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      超低劑量雌二醇貼劑可減少骨質(zhì)丟失

      醫(yī)案日記 2023-06-15 19:17:47

      超低劑量雌二醇貼劑可減少骨質(zhì)丟失

      一項(xiàng)新的研究結(jié)果表明,以貼劑治療形式給予超低劑量的雌二醇可降低老年婦女的骨質(zhì)丟失率

      ,且不會(huì)導(dǎo)致與子宮內(nèi)膜癌危險(xiǎn)性增高關(guān)聯(lián)的子宮內(nèi)膜增厚

      來自于美國(guó)加利福尼亞州奧克蘭的Bruce Ettinger博士及其同事在近期出版的《婦產(chǎn)科學(xué)》雜志上報(bào)道說

      ,在絕經(jīng)后的老年婦女中
      ,1/4常規(guī)用藥劑量的雌二醇即可提高其脊柱和髖部的骨礦物密度(BMD)
      ,且在兩年多的治療期間未出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚
      。該研究結(jié)果是在對(duì)417名年齡為60~80歲的老年婦女進(jìn)行的一項(xiàng)研究中獲得的
      ;受試婦女被隨機(jī)指定接受雌二醇貼劑治療或安慰劑貼劑
      。結(jié)果發(fā)現(xiàn)
      ,雌二醇貼劑治療與激素水平增加1倍相關(guān)
      ,而安慰劑貼劑治療者的激素水平則無變化;治療組受試婦女的較低脊柱BMD幾乎增加3%
      ,明顯高于安慰劑組婦女的BMD
      。雖然雌二醇治療組婦女髖部總的BMD僅增高0.4%,但安慰劑組受試婦女的BMD則降低0.8%
      。據(jù)報(bào)道
      ,雌二醇治療組中有1人發(fā)生子宮內(nèi)膜增生,而對(duì)照組的受試婦女中則無人出現(xiàn)這種情況

      Ettinger研究小組認(rèn)為

      ,盡管這些研究結(jié)果令人鼓舞,但尚需進(jìn)行大規(guī)模的長(zhǎng)期試驗(yàn)以確定應(yīng)用這種超低劑量雌二醇治療方法的其他潛在的益處及副作用

      大豆異黃酮有什么功能呢?適合年輕的女孩子(20歲)吃嗎?

      分類:醫(yī)療健康 >> 內(nèi)科
      問題描述:

      大豆異黃酮有什么功能呢?適合年輕的女孩子(20歲)吃嗎?謝謝

      解析:

      你盡量別用

      異黃酮(isoflavones)是植物雌激素的一類

      ,以大豆中含量最為豐富,主要有大豆苷原 (daidzein)和染料木黃酮(geinistein)兩種
      ,它們結(jié)構(gòu)與雌激素相似
      ,為含有芳香環(huán)的非類固醇化合物。大豆異黃酮在大豆中通常以沒有活性的糖苷結(jié)合形式存在
      ,只有經(jīng)腸道菌群的葡萄糖苷酶分解后
      ,形成非糖苷型異黃酮才具有生物活性。自然界中
      ,雞豆黃素A(biochaninA)和刺芒柄花素(formonoin)分別是大豆苷原和染料木黃酮的前體
      ,這兩種前體在腸道菌群作用下轉(zhuǎn)化成大豆異黃酮:染料木黃酮可進(jìn)一步代謝成對(duì)甲基酚,大豆苷原則可分解成活性更強(qiáng)的雌馬酚(equol)和鄰上甲基安哥拉紫檀素(o-DMA)
      。未被腸道菌群分解的結(jié)合型異黃酮個(gè)易被吸收
      ,直接從膽汁分泌入腸道排山體外;去糖苷型的異黃酮經(jīng)肝腸循環(huán)代謝
      ,可與糖苷重新結(jié)合形成無生物活性的化合物
      。由于大豆中異黃酮含量受大豆種類、產(chǎn)地
      、收獲季節(jié)以及真菌感染和加工過程的影響
      ,岡此人群的攝入量差異很大。日本居民異黃酮平均攝入量約為20~30mg/d
      ,而歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家居民的異黃酮攝入

      量較低
      。由于影響異黃酮代謝的首要因素是大腸的腸道菌群,其它諸如性別
      、膳食脂肪和纖維以及內(nèi)源性雌激素水平
      ,對(duì)異黃酮代謝也會(huì)有個(gè)同程度的影響,因此
      ,即使異黃酮攝入量相同
      ,不同個(gè)體血漿異黃酮濃度也有很大的差異
      ,這可能是導(dǎo)致不同地廠研究者研究結(jié)果不同甚至相反的原因之一。

