別把出血熱當感冒

別把出血熱當感冒

流行性出血熱的早期癥狀和感冒很像。約有半數(shù)的出血熱病人開始都被自己或醫(yī)生當作感冒來治。這對特別需要“早發(fā)現(xiàn)早治療”的出血熱患者來說，無疑是雪上加霜。把出血熱的早期癥狀與感冒相區(qū)別，對治療和預后都非常重要。一般來說，出血熱的早期表現(xiàn)和感冒相像的地方不少，如發(fā)燒、頭痛、四肢酸困，食欲減退，深身乏力等，但仔細檢查分辨，至少存在三個不一樣：一是合并癥狀不一樣。感冒發(fā)燒一般伴有上呼吸道感染，如鼻涕、噴嚏、痰液等，而出血熱發(fā)燒時則沒有這些癥狀或癥狀不明顯。同時，出血熱病人的“三痛”(頭痛、腰痛、眼眶痛)和“三紅”(眼球結膜及顏面部、頸部、上胸部潮紅充血，似酒醉貌)癥狀表現(xiàn)較為典型。二是常規(guī)檢查的結果不一樣。出血熱病人的血尿常規(guī)都會出現(xiàn)異常，血象呈現(xiàn)“三高一低”(白細胞、異型淋巴細胞、血紅蛋白異常增高，血小板降低)。尿常規(guī)會發(fā)現(xiàn)尿蛋白驟然增多。三是發(fā)燒降溫后的病情不一樣。一般感冒發(fā)燒體溫下來后，病情會減輕好轉，而出血熱病人發(fā)燒消退后病情會加重，并出現(xiàn)低血壓、少尿、多尿等癥狀。

每年秋末以至整個冬季是流行性出血熱的高發(fā)期，恰在這個時段，感冒發(fā)病率也比較高，所以醫(yī)生一定要慎重區(qū)別，尤其是“三痛”、“三紅”突出的感冒者要到有條件的醫(yī)院及時檢查，切勿對感冒癥狀輕率結論、胡亂用藥

什么是出血熱？可能和鼠疫有關？

近日在西安是出現(xiàn)多利出血熱病例，因為它早期的 癥狀和普通感冒非常相似，很容易被忽略掉。每年十月開始，就會進入到出血熱的高發(fā)季節(jié)。各個省份也會在高發(fā)季節(jié)做預防出血熱的防疫宣傳。

首先說出血熱和鼠疫是來兩碼事。兩者并不是同一個疾病，雖然兩者的傳染源均是鼠類。

出血熱又叫腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的的一種傳染性疾病，主要傳染源主要是鼠類和鼠類接觸過的物品，通常稱之為自然疫源性疾病。漢坦病毒只要寄主是嚙齒類動物。特別是褐家鼠還有黑線姬鼠，它們接觸的物品傳染性特別強。另外出血熱病人極少具有傳染性。這個也是和鼠疫不同的地方。

怎么判斷是否得了出血熱呢？很重要的一點就是你近期是否接觸過鼠類或者鼠類的排泄物，或者說你所居住的區(qū)域內有沒有出現(xiàn)過出血熱的情況。再就是，出血熱患者的癥狀會有一些不同于感冒的表現(xiàn)，通過“三痛三紅一出血”，可以初步判斷是否是得了出血熱。三痛指的是頭痛、眼眶痛和腰痛；三紅指的是臉紅、脖子紅、胸部皮膚紅，嚴重的就像喝醉酒一樣，一出血指的是皮膚黏膜的出血，表現(xiàn)在口腔黏膜、眼結膜、胸前皮膚或者脖子出現(xiàn)一些斑塊。發(fā)病之后的4--6天可能會出現(xiàn)血壓下降，重癥患者可能會表現(xiàn)為休克、腦水腫、呼吸窘迫等癥狀。此外它還會引起嘔吐，渾身乏力、腹瀉，心力衰竭等。如果出現(xiàn)了這些癥狀再加上接觸過鼠類，那么就要考慮是否是出血熱了。

一旦發(fā)現(xiàn)有上述癥狀，一定要盡早去傳染病醫(yī)院，不要自行吃藥，嚴重的會危及生命的。

出血熱是有疫苗的，可以通過打疫苗來預防。如果長期在戶外勞作的盡量做好防護，比如穿長褲長衫，不露腳趾的鞋子，以防被鼠類咬傷。避免和鼠類有直接的接觸或者避免接觸鼠類的排泄物以及污染物，專家建議要避免在水邊特別是雜草多的地方就餐，必須戶外就餐的一定要記得洗手消毒，避免接觸到鼠類的接觸物。特別是要注意，一旦發(fā)現(xiàn)物品有被動物啃咬的痕跡，一定不要直接接觸，直接銷毀才是正確的做法。

早預防早發(fā)現(xiàn)早治療是抵抗出血熱的最有效辦法。大家平時生活中防鼠滅鼠工作不能松懈。

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