周藹祥

周藹祥

周靄祥，男，(1934-)，湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，又參加衛(wèi)生部中醫(yī)研究院舉辦的全國第一期西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)研究班。在中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院從事醫(yī)療、科研工作至今。

對中西醫(yī)均有較深的造詣，中西醫(yī)兼通，一專多能，有40余年的臨床經(jīng)驗(yàn)，先后研究過肝病、腎炎、紅斑狼瘡及血液病，1962年以后重點(diǎn)研究血液病，是著名的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合血液病專家。曾擔(dān)任中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院血液病研究室主任20年?，F(xiàn)為該院研究員、主任醫(yī)師、全國中醫(yī)血液病醫(yī)療中心學(xué)科帶頭人、博士研究生導(dǎo)師。享受國務(wù)院頒發(fā)的政府特殊津貼。兼任：中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會血液學(xué)專業(yè)委員會主任委員、中華血液學(xué)雜志編委、中國中西醫(yī)結(jié)合雜志編委等。

科研成果有：中西醫(yī)結(jié)合治療再生障礙性貧血的研究，先后獲1978年全國醫(yī)藥 衛(wèi)生科學(xué)大會獎，1986年全國(部級)中醫(yī)藥重大科技成果；中藥青黃散治療慢性粒 細(xì)胞白血病的研究、豬苓多糖治療急性白血病的研究分題等，獲中醫(yī)研究院科技獎。

已發(fā)表醫(yī)學(xué)論文38篇，主編及合作編寫醫(yī)書21種。已培養(yǎng)博士研究生3名，碩士研究生5名，參加培養(yǎng)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)員2000余人。

擅長用中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合方法治療各種血液病、免疫性疾病、腎炎及內(nèi)科疑難雜癥。應(yīng)邀于1980年去美國作學(xué)術(shù)交流；1988去泰國曼谷作醫(yī)學(xué)交流及治療疑難重癥；1992年去日本大阪治療白血??；1993年去香港考察。

小兒白血病早期癥狀與治療秘方

白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病?？寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э亍⒎只系K、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤其他組織和器官，同時正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。下面我們就來了解一下白血病的治療方式吧。

一、治白血病秘方有哪些

1 化瘀消癥湯

【來源】周靄祥，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】桃仁、紅花各10克，當(dāng)歸15克，赤芍10克，川芎12克，丹參、雞血藤各20克，三棱、莪術(shù)、青黛、香附各12克，廣郁金10克，鱉甲20克。

【用法】每日1劑，水煎（方中青黛布包入煎）兩次，日服2次。

【功用】活血化瘀，消癥散結(jié)。

【方解】骨髓增生性疾病，多合并腹中癥積，乃因氣滯血瘀所致。中醫(yī)認(rèn)為氣行血亦行，氣滯血亦滯，故治療此類疾病，須用行氣、活血、化瘀、消磨之品組成方劑。方中前9味藥有活血化瘀、消癥散結(jié)作用；青黛可解毒、消腫、散瘀，對白細(xì)胞高者適宜；鱉甲軟堅消磨；香附、郁金行氣，可增強(qiáng)活血化瘀作用。諸藥合用可治多種血瘀證。

【主治】①各種骨髓增生性疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等。②各種血瘀證。但對非骨髓增生性疾患的血瘀證不宜。

【加減】在應(yīng)用本方時，如瘀血嚴(yán)重、紅細(xì)胞或血小板顯著增多者，可加水蛭、土鱉蟲、虻蟲，加強(qiáng)破血散瘀作用；白細(xì)胞明顯增多者，青黛劑量可加大至15～20克，并加雄黃1克入煎，因雄黃可解毒、消積聚、化腹中之瘀血，但此藥有毒，不宜久用。有肝腎疾患者禁忌。

【療效】臨床屢用，常獲得較好的療效。但須久用。

2 生生丹

【來源】胡青山，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】青黛（4/10），天花粉（3/10）、牛黃（1/10），蘆薈（1/10）。

