類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種全身性、以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?、發(fā)病原因尚不清楚的慢性疾病。本病以關(guān)節(jié)滑膜病變?yōu)橹鳎院笾鸩角忠u關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉、肌腱等結(jié)締組織,后期軟骨和骨均受累。其特征為多發(fā)性、對稱性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、急性發(fā)作和自行緩解,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直和畸形。
由于其發(fā)病原因尚不清楚,目前有兩種說法:一是自身免疫引起,主要是根據(jù)多數(shù)病人體內(nèi)含有類風濕因子抗體,它和體內(nèi)丙種球蛋白發(fā)生反應(yīng)而發(fā)??;二是感染學說,根據(jù)病情發(fā)展特征與病毒感染相類似,但還缺乏客觀依據(jù)。支原體、類白喉桿菌等被認為是本病的發(fā)病原因。
類風濕性關(guān)節(jié)炎病人主要有以下特征:
發(fā)病緩慢,在關(guān)節(jié)疼痛之前有全身不適、食欲不振、體重減輕、全身肌肉酸痛、低熱和手足麻木等癥狀。受累關(guān)節(jié)呈對稱性,以近側(cè)指問關(guān)節(jié)最常見,其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踩、肩、髓關(guān)節(jié),以后累及其他關(guān)節(jié)。有不規(guī)則發(fā)熱、貧血、血沉增快等表現(xiàn),最后發(fā)生關(guān)節(jié)強直和畸形。常見的畸形是手指鈕扣眼畸形,手指近側(cè)指間關(guān)節(jié)過伸,遠側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲,即鵝頸狀畸形,掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)半脫位。腕、肘、膝、髓關(guān)節(jié)強直并處于屈曲位。頸椎常受累。病變關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮,肌力減退。在肘、腕、踝部骨突處部位發(fā)生皮下結(jié)節(jié)。80%的病人類風濕因子呈陽性,關(guān)節(jié)液乳膠試驗亦呈陽性。
病人在進行治療的同時要做好以下護理
(1)一般護理急性期病人應(yīng)臥床休息,但不必過分強調(diào)絕對臥床,可進行適當?shù)幕顒樱云诳勺鲂┹p體力活動。飲食方面應(yīng)注意給予高營養(yǎng)、富含維生素、鈣和鐵的食物。飲食應(yīng)多樣化,保持均衡并富于營養(yǎng)。本病病程較長,病變范圍廣泛且反復發(fā)作易造成關(guān)節(jié)功能喪失,病人很痛苦。因此應(yīng)細心做好生活護理,并做好心理護理,多開導勸慰病人,為病人創(chuàng)造一個舒適、愉快的休養(yǎng)環(huán)境,使病人安心養(yǎng)病。
(2)疼痛的護理口服消炎止痛藥。常用阿斯匹林,每日3克-5克,分3次-4次飯后服用。服藥期間應(yīng)注意觀察有無胃腸道出血、出血時間是否延長等不良反應(yīng),如出現(xiàn)上述不良反應(yīng)者應(yīng)及時減量,逐漸減至能控制癥狀的低維持量,共服8周—12周?!跋淄础蹦苊黠@減輕關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,常用量為每日3次—4次,每次25毫克,使用3周—4周,最好同時服用制酸劑?!氨L伞币簿哂邢祖?zhèn)痛作用。急性期可用輕質(zhì)夾板或文具將受累關(guān)節(jié)固定于功能位,以防止攣縮畸形,減輕疼痛。慢性期可采用透熱療法、光療和水浴療法等,以改善局部血液循環(huán),促進消炎止痛。急性發(fā)作期不宜采用上述療法,以免加重癥狀。
(3)關(guān)節(jié)畸形的護理急性期應(yīng)隨時檢查,防止關(guān)節(jié)畸形,并可用石膏托或夾板將受累關(guān)節(jié)固定于功能位置。每天去除外固定1次—2次,進行功能鍛煉,但注意活動范圍不可過大,以免引起疼痛。對發(fā)生畸形的肢體要設(shè)法給予糾正,以改善關(guān)節(jié)功能。輕者可行皮牽引,重者可進行按摩或手法矯正,但要慎重。
風濕疾病是生活中很普遍的,一般患有風濕疾病的人要特別注重平時的生活起居,如果不注重,就可能會導致風濕經(jīng)常發(fā)作。類風濕對患者有著很多影響,需要在平時好好護理,那么,類風濕怎么護理好呢?類風濕的護理方法有哪些呢?
