口腔矯治有了新型弓絲結(jié)扎鉗

口腔矯治有了新型弓絲結(jié)扎鉗

一直以來，國內(nèi)醫(yī)院在口腔正畸臨床矯治工作中，始終沒有趁手而專業(yè)的弓絲結(jié)扎鉗，僅能以外科手術(shù)用的持針器來代替，既操作不便又耗時較長。由黑龍江省大慶市龍南醫(yī)院口腔科王永儉醫(yī)生等人設(shè)計并獲國家發(fā)明專利的一項實用新器械，成功地填補(bǔ)了上述空白。

專家介紹說，目前國外應(yīng)用的弓絲結(jié)扎器械僅有兩種：一種叫拴緊式結(jié)扎鉗，另一種叫筆式結(jié)扎器。前者需要較長的結(jié)扎絲，旋轉(zhuǎn)不靈活；后者結(jié)扎絲需要預(yù)成形，操作不方便。所以國內(nèi)正畸科醫(yī)生基本上都棄之不用，而僅靠外科手術(shù)用的持針鉗來取而代之。

王永儉等人研制的“新型口腔弓絲結(jié)扎鉗”分為兩個半圓型鉗體，合并后成為圓柱體，旋轉(zhuǎn)靈活方便；兩部分鉗體內(nèi)壁有縱橫交叉的凹凸體，通過鉗體上端的緊固扣的鎖合，能牢固地夾住結(jié)扎絲。經(jīng)臨床上千例次患者應(yīng)用證明，平均單次結(jié)扎耗時8秒，較持針鉗省時4秒，同時還能明顯節(jié)省結(jié)扎絲的用量，因而大大縮短了臨床醫(yī)生操作的時間，減輕了醫(yī)患雙方的疲勞

關(guān)于口腔正畸學(xué)的問題

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八十年代末，北京醫(yī)科大學(xué)口腔正畸科將直絲弓矯治器引入我國正畸臨床，并于九十年代初開發(fā)出國產(chǎn)直絲弓矯治器托槽和磨牙頰面管；其后，對正常合的研究得出中國人直絲弓矯治器全部基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
上述直絲弓矯治器托槽，雖然在設(shè)計數(shù)據(jù)上有所差別，但卻有以下共同的基本特征：
1） 0.022×0.028英寸槽溝?
2） 雙翼、寬托槽?
3） 多為普通大小、不銹鋼材質(zhì)?
4） 所有托槽所包含的數(shù)據(jù)設(shè)計都是相對于牙冠、且轉(zhuǎn)矩置于托槽底
5） 托槽的遠(yuǎn)中齦側(cè)翼上置有永久性識別標(biāo)志
? 矯治程序
直絲弓是指源于方絲弓矯治器, 遵循方絲弓矯治器的治療原則, 但又有自己的特征：
（1） 強(qiáng)調(diào)托槽粘著位置的精確
（2） 常將第二磨牙包括于矯治器內(nèi)
（3） 高彈性弓絲的廣泛應(yīng)用
（4） 使用弱而持久的矯治力(50-150克)
（5）強(qiáng)調(diào)牙弓完全整平
（6）第一階段排齊整平牙弓時, 為防止前牙唇傾與覆合加深，采取尖牙向后結(jié)扎(Laceback) 和末端弓絲回彎。?
尖牙向后結(jié)扎指用結(jié)扎絲從牙弓最遠(yuǎn)中的磨牙頰面管至尖牙托槽之間進(jìn)行“8”字形連續(xù)結(jié)扎(圖7-88 )。所有拔牙、不拔牙病例，只要不希望尖牙冠長軸前傾者都要采用。?
末端弓絲回彎(回扎) 是指將頰面管后方的末端弓絲緊貼頰面管向齦向彎折90°；或者是在頰面管近中稍稍離頰面管處的弓絲上彎“Ω”曲，然后將“Ω”曲與頰面管結(jié)扎。?
（7）第二階段關(guān)閉拔牙隙時, 可沿用關(guān)閉曲法, 但提倡使用滑動法。?
滑動法是指牙弓完全整平后，使用0.019×0.025英寸不銹鋼方絲，在尖牙托槽近中弓絲上置牽引鉤，用50—150克頜內(nèi)牽引力，一次完成6個前牙的后移和控根。并通過支抗控制，在關(guān)閉拔牙間隙關(guān)閉的同時矯正磨牙關(guān)系?；瑒臃ㄊ侵苯z弓矯治技術(shù)特有的關(guān)閉拔牙間隙的方法。?
（8）保持：如果有條件，可以讓患者矯治后戴正位器(positioner)，以進(jìn)一步進(jìn)行合的微小調(diào)整。最后，讓患者戴用Hawley氏活動保持器0.5~1年，甚至更長的時間，以穩(wěn)定最終的矯治結(jié)果。

