們是具有傳染性的,他們體內的病毒可通過一定的方式傳播給其他人。
健康人感染艾滋病病毒后不能馬上通過測血液中的HIV抗體檢查出來,一般在兩至三個月后可以檢查出來。從受到艾滋病病毒感染到可以檢查出來的這一段時間稱為窗口期。只有窗口期之后,從感染者的血液中檢測到HIV抗體才能證實一個人是否感染了HIV。
在窗口期雖然檢查不出HIV抗體,但在血液、精液、陰道分泌物等體液中已含有大量的艾滋病病毒,有很強的傳染性。接受檢測的人若其結果為陰性,三個月之后要進行復查。如果他確已受到感染,經(jīng)過這段時間,抗體就可以檢測出來。
潛伏期
從感染上HIV到發(fā)展成艾滋病病人,這一段時間稱為潛伏期。潛伏期可以短至約6個月至1年,通常為5年~7年,長的可達IO年以上。
當一個人感染了HIV后,由于潛伏期很長,有很長一段時間一點癥狀也沒有,在外表和自身感覺上都與健康人一樣,如果不經(jīng)驗血發(fā)現(xiàn)HIV抗體呈陽性反應,就連感染者本人也不知道自己已感染上HIV。潛伏期中有很強的傳染性,可以通過性交和血液等途徑將病毒傳給他人。因此,凡是懷疑有機會感染HIV的人都應該主動找醫(yī)生咨詢或接受HIV抗體檢查。
傳染期是指感染者或病人有能力把病毒傳染給其他人的那段時間。就艾滋病而言,從感染到發(fā)病死亡前都屬于傳染期。
一般來說,艾滋病病毒感染者在窗口期和艾滋病發(fā)病期的傳染性較強。無癥狀期雖然傳染性比窗口期和艾滋病發(fā)病期要弱,但因時間長(平均大約8年~10年),所以在病毒傳播擴散方面的作用卻非常大。
艾滋病,1981年在美國首次發(fā)現(xiàn)和確認。全名為"獲得性免疫缺陷綜合癥"(Acquired Immune Deficiency Syndrome ),英文縮寫AIDS的音譯,曾譯為"愛滋病"、"愛死病"。分為兩型:HIV-1型和HIV-2型,它們又有各自的亞型。不同地區(qū)流行的亞型不同,同一亞型在不同地區(qū)也存在一定差異。是人體感染了“人類免疫缺陷病毒”(HIV - human immunodeficiency virus),又稱艾滋病病毒,所導致的傳染病。
人類天生具有免疫功能,當細菌、病毒等侵入人體時,在免疫功能正常運作下,就算生病了也能治愈。然而,HIV所攻擊的正是人體免疫系統(tǒng)的中樞細胞—T4淋巴細胞,致使人體喪失抵抗能力艾滋病病毒HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細胞作為攻擊目標,大量吞噬、破壞T4淋巴細胞。這種病毒終生傳染,破壞人的免疫系統(tǒng),使人體喪失抵抗各種疾病的能力。HIV本身并不會引發(fā)任何疾病,而是當免疫系統(tǒng)被HIV破壞后,人體由于失去抵抗能力而感染其他的疾病導致各種復合感染而死亡。艾滋病病毒在人體內的潛伏期平均為12年至13年,在發(fā)展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他們可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年。
艾滋病主要通過輸血、不正當?shù)男孕袨?、靜脈注射(比如吸毒)和母嬰遺傳四種途徑傳播,被稱為"20世紀的瘟疫"。國際醫(yī)學界至今尚無防治艾滋病的有效藥物和療法,因此也被稱為"超級癌癥"和"世紀殺手
新型的艾滋病疫苗取得重要進展的新聞,很吸引人的眼球,實際情況如何呢?不藥不藥博士主要從艾滋疫苗研發(fā)的角度科普一下,當然,防治艾滋,目前最主要的就是杜絕性傳播。
SIV和HIV
關于人類感染HIV的起源,現(xiàn)在普遍的認識是從猩猩傳播而來,猩猩感染的叫SIV,人感染的是HIV,HIV就是SIV變異之后傳播的結果。但比較不同的是,相比HIV對人體的感染,SIV對其天然宿主的感染在很多情況下不具有致病性。
SIV的天然宿主,像野生黑猩猩等,是能夠被SIV感染,表現(xiàn)出類似人感染HIV的癥狀的,而白頂白眉猴就不是SIV的宿主,就不會致病。
曾經(jīng)有一部電影,比較有意思,大致是說在一個原始部落中,部落的男人除了和自己部落的女人那個啥以外,還有一種特殊的嗜好,就是喜歡囚禁母猴子,給母猴子涂上口紅、化了妝,強迫母猴子擺出各種妖嬈的動作,部落男人以此來享樂。而這個過程也從一定程度上說明了人早期為什么會被感染艾滋病。當然生吃相關動物肉等行為也是原因之一。
為什HIV的摧毀能力這么大?