1、類風濕的護理
功能的調(diào)護:類風濕病患者,必須在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉,目的是通過活動關(guān)節(jié),避免出現(xiàn)僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復關(guān)節(jié)功能,即所謂“以動防殘”。通過鍛煉還能促進機體血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀態(tài),增強體質(zhì),促進早日康復。在藥物治療的同時,可以采用傳導熱療法,礦泉療法,運動療法,敷貼療法,熏蒸療法,藥液穴位注射,針灸、推拿、按摩療法等輔助療法,以促進功能恢復。
生活上調(diào)護:類風濕病患者最怕風冷、潮濕,因此居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖干燥,經(jīng)常洗曬。洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關(guān)節(jié)以上為好,時間在15分鐘左右,可促進下肢血液流暢。飲食一般應(yīng)進高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。
姿態(tài)調(diào)護:類風濕病人的姿勢動態(tài)異常,坐、立、站、行走、睡眠等,要盡量保持正常的生理姿態(tài),如站立時應(yīng)盡量挺胸、收腹和兩手叉腰,避免懶散松弛的駝背姿態(tài),睡眠時忌用高枕,臥姿采取以俯臥姿勢為佳等。
心智調(diào)護:由于類風濕病的病程長,病情反復大,患者心理變化很復雜,一旦生活不能自理,甚至會產(chǎn)生輕生的念頭。類風濕病患者,如能培養(yǎng)一種生活愛好,可以幫助自己很好的分散對疾病的注意。
我們在生活中應(yīng)該如何來預(yù)防類風濕這種疾病,如果您還想獲得更過的這種疾病的知識。可以多關(guān)注這種疾病。另外還要提醒您,對于類風濕這種病,不僅我們在生活中要做好預(yù)防與保養(yǎng)的工作,同時要記得及時的進行類風濕治療,這才是重中之重。
2、預(yù)防類風濕性關(guān)節(jié)炎
一、要經(jīng)常進行戶外運動,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
二、控制自身飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì)。飲食的酸堿平衡對于關(guān)節(jié)炎的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié)。飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。
三、避免受風、受潮、受寒,大部分患者發(fā)病前或疾病復發(fā)前都有受涼、受潮等病史,提出了這些因素在本病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。春季雨水較多,是“百病好發(fā)"之際,也是類風濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季不要貪涼、空調(diào)不能直吹、不要暴飲冷飲等,秋冬季節(jié)要防止受風寒侵襲,注意保暖是最重要的。
四、保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行。適當?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
天氣突變,一些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的肌肉和關(guān)節(jié)又開始疼痛了。對于類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者來說,要怎么進行調(diào)理呢?下面就一起來看看類風濕性關(guān)節(jié)炎的調(diào)理方法有哪些吧
類風濕性關(guān)節(jié)炎的調(diào)理方法 (一)、保持精神愉快
風濕病的發(fā)生發(fā)展與人的精神狀態(tài)密切相關(guān),因此保持心情愉快也是預(yù)防和康復風濕病的一個重要方面。病人要充分發(fā)揮主觀能動性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。遇事要注意不可過于激動或者長期悶悶不樂,憂憂慮慮,要善于節(jié)制不良情緒,努力學習,積極工作,心胸開闊,愉快生活,正氣內(nèi)守,病從安來。