      大豆異黃酮帶有兩個(gè)或三個(gè)羥基和芳香環(huán)
      ,此結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定
      ,易于通過細(xì)胞膜,并利于和受體蛋白以及酶結(jié)合
      。與雌激素相似的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使異黃酮能夠與雌激素受體(ER)結(jié)合
      ,從而表現(xiàn)出雌激素活性和抗雌激素活性。異黃酮對(duì)機(jī)體健康的保護(hù)作用以及對(duì)疾病的預(yù)防治療作用
      ,大多數(shù)是由這兩個(gè)重要的生物活性決定的
      。至于異黃酮在細(xì)胞和體內(nèi)最終表現(xiàn)為何種活性,主要由其局部濃度
      、內(nèi)源性雌激素水平以及組織器官的ER水平?jīng)Q定
      。異黃酮的雌激素活性很弱,一般僅為雌二醇的 1000-300000
      ;異黃酮濃度較高時(shí)
      ,可與雌激素競(jìng)爭(zhēng)ER,從而表現(xiàn)為抗雌激素活性
      。大豆異黃酮的其它生物學(xué)活性包括:抗氧化活性
      、抑制細(xì)胞增殖和分化、抗血管生成
      、促進(jìn)性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)合成等。

      大豆膳食對(duì)疾病發(fā)病率的影響引起人們對(duì)大豆異黃酮與人類健康的關(guān)注和深入研究
      ,流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)
      ,亞洲人(尤其是日本人)乳腺癌、心血管疾病
      、更年期潮熱的發(fā)病率明顯低于歐美等國(guó)
      ,盡管這種差異被認(rèn)為與歐美的高脂膳食和亞洲的高纖維膳食密切相關(guān),但隨著研究的深入
      ,植物雌激素(或大豆異黃酮)在這些疾病發(fā)生中的作用愈來愈引起研究者的重視
      。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為大豆異黃酮攝人的差異是導(dǎo)致上述疾病發(fā)病率不同的主要原因。迄今為止
      ,大量的流行病學(xué)調(diào)查
      、臨床試驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及體外實(shí)驗(yàn)
      ,均已證實(shí)了大豆異黃酮在女性心血.管疾病
      、乳腺癌、更年期潮熱
      、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)病和預(yù)防治療中具有重要的作用


      心血管疾病

      女性進(jìn)入更年期后
      ,由于卵巢機(jī)能衰退,體內(nèi)雌激素水平合成與分泌不足
      ,雌激素的下降會(huì)導(dǎo)致脂肪和膽固醇代謝夫常
      ,使絕經(jīng)女性“脂和膽固醇升高而導(dǎo)致心血管疾病發(fā)病率和死亡率增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)
      ,絕經(jīng)女性冠心病發(fā)病率較絕經(jīng)前增加2~:3倍
      ,絕經(jīng)女性使用雌激素替代療法(ERT)后,心血管病的發(fā)病危險(xiǎn)性下降:35%~50%
      。研究表明
      ,只有雌激素活性的大豆異黃酮在女性心血管疾病發(fā)病中可能發(fā)揮重要作川。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示
      ,美國(guó)40~69歲女性的冠心病死亡率是日本同年齡組女性的8倍
      。作者對(duì)資料進(jìn)行細(xì)致的分析后發(fā)現(xiàn),大豆蛋白對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化率的降低作用可能是引起上述死亡率差異的主要原因
      。對(duì)l洲和發(fā)達(dá)的工業(yè)國(guó)家的冠心病死亡率進(jìn)行比較也得到相似結(jié)論
      。但由于亞洲和歐美等國(guó)生活方式和飲食文化的巨大差異,尚不能排除其它因素或食物成分在冠心病發(fā)生中的作用
      ,岡此在流行病學(xué)方面
      ,仍存在不同意見和需進(jìn)行深入研究之處。

