国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

劉韻遠(長壽有道的目錄)

醫(yī)案日記 2023-06-15 04:58:33

劉韻遠

劉韻遠

,中共黨員
,河北邢臺市人,1917年4月生。出身于中醫(yī)世家,1939-1944年畢業(yè)于華北國醫(yī)學(xué)院
,拜四大名醫(yī)施今墨先生為師
,隨師詢診
。1951年在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬一院兒科進修結(jié)業(yè)
。1952年參加北京兒童醫(yī)院工作
,歷任該院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師
、特級專家
、北京中醫(yī)藥學(xué)會理事和全國中醫(yī)兒科學(xué)會理事會理事、首都醫(yī)學(xué)院兒科系特級教授
、北京市高級專業(yè)技術(shù)職稱評委
;1990年被國家中醫(yī)藥管理局確定為全國老中醫(yī)藥專家經(jīng)驗師承制導(dǎo)師,并享受國務(wù)院特殊津貼
,曾擔(dān)任中國兒童發(fā)展雜志和北京中醫(yī)雜志編委等

學(xué)術(shù)上崇仲景之旨,師錢乙之法

,取百家之長
。結(jié)合兒科特點,在生理上重視“稚陰稚陽”:在病理上重視小兒“發(fā)病急
、傳變快
、易寒易熱、易虛易實”的特點
;在辨證施治中以六經(jīng)三焦辨證為基礎(chǔ)
,“辨證求因,審因論治”為治療的原則
。在小兒診斷方面
,劉老創(chuàng)立了小兒“望舌象”的診斷方法;在兒科臨床方面
,重視小兒常見病
、多發(fā)病的研究。擅長治療并研究小兒呼吸道疾?div id="d48novz" class="flower left">
。ㄈ纾盒悍窝?div id="4qifd00" class="flower right">
、氣管炎、哮喘)
、消化道疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。ㄈ纾簨雰焊篂a、厭食)及心肌炎
、小兒遺尿癥
、過敏性紫癲,重癥肌無力等?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;在遣方用藥方面,善用對藥
,以遣方小
、用藥少、藥味嬌
、療效好見長
;在中藥配伍上講究“表里兼顧
、寒熱并用、視其偏勝
、隨癥加減”為原則

劉老50余年來在院內(nèi)、外的大量醫(yī)

、教
、研工作中,培養(yǎng)了大量中醫(yī)人才
,他結(jié)合臨床發(fā)表了論文40余篇
,主要專著有:《劉韻遠臨床薈萃》、《實用兒科學(xué)》等
,于80年代研制了自己的經(jīng)驗方
,如:小兒感冒散、兒童咳液
、健寶合劑等
,現(xiàn)均由北京同仁堂制藥廠生產(chǎn),并投放市場
,受到患兒家長的廣泛歡迎

劉韻遠

劉韻遠,1917年出生

,河北省邢臺市人
,北京兒童醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師,擅治呼吸
、消化等疾病

這位孜孜不倦地把養(yǎng)生之道教給孩子的老中醫(yī)就是著名的兒科專家劉韻遠。出生于醫(yī)學(xué)世家

,背著湯頭歌和醫(yī)學(xué)三字經(jīng)長大的劉韻遠
,先后在河北醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)三年西醫(yī),在華北國醫(yī)院學(xué)習(xí)了四年中醫(yī)
,之后拜四大名醫(yī)之一的施今墨為師
,隨師侍診三年,1951年
,劉韻遠投身于北京兒童醫(yī)院中醫(yī)科的組建
,多年臨床問證,劉韻遠在兒童呼吸及消化等方面積累了極為豐富的經(jīng)驗

《醫(yī)經(jīng)》上面記得很清楚的

,小孩的臟腑嬌嫩,形氣未充
,生機蓬勃
,發(fā)展比較快
,這時候各方面都不足,當(dāng)然在五臟來說
,肺
、脾
、腎三臟永遠是不足的
,說有余是陽常有余陰常不足,心臟有余
,肝臟有余
,所以是小孩有三有余而四不足。由于兒童先天生理上這種三有余四不足
,使兒童在肝腎
、呼吸等方面極易患疾病,而劉韻遠抓住了兒童在疾病中的發(fā)病急
、傳變快
、易虛易實,易寒易熱等病理特點來辨證求因
、審因論治
。這個患兒因為喂養(yǎng)不當(dāng)而得了胃脾疾病,由于抗病能力差
,他又感染了肺炎

劉韻遠夫人:最大的愛好就是看病,他沒有什么別的特點

,有時候我說
,你是不是不看病心里難受啊,有這個看病癮是怎么回事啊
,他如果好像不看病
、不看書、不看病
、不寫書好像是缺點什么
,這感覺就是我不看書,不寫書
,不看病要沒有這三樣事
,反正他就是坐不安,立不穩(wěn)的
,反正他感興趣了
,也就影響了我,所以他寫的書啊
,我就也看
,也就懂點了

現(xiàn)在84歲高齡的劉韻遠,每天都在出診看病

,他說他不僅要幫助孩子解除病痛
,更重要的是他還要把養(yǎng)生的道理教給他們,多吃飯
,少吃奶
,多吃咸的,多吃甜的
,多吃熱的
,少吃涼的。讓他們能健康幸福地成長

