同是抑郁表現(xiàn)迥異

同是抑郁表現(xiàn)迥異

心因性抑郁 外界的刺激比較明顯，開(kāi)始時(shí)為一般焦慮，情緒沮喪，并伴有抑郁癥狀，甚至企圖自殺。若精神創(chuàng)傷逐漸淡漠，病情可漸漸減輕。以后再遇精神創(chuàng)傷，癥狀會(huì)復(fù)發(fā)。

內(nèi)因性抑郁 精神創(chuàng)傷誘因不明顯，抑郁與躁狂交替，亦可不發(fā)生躁狂。一般抑郁癥狀明顯，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，躁狂表現(xiàn)較短暫。表現(xiàn)為有氣無(wú)力、行動(dòng)遲緩、情緒憂郁、長(zhǎng)期失眠或臥床不起。

疑病型抑郁 這種類型的患者，開(kāi)始時(shí)身體的某些部位會(huì)有癥狀出現(xiàn)，因治療無(wú)效，慢慢出現(xiàn)疑病與抑郁的情緒。隨后患者懷疑自己的所有器官都有疾病，抑郁癥狀也會(huì)更加明顯。

焦慮性抑郁患者的精神創(chuàng)傷可有可無(wú)，癥狀表現(xiàn)為坐立不安、容易激怒、焦慮不安、夜間失眠、半夜起床常喃喃自語(yǔ)、惶惶不可終日。

隱匿型抑郁 主要表現(xiàn)為失眠，并伴有身體各部位的不適。病人有各種焦慮癥狀，但思想活動(dòng)常不暴露。

假性癡呆型抑郁病人對(duì)周圍事物無(wú)興趣，表現(xiàn)對(duì)日期、地點(diǎn)、親友姓名、生活中的事物一問(wèn)三不知。經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，抑郁癥狀消失，癡呆現(xiàn)象也就不再出現(xiàn)。

什么是抑郁癥抑郁癥的表現(xiàn)

現(xiàn)在人們的生活壓力越來(lái)越大，于是抑郁癥這個(gè)詞就誕生了。但是你真的了解抑郁癥患者嗎？你真的了解抑郁癥的表現(xiàn)嗎？你還覺(jué)得抑郁癥矯情嗎？今天我們來(lái)了解一下抑郁癥。
什么是抑郁癥

抑郁癥又稱抑郁障礙，是心境障礙的主要類型，以顯著而持久的抑郁為特征?？梢?jiàn)，臨床抑郁癥與其情況不成比例，抑郁癥可從憂郁到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可能有自殺企圖或行為；甚至出現(xiàn)木材僵硬；部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)躁動(dòng)；嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀。每次發(fā)作持續(xù)至少2周，老年人甚至數(shù)年，多數(shù)病例有復(fù)發(fā)趨勢(shì)。每次發(fā)作大部分可緩解，部分可有殘留癥狀或成為慢性。在日常生活中，區(qū)分抑郁與悲傷、氣餒是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。生活中伴隨親人去世的正常悲傷反應(yīng)，不屬于抑郁癥。雖然悲傷和沮喪也會(huì)導(dǎo)致人們經(jīng)歷短暫的抑郁，但通常人們可以維持他們的社會(huì)功能，并可以很快治愈。因此，抑郁癥的診斷術(shù)語(yǔ)是指一種需要治療的心理障礙。抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理障礙。在整個(gè)人群中，重度抑郁的概率至少在10%以上，而輕度或中度抑郁的概率更大。在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)經(jīng)歷抑郁癥的人中，5%的人必須接受治療。抑郁癥的影響可能非常嚴(yán)重。同時(shí)，患有抑郁癥和其他嚴(yán)重疾病(如心臟病)的人，往往會(huì)從自己的親身經(jīng)歷中認(rèn)為，抑郁癥的影響要糟糕得多。雖然醫(yī)療中的疾病問(wèn)題通常被認(rèn)為是某個(gè)器官系統(tǒng)出了問(wèn)題，但抑郁癥對(duì)人的影響涉及到身體和感覺(jué)、思維和行為等多個(gè)方面。抑郁癥引起的最不尋常的行為異常是自殺。它顯示了彌漫在深度抑郁者心中的痛苦感受。一旦你能意識(shí)到這一點(diǎn)，抑郁癥通常更容易診斷。但它經(jīng)常與慢性疲勞和沮喪混淆。它也可能隱藏在身體癥狀、疼痛和心理變化(如退縮、易怒和焦慮)的背后。不幸的是，許多抑郁癥患者既不知道尋求也沒(méi)有得到有效的治療。結(jié)果很多人遭受不必要的痛苦，甚至死亡。有家庭抑郁和復(fù)發(fā)的傾向。如今，許多患者的抑郁原因仍不清楚。大腦生化代謝的功能障礙被認(rèn)為涉及所有的抑郁狀態(tài)。也有一些抑郁癥是由疾病、飲酒或藥物引起的。
抑郁癥的表現(xiàn)

