醫(yī)生們?yōu)槭裁醋詺?

醫(yī)生們?yōu)槭裁醋詺?

據(jù)報道，北京某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一位42歲的副主任醫(yī)師不久前自殺。據(jù)說此前，該醫(yī)院先后有兩名醫(yī)護人員自殺。在這三宗可能偶然的事件中，是否應(yīng)引起我們對醫(yī)護人群身心狀態(tài)的關(guān)注？醫(yī)護人員作為高風險、大勞動量人群，他們的身心狀態(tài)怎樣？如何進行有效的防范？記者日前采訪了北京安定醫(yī)院精神科馬征主任。

記者：當你得知這家醫(yī)院先后有三名醫(yī)務(wù)人員自殺時，你的第一感受是什么？

馬主任：我感到很吃驚！如果是在短期內(nèi)連續(xù)三個人這樣，是不是應(yīng)該追查一下，在一個地方的自殺行為往往有連帶的從眾效應(yīng)？香港影星張國榮自殺，引起一系列的從眾自殺事件。我會聯(lián)想：這些事都是發(fā)生在SARS之后的這幾個月嗎？他們是不是去過SARS一線的醫(yī)護人員？那個醫(yī)院當時是重災(zāi)區(qū)嗎？如果是，他們可能就會出現(xiàn)SARS后的心理危機。SARS是場重大的災(zāi)難。根據(jù)精神病學的理論，重大災(zāi)難后，人在心理上會有三種表現(xiàn)：一是在幾天之內(nèi)會出現(xiàn)“急性應(yīng)激障礙”。他總是回憶自己全力搶救過的病人的死，到底是不是自己的過錯，為此自責，以至于對自己的工作能力和自身價值產(chǎn)生懷疑，甚至感到內(nèi)疚和痛苦。二是兩到三個月后出現(xiàn)“適應(yīng)障礙”。他不適應(yīng)SARS后的大環(huán)境，甚至害怕面對SARS后醫(yī)院的新環(huán)境，沒有從SARS的陰影中走出來。他的頭腦中總是回閃自己搶救過的病人的死亡場景，同時他又極力想回避這一回憶，內(nèi)心非常矛盾，以至于憂郁、煩躁，甚至感到絕望。三是六個月左右后出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。覺得自己不是個稱職的醫(yī)生，很有挫折感，過分悲觀，失去從醫(yī)的信心和信念，得過且過，產(chǎn)生了消極的人生態(tài)度。

記者：醫(yī)生自殺的原因不明，一般而言是什么呢？

馬主任：我想有這樣幾個原因，第一，醫(yī)生是高危、高風險職業(yè)、經(jīng)驗積累性職業(yè)，SARS來了，誰也沒見過，接觸中犧牲一些醫(yī)務(wù)人員是免不了的，這樣就摸索出一套臨床經(jīng)驗。這經(jīng)驗不就是冒著生命危險獲得的嗎？實踐醫(yī)學是高風險的，這就給醫(yī)生造成極大的心理壓力。第二，新的《醫(yī)療事故處理條例》舉證倒置很厲害！你說你沒過錯？你來舉證證明吧！所以說醫(yī)生現(xiàn)在非常難當。第三，目前在經(jīng)營上把醫(yī)院推向市場，但醫(yī)院又不能按市場規(guī)律辦事，兩頭卡死。一頭是價格不許放開限制你，另一頭是在收入總額的百分比上不能給你提高。在這種狀況下，醫(yī)務(wù)人員不能沒有怨氣。第四，社會認同差。人們將許多醫(yī)患矛盾都遷怒于醫(yī)療界，有的還叫我們“大白狼”。這種種原因給醫(yī)生的心理造成非常大的壓力，心理素質(zhì)好的還扛得住，心理素質(zhì)差的人就難說了。

記者：一般抑郁癥患者，在自殺前有什么征兆嗎？

馬主任：抑郁癥患者要自殺的時候，決心很大，計劃周密。他往往偽裝得特別好，家人發(fā)現(xiàn)不了。這次美國攻打伊拉克，英國的那位自殺的武器核查專家在臨死前也有癥狀，他非常憂郁地說“國防部出賣了我”。而此前幾天，他沒有食欲，失眠。自殺那天早晨起來，他衣冠楚楚地出門了，三天后發(fā)現(xiàn)他自殺了。一般得了抑郁癥的人，食欲不振，睡眠出現(xiàn)問題，每天早醒兩三個小時，自殺多發(fā)生在凌晨和早晨，上午抑郁癥狀最為嚴重；體重下降、沒有性欲（包括夫妻性生活減少，一兩個月沒有一次）；在工作中別人犯的錯誤，他也往自己身上攬，非常自責。如果家人發(fā)現(xiàn)他出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該及時跟精神科醫(yī)生聯(lián)系。

記者：有什么預防的方法和措施嗎？

馬主任：人面對生活中的挫折，要擺正心態(tài)，人生沒有過不去的坎兒。消極的態(tài)度，回避矛盾不是解決問題的辦法，要學會溝通和求助。對有想死念頭的抑郁癥病人，不要回避。我們通常會問他：“你有沒有想死的念頭？”讓他說出來，問他為什么想死，然后再幫助他分析。國外治療也是這樣?，F(xiàn)在精神科醫(yī)院不是都有熱線電話嗎？就是給那些想自殺的人預備的。郁結(jié)像個炸藥桶，越給它壓力，它就越會爆炸；讓它宣泄一下，沒那么大壓力，就不會爆炸了。