的確

,看病已是劉老生命中最重要的一件事,看著這一張張健康
、活潑的笑臉
,劉韻遠找到了最大的快樂和滿足。

長壽有道的目錄

以姓氏筆畫為序
丁光迪 欲心宜少

,知足常樂
于祖望 養(yǎng)生重在養(yǎng)心
于云五 修身養(yǎng)性是法寶
萬友生 漫話養(yǎng)生
萬淑媛 樂者壽
,動者健
馬雨人 健身導(dǎo)引十一法
馬瑞林 生活規(guī)律,靜息養(yǎng)神
王云銘 養(yǎng)怡之福
,可得永年
王為蘭 養(yǎng)生十“不過”
王樂善 養(yǎng)生要在治未病
王守昌 學(xué)道
、尊佛、養(yǎng)生
王廷富 動靜養(yǎng)生與保健中藥
王紹和 平生最樂樂為醫(yī)
王靜安 養(yǎng)生要訣數(shù)則
文日新 一生之計在于勤
鄧鐵濤 上工治未病
,養(yǎng)生可添壽
鄧維濱 小周天功法
龍榮輯 規(guī)律的生活是長壽的關(guān)鍵
葉孝禮 養(yǎng)生應(yīng)從幼年開始
葉嵩高 容易做到的養(yǎng)生經(jīng)驗
師懷堂 樂而忘憂話長壽
畢福高 不求安逸
,淡于名利
呂奎杰 養(yǎng)生貴在持之以恒
劉凡 運動以強身,寧靜以健腦
劉玉書 珍先天重在防老
,重后天方可長壽
劉云山 氣功放松功與養(yǎng)生口訣
劉云鵬 莫道桑榆晚
,為霞尚滿天
劉立群 從老慢支談自我保健
劉秉夫 保健食品取生姜
劉炳凡 養(yǎng)生防病,保健延年
劉藎文 正心修身多長壽
劉渡舟 靜坐可長壽
劉弼臣 先天不由人意
,后天順乎自然
劉韻遠 五谷雜糧最養(yǎng)人
江爾遜 我是怎樣由弱變強的
池百中 養(yǎng)生二十言
許業(yè)誠 動形
、習(xí)靜、忍性
許國華 生活規(guī)律
,不妄作勞
朱仁康 老年人應(yīng)當(dāng)堅持散步
朱永厚 知足者壽
朱金山 運動可以代替藥物
喬仰先 修性養(yǎng)身話養(yǎng)生
……
媒體評論
`

姓劉屬雞男孩八月二十八好名字

劉兆年
劉竹邦
劉棟泰
劉晨任
劉廷軻
劉勝傲
劉星合
劉友少
劉浩祥
劉全圣
劉千霆
劉然熙
劉豐晁
劉少戌
劉皓綱
劉暉佩
劉龍珂
劉杭珽
劉方德
劉榮崴
劉逵修
劉軍崇
劉韻遠
劉學(xué)谷
劉登簫
劉林士
劉漢柏
劉朋磊
劉潤歆
劉起左
劉昌名
劉軾穆
劉佩鋼
劉謙開
劉橋伯
劉陌圳

五部醫(yī)話這套書怎么樣

為了繼承現(xiàn)代名老中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗

,總結(jié)學(xué)有卓識的中年中醫(yī)師的學(xué)術(shù)成就,中醫(yī)理論整理研究會組織全國中醫(yī)師編著了《黃河醫(yī)話》
、《長江醫(yī)話》
、《燕山醫(yī)話》、《南方醫(yī)話》、《北方醫(yī)話》
,這項工作的意義十分重大而深遠

醫(yī)話內(nèi)容,包括內(nèi)科
、婦科
、外科、兒科
、方藥
、針灸……,凡能用醫(yī)話形式表達的
,皆可撰寫

《五部醫(yī)話》運用醫(yī)話隨筆體裁
;所收載的文稿
,大多具有短小精悍、內(nèi)容充實
、學(xué)術(shù)上有新的建樹和較強的實用價值等特點

南方醫(yī)話
祖國南方歷來名醫(yī)薈萃,人物輩出
。所有醫(yī)話作者中
,有浙、閩
、粵
、桂、黔
、臺及港
、澳地區(qū)飲譽杏林,蜚聲南北的名老中醫(yī)
,也有20世紀80年代脫穎而出的中年
、壯年中醫(yī)骨干。馬來西亞的名中醫(yī)
、有識之士也欣然命筆
,積極撰稿。所有稿件
,每篇不過千字左右
,雖尺幅之言,但臨床經(jīng)驗
、研究心得均躍然其中

《南方醫(yī)話》內(nèi)容涉及了傷寒、溫病、金匱
、內(nèi)科
、骨傷、外瘍
、婦
、兒、五官
、針灸
、肛腸、推拿
、氣功
、民族醫(yī)學(xué)、中草
、民間療法等各種內(nèi)容
。這些醫(yī)話佳作祖述內(nèi)難,繼承傳統(tǒng)
,師法古人
,匠心獨運,別開生面
,殊有見地
,發(fā)人深省,使人耳目一新
,于臨證有所遵循
,有所教益。書成
,滿可一飽

