頭上鉆孔除毒癮神經(jīng)我省首例手術(shù)戒毒獲得成功

頭上鉆孔除毒癮神經(jīng)我省首例手術(shù)戒毒獲得成功

傳統(tǒng)的藥物戒毒對心理依賴無能為力，而通過現(xiàn)代影像及電生理技術(shù)，卻可找到與毒品心癮形成密切相關(guān)的靶點，進行微創(chuàng)射頻毀損從而使吸毒者徹底忘掉吸毒所產(chǎn)生的生理快感。這種手術(shù)戒毒方式昨日在省腦科醫(yī)院取得成功，這也是我省首次成功進行手術(shù)戒毒療法。

今年３３歲的楊某原來自懷化，８年前染上了毒癮，隨著毒癮的不斷加大，從吸食發(fā)展到靜脈注射。從１９９９年開始，家人曾先后８次將其送到戒毒所強制戒毒，但他總是擺脫不了心癮，多次復(fù)吸。一周前，抱著一線希望，家人將他送到省腦科醫(yī)院進行手術(shù)治療。

昨日，省腦科醫(yī)院為其實施手術(shù)治療，醫(yī)生在ＣＴ掃描的基礎(chǔ)上，運用核磁共振、定向儀和計算機工作站配套計算出擬定毀損核團的靶點坐標。對楊某實施局部麻醉后，在其頭上鉆一個直徑為１厘米左右的小孔，運用細胞刀將微電極插入腦內(nèi)核團細胞，測出單個細胞的電活動，進一步確定靶點的精確度，采用微創(chuàng)術(shù)利用射頻針伸入患者大腦內(nèi)，然后用射頻加熱的方法消除吸毒患者大腦中的成癮細胞。術(shù)后楊某反應(yīng)良好。

據(jù)專家介紹，通過微創(chuàng)射頻毀損靶點細胞，可使其徹底忘掉吸毒所產(chǎn)生的生理快感，對毒品產(chǎn)生厭惡、反感情緒，從而達到治本的戒毒目的。手術(shù)戒毒具有高精度、微創(chuàng)傷、見效快、反應(yīng)輕、安全性高、并發(fā)癥和復(fù)吸率低等特點。

山東省青島市腦微創(chuàng)戒毒手術(shù)醫(yī)院的詳細地址

腦部微創(chuàng)植入手術(shù)早就禁止了，副作用太大，術(shù)后失語、失憶、感情淡漠、甚至偏癱等。而且被毒品損傷神經(jīng)節(jié)點不是聚在一起，而是分布廣泛，如何保證所截取的神經(jīng)節(jié)是不需要的？而且毒神經(jīng)會自動建立恢復(fù)通道，如果想通過截取神經(jīng)節(jié)來戒除毒癮，是不可取的。除非人變傻了，就不想吸毒了。只要是人都會想吸毒，正常人同樣會想去嘗試，但是害怕，會控制自己的行為，但是吸毒成癮的人就無法控制自己，所以戒毒，我認為最關(guān)鍵的是如何幫助患者戒治心癮。解決心癮才能戒毒成功。

戒毒手術(shù)怎么樣

“腦科戒毒手術(shù)”又稱“邊緣環(huán)路阻斷術(shù)”，其原理是通過兩條深入腦內(nèi)的金屬針發(fā)射正負相反的電流,摧毀吸毒形成的犒賞性神經(jīng)中樞,消除患者關(guān)于吸毒的身體和心理記憶,使成癮者從毒品依賴性中解脫出來。早在1998年以前,在俄羅斯新西伯利亞市醫(yī)院,魯茲科教授就開始對這一治療手段進行研究。2000年俄羅斯圣彼得堡腦科研究所首次對吸毒者實施了手術(shù)治療。

我國腦科戒毒手術(shù)緣于2000年,當(dāng)年廣東三九腦科醫(yī)院就腦科手術(shù)戒毒的科研項目申請立項,2001年得到廣東省衛(wèi)生廳批準,該項手術(shù)的研究被列入廣東省醫(yī)學(xué)科研基金立項課題。
2004年11月2日國家衛(wèi)生部決定停止腦科手術(shù)戒毒臨床服務(wù)項目。衛(wèi)生部科教司司長祁國明對此解釋說,腦科手術(shù)戒毒是一個正在臨床研究的科學(xué)研究項目,目前該研究還沒有結(jié)束。其手術(shù)的損毀位點、適應(yīng)癥、技術(shù)要點、安全性和有效性還沒有得出最后的結(jié)論,因此,這項手術(shù)不能作為一個臨床服務(wù)項目向毒品依賴者提供。祁國明指出,根據(jù)已接受手術(shù)的毒品依賴者的情況看,這項手術(shù)有可能成為幫助毒品依賴者戒除毒癮的技術(shù)手段之一,因此必須在嚴格的管理和監(jiān)督下進行科學(xué)研究。