      臨床試驗(yàn)
      、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及體外實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果進(jìn)一步肯定了大豆異黃酮在心血管疾病中的作用
      。人群膳食干預(yù)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血膽固醇正常的女性每天攝入45mg的異黃酮后,可使血.膽固醇下降
      。Potter等對(duì)66名高膽固醇血癥的絕經(jīng)女性進(jìn)行為期6個(gè)月的干預(yù)試驗(yàn)
      ,試驗(yàn)組每天服用40 g大豆蛋白,結(jié)果發(fā)現(xiàn)血漿總膽同醇下降了約0.40mmol/L
      ,而高密度脂蛋白(HDL)則上升了0.065mmol/L
      ,實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)總膽固醇與HDL之比下降0.5。此結(jié)果表明大豆異黃酮具有降低血漿膽固醇的作用
      。Anderson等對(duì)38項(xiàng)大豆異黃酮與血脂或膽固醇關(guān)系的研究進(jìn)行meta分析
      ,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有34項(xiàng)研究證實(shí)大豆異黃酮的降血脂作用。在這些試驗(yàn)中
      ,大豆蛋白平均攝入量為479/d
      ,而血清總膽固醇平均降低了0.59mmOI/L(9.3%)。AYlthOYly研究小組利用獼猴研究大豆蛋白對(duì)高脂膳食誘導(dǎo)的心血管疾病血脂指標(biāo)的影響
      。雌性獼猴被分成3組
      ,1組飼料以酪蛋白為蛋白質(zhì)源,11組飼料以去掉異黃酮(乙醇提?div id="m50uktp" class="box-center"> 。┑拇蠖沟鞍诪榈鞍踪|(zhì)源
      ,Ill組飼料以大豆蛋白的粗提物為蛋H質(zhì)源(相“1于每人每天143mg異黃酮)
      。部分實(shí)驗(yàn)結(jié)果列于表 l,可見含有異黃酮的大豆蛋白可有效地降低總膽固醇
      、低密度脂蛋白(LDL)
      。極低密度脂蛋白(VLDL)水平,并抑制動(dòng)脈粥樣斑塊的形成
      。本實(shí)驗(yàn)小僅為大豆異黃酮在心血管疾病中的保護(hù)作用提供了證據(jù)
      ,而且也證明大豆蛋H中發(fā)揮降脂作川的成分是異黃酮。最近20年
      ,研究者對(duì)大豆異黃酮在心血管疾病中的作用機(jī)制進(jìn)行了大量研究
      ,AnthOYly等認(rèn)為其作用機(jī)制是多元性的,目前較成熟的機(jī)制有如下幾種:

      (1)LDL受體調(diào)節(jié)
      。大豆異黃酮可使LDL受體發(fā)生上調(diào)(up-regulat
      。on),增加 LDL受體活性
      ,從而促進(jìn)膽固醇的清除
      ;(2)抗氧化特性。體外研究表明
      ,大豆蛋白具有降低LDL顆粒體積和保護(hù)LDL過度氧化作用
      ,異黃酮通過這種作用可降低LDL顆粒在冠狀動(dòng)脈壁上的沉積,從而減少粥樣硬化的發(fā)生率
      ;(3)抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖
      。細(xì)胞培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)25mm/l的染料木黃酮可降低基底纖維生長(zhǎng)因子(bFGF)以及纖維蛋 H溶酶原激活因子的活性,從而抑制平滑肌細(xì)胞增殖
      ,而這種細(xì)胞的增殖在粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展中具有重要的促進(jìn)作用
      ;(4)抗血栓生成作用。酪氨酸蛋白磷酸化與血小板活性密切相關(guān)
      ,染料木黃酮通過對(duì)酪氨酸激酶的抑制作用而降低血小板內(nèi)酪氨酸蛋H磷酸化,進(jìn)而導(dǎo)致血小板活性降低
      ,使其在血管壁上的沉積和聚積減少
      ,阻止粥樣硬化的發(fā)生。但Nakashima等通過研究則認(rèn)為染料本黃酮和大豆苷原可以阻止血.栓素AZ與其受體結(jié)合
      ,從而導(dǎo)致血小板對(duì)異黃酮無應(yīng)答
      。所以這一機(jī)制尚需進(jìn)一步研究證實(shí)。最近有的學(xué)者開始關(guān)注脂蛋H(a)ILP(a)」在異黃酮保護(hù)機(jī)制中的作用
      。LPb)是一種獨(dú)立的冠心病危險(xiǎn)因子
      ,個(gè)受一般膳食、藥物治療的影響
      ,但絕經(jīng)女性使