【用法】上藥按比例共為細(xì)末，制成水丸。每日服3克，分2次日服。

【功用】清髓熱，解毒，開心竅，瀉肝。

【方解】本方起源于《冷廬醫(yī)話》所載靛花功用，悟出清髓中之熱，不致壅瘀的機(jī)制。慢性粒細(xì)胞白血病是一組發(fā)生于造血干細(xì)胞水平上髓性細(xì)胞異常增殖和分化的血液系統(tǒng)惡性疾患，居白血病發(fā)病率的第三位。胡氏所擬“生生丹”始用于1972年，此方標(biāo)本兼顧，每救人于危難，且無毒副作用。方中青黛清熱解毒涼血為君；牛黃清心開竅解毒為臣；佐以蘆薈瀉火清肝解郁；使之天花粉清熱生津。研究表明，青黛具有增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能，提高機(jī)體免疫能力，抑制白血病毒之作用，花粉對腫瘤細(xì)胞有較明顯的抑制作用，蘆薈有較高的抗癌效用。

【主治】慢性粒細(xì)胞白血病。癥見發(fā)熱，形體消瘦、口舌潰瘍、大便干結(jié)、肝脾腫大，脅肋脹痛、胸痛、脛骨壓痛。

【療效】多年使用，多收良效。一般連服2個月即可見效。

【附記】又《中國中醫(yī)秘方大全》所載黑龍江省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院血液病研究組之生生湯、即分丸劑與湯劑兩方，丸劑即上方——生生丹，僅方中蘆薈為（2/10），余同上。湯劑：藥用紅花3克，黃芪18克，茯苓12克，生苡仁、生地各15克，玄參9克，甘草6克，山豆根、山慈菇、青黛各12克，紫草、黃藥子各9克。每日1劑，水煎服，日服2次。主治急性白血病。功能清熱解毒、益氣養(yǎng)陰。用本方治療急性白血病12例，完全緩解3例，部分緩解6例，未緩解3例?？傆行蕿?5%。本組病例中急性淋巴細(xì)胞型白血病4例，急性單核細(xì)胞型白血病3例，急性粒細(xì)胞型白血病5例。部分病人曾配用不規(guī)則化療。

二、白血病常見癥狀

1、 貧血

常早期出現(xiàn)，輕重不等，表現(xiàn)為進(jìn)行性蒼白，以皮膚和口唇黏膜較明顯，可出現(xiàn)活動后氣促、心悸、顏面水腫、虛弱無力等癥狀。T-ALL由于發(fā)病較急，確診時貧血反而不嚴(yán)重。貧血和出血程度常不成比例。

2、出血

極大部分患兒均有不同程度的皮膚和黏膜出血，部位可遍及全身，表現(xiàn)為皮膚紫癜、烏青和瘀斑，甚至發(fā)生皮下血腫。齒齦出血、鼻出血、口腔黏膜滲血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜出血，導(dǎo)致視力減退、顱內(nèi)壓增高。消化道和泌尿道出血，臨床表現(xiàn)為便血、嘔血和尿血。顱內(nèi)出血時表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷等。出血主要是血小板明顯減少，血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細(xì)胞浸潤、細(xì)菌毒素等均可損傷血管而引起出血。T-ALL偶可發(fā)生DIC，可能由于原始T-ALL細(xì)胞釋放凝血酶、激酶等物質(zhì)所致。急性早幼粒細(xì)胞白血病常伴有彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）而出現(xiàn)全身廣泛出血。

3、發(fā)熱

半數(shù)以上患兒有發(fā)熱、熱型不定。多數(shù)患兒起病時有不同程度發(fā)熱，可為低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或弛張熱，暫時性熱退時常大汗淋漓。較高發(fā)熱常提示繼發(fā)感染，主要與成熟粒細(xì)胞明顯減少相關(guān)。常見的感染部位有呼吸系統(tǒng)、敗血癥、齒齦、口腔潰瘍、皮膚癤腫、腸道炎癥，肛周炎也頗為常見。上述各種感染可單獨(dú)發(fā)生也可混合感染，臨床常表現(xiàn)為不規(guī)則或弛張性發(fā)熱。