牙齒矯正的方法都有哪些

牙齒矯正方法有哪些
1、活動矯治器
對于處于乳牙和替牙期的愛美者，這是最佳的牙齒矯正的方法，比較簡單。也可用來配合固定矯治器進(jìn)行矯治，愛美者可以自己摘戴，比較方便。
2、無托槽隱形矯治器
很多愛美者因為工作等原因，對形象要求較高，所以最適合采用無托槽隱形矯治器，愛美者可以自行摘戴。不過，這種方式只適合輕度的牙列擁擠和個別牙的扭轉(zhuǎn)。
3、正頜外科牙齒矯正
有的愛美者有嚴(yán)重的牙頜面畸形，如上頜后縮，下頜前突等等，一般的正畸方法移動牙齒的距離是有限的，并不能保證效果。而正頜外科可以較大范圍內(nèi)搬動牙和骨頭，所以效果更好。
4、功能性牙齒矯方法
主要用于替牙期或者剛剛換完牙還處于生長發(fā)育高峰期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯合畸形。對乳牙期、替牙期側(cè)貌不佳的兒童錯合患者，如下頜后縮，前牙反合等，采用功能矯治器可獲得良好的療效。
5、活動性牙齒矯正方法
一般常用于乳牙和替牙期的比較簡單的錯合畸形的矯正，或者配合固定矯治器進(jìn)行矯治?；颊咦约嚎梢哉?。
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牙齒矯正的最佳年齡
與兒童相比，成年人接受全面的牙齒矯正治療時會有更多的限制。牙齒咬合問題是因為上下頜骨發(fā)育不良所引起，因為成年人的面部和骨骼已基本定型，要通過牙齒矯正治療根治。只有結(jié)合牙齒矯正和頜面外科手術(shù)的方法，才能矯正成年人頜骨發(fā)育的偏差。在矯正兒童頜部結(jié)構(gòu)組織中使用的功能矯正器，一般來說在成年人身上使用并不成功。
越來越多的成年人也在尋求牙齒矯正治療，以改善他們的笑容，改正牙齒咬合狀況或糾正因碰傷、疾病或長久忽視口腔護(hù)理所造成的其它問題。當(dāng)今社會更加重視個人形象和健康，擁有怡人的笑容[及整齊的牙齒]能使你自信倍增。對于任何年齡的人，健康、美麗的笑容都能增進(jìn)自信心。
在任何年齡都可以移動健康的牙齒。成年人的許多牙齒矯正問題可以象兒童那樣容易解決。對于六十歲成年人和十二歲兒童，牙齒矯正中所施加的力對牙齒的移動效果是一樣的。當(dāng)然，因為成年人面部骨骼不再生長，一些嚴(yán)重的牙齒咬合不正問題并不能單用矯治器來矯正，有時需要運(yùn)用頜面外科手術(shù)和配合矯齒才能解決。
牙齒矯正的危害
1.要去正規(guī)醫(yī)院，做正規(guī)治療，千萬不要相信什么牙科診所，雖然貴點(diǎn)，但是效果好，能有保障。
2.你在做牙齒矯正的時候，如果醫(yī)生說你的牙齒縫隙太小，要把牙齒磨小一點(diǎn)，再做矯正，你千萬千萬別磨，因為牙齒外面有一層保護(hù)膜，你磨小牙齒的同時，會把保護(hù)膜磨掉，以后無論怎樣保護(hù)，都會很容易得齲齒，尤其是做矯正，是前排牙齒，不象后槽牙，補(bǔ)了看不出來，前面的牙齒一旦得了齲齒，補(bǔ)都很難補(bǔ)
3.牙套帶好后，每次吃好飯后牙齒都會卡很多飯菜，就算漱口也很難弄干凈，矯正前需考慮清楚。
牙齒矯正手術(shù)安全嗎
1. 整牙手術(shù)安全性的大小與手術(shù)的適應(yīng)癥選擇有關(guān)。適合的人做這項手術(shù)是非常安全的。那么對于身體狀況不好，有疾病，相對來說風(fēng)險就大一些。
2. 整牙手術(shù)安全性與手術(shù)醫(yī)生有關(guān)，整牙是一個非常專業(yè)的手段，比較有針對性，不是所有牙齒整形醫(yī)生都能做的。
3. 整牙醫(yī)院是否權(quán)威正規(guī)很重要。一個正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院，擁有著一個正規(guī)的醫(yī)療專家隊伍，手術(shù)設(shè)備先進(jìn)，消毒嚴(yán)格，一流的手術(shù)室環(huán)境，才能保障整牙的成功率及安全性。
牙齒矯正要多久
由于成年人生長發(fā)育已經(jīng)基本完成，頜面部骨縫已變?yōu)楣切匀诤?，可塑性很低，而且成年人代謝速度變慢，生物反應(yīng)性降低，因此，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動相對慢一些，需要的治療時間較長。所以，成人牙齒矯正治療不能急于求成，要循序漸進(jìn)，如果一味要求縮短時間，會帶來不良的后果。
兒童牙齒矯正一般需要一年左右，成人正畸一般要兩年左右。