      用雌激素治療后
      ,該物質(zhì)濃度則顯著下降
      ,岡此根據(jù)大豆萬原和染料木黃酮的雌激素活性以及可與ER結(jié)合的特性,有的學(xué)者推測(cè)異黃酮可能會(huì)通過降低LP(a)來減少冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)性
      ,當(dāng)然這需要研究來證實(shí)
      。轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)岡了 pl(TGF 61)異常降低也是冠心病發(fā)生的危 險(xiǎn)因素,染料木黃酮可誘導(dǎo)TGF pl的生成
      ,因此該途徑也被認(rèn)為是異黃酮發(fā)揮作用的可能機(jī)制


      乳腺癌

      有關(guān)大豆攝入量與乳腺癌發(fā)病率的流行病大學(xué)調(diào)查很多。Ingram等通過長(zhǎng)期的流行病學(xué)調(diào)查
      ,發(fā)現(xiàn)豆?jié){的攝入量與乳腺癌的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān):移居美國(guó)的日本人和中國(guó)人
      ,其乳腺癌發(fā)病率仍低于美國(guó)本十居民,這可能與前者中期的大豆攝入雖高有關(guān):WU等對(duì) 1990年后在不同國(guó)家進(jìn)行的4項(xiàng)病例一對(duì)照研究進(jìn)行比較分析
      ,結(jié)果發(fā)現(xiàn)無論在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家
      ,還是在亞洲等國(guó),隨著居民每天大豆攝入量或每年豆制品消費(fèi)次數(shù)的增加
      ,乳腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度呈下降趨勢(shì)
      。該結(jié)果為大豆在乳腺癌發(fā)病率中的作川提供了有力的流行病學(xué)證據(jù)。給大鼠喂飼含大豆蛋白的飼料
      ,然后暴露于化學(xué)致癌物
      ,發(fā)現(xiàn)大豆蛋白可以阻止腫瘤的生成,但當(dāng)用乙醇除去大豆蛋白中的異黃酮后
      ,這種腫瘤抑制作用消失
      。研究證實(shí),染料木黃酮和大豆苷原可以抑制7
      ,12一二甲基苯蔥誘導(dǎo)的DNA加合物的生成
      。Lamartiniere等的研究結(jié)果對(duì)大豆異黃酮在乳腺癌中的作用更具說服力。研究者以新生大鼠為研究對(duì)象
      ,每人喂以染料木黃酮給以7
      ,u一二甲基苯愈后,發(fā)現(xiàn)染料木黃酮可以延長(zhǎng)癌發(fā)生的潛伏期
      ,并對(duì)大鼠成年后乳腺癌的發(fā)生率有顯著的降低作用
      。這一結(jié)果表明早期接觸異黃酮有利于后期的癌癥預(yù)防,這也可以作為解釋移居美國(guó)的亞洲人(早期大豆異黃酮攝入量高)乳腺癌發(fā)病率仍低于美國(guó)本土人的原因


      多細(xì)胞系培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)異黃酮對(duì)乳腺癌的抑制作用
      ,同時(shí)也揭示了大豆異黃酮的抑癌機(jī)制。就目前的研究來看
      ,大豆異黃酮(主要是染料木黃酮)的抗癌機(jī)制涉及到雌激素受體依賴性和非雌激素受體依賴性
      。在體外實(shí)驗(yàn)中,用的最多的是人類乳腺癌細(xì)所(MCF-7)系。該細(xì)胞為 ER陽性
      ,雌激素或具有雌激素作用的化合物作用于該細(xì)胞可產(chǎn)生聯(lián)異性反應(yīng)
      。通過MCF-7細(xì)胞培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)染料木黃酮低濃度時(shí)可促進(jìn)細(xì)胞增殖,但當(dāng)染料木黃特酮濃度大于 I0mmol幾時(shí)
      ,則表現(xiàn)為細(xì)胞增殖的抑制作用
      。而且當(dāng)染料木黃酮和雌二醇同時(shí)存在時(shí),前者可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合于細(xì)胞核上的ER
      ,從而避免雌二醇與DNA形成誘變性加合物
      。這些研究說明大豆異黃酮對(duì)乳腺癌的抑制作用是通過ER途徑介導(dǎo)的。但另有研究表明
      ,2.SX 10-5~I(xiàn)X 10-4mol幾的染料木黃酮可表現(xiàn)出對(duì) MCF-7細(xì)胞的抑制作用
      ,作者認(rèn)為這一濃度范圍正好處干酪氨酸激酶和 11型 DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制濃度范圍之內(nèi),酪氨酸激酶與表皮生長(zhǎng)因子
      、胰島素類生長(zhǎng)因子
      、血小板源性生長(zhǎng)囚了等細(xì)胞因子的受體密切相關(guān),它們?cè)诩?xì)胞增殖和轉(zhuǎn)化中發(fā)揮重要作用
      ,異黃酮通過抑制酪氨酸激酶使癌細(xì)胞增殖受阻
      ;染料木黃酮也可通過抑制11型DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶使癌細(xì)胞中與蛋白質(zhì)結(jié)合的DNA鏈斷裂,使癌細(xì)胞死亡
      。染料木黃酮這種通過干擾受體后信號(hào)通路和 DNA功能而發(fā)揮的抑制作用是非 ER依賴的
      。染料木黃酮可干擾EZ的活性,降低ERmRNA的表達(dá)
      ,并可使機(jī)體對(duì)內(nèi)源性雌激素的反應(yīng)性下降
      ,這種抗雌激素作用也是其抗癌機(jī)制之一。

