五味子補(bǔ)腎強(qiáng)心斂肺氣

五味子補(bǔ)腎強(qiáng)心斂肺氣

毛德西 河南省中醫(yī)院

五味子在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為上品，其皮肉甘酸，核辛苦，全果都有咸味，五味皆有，故名五味子。其性溫不燥，除具有收斂固澀作用外，還有益氣生精，寧心安神，滋腎養(yǎng)陰的功效。古人認(rèn)為，五味子為五行之精，常服能返老還童，延年益壽。葛洪《抱樸子》中記載一位淮南公服用五味子十六年，其面色如同玉女，入水不粘，入火不灼，雖有夸大之嫌，但也說明民間認(rèn)為本品有強(qiáng)壯、美容的作用。

五味子，既收又補(bǔ)，但收斂作用較強(qiáng)。醫(yī)圣張仲景多用五味子斂肺以治療咳喘，常與干姜、細(xì)辛配伍，一開一合，散中有收，有相反相成之妙。所謂“五味無干姜，肺腎之氣仍不能納降”，此其意也!唐代孫思邈用其益氣生津，又用其補(bǔ)腎壯陽，如與菟絲子、蛇床子相伍，治療陽痿等。金元時(shí)期，始用其斂汗、澀腸止瀉、固腎澀精等，如《普濟(jì)本事方》中的五味子丸、《婦人良方》中的四神丸，前者澀精止遺，后者溫補(bǔ)止瀉。清代，用其鎮(zhèn)靜安神，收斂元?dú)?，如《張氏醫(yī)通》中的都?xì)馔?六味地黃丸加五味子)，功能補(bǔ)腎納氣，主治腎虛氣喘、嘔逆等?，F(xiàn)代又發(fā)現(xiàn)五味子有降酶保肝作用，近年又用其強(qiáng)心益氣救脫，以治療心肌梗死。

五味子藥理研究

五味子主要成分為五味子素等，其藥理作用是：1．護(hù)肝解毒；2．止咳祛痰；3．興奮與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)二者的平衡，改善人的智力活動(dòng)，提高工作能力，有利于神經(jīng)衰弱的恢復(fù)；4．有顯著升壓作用；5．與人參相伍有“適應(yīng)原”作用；6．可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。由此可見，清代黃宮繡稱五味子為“保肺滋腎要藥”，有些局限，還應(yīng)加上一句，“強(qiáng)心保肝要藥”。

五味子藥膳

五味子酒 五味子、女貞子各60克，何首烏30克，酒250毫升，放入瓷瓶?jī)?nèi)，浸泡1周。每日午后5時(shí)服1次，晚8時(shí)再服1次，每次服1小杯，主治神經(jīng)衰弱。

五味子茶 五味子10克，蘇梗5克，西洋參3克。三味加水煎煮10~15分鐘，去渣取液，加入適量白糖，代茶飲用。本茶適宜于肺氣陰兩傷，腎水不能上承所致的咳嗽、胸悶、口渴不欲飲、乏力食少等。

五味子大棗人參湯 五味子5克，西洋參3克，大棗10枚(去核)。先將五味子、大棗放入沙鍋，加清水煎煮1小時(shí)，濾取湯汁；西洋參另煎取汁；再將兩汁兌勻，加紅糖適量即可。此湯具有益氣養(yǎng)陰、寧心安神、斂汗生津之效，用于婦女更年期調(diào)補(bǔ)，也可作為老年人保健飲料，日日飲用。

經(jīng)驗(yàn)方

五子衍宗丸 菟絲子、枸杞子各250克，覆盆子125克，車前子60克，五味子30克。以上共研細(xì)末，煉蜜為丸。每服9克，日服2次。亦可用適量作湯劑，水煎服。此方為補(bǔ)腎益精的代表方之一，用于男子腎精不足而致的陽痿、早泄、遺精，或少年早衰，久不生育等。

止咳神丹 人參、蘇子、北五味子各3克，白芍10克，酸棗仁6克，麥冬15克，益智仁1．5克，白芥子3克，水煎服，治療久嗽氣虛，用一般止嗽藥不效者。服用此方嗽止后，繼服麥味地黃丸，可不再復(fù)發(fā)。

止汗神丹 五味子、黃芪、當(dāng)歸、桑葉，主治大汗不止。

五味子散 五味子60克，吳茱萸15克，研末，每次6克，每日3次，米湯送下，主治腎虛久瀉不止。

五味子的功效與作用有哪些

五味子具有收斂固澀，益氣生津，補(bǔ)腎寧心的作用。主要用于久嗽虛喘，夢(mèng)遺滑精，遺尿、尿頻，久瀉不止，自汗，盜汗，津傷口渴，短氣脈細(xì)，內(nèi)熱消渴，心悸失眠等。本品具有酸澀收斂之性，長(zhǎng)于斂肺腎之氣陰以止咳、止汗、澀精、止瀉，又可收斂心氣以寧心安神。其氣雖然溫，但是質(zhì)地柔潤(rùn)，溫而不燥，所以對(duì)肺虛之久咳、腎虛之喘咳、陽虛自汗、陰虛盜汗、精滑不固、泄瀉不止、津傷口渴和失眠多夢(mèng)等證均為經(jīng)常使用之品。