廣州男子醫(yī)院持刀殺二人后自殺，醫(yī)患關(guān)系為何如此緊張呢？

醫(yī)生的職責是救死扶傷，但是不知道從什么時候開始，救死扶傷的醫(yī)生開始處處提防自己受傷。我們不否認確實有部分醫(yī)生沒有醫(yī)德，但是大部分醫(yī)生還是非常合格的。就是這些合格的醫(yī)生，卻屢次遭受患者的毒手，各種醫(yī)鬧的新聞讓我們看的目不暇接。在埋怨世風日下的同時，我們是不是該好好反思一下為什么醫(yī)患關(guān)系弄得這么緊張？

我總結(jié)了兩個觀點，第一個是現(xiàn)代醫(yī)院全盤西化，都是通過各項數(shù)據(jù)來判斷病情。第二個就是現(xiàn)代的看病成本太貴。不知道你們有沒有發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在去醫(yī)院相當麻煩。看個感冒發(fā)燒，流程也復雜很多。驗血驗?zāi)虻鹊然灴颇?。搞得我好像是將死之人一樣。其實最后化驗的結(jié)果出來之后，就是輸個水結(jié)束戰(zhàn)斗。弄得我現(xiàn)在小毛病能扛過去就扛過去，實在不行就吃藥解決了。

而且買藥的時候，醫(yī)生也不再是按量給藥了。而是直接賣一整盒。我清楚的記得，小時候在老家，有個頭疼腦熱的，鄉(xiāng)下的白大褂都是用個壓舌片壓著舌頭，往里面看看，然后量量體溫。最后從柜子里面拿出幾樣藥。然后取出一定的片數(shù)，放在蠟紙里面包好。等到藥吃完了，病基本上也就好的差不多了。

但是現(xiàn)在去醫(yī)院看次病，基本上出來的時候，手里最少是拎著一大堆藥。而這些藥往往是吃個一兩次，病就好了。剩下的藥片往往是放到過期，然后扔掉。不說價錢，感覺很浪費。當然蠟紙包著藥多少有些不衛(wèi)生，所以有的時候真的很懷疑，一盒藥為什么不拆開賣呢？好多藥都是有二次包裝的。

其實看病難，看病貴這兩個毛病，正在逐漸消耗著患者和醫(yī)生之間的信任。很多患者都認為醫(yī)生就是為了掙錢而當醫(yī)生。當絕大多數(shù)患者有了這個念頭之后，醫(yī)患關(guān)系自然就緊張了。但是有個問題就是，醫(yī)生往往沒掙到多少錢。

醫(yī)生為什么要殺護士

因為根據(jù)刑法第322條規(guī)定，故意殺人處死刑、無期徒刑或十年以下有期徒刑，情節(jié)較輕的處三年以上十年以下有期；只有以極其殘忍的手段致人死亡的或有期嚴重情節(jié)的才會判死刑，至于那些判幾年的，是情節(jié)輕的，如防衛(wèi)過當殺人、幫助自殺等！

2006年9月30日，郭爽約方偉召出去說事，并說還要帶著弟弟（其實就是王子?。耸绿幪庨L沒想那么多，就開車帶著他們。當三個人來到一個偏僻路段時，趁著夜色，王子健用事先準備好的手術(shù)刀片、割了方偉召的頸部和右手腕。

出于人求生的本能，方偉召拼命掙扎，使勁地拉開車門，逃了出去，但此時他已失血過多，沒跑幾步就被追上了。警察在火車站將郭爽和王子健抓獲，而方偉召已經(jīng)死亡。

23歲的郭爽、年輕美貌，卻被41歲的頂頭上司侵犯了，她本來是一名受害者，她完全可以拿起法律的武器來捍衛(wèi)權(quán)益，讓方偉召身敗名裂，受到應(yīng)有的懲罰。

但她卻步步走錯，當她第一次被侵犯時，竟然輕信了方偉召承諾辦工作的事，從而選擇隱忍。鄭大一附院的待遇很高，如果能成為正式員工，在人們眼里，確實是一份很體面的工作，但如果用身體去換一個工作，真的不值。

故意殺人罪：

故意殺人罪，是指故意非法剝奪他人生命的行為，是一種最嚴重的侵犯公民人身權(quán)利的犯罪。本罪侵犯的客體是他人的生命權(quán)利。生命權(quán)是公民最重要的人身權(quán)利，根據(jù)我國的司法實踐，胎兒脫離母體，能夠獨立呼吸，就有了生命，具有生命的權(quán)利，任何人都不能非法剝奪。

本罪在客觀方面表現(xiàn)為非法剝奪他人生命的行為。在實際發(fā)生的案件中，非法剝奪他人生命的方法是多種多樣的，行為人采用什么方法，不影響本罪的成立。合法剝奪他人生命的，如正當?shù)姆佬l(wèi)行為、人民警察依法執(zhí)行職務(wù)的行為、依法對罪犯執(zhí)行死刑的行為，則不能構(gòu)成本罪。

本罪是故意犯罪，包括直接故意和間接故意。直接故意是有明確的殺人目的，并且希望其行為能致使被害人死亡;間接故意是對自己的行為可能造成被害人死亡的后果采取放任的態(tài)度。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/73403.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 失眠者要走出心理怪圈

下一篇: 話太多可能是抑郁的表現(xiàn)