      染料木黃酮具有抗氧化和抑制過氧化物生成的作用
      。在人類多型核淋巴細(xì)胞(PMNS)和 HL-60細(xì)胞內(nèi)
      ,染料木黃酮可強(qiáng)烈抑制由腫瘤促進(jìn)了12-0一酚佛波醇一13一乙酸酯(TP)誘導(dǎo)的H202生成,其抑制作用在1~15mmol幾濃度范圍內(nèi)呈現(xiàn)量一效應(yīng)關(guān)系
      ;染料木黃酮對(duì)HL-60細(xì)胞超氧化陰離子的產(chǎn)生也有抑制作用
      。由于過氧化物是誘發(fā)癌癥的有害岡素,因此
      ,染料本黃酮的抗氧化作用也是其抗癌機(jī)制之一


      研究表明,染料木黃酮可影響激素代謝酶的活性
      。芳香酶是雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化酶,而17β雌酮脫羥酶是雌酮向雌二醇的轉(zhuǎn)化酶
      ,染料木黃酮通過對(duì)這些代謝酶活性的抑制作用
      ,可使細(xì)胞內(nèi)雌酮和雌二醇濃度降低,從而阻止雌激素在細(xì)胞內(nèi)形成DNA加合物,達(dá)到抑致癌發(fā)生的目的
      。同時(shí)
      ,通過這種酶抑制作川,大豆異黃酮也可使體內(nèi)的雌激素代謝物種類和含量發(fā)生變化
      ,Xu等進(jìn)行的一項(xiàng)人體試驗(yàn)證實(shí)了這一點(diǎn)
      。給 12名絕經(jīng)前女性服用相當(dāng)于10、15
      、129mg/d大豆異黃酮的大豆蛋白
      ,持續(xù)100后,發(fā)現(xiàn)尿中的4(OH)EI
      、4(OH)EZ和 I6(OH在 等雌激素代謝物的濃度顯著下降
      ,而上述代謝物可與DNA生成加合物,具有遺傳毒性
      ,被認(rèn)為是乳腺癌的危險(xiǎn)因子
      。根據(jù)此結(jié)果,Xu等認(rèn)為影響體內(nèi)雌激素代謝也是異黃酮抗癌的機(jī)制之一
      。另有一些學(xué)者認(rèn)為異黃酮的促進(jìn)SHBG合成以及延長(zhǎng)月經(jīng)周期的作用
      ,也是其可能的抗癌機(jī)制。

