麝香保心丸可與美托洛爾取長補(bǔ)短

麝香保心丸可與美托洛爾取長補(bǔ)短

近年來，以β受體阻滯劑治療充血性心力衰竭(CHF)在國內(nèi)外多有報(bào)道，但由于它的負(fù)性心率、負(fù)性肌力作用，導(dǎo)致臨床應(yīng)用受到了一定限制。日前，江蘇省武警總隊(duì)南京醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院共同進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明，麝香保心丸和β受體阻滯劑合用可取長補(bǔ)短

研究人員將156例CHF患者隨機(jī)分為β受體阻滯劑美托洛爾(M)組48例、麝香保心丸(SBP)組52例和美托洛爾合麝香保心丸（M-SBP）組56例，各組分別服用美托洛爾、麝香保心丸、麝香保心丸和美托洛爾。服用方法：美托洛爾根據(jù)心功能確定首服劑量；麝香保心丸每日3次，每次2粒，共8周。觀察治療前后血漿環(huán)核苷酸(cAMP、cGMP)、去甲腎上腺素(NE)、心鈉素(ANP)和心臟射血分?jǐn)?shù)(EF)、心輸出量(CO)、心/胸比例。

結(jié)果表明，M-SBP組EF、CO較單純的M組、SBP組明顯增加，心功能得到明改善，臨床癥狀改善也明顯優(yōu)于M和SBP組，且效率高，無不良反應(yīng)。SBP組有1例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，可能和SBP含有冰片有關(guān)，而M-SBP組則無一例不良反應(yīng)，可能與二者合用取長補(bǔ)短、發(fā)揮β受體阻滯劑負(fù)性肌力、抑制交感神經(jīng)興奮以及麝香保心丸強(qiáng)心的雙向調(diào)節(jié)作用有關(guān)。心/胸比例M-SBP組與另外兩組之間雖然沒有顯著性差異，但比二者明顯縮小，可能和僅服藥8周，試驗(yàn)服藥時(shí)間短，只改變了血流動(dòng)力學(xué)、改善了心功能，還不足以逆轉(zhuǎn)心臟形態(tài)學(xué)改變有關(guān)。

對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌功能的觀察發(fā)現(xiàn)，CHF患者隨著心功能的惡化，cAMP、cGMP和NE、ANP明顯升高。通過治療后，三組中NE均有所下降，且以M-SBP組下降明顯，這可能與美托洛爾抑制交感神經(jīng)興奮，麝香保心丸的強(qiáng)心作用較快地糾正CHF，使兒茶酚胺生成減少，二者共同發(fā)揮作用有關(guān)。M-SBP降低cAMP、cGMP的作用也明顯優(yōu)于其他兩組，其原因可能為美托洛爾和麝香保心丸聯(lián)合治療，降低交感神經(jīng)興奮、增加心肌收縮力、減少心肌耗氧量、清除自由基、保護(hù)心肌內(nèi)皮細(xì)胞、逆轉(zhuǎn)心肌重塑、間接降低cGMP。

研究人員認(rèn)為，從本次臨床試驗(yàn)可以看出，麝香保心丸可有效糾正β受體阻滯劑的負(fù)性心力、負(fù)性肌力作用，提高臨床療效。

心慌氣短胸悶吃什么藥

隨著21世紀(jì)的到來，人們越來越注重身體的保養(yǎng)，有愛美的女性會(huì)經(jīng)常去美容，足療等等。這些都是人們生活中不可缺少的養(yǎng)生場所，男性也越來越注重身材的管理，會(huì)特意的辦健身卡去健身，畢竟八塊腹肌是每個(gè)男生都想擁有的，但是生活的負(fù)擔(dān)和壓力，往往會(huì)導(dǎo)致人們有各種各樣的疾病發(fā)生，于是就有廣大網(wǎng)友問心慌氣短胸悶吃什么藥？其實(shí)問題很簡單，可以選擇一些中藥或者中成藥，對(duì)于我們的心慌氣短胸悶是有很大的治療。