艾滋病毒攻擊的是人體帶有CD4受體的T淋巴細胞,一旦讓它成功的攻擊進入細胞,那么就一發(fā)不可收拾,細胞成了HIV的天然宿主,隨意的休眠、肆意的復制,真真的把免疫系統(tǒng)重要的細胞變成了制造病毒的工廠。CD4 T細胞是最重要的免疫細胞之一,如果這類細胞被破壞了,整個免疫系統(tǒng)就會遭到致命的打擊,幾乎會完全癱瘓,身體對各種疾病的感染都失去抵抗力。后果可想而知。
說回到HIV疫苗HIV疫苗最早從80年代初就開始研發(fā),至今已近快40年了,仍沒有有效的產品面世。其他重大傳染性疾病基本有有了疫苗,而且都取得了很不錯的防護效果,甚至有些像脊髓灰質炎等已經(jīng)基本滅絕。
人和猴子雖然從種族上講,比較接近,但是隨著進化,基因組已經(jīng)差異很大了,即使這則新聞如果是真的,也還有很長的路要走。
為什么抗艾滋病的疫苗研發(fā)如此艱難?
其實疫苗制備工藝本身并不難,難的是需要在HIV身上找到一個比較合適的抗原,找到合適的抗原,再制備出疫苗。給人注射后,使人體產生可以中和這些抗原的抗體,達到保護作用。而實際呢?
艾滋病毒太狡猾了,大家都知道,艾滋病毒外觀呈現(xiàn)為類球體,表面上的一些蛋白組成極容易變異,可能剛設計好了捕捉一個蛋白抗原,結果它又變異了,舊抗原產生的抗體就無法對其進行識別了。病毒內部的蛋白,倒是變異不大,但是被包裹的嚴嚴實實的,就算設計出了合適的疫苗,產生了抗體,也很難接觸到病毒內部。
文中說,接種這種新型疫苗之后的猴子,能避免它們免受與人類艾滋病病毒相似病毒的感染。但是該研究目前并未進行攻毒試驗,也就是說,雖然猴子體內產生了抗體,但這些抗體是否能有效的對抗人HIV病毒,還有待于進一步的試驗驗證。之前40年的研發(fā),都敗在了只能產生足量的抗體,但就是沒有保護力或保護率太低。
HIV的檢測
懷疑感染的72小時內,可以用相關藥物,比如逆轉錄酶阻斷劑完成自救,這是其一。
其二,要提醒的是,HIV感染有窗口期,也就是說懷疑感染,或心虛需要抽血檢測,在2周~8周以內,很可能是檢測不出來的,原因是這時候的身體還沒有產生足夠的HIV抗體,目前的檢測方法是無法定性檢測的,所以結果很能是陰性。窗口期之外檢測,還能真正排出感染HIV的可能。
【不藥博士】簡介博士,副主任藥師,高級營養(yǎng)師。不藥不藥不是專家,科普文章涉獵比較廣泛,感興趣的朋友請關注,會有不定期的驚喜送給您!
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