名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)一直是中醫(yī)繼承工作的主要內(nèi)容
,而且始終在下大力氣整理研究,但是真正完整傳承下來(lái)并用于臨床的名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)則不多。其實(shí),客觀地分析一下,不是我們主觀努力不夠,根本原因是中醫(yī)本身的特點(diǎn)給名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的傳承帶來(lái)了諸多難題。文字的東西相對(duì)比較容易繼承,而經(jīng)驗(yàn)的東西能夠在臨床實(shí)踐中得到完整的還原,難度就大了。中醫(yī)是一門應(yīng)用學(xué)科,繼承的目的在于應(yīng)用,在于在臨床中發(fā)揚(yáng)光大,如果只是局限在文字上的傳承,而不能還原到實(shí)踐中去,繼承的意義就不大了一、非確定因素多 客觀化
作為名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
由于感性認(rèn)識(shí)為主、證候金指標(biāo)的缺乏
二、個(gè)別真理多 一般性真理少
許多名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)多是從他們的臨床驗(yàn)案中整理出來(lái)的
通過(guò)對(duì)驗(yàn)案的整理和研究來(lái)傳承名醫(yī)經(jīng)驗(yàn),不僅需要一個(gè)認(rèn)識(shí)過(guò)程
三
陳修園說(shuō):“讀仲景書,當(dāng)于無(wú)字處求字
四
、名醫(yī)親撰的東西少 后人整理東西多現(xiàn)代一些名醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)
,大多是其門人或后人整理而成的,從現(xiàn)在出版的一些書籍和期刊刊登的一些文章不難看出這一點(diǎn)。由于他人整理,就難免在經(jīng)驗(yàn)中摻雜他人的認(rèn)識(shí)和發(fā)揮。這些后人發(fā)揮的東西,有的可能是對(duì)名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識(shí)的深入,會(huì)對(duì)別人學(xué)習(xí)和理解提供幫助,但有的則可能是南轅北轍,給傳承造成錯(cuò)誤的引導(dǎo)。特別是對(duì)名醫(yī)醫(yī)案的整理,其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)是非常關(guān)鍵的
,那就是名醫(yī)的辨證思路和組方思路。后人學(xué)習(xí)名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)也主要從這兩個(gè)方面得到學(xué)習(xí)和收獲。而這兩個(gè)環(huán)節(jié)恰恰是整理者主觀發(fā)揮最多的地方。因?yàn)檫@兩個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)容在名醫(yī)的原始醫(yī)案中是沒(méi)有的,它的形成一般通過(guò)兩個(gè)途徑來(lái)完成,一是名醫(yī)后來(lái)口授學(xué)生整理,一是全由整理者根據(jù)醫(yī)案揣摩體會(huì)發(fā)揮而成。通過(guò)這樣的途徑形成的經(jīng)驗(yàn),有一些東西就不能原樣照搬了,還需要重新對(duì)醫(yī)案進(jìn)行分析和認(rèn)識(shí)。以上四個(gè)方面的問(wèn)題
學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法有對(duì)中醫(yī)有信心、對(duì)前人有信心、對(duì)自己有信心等。
一
、對(duì)中醫(yī)有信心。中醫(yī)幾千年來(lái)治病有卓越的療效,至今仍然如此
,并非有些無(wú)知的人說(shuō)的是心理安慰。但是,近百年來(lái)中醫(yī)受到壓制,認(rèn)為它不科學(xué),實(shí)際上是不符合西醫(yī)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)在,經(jīng)過(guò)幾十年的折騰
最近很多非中醫(yī)的科學(xué)家
二
前人包括古人和當(dāng)代老前輩,他們積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)
,留下了大量醫(yī)案、醫(yī)話、醫(yī)學(xué)著述,越是個(gè)性化的記載,往往越有參考價(jià)值,要好好繼承,這是一筆巨大的財(cái)富,有利于中青年中醫(yī)成才。磨刀不誤砍柴工
,不要把時(shí)間完全花在臨床看病上
三
學(xué)好中醫(yī)主要靠自學(xué)
中國(guó)的教育制度出了一些問(wèn)題
自己要有主見(jiàn),不要完全按照經(jīng)院式的教學(xué)方向走
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