《五部醫(yī)話》叢書是1984年開始編寫的,1987年完成
。當(dāng)時選拔作者的標(biāo)準
,“除55歲以上的名老中醫(yī)外,還收錄了部分中年中醫(yī)師(指1966年前高等中醫(yī)院校畢業(yè)或具同等學(xué)歷者)的文稿
,”現(xiàn)今
,這一批作者,已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)界的中流砥柱
,他們的經(jīng)驗更是難得可貴

長江醫(yī)話
《長江醫(yī)話》收集了長江流域八省一市的中醫(yī)醫(yī)家撰寫的千余篇醫(yī)話,所收載的文稿
,大多具有短小精悍
、內(nèi)容充實、學(xué)術(shù)上有新的建樹和較強的實用價值等特點。每篇不過千字左右
,雖尺幅之言
,但臨床經(jīng)驗、研究心得均躍然其中

醫(yī)話內(nèi)容涉及了傷寒
、溫病、金匱
、內(nèi)科
、骨傷、外瘍
、婦
、兒、五官
、針灸
、肛腸、推拿
、氣功
、民族醫(yī)學(xué)、中草
、民間療法等各種內(nèi)容。這些醫(yī)話佳作祖述內(nèi)難
,繼承傳統(tǒng)
,師法古人,匠心獨運
,別開生面
,殊有見地,發(fā)人深省
,使人耳目一新
,于臨證有所遵循,有所教益
。書成
,滿可一飽。
《五部醫(yī)話》叢書是1984年開始編寫的
,1987年完成
。當(dāng)時選拔作者的標(biāo)準,“除55歲以上的名老中醫(yī)外
,還收錄了部分中年中醫(yī)師(指1966年前高等中醫(yī)院校畢業(yè)或具同等學(xué)歷者)的文稿
,”現(xiàn)今,這一批作者,已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)界的中流砥柱
,他們的經(jīng)驗更是難得可貴

燕山醫(yī)話
京畿之地,自古就是物華天寶
,人文薈萃
。中醫(yī) 在這塊有著悠久傳統(tǒng)文化氛圍的土地上,形成了獨特的中醫(yī)氣息
,對全國中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生舉足輕重的影響

《燕山醫(yī)話》收集了北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)家撰寫的醫(yī)話,所收載的文稿
,大多具有短小精悍
、內(nèi)容充實、學(xué)術(shù)上有新的建樹和較強的實用價值等特點
。每篇不過千字左右
,雖尺幅之言,但臨床經(jīng)驗
、研究心得均躍然其中
。醫(yī)話內(nèi)容涉及了傷寒、溫病
、金匱
、內(nèi)科、骨傷
、外瘍
、婦、兒
、五官
、針灸、肛腸
、推拿
、氣功、民族醫(yī)學(xué)
、中草
、民間療法等各種內(nèi)容。這些醫(yī)話佳作祖述內(nèi)難
,繼承傳統(tǒng)
,師法古人,匠心獨運
,別開生面
,殊有見地
,發(fā)人深省,使人耳目一新
,于臨證有所遵循
,有所教益。書成
,滿可一飽

《五部醫(yī)話》叢書是1984年開始編寫的,1987年完成
。當(dāng)時選拔作者的標(biāo)準
,“除55歲以上的名老中醫(yī)外,還收錄了部分中年中醫(yī)師(指1966年前高等中醫(yī)院校畢業(yè)或具同等學(xué)歷者)的文稿
,”現(xiàn)今
,這一批作者,已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)界的中流砥柱
,他們的經(jīng)驗更是難得可貴

北方醫(yī)話
祖國北方,歷史悠久
,地域遼闊
。北方醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展嘔心瀝血,為我國人民的繁衍昌盛作出過巨大貢獻
,在祖國醫(yī)學(xué)寶庫中至今仍不失其光輝
。該書收集了黑龍江、吉林
、遼寧
、河北、新疆
、天津等五省一市的中醫(yī)醫(yī)家撰寫的千余篇醫(yī)話,所收載的文稿
,大多具有短小精悍
、內(nèi)容充實、學(xué)術(shù)上有新的建樹和較強的實用價值等特點
。每篇不過千字左右
,雖尺幅之言,但臨床經(jīng)驗
、研究心得均躍然其中
。醫(yī)話內(nèi)容涉及了傷寒、溫病
、金匱
、內(nèi)科
、骨傷、外瘍
、婦
、兒、五官
、針灸
、肛腸、推拿
、氣功
、民族醫(yī)學(xué)、中草
、民間療法等各種內(nèi)容
。這些醫(yī)話佳作祖述內(nèi)難,繼承傳統(tǒng)
,師法古人
,匠心獨運,別開生面
,殊有見地
,發(fā)人深省,使人耳目一新
,于臨證有所遵循
,有所教益。書成
,滿可一飽

