宮頸癌治療疫苗的研究獲得重大進(jìn)展(關(guān)于宮頸癌疫苗你了解多少？)

宮頸癌治療疫苗的研究獲得重大進(jìn)展

近日，法國巴斯德研究院宣布，該院的生物技術(shù)醫(yī)藥公司與法國國家健康與醫(yī)學(xué)研究院合作研發(fā)了一種針對子宮頸癌的治療疫苗，并已在動物實(shí)驗(yàn)中獲得成功，目前正準(zhǔn)備進(jìn)入人體臨床實(shí)驗(yàn)。

宮頸癌是最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率在婦女癌瘤中位居第二，全世界每年約有23萬女性病人死于該病，每年新增病例超過50萬，其中80％的新增病例是在發(fā)展中國家。在中國，每年的新增病例高達(dá)13萬，占全球新增病例人數(shù)的25％。近年，年輕宮頸癌患者明顯增加，以每年2％－3％的速度增長，我國電影女演員李媛媛和香港女藝人梅艷芳都因該疾病而英年早逝。

從致病機(jī)理上說，宮頸癌與人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染有關(guān)，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將宮頸癌定性為一種100％的感染性疾病。此次法國科研人員研制的治療性疫苗在動物實(shí)驗(yàn)中對HPV16型病毒表現(xiàn)出良好效能，而HPV16型病毒是導(dǎo)致55％宮頸癌的元兇。

根據(jù)巴斯德研究院的介紹，治療性疫苗的運(yùn)作機(jī)理是運(yùn)用免疫療法的原理，針對腫瘤細(xì)胞的特定標(biāo)靶（腫瘤抗原）生成免疫反應(yīng)，從而消除腫瘤細(xì)胞。此次研制的新型治療性疫苗是由HPV16型病毒的癌原蛋白E7的片段與一種作為載體的細(xì)菌蛋白（CyaA）基因結(jié)合所組成。通過老鼠實(shí)驗(yàn)，研究人員發(fā)現(xiàn)，無須輔助藥物，只需一次注射，該疫苗就能使100％的患病老鼠體內(nèi)的腫瘤退化。

另外，巴斯德研究院透露，運(yùn)用同樣原理，研究人員針對導(dǎo)致12％宮頸癌的HPV18型病毒也已經(jīng)研制了相應(yīng)的治療性疫苗。根據(jù)計(jì)劃，該兩種疫苗將自2006年初起由巴斯德研究院的生物技術(shù)醫(yī)藥公司開展臨床實(shí)驗(yàn)。研究人員表示，一旦人體臨床實(shí)驗(yàn)獲得成功，這兩種治療性疫苗將可以用來治療將近70％的宮頸癌患者。

關(guān)于宮頸癌疫苗你了解多少？

泛稱的“宮頸癌疫苗”其實(shí)是“HPV疫苗”的諢名，可以預(yù)防HPV病毒的兩個(gè)或者四個(gè)類型造成的感染。HPV全稱人類乳頭瘤病毒，有多種類型。低危類型的感染表現(xiàn)可以從沒有癥狀到皮膚、生殖器疣；而感染人體后容易引起癌癥的一些HPV類型，則被稱為高危型，例如HPV16, 18, 31, 45等等。其中HPV16和HPV18 在HPV感染引起的宮頸癌中占了70%，因此這兩種也是最先推出的二價(jià)疫苗的預(yù)防對象。?

那么要不要注射宮頸癌疫苗？分兩種情況。

　普通玩家路線?

1、你從各種追逐熱點(diǎn)的媒體看到這個(gè)話題，之前并不了解“HPV”以及“宮頸癌”，并且很可能在這個(gè)話題掉出熱搜排行榜之后會迅速忘掉——強(qiáng)烈推薦注射?

2、你很注重自己的健康，性接觸都有充分的保護(hù)措施，定時(shí)體檢，嚴(yán)格執(zhí)行每年或者隔年做宮頸細(xì)胞涂片檢查——如果你能保持健康習(xí)慣，那么沒必要注射?

3、你潔癖禁欲或者清心寡欲，人生此前從未跟他人有過性接觸，以后也不準(zhǔn)備有——沒必要注射?

高級玩家路線?

你每年或隔年做宮頸細(xì)胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞形態(tài)異樣則去做HPV檢查，如果檢測出高危型HPV感染則定期復(fù)查——相信你自己會做出合理的判斷。?

