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冠心病的心理社會(huì)病因包括以下幾個(gè)方面:
1.行為類型 Friedman M等把人的行為習(xí)慣分為A、B兩型。A型行為的核心特
征是時(shí)間緊迫感和競爭敵對傾向;心地坦蕩和從容不邊者為B型行為。大樣本研究
發(fā)現(xiàn),A型行為的中年健康男性雇員在整個(gè)8年半的觀察期間其冠心病包括心肌梗死
、心絞痛等的發(fā)生率為B型行為的2倍。國際心、肺、血液研究協(xié)會(huì)認(rèn)為,A型行為
對冠心病發(fā)生的作用超過年齡、血壓、血脂和吸煙等危險(xiǎn)因素,屬于冠心病的獨(dú)立
危險(xiǎn)因素。
2.個(gè)性特征 用心理問卷初步證明,冠心病病人在社會(huì)上更具有獨(dú)立性和對
別人的懷疑性以及有更大的內(nèi)部緊張性。
3.社會(huì)環(huán)境 心肌梗死前6個(gè)月內(nèi)病人的生活事業(yè)明顯增多;冠心病發(fā)病率在
發(fā)達(dá)國家高于發(fā)展中國家,城市居民高于農(nóng)村,腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。這些
證據(jù)均證明冠心病的發(fā)生與社會(huì)環(huán)境因素有關(guān)。
4.不良行為 公認(rèn)的冠心病行為危險(xiǎn)因素包括吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、多食與肥胖
等。這些行為往往是對特定的社會(huì)環(huán)境或心理壓力的不良適應(yīng),故要從心理社會(huì)的
角度給予認(rèn)識(shí)。
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