《五部醫(yī)話》叢書是1984年開始編寫的,1987年完成
。當(dāng)時選拔作者的標(biāo)準
,“除55歲以上的名老中醫(yī)外,還收錄了部分中年中醫(yī)師(指1966年前高等中醫(yī)院校畢業(yè)或具同等學(xué)歷者)的文稿
,”現(xiàn)今
,這一批作者,已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)界的中流砥柱
,他們的經(jīng)驗更是難得可貴

黃河醫(yī)話
《黃河醫(yī)話》收集了黃河流域八省區(qū)的中醫(yī)醫(yī)家撰寫的千余篇醫(yī)話,所收載的文稿
,大多具有短小精悍
、內(nèi)容充實、學(xué)術(shù)上有新的建樹和較強的實用價值等特點
。每篇不過千字左右
,雖尺幅之言
,但臨床經(jīng)驗、研究心得均躍然其中

醫(yī)話內(nèi)容涉及了傷寒
、溫病、金匱
、內(nèi)科
、骨傷、外瘍
、婦
、兒、五官
、針灸
、肛腸、推拿
、氣功
、民族醫(yī)學(xué)、中草
、民間療法等各種內(nèi)容
。這些醫(yī)話佳作祖述內(nèi)難,繼承傳統(tǒng)
,師法古人
,匠心獨運,別開生面
,殊有見地
,發(fā)人深省,使人耳目一新
,于臨證有所遵循
,有所教益。書成
,滿可一飽

《五部醫(yī)話》叢書是1984年開始編寫的,1987年完成
。當(dāng)時選拔作者的標(biāo)準,“除55歲以上的名老中醫(yī)外
,還收錄了部分中年中醫(yī)師(指1966年前高等中醫(yī)院校畢業(yè)或具同等學(xué)歷者)的文稿
,”現(xiàn)今,這一批作者
,已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)界的中流砥柱
,他們的經(jīng)驗更是難得可貴

目錄
南方醫(yī)話
漫談胸痹心痛與痰濁…袁家璣
學(xué)中醫(yī)之門徑…郭梅峰
溫病之真面目…郭梅峰
談?wù)剬W(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的重要性及方法…班秀文
傷寒辨證應(yīng)注意“三定一宜”…俞長榮
談“治風(fēng)先治血”…陳全新
談補、瀉…陳全新
談“治痿獨取陽明”…陳全新
察下診病之妙義…楊干潛
熱傳營
,舌不盡絳…楊春波
王聘賢先生論中醫(yī) 之研究…楊越明
臨證二三事…陳真一
從中醫(yī)的整體觀談起…鄒卓群
脾陰小議…黃建業(yè)
談有關(guān)表證的誤文兩則…徐學(xué)義
用甘溫除熱宜有膽有識…譚學(xué)林
漫談中醫(yī)治法警句…譚學(xué)林
上病下治
,便通衄止…陳國信
傷寒與雜病的關(guān)系…楊澤君
厥陰病的病理特征淺析…楊澤君
從邪正關(guān)系談“合病”“并病”“直中”“兩感”…楊澤君
傷寒六經(jīng)氣化俗解…楊澤君
“陰陽氣不相順接”淺析…鄧興學(xué)
..........
長江醫(yī)話
中醫(yī)發(fā)展與科學(xué)假說…詹文濤
博覽與精專…馬有度
診余話借鑒…江爾遜
學(xué)習(xí)中醫(yī)話難易…宋少僧
留心與創(chuàng)新…呂敬江
習(xí)醫(yī)說“度”…杜方步
法于往古
,驗于來今…楊炳初
醫(yī)理與臨證…戴會禧
有感于“不引古經(jīng)一語”…廖伯筠
贊“計算機中醫(yī)”…王占彬
中西醫(yī)印定成俗戒…胡翹武
眾里尋他千 度
,卻在燈火闌珊處…李鋤
莫把祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)言為來之西醫(yī)…干祖望
批卷審稿難…干祖望
錯…干祖望
臟腑“藏”“瀉”辨…張六通
《傷寒論》的前身…姜春華
“正氣”芻議…董胡興
《內(nèi)經(jīng)》教學(xué)漫談…李濟仁
簡談《金匱要略》的特點…王廷富
沈括測雨…李克光
記解放前成都的中醫(yī)院…李克光
...........
燕山醫(yī)話
郗霈齡醫(yī)論三則…高益民
岳美中醫(yī)話二則…江幼李
金書田醫(yī)論…宋祚民
盧冶忱先生論病能…胡庚辰
論脈…趙紹琴
察舌失誤有感…朱建貴
真心痛舌診淺談…林蘭
話四診合參…周志波
專精與涉獵…劉弼臣
學(xué)醫(yī)先奠基,基堅醫(yī)能博…劉韻遠
文是基礎(chǔ)醫(yī)是樓…劉弼臣
學(xué)會從博覽中提高臨證水平…余瀛鰲
脾主涎…王洪圖
肺和大腸相表里
,并非虛設(shè)
;心和小腸相表里,亦是真言…陳子富
“三焦有二”說的啟示…馬繼興
論“榮衛(wèi)”…方和謙
西北多燥亦有濕…宗修英
“傷寒由毛竅而入
,溫病由口鼻而入”之我見…王為蘭
談治病求本…方 中
治病切忌“八股”…宗修英
從虛寒性胃痛的治法談治病要有層次…施奠邦
詳察虛實
,圓機活法——楊子謙醫(yī)話…張忠
...........
北方醫(yī)話
北方醫(yī)話目錄
診余論教…勾直平
運用比較,搞好教學(xué)…于滄江
考試方法瑣談…張金良
名醫(yī)軼事…彭靜山孫啟鳳
治醫(yī)之道在于精醫(yī)理篤實踐…孟慶云
醫(yī)之基
,在習(xí)文…韓 靈
醫(yī)之精
,在于勤…韓 靈
西為中用小議…姚生林
仲景學(xué)說淺議…張絢邦
醫(yī)易同源話陰陽…孟慶云
淺談“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”…郝洪江
“木克土”小議…郝洪江
養(yǎng)生靜坐法…彭靜山
漫話養(yǎng)生延壽用 …楊書章
陰火新解…南征
五臟生理制約小議…任繼學(xué)
醫(yī)暇隨筆談腦神…楊書章
漫話升降開闔…王廷璋
生血之源的管見…任繼學(xué)
“怒則氣上”瑣談…查文安
........
黃河醫(yī)話
論醫(yī)者當(dāng)通哲理…張燦玾
整體觀念不能拋棄人與社會的關(guān)系…傅貞亮
冬至一陽生
,夏至一陰生…王與賢
時間變化節(jié)律與疾病之證治…石冠卿
肺與皮毛…李心正
“凡十一臟
,取決于膽也”疏證…牛東生
氣為人體一切物質(zhì)之帥…尹錫泰
“四肢為諸陽之本”辨…劉昭純
“邪氣盛則實,精氣奪則虛”辨…張珍玉
正氣存內(nèi)
,邪亦可干…傅貞亮
“有故無殞”非指孕婦…傅貞亮
“有故無殞”…臧郁文
五奪并非皆不可瀉…杜雨茂
壯火食氣…張裕晨
腸澼解…張珍玉
釋“辛潤”…張登本
淺談三素七元之說(蒙醫(yī))…蘇榮扎布
傷寒留邪非內(nèi)傷雜病…何中州
傷寒“陰陽易”解…肖康伯
桂枝加葛根湯加味治肌萎縮…朱亞民
小青龍湯之變通…曹其旭
小青龍湯中麻黃
、干姜的運用經(jīng)驗…周連三