首先我們要知道心慌氣短胸悶是由心血管造成的，又因?yàn)閷?dǎo)致血管問題的原因是心臟功能不全，會(huì)引起我們心跳加快，其中左心功能不全會(huì)發(fā)生肺淤血現(xiàn)象，它表現(xiàn)的不良反應(yīng)氣喘，心臟功能都損害會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)耸侨梭w供血不足，所以心臟和血管的損壞，會(huì)直接引起我們氣短心慌胸悶的原因，我們可以找到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，征詢他們的建議，熬中藥和中成藥來長期飲用，會(huì)達(dá)到一個(gè)顯著的效果。

其次我們除了飲用藥物以外，健康的飲食對(duì)于我們的心血管和心臟來說也是十分重要的，例如，新鮮的水果和蔬菜是每日不可少的，吃一些清淡可口的食物，切記不要暴飲暴食，攝入過量的油膩食物，這對(duì)我們的心臟也是不好的，過量的酗酒和抽煙的不良行為，也會(huì)加速損害我們的心臟。除此之外，堅(jiān)持室外鍛煉，可以促進(jìn)我們的血液循環(huán)，加速血液的流動(dòng)，有利于我們排出多余的廢物和毒素，從而給我們的心臟一個(gè)良好的環(huán)境，加速血液流動(dòng)全身，血管也會(huì)隨著血液的流動(dòng)，變得更加的通暢，從而不會(huì)引起堵塞的情況。

總而言之，健康的飲食和堅(jiān)持鍛煉，多喝水，水可以可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的體溫，也是每個(gè)器官并不可少的滋養(yǎng)，行動(dòng)起來，讓我們早日脫離不良反應(yīng)的困擾。

3藥行氣開竅、活血化瘀、通絡(luò)止痛，全面打通心脈，抗心肌缺血

中醫(yī)認(rèn)為，冠心病心絞痛屬于中醫(yī)里面“胸痹”和“心痛”的范疇，患者勞累過度、飲食不節(jié)會(huì)造成脾胃的運(yùn)化無力，氣血生化出現(xiàn)不足，日積月累，就會(huì)流入經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣機(jī)不暢，氣血淤堵。所以，中醫(yī)認(rèn)為心絡(luò)出現(xiàn)的瘀滯和不通才是造成冠心病心絞痛出現(xiàn)的根本原因，所以治療的關(guān)鍵是調(diào)理心絡(luò)。麝香心痛寧片、麝香保心丸、麝香通心滴丸在這方面有優(yōu)勢。

麝香心痛寧片，由延胡索（醋炙）、人工麝香、蘇合香、川芎、人參、冰片組成。具有行氣開竅、活血化瘀、通絡(luò)止痛的功效。用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛所致胸痛、胸悶、兩脅脹痛、氣短、心悸。

該藥是治療氣滯血瘀證之胸痹（冠心病心絞痛）的中藥新藥，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“急則治標(biāo)、緩則治本”的原則。方中延胡索辛散溫通，有活血行氣止痛之功，“本草求真”云：“延胡索，不論是血是氣，積而不散者，服此力能通達(dá)，以其性溫則于氣血能行能暢，味辛則于氣血能潤能散。所以理一身上下諸痛?！贝ㄜ盒翜叵愀Z，走而不守，上行巔頂，下達(dá)血海，中開郁結(jié)，為血中氣藥，有祛瘀通經(jīng)，行氣開郁止痛之功，與延胡索配伍，活血止痛之力更著；稍加人工麝香芳香開竅，通絡(luò)止痛。該組方符合中醫(yī)理論，選藥精切，契合病機(jī)，功效專宏，共奏行氣開竅，活血化瘀，通絡(luò)止痛之功。