近日，華大基因董事長汪建接受的一檔采訪引起廣泛討論。在記者表述“很多女孩子到美國或者香港去注射這個(gè)疫苗”話音未落之時(shí)，汪健就迫不及待地申明立場“我反對！”。?

大家注意了，這個(gè)表現(xiàn)就正中我們文章最開頭說的，“不問情況單純給出建議”的雷區(qū)。在這之后他又表示“五年要重打”以及“外國人的疫苗很多亞型跟中國不一樣”，這些都是不正確的觀點(diǎn)。?

關(guān)于有效期，因?yàn)橐呙缟鲜袝r(shí)間還比較短，所以對疫苗有效期限的研究也很有限?，F(xiàn)有的研究將不小于5年的樣本歸入“長期”的分組，但是至于疫苗什么時(shí)候失效，還有待繼續(xù)驗(yàn)證。?

關(guān)于病毒類型，有流行病學(xué)研究顯示，在中國HPV16和HPV18同樣占據(jù)誘發(fā)宮頸癌HPV感染的70%左右，這一點(diǎn)跟國外的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)幾乎完全一致。更何況，如果能定期檢測固然理想，但是對于無法堅(jiān)持體檢的人群，不注射疫苗無疑會使他們暴露在危險(xiǎn)當(dāng)中?，F(xiàn)在中國大陸上市的4價(jià)疫苗，雖然各地價(jià)格不同，但是完全免疫需要的3針總費(fèi)用也普遍不到3000元。當(dāng)然，體檢的費(fèi)用也是不能節(jié)省。?　結(jié)語?

HPV疫苗該不該打？相信對于每一個(gè)充分了解了這個(gè)事情的人，也仍然有許多利弊需要權(quán)衡。疫苗產(chǎn)生嚴(yán)重副作用的概率非常之低，HPV感染致癌的概率同樣很低，但只要不為零，我們就無法隨心所欲地忽略。?

因此，雖然我非常想將問題簡單化，但是作為一個(gè)負(fù)責(zé)的科普作者，我還是堅(jiān)信讓每一個(gè)人在充分了解這個(gè)疫苗的基礎(chǔ)上做出適合自己的判斷、并將科學(xué)看待問題的思維方式運(yùn)用到今后的生活當(dāng)中，是一件意義重大的事。?

宮頸癌HPV二價(jià)疫苗效果怎么樣？

HPV宮頸癌疫苗二價(jià)好一點(diǎn)。1、價(jià)比不同：進(jìn)口二價(jià)單支在600元左右，3針打完大概需要1800元左右。國產(chǎn)二價(jià)定價(jià)在329元，9-14歲接種兩針的費(fèi)用為658元，15-45歲接種三針的費(fèi)用為987元。2、疫苗打法不同：進(jìn)口二價(jià)總共需要接種3針，在第0，1，6個(gè)月各打1針，半年內(nèi)接種完。國產(chǎn)二價(jià)在接種程序上有了一些小變化，15-45歲接種程序和進(jìn)口二價(jià)一致，但是9-14歲僅需在0，6個(gè)月接種2針。對怕打針的小妹妹來說，能少ju一針，絕對是天大的好消息。3、效果不同：兩支HPV疫苗都是針對HPV16和18型。國外的研究表明能預(yù)防70%的宮頸癌，而在我國，這兩種HPV的感染率更高，所以，不管是進(jìn)口還是國產(chǎn)二價(jià)疫苗，都能達(dá)到84%的預(yù)防效力。作用原理：大量的實(shí)驗(yàn)室和臨床研究數(shù)據(jù)表明，HPV宿主的免疫反應(yīng)對控制HPV感染和相關(guān)病變具有十分重要的作用，HPV癌前病變和宮頸癌患者體內(nèi)普遍存在對HPV的低免疫狀態(tài)。HPV預(yù)防性疫苗主要以具有天然空間結(jié)構(gòu)的合成L1晚期蛋白病毒樣顆粒作為靶抗原，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生高滴度的血清中和性抗體，以中和病毒，并協(xié)助腫瘤特異性殺傷T淋巴細(xì)胞清除病毒感染。該疫苗主要用于9～26歲的女性。目前對HPV疫苗的研究主要針對高危型HPV，包括預(yù)防性疫苗和治療性疫苗兩大類，預(yù)防性疫苗主要通過誘導(dǎo)有效的體液免疫應(yīng)答即中和抗體的產(chǎn)生來抵抗HPV感染，而治療性疫苗則主要通過刺激細(xì)胞免疫應(yīng)答以清除病毒感染或已變異的細(xì)胞。以上內(nèi)容參考宮頸癌疫苗

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