1.我?guī)缀趺刻於几械骄趩省?br>
沮喪和抽泣是抑郁癥的癥狀。但是，很多抑郁癥患者感覺(jué)麻木，并不難過(guò)。

2.食欲改變。

抑郁癥會(huì)導(dǎo)致食欲增加或減少，因此抑郁癥患者的體重可能會(huì)增加或減少。

3、胸悶、心悸

你可能會(huì)經(jīng)常感到胸悶和心悸。去醫(yī)院檢查往往查不出原因。

4.日?；顒?dòng)缺乏興趣/樂(lè)趣，缺乏內(nèi)驅(qū)力。

抑郁癥使人們對(duì)通常認(rèn)為重要的事情漠不關(guān)心。你可能不得不強(qiáng)迫自己去做你必須做的事情。即使是一件小事似乎也是一種負(fù)擔(dān)。很多抑郁癥患者說(shuō)自己很無(wú)聊，很懶；雖然他們沒(méi)有睡眠問(wèn)題，但他們總是感覺(jué)很累。喪失性興趣也很常見(jiàn)。

5.睡眠問(wèn)題。

許多抑郁癥患者失眠，常表現(xiàn)為入睡困難、淺睡多夢(mèng)、易醒、早醒(凌晨2-3點(diǎn)醒來(lái)，很難再入睡)。早醒往往是抑郁癥患者的特征癥狀之一。此外，有些抑郁癥患者可能睡眠過(guò)多，或者除了正常的夜間睡眠外，還需要有規(guī)律的睡眠。

6.焦慮或坐立不安。

抑郁癥患者往往焦躁不安，有時(shí)達(dá)到激越的程度。焦慮會(huì)導(dǎo)致急躁和憤怒，甚至低水平的壓力也會(huì)讓人難以應(yīng)對(duì)。

7.罪惡感、無(wú)用感和不安全感。

抑郁癥患者通常對(duì)自己、周圍的世界和未來(lái)感到消極。他們可能對(duì)過(guò)去感到內(nèi)疚。很多抑郁癥患者覺(jué)得自己一無(wú)是處，認(rèn)為抑郁癥是對(duì)自己做過(guò)或沒(méi)做過(guò)的事情的懲罰。抑郁癥會(huì)導(dǎo)致不安全感和對(duì)他人的依賴，還會(huì)導(dǎo)致衣服不整潔和缺乏個(gè)人衛(wèi)生。

8.很難集中精力正常思考。

抑郁癥使人難以清晰思考，甚至難以做出小決定。抑郁癥患者往往不容易集中注意力。當(dāng)患者的工作和日常生活變得效率低下時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)挫敗感和厭惡感。

9.疲勞或全身無(wú)力。

大多數(shù)抑郁癥患者都有不同的身體癥狀，并感到全身不適。

10.自殺的想法

很多抑郁癥患者想到死來(lái)緩解痛苦?；颊咄鶗?huì)有死亡的想法和行為，以此來(lái)結(jié)束疼痛、痛苦和困惑。專家提醒，如果有傷害自己和他人的想法，請(qǐng)立即去看心理醫(yī)生。
為何會(huì)得抑郁癥

1.有些人因?yàn)榇竽X中產(chǎn)生的某些神經(jīng)遞質(zhì)化學(xué)物質(zhì)減少，導(dǎo)致人的情緒動(dòng)力下降，從而患上抑郁癥。