三、小兒白血病的患病原因

1、早期癥狀被忽略

小兒白血病的早期癥狀很容易被家長們所忽略，因?yàn)樾喊籽〉脑缙诎Y狀十分不典型，所以往往被家長們所忽略。例如孩子變懶、不愛活動，不活潑，食欲逐漸減退等癥狀。

小兒白血病的早期癥狀很容易被家長們所忽略

此后會出現(xiàn)進(jìn)行性面色蒼白、骨和關(guān)節(jié)疼痛、不規(guī)則發(fā)熱、皮膚和牙齦出血等。

最后會出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，全身衰竭、消瘦等。如果發(fā)現(xiàn)以上任何一個可疑癥狀，家長應(yīng)馬上帶孩子到醫(yī)院檢查。

2、裝修污染

裝修污染是罪魁禍?zhǔn)祝驗(yàn)榈侥壳盀橹?，白血病的發(fā)病原因還是沒有辦法明確，因此根本無法做到完全有效的預(yù)防措施，當(dāng)下也只能針對一些相關(guān)的病因和癥狀進(jìn)行預(yù)防的工作。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，裝修污染是兒童白血病罪魁禍?zhǔn)?。劉海燕?qiáng)調(diào)，一定要避免讓孩子過多接觸某些化學(xué)物質(zhì)如苯酚等，這種物質(zhì)多在裝飾材料中存在，如油漆、新家具等，所以不要過早地讓兒童在新裝修家中居住。

日常生活中，要盡量避免接受大劑量的射線接觸，如不要反復(fù)給孩子拍胸片或CT。還要盡可能地減少兒童與手機(jī)、電腦、電視等有微波的電器的接觸時間，避免因兒童免疫力低下造成其基因突變，從而誘發(fā)血液類疾病。

3、用藥感染

兒童用藥須謹(jǐn)慎，日常生活中，把好“口”關(guān)，謹(jǐn)防病從口入，也是預(yù)防兒童白血病的關(guān)鍵。

因?yàn)閷殞殏兊纳眢w抵抗力和免疫能力比較弱，難免會有生病的時候。而且相關(guān)的專家也聲明，寶寶在生病的時候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的使用藥物。千萬不要自己隨便的給孩子配藥，家長要嚴(yán)格把好自己寶寶們的用藥問題，以免造成嚴(yán)重的后果。

四、白血病的早期信號

1、發(fā)熱

急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱，可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱，體溫在37.5～40℃或更高。時有冷感，但不寒戰(zhàn)。

2、出血

是白血病的常見癥狀。出血部位可遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見，也可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血。

尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見

3、貧血

患上白血病早期的時候，患者會出現(xiàn)貧血的癥狀，通常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸等。因此，貧血也是白血病的前兆之一。

4、肝脾腫大

有50%的白血病病人會出現(xiàn)肝脾腫大，以急性淋巴細(xì)胞性白血病的肝脾腫大最為顯著。

5、淋巴結(jié)

全身廣泛的淋巴結(jié)腫大，以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見，但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結(jié)在頸、頜下、腋下、腹股溝等處，深部淋巴結(jié)在縱隔及內(nèi)臟附近。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟或中等硬度，表面光滑無壓痛、無粘連。

血小板低的原因是什么

血小板是起著止血和凝血的功效的，只有保持正常量才行，血小板值如果低，不管是哪種原因引起的，都會讓皮膚出血不止的，還可能會因不能好好凝血有生命危險。那么，血小板低的原因是什么?血小板低怎么治療?下面就由我告訴大家吧!

血小板低的原因是什么

1.血小板值低也是由多種原因引起的，雖然結(jié)果是一樣的，但是原因是會不同的，像血小板生成減少還有血小板無效死亡都可能會讓血小板低的。這種癥狀也包括遺傳性和后天性兩種情況。后天性的血小板生成減少可能會是這些原因引起的，像長期服用一些藥物，惡性腫瘤，身體感染都會引起的后天性損傷性的血小板減少。這時候大多會有不同程度的貧血和白細(xì)胞減少的癥狀。

2.血小板破壞過多也是引起血小板低的原因之一，因治療一些疾病而長期服用一些藥物，這樣就會破壞過多的血小板，還有血小板在脾臟內(nèi)滯留過多也是一個引起血小板減少的誘因。這種情況一般會在脾功能亢進(jìn)的時候發(fā)現(xiàn)，這時候可能就得把脾切除才可以緩解血小板減少的癥狀。

3.引起血小板低的原因也包括很多嚴(yán)重的疾病，像白血病、再生障礙性貧血等都會引起的血小板生成減少，血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等因素會引起的血小板破壞過多，這一些原因都是血小板低的誘因。