淺析呂草原老中醫(yī)治療小兒外感發(fā)熱經(jīng)驗

摘要] 文章總結(jié)呂草原老中醫(yī)在治療小兒外感發(fā)熱方面的臨床經(jīng)驗,根據(jù)小兒臟腑嬌嫩

、純陽之體
、易感外邪及感邪后易傳變的生理病理特點,確立衛(wèi)氣同治
,截斷扭轉(zhuǎn)為治療原則
,注意衛(wèi)氣營血同治,在解表同時
,亦清氣分熱及透營血分之熱
,并注重固護津液。遣方時重用清熱解毒
,早用苦寒
,及時涼血透營,配伍養(yǎng)陰保津
,如此數(shù)法聯(lián)用取得良好臨床效果

關(guān)鍵詞] 小兒外感發(fā)熱;呂草原

;衛(wèi)氣同治
;截斷扭轉(zhuǎn)

中圖分類號] R272

;R249.2 文獻標(biāo)識碼] B 文章編號] 1673-9701(2016)06-0115-03

Experiences of LV Caoyuan the veteran doctor of traditional Chinese medicine in treating exogenous fever of children

ZHANG Jie LV Caoyuan

Internal Medicine Department, Beijing Shijingshan District T.C.M Hospital

, Beijing 100043
, China

Abstract] The clinical experiences of LV Caoyuan the veteran doctor of TCM in treating exogenous fever of children ere summarized in this article. According to the physiological and pathological characteristics of children, such as delicate viscera

, pure-Yang constitution
, susceptible to exogenous pathogen and easy transmission, establish treating ei and Qi simultaneously
, truncating and reversing as the therapeutic principle
, emphasize treating ei, Qi
, Ying and Xue at the same time. hile relieving exterior syndrome
, clear heat at Qi level and let out heat at Ying-Xue level. Simultaneously, protect body fluid. In herbal prescription
, use more heat-clearing and detoxifying herbs
, using bitter and cold herbs early, cool blood and let out ying promptly
, combine ith nourishing-Yin and protecting-fluid. ith those methods
, then can get good clinical effects.

