治療感冒要慎用輸液方式(熱感冒需要輸液?jiǎn)?

治療感冒要慎用輸液方式

新華社天津２月２２日電 開學(xué)在即，許多家長(zhǎng)帶著自己患感冒的孩子來(lái)到醫(yī)院，請(qǐng)求醫(yī)生進(jìn)行輸液治療治療，期望感冒能早點(diǎn)好。醫(yī)學(xué)專家指出，輸液不是治療感冒的最好方法，盲目輸液甚至有可能給身體帶來(lái)危害。

天津醫(yī)科大學(xué)附屬總醫(yī)院呼吸科陳寶元教授近日告訴記者，相當(dāng)一部分感冒患者主動(dòng)向醫(yī)生要求輸液，覺得只有輸液才是最好的治療。也有醫(yī)生為了迎合患者的這種心態(tài)，盡量地“滿足”患者的要求。

陳教授說(shuō)，感冒一般是病毒感染所致，只有少數(shù)人在感冒后期可能繼發(fā)細(xì)菌感染。在沒有合并細(xì)菌感染的前提下根本不需要抗菌素治療。很多患者根本不知道輸液究竟解決什么問題，只是盲目地認(rèn)為輸液是醫(yī)院的“最高待遇”。輸液主要是對(duì)病情較重的患者通過靜脈輸入維持生命所必需的物質(zhì)、對(duì)嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病患者輸入抗菌素、對(duì)腫瘤患者輸入化療藥物或者用于那些僅可以靜脈應(yīng)用的藥物。

陳教授認(rèn)為，感冒是一種最為最常見的急性上呼吸道感染性疾病，目前醫(yī)學(xué)上尚無(wú)特效的治療藥物和方法，感冒的治療主要以控制癥狀和縮短病程為主。對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō)，感冒是一種自限性疾病，特別是年輕人完全可以靠自身的抵抗力和加用一些中西感冒藥得到有效的治療。而且目前對(duì)感冒癥狀有效的中西藥物大多以口服為主，那些能夠正常飲水、進(jìn)食的患者，靜脈輸入抗菌素和一些生理鹽水或葡萄糖還抵不上一碗熱面湯加一片退燒藥。口服用藥比靜脈給藥也要安全性得多。有的醫(yī)生喜歡給患者靜脈輸入氟美松退燒，這種治療非但無(wú)益、反而有害。氟美松是一種長(zhǎng)效作用的激素，雖然可以短時(shí)間降低體溫，但會(huì)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)抑制機(jī)體免疫力，使抗病能力下降。

陳教授還指出，目前治療感冒用抗菌素幾乎成了通則。病人不吃抗生素不放心，醫(yī)生不開抗菌素也不放心。如此不合理地應(yīng)用抗菌素，不但造成醫(yī)療資源的巨大浪費(fèi)，更主要的是會(huì)導(dǎo)致人體固有的細(xì)菌菌群的失調(diào)，增加了細(xì)菌的耐藥性，給今后抗菌素的治療帶來(lái)難以克服的后果。

（張建新

郭楠）

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1 哪些情況需要輸液以下內(nèi)容來(lái)源于2017年7月25日發(fā)布的《廣東省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》。

1.補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于治療燒傷、失血、休克等。

2.補(bǔ)充水和電解質(zhì)，以調(diào)節(jié)或維持酸堿平衡。用于各種原因引起的脫水、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大手術(shù)后、代謝性或呼吸性酸中毒等。

3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能經(jīng)口攝取食物、管飼不能得到足夠營(yíng)養(yǎng)等。

4.輸入藥物，以達(dá)到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。

5.中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。

6.經(jīng)口服或肌注給藥治療無(wú)效的疾病。

7.各種原因所致不適合胃腸道給藥者。

8.因診療需要的特殊情況。

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熱感冒由于暑熱之邪侵襲肺衛(wèi)、耗傷津氣而引發(fā)的，主要癥狀有鼻塞、咽喉腫痛、流黃涕、頭痛、頭昏、發(fā)熱、輕度咳嗽、口干舌燥、四肢酸痛無(wú)力、食欲不振、心煩、易出汗等。

熱感冒治療以辛涼透表、清熱解毒為主，醫(yī)生會(huì)視熱感冒患者的具體情況使用抗生素、或清熱解表的中成藥進(jìn)行治療?；颊呷绻l(fā)熱，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)退熱；如果患者咳嗽較重，影響到飲食和睡眠，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止咳藥。一般情況下，熱感冒患者是不需要輸液治療的。

3 什么情況熱感冒要輸液治療熱感冒患者通常會(huì)有發(fā)熱、易出汗等癥狀，如果患者發(fā)熱嚴(yán)重，體溫異常高，甚至出現(xiàn)脫水、昏厥、休克等危險(xiǎn)狀況，就需要在醫(yī)生的知道些進(jìn)行輸液治療。

4 熱感冒要注意什么1.不亂吃藥。濫用藥物可引起抵抗力下降、正常菌群失調(diào)，掩蓋癥狀，耽誤病情，導(dǎo)致病情加重。

2.慎用偏方。風(fēng)寒感冒常用的偏方蔥白湯和紅糖姜汁，熱感冒患者服用不僅不對(duì)癥，甚至可能會(huì)延長(zhǎng)病程。

3.不要捂汗。熱感冒患者本身體溫就已經(jīng)非常高了，夏季室溫同樣居高不下，在捂汗的過程中可能會(huì)造成呼吸衰竭、腦水腫、脫水、休克等并發(fā)癥，非常危險(xiǎn)。

4.保持環(huán)境舒適。熱感冒患者，原則上要選擇在通風(fēng)涼爽、舒適的環(huán)境中休息。不宜長(zhǎng)時(shí)間待在悶熱、不透氣的環(huán)境中。

5.多喝水。熱感冒患者常有發(fā)熱、出汗等癥狀，體內(nèi)水分、電解質(zhì)流失較多，適當(dāng)喝一些白開水或者淡鹽水，不僅能夠補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，而且還能幫助患者降低體溫。

6.飲食要清淡。熱感冒患者在飲食上一定要清淡，辛辣、刺激、油膩食物不宜食用，牛肉、羊肉、狗肉等溫性食物也不宜食用，煙酒絕對(duì)要禁止。

感冒了有沒有必要打點(diǎn)滴

報(bào)紙雜志上有很多說(shuō)法都說(shuō)感冒了點(diǎn)滴是無(wú)效的不如靜養(yǎng)，吃點(diǎn)中藥感冒如果是初期，無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥前是沒有必要打點(diǎn)滴的，既浪費(fèi)經(jīng)濟(jì)又加重身體代謝的負(fù)擔(dān)，還冒濫用藥物的風(fēng)險(xiǎn)。
早期的感冒一般的治療原則是服用抗病毒的感冒藥（現(xiàn)在的感冒一般都是病毒引起的），藥物很多如感康，白加黑等，再就是生活上多喝水、吃疏菜水果（蘋果），注意休息，不要吃辛辣油膩難消化的飲食，過幾天（一般不會(huì)超過一周）自不當(dāng)然就會(huì)好的。
如已有嚴(yán)重的并發(fā)癥如發(fā)燒、咳嗽、肺炎、及長(zhǎng)期的不愈、導(dǎo)至身體虛弱，則應(yīng)盡早就醫(yī)，打點(diǎn)滴此時(shí)就非常的

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