祁國明表示,腦科手術(shù)戒毒原是作為臨床醫(yī)學(xué)研究立項的,臨床醫(yī)學(xué)研究和臨床服務(wù)項目之間存在著根本區(qū)別。在臨床醫(yī)學(xué)研究未取得有效成果之前,把腦科手術(shù)戒毒作為臨床服務(wù)項目向患者提供是不道德的,也是不負責(zé)任的。據(jù)不完全統(tǒng)計,國內(nèi)腦科手術(shù)戒毒現(xiàn)在已有500例左右,這個數(shù)量已經(jīng)滿足了科研的要求,因此,作為科研項目,腦科手術(shù)戒毒亦無必要開展下去?？梢蕴峁┙o患者的臨床服務(wù)項目必須成熟、安全、可靠,而目前開展的腦科手術(shù)戒毒雖然從短期看效果尚可,但其安全性、有效性及適應(yīng)癥等必須要長期觀察隨訪,并要經(jīng)過嚴格設(shè)計的科研驗證。國外腦科手術(shù)戒毒一共只有300例左右,一直沒有作為一種固定的戒毒模式推廣。
北京功能神經(jīng)外科研究所所長、宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任李勇杰博士是參與衛(wèi)生部關(guān)于“暫停手術(shù)戒毒”論證會的專家之一,他認為,手術(shù)戒毒的原理是通過神經(jīng)外科立體定向技術(shù),有選擇性地破壞腦內(nèi)某個或某幾個核團神經(jīng)纖維傳導(dǎo)束,達到戒除毒癮的目的。由于腦部戒毒手術(shù)需要摧毀人的神經(jīng)邊緣系統(tǒng),而神經(jīng)邊緣系統(tǒng)掌管人的“食、色”等人性和欲望,因此戒毒同時是否會改變患者的人性,目前還無法在手術(shù)前進行安全性評估?！熬烤故谴竽X內(nèi)哪部分區(qū)域控制吸毒者的心癮,我們還無法確定。破壞了這個區(qū)域,往往除去的不止是毒癮?，F(xiàn)在很多人做完手術(shù)后性欲下降,有些人還因此對周圍的人、事漠不關(guān)心,所以這些副作用都是不可預(yù)測的。對邊緣系統(tǒng)動刀,切除其對毒品的依賴,同樣就切斷了它對其他事物的依賴,比如性、感情?！?br>
李勇杰博士介紹說,從他所做的小白鼠試驗?zāi)Ｐ蛠砜?該手術(shù)模式可以起到一定的戒毒作用,但無法觀察以及判斷小白鼠其他生理機能是否受到影響。按照目前的科學(xué)水平來看,具有復(fù)雜功能的大腦是作為一個有機整體來工作的,那么多精神和行為障礙如強迫癥等,我們沒有辦法精確定位其在腦部的特定區(qū)域,因此開顱戒毒是否會造成其他影響還需要臨床研究。據(jù)他估計,下研究結(jié)論至少需要5年時間。

李勇杰表示,人類的精神活動非常復(fù)雜,科學(xué)家曾認為抑郁、幻覺等精神癥狀,能在腦內(nèi)找到特定的結(jié)構(gòu)部位,從而進行治療,但100多年過去了仍不清楚。大腦的功能實在太復(fù)雜了,目前還無法定位腦內(nèi)特定的區(qū)域?qū)θ祟惥窦膊〉挠绊?。李勇杰建議,首先必須拋棄利益驅(qū)動,將現(xiàn)在的手術(shù)戒毒規(guī)定為研究性的,不能收費,國家可支持一部分研究資金。其次,成立一個國家層面的專業(yè)組,對已接受治療的患者進行全面的評估和論證,包括神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、精神心理、醫(yī)學(xué)倫理等專家組成。最后,還必須對現(xiàn)有治療的患者進行長期隨訪,嚴格遵守醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則,拿數(shù)據(jù)來說話,才能對手術(shù)戒毒的長遠效果做出中肯評價

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