Key ords] Exogenous fever of children; LV Caoyuan

; ei and qi simultaneously treatment
; Truncating and reversing

呂草原老師為北京著名的中醫(yī)兒科專家,曾師從中醫(yī)兒科大師裴宗義

、劉韻遠
,學(xué)識淵博,造詣精深
,行醫(yī)40余載
,對兒科諸證獨具匠心,尤善治小兒肺系疾病及脾胃疾病
,其根據(jù)小兒獨特的生理特點及不同的證候表現(xiàn)
,靈活運用中醫(yī)辨證論治方法,以衛(wèi)氣雙解為基礎(chǔ)
,佐以截斷扭轉(zhuǎn)法
,治療小兒外感發(fā)熱,效果顯著
,無不良反應(yīng)
,臨床療效突出,獲得患兒家屬的廣泛贊譽。筆者有幸跟師學(xué)習(xí)
,受益匪淺,今將呂老治療小兒外感發(fā)熱經(jīng)驗述之
,以饗同道

1 病因病機

凡因外感邪毒所致而以體溫升高、并伴有惡寒口渴

、脈數(shù)等為主要臨床特征者稱為外感發(fā)熱
。小兒發(fā)熱的'原因較多,其中以外感觸發(fā)最為多見
,此類發(fā)熱多由風(fēng)
、寒、暑
、濕
、燥、火六淫致病
,嚴重者或由疫癘之氣感染引起
。清代醫(yī)家吳鞠通從陰陽學(xué)說出發(fā),認為小兒時期的機體柔嫩
、氣血未充
、脾胃薄弱、腎氣未充
、腠理疏松
、神氣怯弱、筋骨未堅等特點
,可以歸納為稚陽未充
,稚陰未長者也1]。呂老根據(jù)小兒獨有的生理病理特點
,認為小兒外感發(fā)熱的病因病機為小兒臟腑嬌嫩
,腠理疏薄,表衛(wèi)未固
,氣血未充
,易受外邪侵襲而發(fā)病,若感受風(fēng)寒濕等外邪
,腠理功能異常
,陽氣內(nèi)郁,不得宣泄
,正邪相搏則發(fā)熱
。外感發(fā)熱一旦出現(xiàn),具有起病急、熱勢高和轉(zhuǎn)變快等特點
。同時伴有惡寒
、咽癢或咽痛、咳嗽
、噴嚏和流涕等癥狀
。由于小兒本身生理特點,為純陽之體
,所以在疾病發(fā)生后具有傳變迅速的病理特征
,易寒從熱化或熱為寒閉,形成寒熱夾雜之癥
。因此小兒外感發(fā)熱
、外寒內(nèi)熱多見。又因小兒形氣未充
,發(fā)病后易虛易實
、易寒易熱,若病情進一步發(fā)展
,外邪則可由衛(wèi)氣進入營血
,出現(xiàn)熱擾神明或熱入厥陰的驚厥、昏迷等變證
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!夺t(yī)學(xué)正傳·小兒科》云:夫小兒8歲以前曰純陽,蓋其真水未旺
,心火已炎2]?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認為由于微生物致病或自身免疫性疾病導(dǎo)致體溫調(diào)定點升高,而出現(xiàn)發(fā)熱
,小兒神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全故而發(fā)熱較難控制
,同時小兒機體含水量較大,持續(xù)發(fā)熱極易導(dǎo)致水
、電解質(zhì)紊亂
,所以小兒發(fā)熱的治療應(yīng)予以重視3]。

2 治法方藥

2.1治法

從古至今

,人們把外感熱病歸為溫病范疇
,今世之醫(yī)治療該病者多師《溫?zé)嵴摗分兴裕捍蠓部捶ǎl(wèi)之后方言氣
,營之后方言血
,在衛(wèi)汗之可也,到氣方可清氣
,入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣
,入血就恐耗血動血
,直須涼血散血,即在外感熱病的治療過程中嚴格按照衛(wèi)
、氣
、營、血四個階段處方遣藥4]
。呂老師認為小兒外感高熱發(fā)病急
、熱勢高、病情重
、傳變快,稚陰稚陽
,易虛易實
,不耐寒熱,在高熱狀態(tài)下
,更加易于傳變
,發(fā)生閉、脫
、痙
、厥的病變。因此
,對小兒外感高熱更應(yīng)及時
、有效地控制病情、降低體溫
。而按部就班極易延誤病情
,故在得病之初即宜用得力之藥,阻遏病勢發(fā)展
,治療應(yīng)以衛(wèi)氣同治
,截斷扭轉(zhuǎn)為大法,其中衛(wèi)氣同治是指在治療之初即予宣散衛(wèi)分法及清解氣分法同用
,疏散外邪的同時清氣分之熱
;截斷扭轉(zhuǎn)是指運用清熱解毒、清熱護陰
、透營涼血法截斷病邪于氣營之間
,使之不再繼續(xù)深陷入血分,同時防止陰傷變生毒邪內(nèi)陷之證
。 2.2基本方藥

金銀花15 g

,連翹15 g,生石膏30g(先煎)
,茅根20 g
,蘆根20 g,地骨皮6 g,銀柴胡5 g
,白薇5 g
,生大黃5 g。T≥39.0℃加青黛2 g
。加味:咽紅腫者:加牛蒡子3 g
、板藍根8 g?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?人哉撸杭狱S芩10 g
、金蕎麥10 g、杏仁6 g
、桔梗8 g
、浙貝5 g、炙杷葉10 g
。嘔吐者:加佛手5 g
、姜竹茹6 g。