現(xiàn)代藥理研究表明：麝香心痛寧片可通過降低心臟后負(fù)荷、降低心肌收縮性能及心肌耗氧指數(shù)（心室作功和心肌張力時(shí)間指數(shù)），降低心肌耗氧量，改善心肌缺血供需平衡，對(duì)缺血心肌產(chǎn)生保護(hù)作用，減小梗死范圍，同時(shí)可通過抗血小板聚集作用，降低血液黏度，改善血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成，在冠心病心絞痛治療中發(fā)揮作用。

麝香保心丸，由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片組成。具有芳香溫通、益氣強(qiáng)心的功效。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血引起的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

麝香芳香辛散，開通諸竅，活血化瘀，溫通心陽，為君藥，20世紀(jì)90年代以后，天然麝香不再用于中成藥，組方中的麝香由天然麝香改為人工麝香，經(jīng)臨床對(duì)照試驗(yàn)驗(yàn)證，兩者治療冠心病心絞痛的臨床療效并無顯著差異；蘇合香辟穢開竅，芳香溫通，人參補(bǔ)益心氣，并有效彌補(bǔ)耗損正氣的不足，共為臣藥；佐以人工牛黃開竅醒神；肉桂溫通補(bǔ)陽，益氣溫陽，強(qiáng)心通脈；蟾酥開竅止痛；冰片開竅清熱止痛為使藥。全方溫寒并用，以溫為主，以補(bǔ)為輔，通補(bǔ)兼施，均作用于心脈，共奏芳香溫通、益氣強(qiáng)心之功。

冠心病表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，按中醫(yī)分型以氣滯血瘀最常見，故治療本病關(guān)鍵在于溫經(jīng)通脈、益氣強(qiáng)心。現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，麝香保心丸有促進(jìn)血管新生，抑制心室重構(gòu)，降低炎性反應(yīng)，緩解心肌僵硬度，改善左室順應(yīng)性，提高心功能等作用。提示麝香保心丸可從多環(huán)節(jié)延緩冠心病的發(fā)展進(jìn)程，用于冠心病的長期治療和預(yù)防。

麝香通心滴丸，其組分主要有丹參、人工麝香、人工牛黃、熊膽粉、人參莖葉總皂苷、蟾酥、冰片。具有芳香益氣通脈、活血化瘀止痛的功效。用于冠心病穩(wěn)定型勞累性心絞痛，中醫(yī)辨證屬于氣虛血瘀證，患者表現(xiàn)為胸痛胸悶，心悸氣短，神疲乏力。

現(xiàn)代藥理研究表明，麝香通心滴丸能保護(hù)血管內(nèi)皮功能、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血液黏度以及抑制血管的炎癥反應(yīng)等。麝香通心滴丸可以全面改善患者的心肌缺血情況，對(duì)改善血管的內(nèi)皮功能和心肌細(xì)胞出現(xiàn)的缺氧狀況也有很好的作用，不僅能抵抗心肌出現(xiàn)缺血，還可以發(fā)揮正性肌力所產(chǎn)生的作用。

麝香通心滴丸作為滴丸制劑，可以幫助患者實(shí)現(xiàn)對(duì)有效成分的盡快吸收，治療效果良好。研究表明，單一使用美托洛爾的治療有效率為77.7%，而采用麝香通心滴丸聯(lián)合美托洛爾治療的有效率為93.3%。

總之，這3個(gè)均含麝香的中成藥，麝香心痛寧片、麝香保心丸用于氣滯血瘀證，麝香通心滴丸用于氣虛血瘀證。無論是氣滯還是氣虛，都會(huì)造成心脈血液瘀阻，不通則痛。3藥通過藥物間的精妙配伍，實(shí)現(xiàn)芳香益氣通脈、活血化瘀止痛，標(biāo)本兼治冠心病。

心肌缺血吃什么藥最好

心肌缺血是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的一組臨床綜合癥,輕者出現(xiàn)心絞痛,重者會(huì)導(dǎo)致心肌梗死.一般心絞痛可舌下含服硝酸甘油,可迅速緩解癥狀,但那只是對(duì)癥治療,要徹底根治,則需要吃些防止冠脈粥樣硬化的藥,嚴(yán)重者需冠脈搭橋

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