2003年4月30日,北京市中醫(yī)管理局、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)共同在北京市科協(xié)科技交流中心召開了“中醫(yī)藥臨床治療非典型性肺炎(以下簡(jiǎn)稱“非典”)研討會(huì)”。中國(guó)中醫(yī)研究院、北京中醫(yī)藥大學(xué)、中日友好醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的部分中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合專家參加了研討。此會(huì)議得到了北京市科協(xié)的大力支持。
會(huì)議的主要議題是,一、根據(jù)北京市防治非典辦公室的要求,研究制訂一套臨床適用性、操作性強(qiáng)的中醫(yī)藥治療非典的臨床方案,在全市推廣應(yīng)用。二、依靠科技對(duì)非典的防治開展聯(lián)合科技攻關(guān),進(jìn)一步落實(shí)中醫(yī)藥治療非典的臨床科研工作。
自從今年3月份北京發(fā)生非典以來(lái),北京市中醫(yī)管理局組織中醫(yī)藥專家到北京地壇醫(yī)院和佑安醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診;并請(qǐng)參與廣東非典治療的中醫(yī)藥專家一道,研究制定了面對(duì)公眾的中醫(yī)藥防治非典的方案,積累了一定防治非典的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前,一些承擔(dān)非典治療任務(wù)醫(yī)院,已經(jīng)制定了中醫(yī)、中西醫(yī)治療非典方案,并在臨床實(shí)施。與會(huì)專家一致認(rèn)為,中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合是當(dāng)前臨床治療非典的方向,應(yīng)充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),提高非典的救治水平。
會(huì)上,專家們?cè)谇捌诠ぷ鞯幕A(chǔ)上,結(jié)合臨床實(shí)踐,就中醫(yī)藥治療非典的方案進(jìn)行了廣泛深入的研討,研究制訂了針對(duì)非典臨床主證的四個(gè)基本處方和中成藥的選用建議,形成了《北京地區(qū)中醫(yī)藥治療非典型性肺炎的臨床方案》,會(huì)后將上報(bào)北京市防治非典辦公室統(tǒng)一向全市公布,以指導(dǎo)北京地區(qū)各醫(yī)療單位在臨床中掌握使用。
北京市中醫(yī)管理局于4月中旬分別在北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等收治非典的定點(diǎn)醫(yī)院,緊急啟動(dòng)了“中醫(yī)藥防治非典型肺炎的臨床研究”課題。中國(guó)中醫(yī)研究院對(duì)課題的研究工作給予極大的支持和全力的參與。課題研究得到了國(guó)家中醫(yī)藥管理局的重視,被列為國(guó)家中醫(yī)藥管理局的特別專項(xiàng)計(jì)劃。根據(jù)目前非典疫情仍然嚴(yán)峻,北京地區(qū)擴(kuò)大了非典疾病的收治醫(yī)院,中央、地方、部隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員大批進(jìn)駐,其中包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療單位和專家也進(jìn)入到防治非典的第一線的現(xiàn)狀,會(huì)議決定增加北京友誼醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院、望京醫(yī)院等單位參加課題研究,以形成北京地區(qū)中醫(yī)藥聯(lián)合攻關(guān)科研協(xié)作隊(duì)伍。會(huì)議確立了課題以緊急介入、完善、優(yōu)化治療方案為總體目標(biāo);以病人為中心,以提高療效,降低病死率為主線的研究思路。在前瞻性臨床設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上,統(tǒng)一診斷、統(tǒng)一觀察指標(biāo),在目前西醫(yī)治療非典常規(guī)方法的基礎(chǔ)上,采取中西醫(yī)結(jié)合的方法對(duì)非典進(jìn)行全過(guò)程的干預(yù)治療,在減輕病癥,緩解病情,提高臨床療效,降低病死率和加快病后康復(fù)等方面,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)作用,開展科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹嗅t(yī)藥臨床科研工作。
會(huì)上專家們介紹了各單位在診治非典中,應(yīng)用中醫(yī)藥治療的初步經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),交流了本單位中醫(yī)藥治療非典的臨床技術(shù)方案,對(duì)“中醫(yī)藥治療非典的臨床研究方案”進(jìn)行了深入研討。會(huì)議決定,在全市普遍應(yīng)用中醫(yī)藥的基礎(chǔ)上,參加中醫(yī)藥防治非典臨床研究工作的單位在課題的總體框架下,積極開展課題的研究工作;由于非典的傳染性較強(qiáng),不宜對(duì)患者個(gè)體進(jìn)行常規(guī)的辨證論治,臨床治療方案應(yīng)相對(duì)規(guī)范,但不做統(tǒng)一規(guī)定,在基本指導(dǎo)原則下,各單位可結(jié)合各自的治療經(jīng)驗(yàn)和專家對(duì)疾病認(rèn)識(shí)確定具體治療方案;各單位所執(zhí)行的科研方案要與臨床工作緊密結(jié)合,觀察病歷要與統(tǒng)一的科研表格相配套,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)要嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范;力爭(zhēng)在最短的時(shí)間內(nèi)為臨床提供一個(gè)有效、可行的中醫(yī)藥治療的優(yōu)化方案;考慮到在科研方案的設(shè)計(jì)上,以往的隨機(jī)、對(duì)照方法有一定的難度,擬采用整群、同期、隊(duì)列的設(shè)計(jì)方法,與西醫(yī)的同期治療病例進(jìn)行對(duì)照。