4.還有一種暫時性的血小板低的原因就是一次性的出血過多引起的，不管是外傷嚴(yán)重引起的出血過多，還是因?yàn)榇笮偷氖中g(shù)引起的出血太多，這時候都會有血小板低的情況，不過進(jìn)行一些藥物處理之后或者是出血停止之后短時間內(nèi)也會恢復(fù)正常的。這種情況一般不用太擔(dān)心。

血小板低西醫(yī)治療方法

1。重視支持治療　如有明顯貧血癥狀，HGB?60g/L應(yīng)予以輸血;中性粒細(xì)胞?0。5X109/L者應(yīng)保護(hù)性隔離并作好皮膚口腔護(hù)理。應(yīng)用免疫抑制劑治療時需服腸道不吸收抗生素，進(jìn)無菌飲食。血小板<20X109/L時，出血較重，易發(fā)生危機(jī)生命的顱內(nèi)出血，需輸注血小板及大劑量丙種球蛋白，使血小板保持在20X109/L以上。

2。分型診療　慢性再障一般用支持治療、中醫(yī)藥及雄激素等治療，總體療效較好。經(jīng)適宜治療超過2/3患者可獲長期緩解或基本治愈，但仍有部分患者遷延難愈。嚴(yán)重型再障進(jìn)展迅速，預(yù)后兇險，自然病程6個月左右。其治則需抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)、環(huán)孢素、中醫(yī)藥等綜合治療才能湊效。

3。早期診斷，早期治療　大量資料表明，慢性再障治療前病程短者療效較好。治療前病程超過兩年者有效率為57%，不足兩年者為74%，小于半年者高達(dá)90%，三者間有顯著差異，說明早期治療是提高療效的關(guān)鍵。

4。堅持治療　有兩層含義，首先，治療方案確定后應(yīng)堅持治療半年以上，切忌療程不足而頻繁換藥。其次，血研所鄭以州研究員及陜西省中醫(yī)藥學(xué)會附屬醫(yī)院血液病科研組分別觀察到一組(20例/14例)久難治愈的慢性再障，經(jīng)刺激造血藥物(包括中藥治療)序貫治療5-10年，均取得較好療效。

中國中醫(yī)科學(xué)院周藹祥教授根據(jù)55例治療統(tǒng)計，指出有效病例血紅蛋白上升3g，平均需167天，達(dá)到10克，平均需254天。不論醫(yī)生和患者都應(yīng)當(dāng)有耐心。另指出有部分病例治療后紅、白兩系達(dá)到正常，但血小板難恢復(fù)，這類病例容易復(fù)發(fā)是治療中的難點(diǎn)，須長期治療。

5。維持治療　文獻(xiàn)報道雄性激素治療有效病例，停藥后近期復(fù)發(fā)率高達(dá)20%以上，中科院血液病研究所科研組觀察到24例慢性在障用康力龍治療緩解后又維持中醫(yī)治療2年余，僅1例復(fù)發(fā)，可見維持治療對降低再障復(fù)發(fā)率，提高遠(yuǎn)期療效有重要意義。

6。聯(lián)合用藥治療　無論慢性再障或重型再障，聯(lián)合治療均比單一用藥好，如雄性激素加中藥或環(huán)孢素A治療慢性再障療效顯著，高于單用雄性雄性激素;此外，最近我們還觀察到抗淋巴細(xì)胞球蛋白聯(lián)合精確中醫(yī)辨證治療，環(huán)孢菌素A治療重型再障的有效率明顯高于單用抗淋巴細(xì)胞球蛋白者。

7。合并癥的預(yù)防和治療　本病因應(yīng)用免疫抑制劑、體質(zhì)衰減等因素易發(fā)生多種感染，嚴(yán)重時可合并肺炎和敗血癥(由在長期應(yīng)用廣譜抗生素時)。感染往往加重出血和骨髓衰竭，甚至危急生命，因此積極有效清楚感染灶、防止外傷出血及月經(jīng)過多等方面，中醫(yī)藥的培本養(yǎng)血，提高機(jī)體防御能力由顯必要，長期依賴輸血的患者應(yīng)注意預(yù)防以及治療繼發(fā)性血色病。

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