2.有些人正遭受連續(xù)的不幸，壓力越來(lái)越大，對(duì)未來(lái)悲觀失望，最終導(dǎo)致抑郁癥。

3.抑郁癥也有遺傳傾向。如果父母一方患有抑郁癥，孩子患抑郁癥的概率會(huì)大大增加。有些人遺傳了家族的疾病基因，在環(huán)境的刺激下患上抑郁癥。

4.很多慢性病長(zhǎng)期折磨患者，最終導(dǎo)致情緒抑郁。

5.有些人在成長(zhǎng)過(guò)程中沒(méi)有形成正確的自我認(rèn)知，思維模式扭曲，最終導(dǎo)致抑郁。

6.有些人因?yàn)樘幱谔厥獾纳黼A段而引發(fā)抑郁癥，如產(chǎn)后抑郁癥、更年期抑郁癥、老年抑郁癥等。

7.抑郁癥不僅使人在心理上遭受痛苦，還會(huì)影響人的身體健康，降低生活質(zhì)量。但是抑郁癥并不能通過(guò)驗(yàn)血或者拍片來(lái)診斷，也沒(méi)有確切的理論和數(shù)據(jù)來(lái)支持抑郁癥的治療。面對(duì)抑郁癥，要發(fā)掘自己內(nèi)心的力量與之長(zhǎng)期抗?fàn)?，學(xué)會(huì)與抑郁癥相處，學(xué)會(huì)與自己和解。
抑郁癥是不是矯情

答案肯定不是。在這個(gè)世界上，我從來(lái)沒(méi)有感同身受。就像這次抑郁癥，沒(méi)經(jīng)歷過(guò)的人都覺(jué)得抑郁癥真的很難捉摸。好像你是個(gè)好人。為什么你不能想得太多？換句話說(shuō)，有一大堆抑郁癥患者想不開(kāi)自殺，但在正常人心目中，你是不怕死的。還有什么可怕的嗎？我們糾正一件事。其實(shí)對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，他們特別渴望陽(yáng)光。他們總是想盡辦法逃離這個(gè)深淵，卻像在最黑暗的角落里等待黎明，無(wú)論如何也走不出來(lái)。他們陷入無(wú)邊的恐懼中，也想像正常人一樣生活，努力工作，卻根本控制不住自己的大腦，把自己推向深淵。這樣，我們解釋起來(lái)會(huì)容易很多。抑郁癥患者和正常人最大的區(qū)別在于，抑郁癥患者看似矯情，懦弱，但實(shí)際上，他們會(huì)不由自主地讓自己去思考生與死的意義。在他們眼里，生與死沒(méi)有區(qū)別。就算活了一輩子，最后也會(huì)死，那么活著的意義是什么？同樣的，只有經(jīng)歷過(guò)抑郁癥，你才知道什么是絕望，什么是沒(méi)人能幫你。在這個(gè)世界上，你得靠你自己。從來(lái)沒(méi)有救世主。不管你是求醫(yī)問(wèn)藥，還是找心理醫(yī)生咨詢，最終的答案只有一個(gè)，那就是藥物只是緩解你的癥狀，心理咨詢師的作用只是幫你走出來(lái)，但歸根結(jié)底，能不能走出來(lái)還是要靠你自己，別人幫不了你。于是在這種被正常人稱為矯情的疾病中，你經(jīng)歷了絕望，你甚至失去了對(duì)別人最后一絲信任。一點(diǎn)小麻煩就讓你看起來(lái)像一只受驚的小鳥(niǎo)。每當(dāng)你覺(jué)得自己受到了傷害，就會(huì)毫不猶豫地把身上的刺捅向?qū)Ψ剑軅娜擞肋h(yuǎn)是你身邊最親近的人。因?yàn)槟銜?huì)覺(jué)得，而他們不會(huì)理解你，他們也覺(jué)得你在矯情。