      絕經(jīng)后潮熱癥狀及骨質(zhì)疏松

      女性絕經(jīng)后
      ,體內(nèi)雌激素水平下降會(huì)引起一系列以潮熱出汗為特征的更年期癥狀
      。骨質(zhì)持續(xù)丟失是衰老的自然過程,老年女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率較男性高
      ,其中主要原因是女性進(jìn)入更年期后雌激素水平快速下降
      ,從而加速骨質(zhì)丟人。由了破骨細(xì)胞上有ER
      ,雌激素可以與ER結(jié)合降低破骨細(xì)胞的活性
      ,從而限制骨吸收,有利了絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療
      。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示
      ,在日本有25%的更年期女性主訴有潮熱出汗癥狀,但在北美這種女性則高達(dá)85%
      。WHO對(duì)日本和歐美絕經(jīng)女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率進(jìn)行比較
      ,發(fā)現(xiàn)日本骨質(zhì)疏松和髓骨骨折發(fā)病率明顯低于歐美等國(guó)。近10年來
      ,各國(guó)家學(xué)者進(jìn)行大量臨床試驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)試圖找到大豆攝入量與更年期女性骨質(zhì)疏松和潮熱發(fā)生率之間的關(guān)系
      。Albertazzi等對(duì)104名絕經(jīng)后女性進(jìn)行了膳食干預(yù)試驗(yàn),給受試者每大服用 609大豆蛋白
      ,持續(xù) 12周
      。最后發(fā)現(xiàn)有的%的患者潮熱癥狀消失
      ,明顯高于對(duì)照組:結(jié)果表明大豆蛋白對(duì)絕經(jīng)女性潮熱癥狀有顯著的改善作用。另有一些人體實(shí)驗(yàn)同時(shí)觀察了大豆蛋白對(duì) *** 細(xì)胞學(xué)和潮熱癥狀的影響
      ,但結(jié)果不盡一致
      。這可能與實(shí)驗(yàn)地區(qū)、受試人群
      、大豆制品的形式以及試驗(yàn)時(shí)間有關(guān)
      。對(duì)于大豆異黃酮與骨質(zhì)疏松關(guān)系的臨床實(shí)驗(yàn)很少。最近Potter對(duì)絕經(jīng)后高膽固醇血癥婦女進(jìn)行了一項(xiàng)膳食干預(yù)實(shí)驗(yàn)
      。66位女性分為3組
      ,一組為對(duì)照組,一組每天攝入56mg異黃酮
      ,另一組每天攝入90mg異黃酮
      。持續(xù)60 X后測(cè)定受試者第l~4腰椎礦物質(zhì)含量和骨密度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)
      ,每天攝入90mg異黃酮的受試者骨礦物質(zhì)含量和骨密度增加了2%
      ,與對(duì)照組相比有顯著性差異。

      臨床用異丙黃酮(ipriflavone)來降低絕經(jīng)期骨丟大是異黃酮與骨質(zhì)疏松關(guān)系的另一有力證據(jù)
      。異丙黃酮為合成異黃酮
      ,它可作為急性卵巢功能缺陷的治療藥物,每人服用200~600mm能有效增加骨質(zhì)含量
      、減少骨質(zhì)丟失
      ,這可能與其在腸道內(nèi)被細(xì)菌轉(zhuǎn)化成包括大豆苷原在內(nèi)的許多代謝物有關(guān)。在異黃酮與骨質(zhì)疏松的關(guān)系上
      ,目前主要集中在以去勢(shì)大鼠為模型的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上
      ,大量研究表明大豆異黃酮具有減少骨丟失,促進(jìn)骨生成的作用
      。上面所述的慢性疾病均是激素依賴性疾病
      。另有研究表明,大豆異黃酮對(duì)非激素依賴性疾病或損傷也有保護(hù)作用
      。大豆異黃酮的抗氧化特性可保護(hù)DNA免受紫外線損傷
      ,可避免因缺血再灌注引起的肝臟損傷,對(duì)11型糖尿病的腎功能和蛋白尿也有一定的改善作用
      。綜上所述
      ,大量的流行病學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及體外實(shí)驗(yàn)均證實(shí)了大豆異黃酮對(duì)女性慢性疾病的保護(hù)作用。勿容置疑
      ,增加大豆及大豆制品的攝入有益于人體健康
      。隨著社會(huì)的老齡化,絕經(jīng)女性的健康已引起全社會(huì)的關(guān)注
      ,用ERT來治療與體內(nèi)雌激素低下有關(guān)的疾病會(huì)增加患乳腺癌的危險(xiǎn)性
      ,而且絕經(jīng)女性個(gè)愿接受ERT
      ,因此大豆異黃酮在女性雌激素依賴性疾病中具有很好的應(yīng)用前景。

      但是在大豆異黃酮與疾病關(guān)系上仍需進(jìn)行深入的研究
      ,因?yàn)榈侥壳盀橹梗瑢?duì)大豆蛋白對(duì)血膽固醇的作用仍存在相反意見:對(duì)于異黃酮與癌癥的關(guān)系
      ,個(gè)能僅從人類細(xì)胞株實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)外推到人體
      ,仍需進(jìn)行更多的人體干預(yù)交驗(yàn)。而對(duì)于大豆異黃酮與潮熱和骨質(zhì)疏松的關(guān)系需要更多人體實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步證實(shí)
      ,對(duì)其機(jī)制也需深入探討
      。而且大豆異黃酮與其它食物成分的相互作用尚未見報(bào)道,每日推薦量也未最后確定
      。因此對(duì)了大豆異黃酮的作用及其機(jī)制仍需進(jìn)行深入細(xì)致的研究

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