隱形牙齒矯正器的好處有哪些？

一、過程美觀
傳統(tǒng)牙頜畸形矯正器是在牙齒上粘結(jié)稱為托槽的小片，將矯正弓絲結(jié)扎上去，使牙齒發(fā)生移動，達(dá)到矯正的目的。但由于牙面上有很多矯正裝置，對人的美觀有一定的影響。而隱形正畸技術(shù)是不需要托槽和鋼絲，采用的是一系列隱形矯治器，該隱形矯治器由安全的彈性透明高分子材料制成，可以讓矯治過程幾乎在旁人無察覺中完成，不影響日常生活和社交。
二、個性化設(shè)計更有效
隱形矯治技術(shù)繼承了傳統(tǒng)的牙頜畸形矯治理念，是現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)、計算機(jī)輔助三維診斷、個性化設(shè)計及數(shù)字化成型技術(shù)的完美結(jié)合，是正畸領(lǐng)域的新突破。
三、安全舒適簡單
隱形矯治器由已通過fda認(rèn)證的彈性透明高分子材料制成，安全可靠。該矯治器厚度不到1mm，光滑舒適，戴用時不會有明顯的異物感和粘膜刺激。由于不使用托槽、鋼絲等矯正裝置，極大地減少了矯正過程的痛苦。 同時，隱形矯治的療程與現(xiàn)行的固定矯治相當(dāng)，但患者可每兩周自行更換下一個階段的矯治器，4-6周去醫(yī)院復(fù)診一次，檢查矯治進(jìn)展情況，以進(jìn)行必要的處理。整個矯治過程沒有了粘結(jié)托槽、調(diào)整弓絲的繁瑣，臨床操作大大簡化，省時又省力。

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