(二)、堅持經(jīng)常鍛煉
風濕類風濕性關(guān)節(jié)炎病人必須進行功能鍛煉,目的是通過活動關(guān)節(jié),避免出現(xiàn)僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復關(guān)節(jié)功能,即所謂?以動防殘?。通過鍛煉還能促進機體血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀態(tài),振奮精神,增強體質(zhì),促進早日康復。如每日早晨在公園或房室前后空曠空氣新鮮之處,打打太極拳,舞太極劍,做廣播操或者練氣功等;身體較好的人可以跑步、打球;有的人結(jié)合日常生活進行鍛煉,如堅持上下班步行等等。
鍛煉時必須注意,要根據(jù)自己的`身體狀況選擇相應(yīng)的鍛煉方式,切勿操之過急,超過自己的耐受力,應(yīng)適可而止,量力而行,而且切勿一開始活動量太大,用力過猛,必須循序漸進,貴在堅持,必要時請醫(yī)生或有關(guān)人員指導。早晨鍛煉在寒冷季節(jié)不可太早,免得再受風寒,對疾病不利。
(三)、注意防范風寒、潮濕
風濕病的性病原因與風、寒、濕有密切關(guān)系,因此在平時防范風寒、潮濕之入侵非常重要,尤其是當身體虛弱時更應(yīng)注意。當季節(jié)更換天氣突然寒冷時,應(yīng)隨時增加衣服以防受寒;夏季天氣炎熱;酷暑難當時,亦不可睡在當風之處,或露宿達旦,或睡中以風扇、空調(diào)直接吹拂,以防涼風侵入經(jīng)脈影響筋骨。另外盡量避免雨淋,以及長期在潮濕的環(huán)境下工作或居住等。對于風濕病病人的居室最好是向陽、通風、干燥。天晴時宜打開窗戶以通風祛濕,床上被褥也應(yīng)經(jīng)常在太陽下曝曬以去潮氣。
大約有90%的風濕類風濕性關(guān)節(jié)炎對氣候變化敏感。表現(xiàn)在陰天、刮風、下雨、或受到寒冷、潮濕的刺激時,關(guān)節(jié)局部的腫脹和疼痛可以加重。尤其是在冬春、秋冬交替及梅雨季節(jié),往往使平時處于穩(wěn)定期的患者,突然出現(xiàn)癥狀加重,使以往治療前功盡棄。因此要意識地重視氣候、季節(jié)對疾病的影響,做到預(yù)防為主,注意避風、防寒、防濕、保暖以及環(huán)境因素對疾病的影響。
風濕病的病因是風寒、濕邪氣雜至,或寒邪入內(nèi)化熱,病因比較復雜,因此在日常生活中注意避風、防寒、防濕,截其來路,是預(yù)防攝養(yǎng)之良策。
(四)、合理調(diào)配營養(yǎng)
患病之后,如飲食調(diào)理恰當,能更好地為治療創(chuàng)造有利條件,因此對風濕病病人的飲食護理也很重要。
(五)、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
當身體健康情況有變化或感到身體某一部分有不正常的癥狀出現(xiàn)時,應(yīng)盡早就醫(yī),要求檢查、診斷、治療,這是保護自身健康的要點。因為有些疾病若能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,則治愈率比拖延失治的要高出幾倍,對風濕病病人也不例外。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨等處酸、麻、腫、重、痛等癥狀時,應(yīng)及早就醫(yī),進行檢查、診斷,及早治療。
以下兩種情況值得注意:一是得病后情緒緊張、先自驚慌,甚至亂投醫(yī)、亂服藥;既怕疾病嚴重,又怕因病殘疾,終日惶惶然,這種精神上的沉重壓力對病情不利;二是有人對醫(yī)生的解釋分析將信將疑,而對道聽途說卻信以為真,只要聽到某藥好或某種偏方有效,亦不請醫(yī)生指導,擅自配用,到后來雜藥亂投,病未痊愈,脾胃先傷,反而增加了病情的復雜性,給正確治療帶來了困難。
(六)、定期復查
風濕病患者應(yīng)1-3個月內(nèi)復查一次血常規(guī)、類風濕因子、血沉、抗鏈球菌素:?O?,免疫球蛋白等,半年到一年復查一次肝功能、腎功能、心電圖及受累關(guān)節(jié)X線片等。病情危重的,隨時復查有關(guān)項目。
注:內(nèi)容僅供參考,詳情請咨詢專業(yè)醫(yī)生
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