目前中國(guó)中醫(yī)研究院已經(jīng)進(jìn)行了課題頂層方案設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)中心建設(shè)等方面的工作,各臨床研究單位已確定了專人負(fù)責(zé)組織、聯(lián)絡(luò),一線醫(yī)生負(fù)責(zé)臨床觀察,基本的科研設(shè)備條件正在抓緊落實(shí)。會(huì)議要求各參加單位在救治病人的過(guò)程中,通過(guò)課題的實(shí)施,要提出中醫(yī)對(duì)SARS病因、病機(jī)、辨證、治則、治法等規(guī)律性的認(rèn)識(shí),形成中西醫(yī)結(jié)合治療該病的有充分科學(xué)數(shù)據(jù)支撐的有效治療方案。
與會(huì)專家一致表示,通過(guò)北京地區(qū)中醫(yī)藥、中西結(jié)合的科研協(xié)作和聯(lián)合攻關(guān),有信心把當(dāng)前的這場(chǎng)抗擊非典的戰(zhàn)役打好,并取得勝利。
樊永平,男,1965年生,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任北京天壇醫(yī)院中醫(yī)科主任。國(guó)家中醫(yī)藥管理局第二批全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才中西醫(yī)結(jié)合臨床學(xué)科帶頭人,北京市中醫(yī)藥125人才。從師國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)聶惠民、劉渡舟、王綿之、張炳厚、薛伯壽教授。主要社會(huì)兼職:中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)常委,內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)常委, 世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)常委、絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)常委;北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)青年工作委員會(huì)原主任委員、腦病專業(yè)委員會(huì)主任委員,中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)保健養(yǎng)生專業(yè)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。國(guó)家神經(jīng)疾病臨床中心中…
專長(zhǎng)more
中醫(yī)藥治療多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、腦瘤、腦損傷等,并在這些疾病方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較深入的基礎(chǔ)研究
一、第三條增加一款,作為第二款:“院前醫(yī)療急救與非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)行分類服務(wù)和管理,非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)不得占用院前醫(yī)療急救資源?!倍⒌谒臈l第一款中的“統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范、統(tǒng)一監(jiān)督管理”修改為“統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一指揮調(diào)度、統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范、統(tǒng)一監(jiān)督管理”。三、將第六條第三款修改為:“發(fā)展改革、財(cái)政、規(guī)劃自然資源、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、民政、公安、交通、教育、經(jīng)濟(jì)和信息化等部門按照各自職責(zé),做好院前醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)工作?!彼摹⒌谑粭l第一款修改為:“鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、高等院校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療急救技術(shù)方法、設(shè)施設(shè)備等研究和急診醫(yī)學(xué)相關(guān)研究;支持院前醫(yī)療急救服務(wù)使用先進(jìn)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)?!蔽濉⒌谑鶙l修改為:“在有突發(fā)事件或者其他公共安全應(yīng)急、重大活動(dòng)保障需要的情況下,全市院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)、紅十字會(huì)所屬應(yīng)急救援隊(duì)伍及其他社會(huì)醫(yī)療救援力量參與醫(yī)療救援保障工作,應(yīng)當(dāng)接受政府的統(tǒng)一指揮調(diào)度?!绷?、刪去第十九條第二款和第三款。七、將第二十條第二款中的“對(duì)非急、危、重患者,告知其可以通過(guò)其他方式解決”修改為“對(duì)非急、危、重患者,告知其本市非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的途徑”。八、將第二十四條修改為:“院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取下列措施,保障與院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)有效銜接:
“(一)設(shè)置專線電話,保持二十四小時(shí)暢通,加強(qiáng)信息化技術(shù)應(yīng)用,保證與衛(wèi)生健康部門、調(diào)度機(jī)構(gòu)、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)及時(shí)溝通院前醫(yī)療急救相關(guān)信息;
“(二)堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,不得拒絕接收院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)的急、危、重患者。確因特殊情況需要轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)當(dāng)由首診醫(yī)生判斷轉(zhuǎn)運(yùn)安全性,并聯(lián)系接收醫(yī)院,在保證患者安全的前提下轉(zhuǎn)運(yùn)至其他院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu);
“(三)按照急診分級(jí)救治原則,根據(jù)患者疾病危險(xiǎn)程度實(shí)施預(yù)檢分診,保證急、危、重患者得到優(yōu)先救治;
“(四)及時(shí)與院前醫(yī)療急救人員完成患者交接,避免院前救護(hù)車以及車載設(shè)備、設(shè)施滯留?!本?、增加一條,作為第三十一條:“院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)院前救護(hù)車進(jìn)行清潔和消毒,保證公共衛(wèi)生安全。
“市、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)劃建設(shè)洗消站點(diǎn),配備洗消設(shè)備?!笔?、將第三十三條改為第三十四條,將第一款中的“市發(fā)展改革行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生行政部門、市人力社保行政部門”修改為“市醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)部門”,第二款中的“人力社?!毙薷臑椤搬t(yī)?!?。十一、將第四十三條改為第四十四條,將第三款修改為:“市衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)醫(yī)療急救培訓(xùn)進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),組織專家學(xué)者、具備專業(yè)能力的組織等對(duì)單位和個(gè)人開展的社會(huì)醫(yī)療急救培訓(xùn)情況進(jìn)行定期評(píng)估,并向社會(huì)公布評(píng)估結(jié)果?!笔?、將第四十八條改為第四十九條,增加一款,作為第一款:“市人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)社會(huì)醫(yī)療急救需要,制定自動(dòng)體外除顫器等醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施配置規(guī)劃,并組織實(shí)施。”
將第一款改為第二款,修改為:“影劇院、體育場(chǎng)館、機(jī)場(chǎng)、火車站、城市軌道交通站、學(xué)校、景區(qū)等公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)管理單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全保障需要配置醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施和藥品,定期組織員工學(xué)習(xí)醫(yī)療急救知識(shí)和技能,開展醫(yī)療急救應(yīng)急演練,提高醫(yī)療急救保障能力?!?br>
將第二款改為第三款,修改為:“公共場(chǎng)所醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施、藥品配置指導(dǎo)目錄,由市衛(wèi)生健康部門制定,并向社會(huì)公布。”十三、增加一條,作為第六十四條:“非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的管理辦法由市人民政府另行制定?!笔摹⒈緱l例中的“計(jì)生”修改為“健康”、“規(guī)劃、國(guó)土”修改為“規(guī)劃自然資源”、“通信管理”修改為“經(jīng)濟(jì)和信息化”、“公安交通管理”修改為“公安機(jī)關(guān)交通管理”、“行政部門”修改為“部門”,將第三十二條、第四十條、第五十條中的“人力社?!毙薷臑椤叭肆Y源社會(huì)保障”,將第四十七條中的“公安消防”修改為“消防救援”,將第五十九條中的“行政處罰”修改為“治安管理處罰”,將第六十條中的“行政問責(zé)和行政處分”修改為“問責(zé)和處分”,將第六十二條中的“中醫(yī)行政管理部門”修改為“中醫(yī)藥管理部門”。
本決定自公布之日起施行。
《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》根據(jù)本決定作相應(yīng)修改并對(duì)條款順序作相應(yīng)調(diào)整,重新公布。
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