服藥方法:頻服

,T≥39.0℃每小時服1次
,39.0℃>T≥38.0℃每2小時服1次,38.0℃>T≥37.0℃每日服3次
。療程一般為2~3 d
,體溫恢復(fù)正常達24 h可停藥。

方中銀花

、連翹為君
,疏散在衛(wèi)之風(fēng)熱;生石膏
、生大黃為臣
,解肌退熱、瀉火清熱
,以清瀉肺氣分實熱
;蘆根、茅根佐生石膏透肺氣分之熱
,并能養(yǎng)陰生津
、除煩止渴,無戀邪之弊
,兼有利尿之功
,使熱從小便出,不易致汗多傷津
;地骨皮
、銀柴胡及白薇
,此三味藥善入血分,有清熱涼血
、益陰除熱之功
,既能清實熱,又能退虛熱
,佐前藥清泄肺熱
、透熱外出,可透清營血分熱邪
,不易復(fù)燃
。針對小兒外感發(fā)熱傳遍迅速,小兒發(fā)熱后常出現(xiàn)咳
、痰
、喘等肺系疾病表現(xiàn),呂老在采用上述藥物治療發(fā)熱基礎(chǔ)上
,常加用黃芩、金蕎麥等專清肺之臟腑熱
,常達期效
。此外,因小兒高熱易出現(xiàn)驚癇之象
,對體溫在39.0℃以上患兒
,呂老多加用少量青黛涼血、定驚止癇
,有則制之
,無則防之。

2.3 驗案舉例

病例1:患兒鄒某某

,男
,5歲,因發(fā)熱伴咳嗽3 d于2014年9月5日來診
,癥見發(fā)熱
、熱峰38.6℃,每日午后開始發(fā)熱
,晨起退熱
,無惡寒,汗不多
,咳嗽
、痰黃、流涕
,納食可
,小便黃
,大便干。舌紅
,苔黃厚
,脈細滑。診斷:風(fēng)熱外感
。治法:疏風(fēng)解熱
,兼清肺化痰。方藥:金銀花15 g
,連翹15 g
,生石膏30 g(先煎),茅根20 g
,蘆根20 g
,地骨皮8 g,銀柴胡5 g
,白薇5 g
,杏仁8 g,桔梗6 g
,黃芩10 g
,金蕎麥10 g,炙杷葉10 g
,川貝3 g
,陳皮6 g。二付
,水煎服
,囑患者體溫在38.0℃以上時2 h 1次,每次60 mL
,T≥37.0℃時每日3次
,每次60 mL。24 h體溫正?div id="4qifd00" class="flower right">
?赏K?div id="4qifd00" class="flower right">
。2 d后患者復(fù)診,訴一劑熱退
。服藥后第2日體溫未再上升
,目前體溫一直正常,仍有咳嗽
,咯黃痰
,上方去生石膏,予5劑服用
,5 d后家屬前來訴患者咳
、痰均已消

病例2:患兒常某某,男

,19個月
,因發(fā)熱1天于2014年11月20日來診,癥見發(fā)熱
、熱峰38.8℃
,夜間11點開始發(fā)熱,晨起38.8℃
,汗不多
,無咳嗽、流涕
,哭鬧不止
,不愿納食,小便黃
,大便未解
。咽紅,舌紅
,苔白厚
,指紋在風(fēng)關(guān)。診斷:風(fēng)熱外感
。治法:疏風(fēng)解熱,解毒利咽
。方藥:金銀花15 g
,連翹15 g,生石膏30 g(先煎)
,茅根20 g
,蘆根20 g,地骨皮8 g
,銀柴胡5 g
,白薇5 g,生大黃3 g
,板藍根5 g
,大力子3 g,桔梗6 g
。二付
,水煎服,囑患者體溫在38.0℃以上時2 h 1次
,每次30 mL
,T≥37.0℃時每日3次
,每次30 mL。24 h體溫正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?赏K?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。2日后患者復(fù)診,訴一劑熱退
。服藥后第2日體溫未再上升
,目前體溫一直正常,不再哭鬧
,納食恢復(fù)

病例3:患兒楊某某,女

,5歲
,因發(fā)熱2天于2015年1月12日來診,癥見發(fā)熱
、熱峰39.5℃
,無惡寒,汗不多
,惡心
,未吐,咳嗽
,無痰
,納食不香,小便黃
,大便干
。舌紅,苔黃
,脈滑數(shù)
。診斷:風(fēng)熱外感,肺胃不和
。治法:疏風(fēng)解熱
,清肺和胃。方藥:金銀花15 g
,連翹15 g
,生石膏30 g(先煎),茅根20 g
,蘆根20 g
,地骨皮6 g,銀柴胡6 g,白薇5 g
,青黛2 g
,杏仁8 g,桔梗6 g
,黃芩10 g
,炙杷葉10 g,浙貝5 g
,桔紅5 g
。二付,水煎服
,囑患者體溫在39.0℃以上時1 h 1次
,每次60 mL,T≥38.0℃時每2小時1次
,T≥37.0℃日3次
,每次60 mL。3日后患者復(fù)診
,訴一劑熱退
。體溫恢復(fù)正常48 h,惡心
、咳嗽均消失