五味子有什么好處

五味子
【科屬與藥用部分】本品為木蘭科植物北五味子的成熟果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】酸，溫。入肺、腎經(jīng)。
【功效】斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉。
【臨床應(yīng)用】1.用于久嗽虛喘。
五味子能上斂肺氣，下滋腎陰，對(duì)肺腎兩虧所致的久咳虛喘，可收止咳平喘的效果，常配黨參、麥冬、熟地、山萸肉等同用。
2.用于津少口渴、體虛多汗等癥。
本品能生津止渴、固澀斂汗。?？膳潲湺⑸?、天花粉等用治津少口渴；可配黨參、麥冬、浮小麥、牡蠣等治體虛多汗，無論陽虛自汗，陰虛盜汗，均能應(yīng)用。
3.用于精滑不固，小便頻數(shù)，久瀉不止等癥。
五味子能益腎固精、澀腸止瀉。治夢(mèng)遺滑精、小便頻數(shù)等癥，可與桑螵蛸、菟絲子等同用；治久瀉，可與補(bǔ)骨脂、肉豆蔻等同用。
【處方用名】北五味、五味子（蒸熟用）。
【一般用量與用法】五分至一錢五分，煎服。
【按語】1.五味子味酸收斂，性溫而不熱不燥，臨床上常用它斂肺、止汗、澀精、止瀉，都是取它收澀的功效，故凡表邪未解而有實(shí)熱者，不宜應(yīng)用。至于素有寒飲，而又外感風(fēng)寒，出現(xiàn)咳嗽喘急、痰多稀薄等癥，可用本品與溫肺散寒的干姜、細(xì)辛等配伍，一收一散，一方面可防肺氣耗散太過，一方面又可防止斂肺遏邪的弊害。
2.近年來本品應(yīng)用范圍有所發(fā)展，臨床上常用于神經(jīng)衰弱、失眠等癥；對(duì)于肝炎恢復(fù)期血清轉(zhuǎn)氨?超過正常數(shù)值而久不恢復(fù)者，應(yīng)用本品有降低作用。
【方劑舉例】腎瀉丸（原名四神丸）《內(nèi)科摘要》：五味子、補(bǔ)骨脂、肉豆寇、吳茱萸。治脾腎虛寒泄瀉。
【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》：「主益氣，咳逆上氣，勞傷羸酸，補(bǔ)不足，強(qiáng)陰，益男子精?！?br>《用藥法象》：「生津止渴，治瀉痢，補(bǔ)元?dú)獠蛔?，收耗散之氣，瞳子散大?！?br>《本草備要》：「性溫，五味俱備，酸咸為多，故專收斂肺氣而滋腎水，益氣生津，補(bǔ)虛明目，強(qiáng)陰澀精，退熱斂汗，止嘔住瀉，寧嗽定喘，除煩渴。」

五味子的功效是什么？

五味子一般分南五味子和北五味子，兩者皆可藥用。而且功效顯著。
五味子具有斂肺、澀精、滋腎，生津，收汗等主要功效
中醫(yī)講其可斂肺止咳，可用于肺腎兩虛之虛咳、氣喘，常與補(bǔ)腎藥合用；
也可用于治療遺精、久瀉、陰液不足之口干渴、盜汗等癥；凡一切氣血耗散之休克、虛脫，皆可配補(bǔ)藥用之。
五味子含有豐富的有機(jī)酸、維生素、類黃酮、植物固醇及木酚素，是少數(shù)兼具精、氣、神三大補(bǔ)益的藥材之一；五味子對(duì)五神經(jīng)系統(tǒng)各級(jí)中樞均有興奮作用，對(duì)呼吸系統(tǒng)也有興奮作用，所以可用于鎮(zhèn)咳和祛痰；因木酚素具有強(qiáng)效復(fù)原作用所以五味子也可減低疲身體的勞感等。
五味子除了可降低血壓之外，還有利膽、降低血清轉(zhuǎn)氨酶等功效；
五味子適應(yīng)原樣作用與人參相似；五味子能增強(qiáng)身體對(duì)非特異性刺激的防御能力；
增加細(xì)胞免疫功能，使腦、肝、脾臟SOD活性明顯增強(qiáng)，故具有提高免疫，抗氧化、抗衰老之功效。
五味子還有很好的抑菌作用，對(duì)常見的金色葡萄球菌、肺炎桿菌、腸道沙門氏菌、綠膿桿菌等均有抑制作用，可以說是作用多多的一種藥材。
雖然五味子用來泡水喝可降血壓、降血脂，但其對(duì)胃有傷害，所以不宜長(zhǎng)期飲用，一般喝一段時(shí)間需停一段時(shí)間再接著喝。
五味子還可以泡酒，用五味子泡的酒具有保護(hù)人體五臟-心、肝、脾、肺、腎的作用。常飲用可增強(qiáng)人體的免疫能力。但不可連續(xù)飲用，要合理安排飲用時(shí)間方可起到保健的作用。
五味子和其他藥材一樣在服用上也有一些的禁忌：
1、中醫(yī)講外有表邪，內(nèi)有實(shí)熱，或咳嗽初起、痧疹初發(fā)者要忌服。 　
2、《本草正》講：感寒初嗽當(dāng)忌，恐其斂束不散。肝旺吞酸當(dāng)忌，恐其助木傷土。 　
3、《本草經(jīng)疏》也說：痧疹初發(fā)及一切停飲，肝家有動(dòng)氣，肺家有實(shí)熱，應(yīng)用黃芩瀉熱者，皆禁用。 　
現(xiàn)代臨床發(fā)現(xiàn)五味子無明顯毒性，但是個(gè)別病人服藥后胃部有燒灼，泛酸及胃痛。
有報(bào)導(dǎo)稱有人服五味子曾引起竇性心速異常，臨床表現(xiàn)為心慌氣短，胸部憋悶，心電圖示竇性心動(dòng)過速，伴定性早博，經(jīng)過急救方有所緩解。
另外還有人因煎服致呼吸抑制 。
所以長(zhǎng)期使用者要注意使用的時(shí)間上不要連續(xù)。要用一段時(shí)間停一段時(shí)間才好。

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