3 學(xué)習(xí)體會

呂老對治療小兒發(fā)熱有其獨到的見解:①治則要點:小兒外感發(fā)熱多見于溫病、傷寒發(fā)病過程中

,屬外感六淫而為病者
,其病多輕,病程較短
,預(yù)后較好
;而屬疫癘毒氣、體內(nèi)正虛或內(nèi)生之邪化火
,又感六淫或疫毒者,其病多危重
,病程較長
,預(yù)后較差。此外
,外感發(fā)熱的預(yù)后還取決于就診是否及時
、診斷是否準確、治療是否得當(dāng)
。呂草原老師認為小兒外感熱病發(fā)展快
、變化速、來勢兇
、病熱重
、威脅大
,發(fā)病后很快表現(xiàn)衛(wèi)氣營甚至血分同病的癥候,需注意衛(wèi)氣營血同治
,在解表同時
,亦注意清氣分熱及透營血分之熱,切不可同成人外感病來衛(wèi)氣營血逐步治之
,因此治療手段要求速
。呂老師不循常法,根據(jù)小兒病理生理特點和多年臨床經(jīng)驗
,使用衛(wèi)氣同治及截斷扭轉(zhuǎn)并用
,救急截變,快速控制病情
,阻止疾病的發(fā)展蔓延
,其主要措施就是先證而治。

自《內(nèi)經(jīng)》即有上工治未病之說

,《金匱要略》亦有見肝之病
,知肝傳脾,當(dāng)先實脾的治療原則
,這都是先證而治思想之肇端
。先證而治是在掌握整個疾病發(fā)展變化規(guī)律的基礎(chǔ)上,料知預(yù)后
,在相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)之前預(yù)先落實治療措施5]
。②遣方要點:呂草原老師在治療外感發(fā)熱時以清熱解毒貫徹始終,時刻注意顧護陰津
。陰傷的程度和性質(zhì)直接影響著病勢的演變和發(fā)展
,逆?zhèn)骱蛢?nèi)陷等多由此產(chǎn)生。若一旦陰液耗盡
,則陽無留戀
,必脫而死也。因此
,治療小兒外感高熱應(yīng)重視顧護陰液
,留得一分津液,便有一分生機6]
。養(yǎng)陰護液首先須認清祛邪與扶正的關(guān)系
。火熱毒邪是傷陰的根本原因
,通過清熱解毒
、瀉火涼血等藥物,及時有效地清除熱毒邪氣,才能有利于減少陰液損傷

否則

,火熱毒邪不除,徒持養(yǎng)陰增液
,亦難于達到保津養(yǎng)陰之目的
。在清除熱邪為主的前提下,配伍養(yǎng)陰保津的藥物
,以防患于未然
。蒲輔周老先生曾說,在治療小兒時既要避免杯水車薪
,藥不勝病
,又不能藥過病所,誅伐無過7]
。呂老師重用清熱解毒
、早用苦寒攻下、及時涼血透營
,如此數(shù)法聯(lián)用方可直達病所
。在整體把握外感發(fā)熱病機發(fā)展的基礎(chǔ)上,藥先于證
,在衛(wèi)應(yīng)兼清氣
,到氣須顧涼血,如此方能達到截斷之目的
。故只有掌握疾病的發(fā)展規(guī)律
,運用中醫(yī)思維方法,辨證施治
,方能取得理想療效

③服法要點:小兒脾常不足?div id="d48novz" class="flower left">

;純涸诎l(fā)熱時多食欲減退
,治療外感高熱的藥物多性味寒涼,則易于傷胃
,因此
,顧護患兒胃氣十分重要。為了避免或減少傷胃
,退熱藥物宜少量頻服,使體溫緩降
,熱邪逐步清出
,透清熱邪,不易復(fù)熱,呂老根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗
,要求發(fā)熱患兒每1~2小時服藥1次
,直至體溫恢復(fù)正常。中病即止
,切不可太過
,以免傷胃耗津。呂草原老師治療小兒外感發(fā)熱
,多1~2劑熱解
,體溫維持穩(wěn)定,極少復(fù)熱
,獲得廣大患兒家長的贊譽
,亦為中醫(yī)提供了寶貴的臨床經(jīng)驗。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/70746.html.

聲明: 我們致力于保護作者版權(quán)

,注重分享
,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系
,或有版權(quán)異議的
,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理
,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
,情況屬實
,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
天冷為什么愛牙痛
每年冬季,尤其是在氣溫驟降的天氣里
,到牙科就診的就會明顯增多
。是為什么呢?一般來說
,引起牙痛的主要原因是口腔疾病
,如齲齒、急性牙髓炎
、牙周炎
、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏
、牙齒隱裂或根折等
安全使用甲硝唑
近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
,不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
,還進一步用于慢性胃炎、潰瘍病的根除幽門螺桿菌治療
基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報》報道
更年心是怎么回事?
更年心是怎么回事?近20年來
,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個時髦的診斷。不少45~55歲的中年婦女,因心慌
、失眠多夢、潮熱
、煩躁
雜談熱門文章 100+
更多