抑郁癥的表現(xiàn)有哪些呢？得了抑郁癥怎么辦呢？

抑郁癥是近幾年來(lái)非常普遍的一種心理疾病，據(jù)有關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，女性比男性容易得抑郁癥，特別是生產(chǎn)后的女性朋友會(huì)容易得抑郁癥，這一方面是因?yàn)榕允潜容^感性的，容易想得多，另一方面是缺乏關(guān)注和安全感導(dǎo)致，那么抑郁癥的表現(xiàn)有哪些？得了抑郁癥怎么辦？
1、抑郁癥的表現(xiàn)
案例曉偉本來(lái)是個(gè)性格開(kāi)朗的青年，但近來(lái)因?yàn)榕c妻子的爭(zhēng)吵，變得憂慮不已。
結(jié)婚之后，妻子常跟曉偉吵架，而且一鬧起來(lái)情緒就會(huì)失控。在曉偉看來(lái)，很多很小的一件事情，她也能鬧得特別嚴(yán)重。比如3個(gè)月前的一天，曉偉所在部門(mén)做完了一個(gè)季度的大策劃，部門(mén)全體同事一起出去玩，玩到凌晨才回家。妻子對(duì)此非常生氣，說(shuō)他心里根本沒(méi)這個(gè)家。曉偉也很生氣，覺(jué)得妻子簡(jiǎn)直是無(wú)理取鬧，難道同事之間正常的交際都不行嗎？于是，夫妻倆你一言我一語(yǔ)一直吵到天亮。
本來(lái)夫妻間吵架吵完也就算了，可第二天曉偉下班回到家，妻子又為這個(gè)事情接著跟他吵。曉偉被她吵得煩死了，就說(shuō)，不行的話那就離婚吧。妻子聽(tīng)了非常震驚，然后就發(fā)瘋似的拿起餐桌上的一把水果刀朝手上劃，一下子就在左手巴掌上劃了一道，鮮血直流。當(dāng)時(shí)，妻子的這個(gè)意外之舉把曉偉嚇壞了。
后來(lái)每次吵架，妻子都會(huì)表現(xiàn)得很激動(dòng)，曉偉都盡量克制著自己，能讓著她就讓著她，偶爾他要是也吵幾句，就會(huì)一天都過(guò)得提心吊膽。甚至去河邊散步時(shí)，他怕她跳河；周末去爬山，他怕她跳崖；就連走在大街上，他都擔(dān)心妻子會(huì)往車前面撞。慢慢的，曉偉覺(jué)得自己的心理也受到了刺激。每天晚上睡覺(jué)，他都在想，不知道明天妻子會(huì)做出什么嚇人的事。因?yàn)榭倿槠拮訐?dān)憂，他深感憂慮，現(xiàn)在還出現(xiàn)了失眠、焦慮的癥狀。
更糟糕的是，曉偉現(xiàn)在到了單位，也會(huì)變得特別容易激動(dòng)，甚至有些神經(jīng)質(zhì)了。比如同事說(shuō)他，他就會(huì)不分青紅皂白，先把同事罵一頓。以前，曉偉根本不是這樣的。他現(xiàn)在很為自己的家庭和前途擔(dān)憂。
分析曉偉的妻子有一定的抑郁傾向。抑郁癥的表現(xiàn)，不僅是情緒低落、不自信或者是有一種無(wú)用感、失敗感，嚴(yán)重的還會(huì)有一些危險(xiǎn)的行為。像曉偉妻子這樣，出現(xiàn)比較極端的行為，有可能已經(jīng)是比較嚴(yán)重的抑郁癥了。
對(duì)曉偉而言，應(yīng)該學(xué)會(huì)一種方法化解妻子的負(fù)面情緒（心理學(xué)上把焦慮、緊張、憤怒、沮喪、悲傷、痛苦等情緒統(tǒng)稱為負(fù)面情緒），而不是把妻子的負(fù)面情緒全接過(guò)來(lái)。他接過(guò)妻子的這種負(fù)面心理，如果再把這種負(fù)面情緒返給妻子，這個(gè)反應(yīng)就是雙倍的了，比一個(gè)人的負(fù)面情緒還嚴(yán)重。曉偉跟妻子是有感情基礎(chǔ)的，他只要改善一下自己的性格，讓妻子覺(jué)得有了溫暖和情感，就能幫助妻子減輕抑郁癥狀。再加上藥物治療，妻子的抑郁傾向就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
有些人積攢了一些負(fù)面情緒，如果在家里釋放，比如妻子在丈夫面前唉聲嘆氣、做苦瓜臉，負(fù)面情緒極有可能傳染給家人，讓家庭的氣氛變得壓抑。這負(fù)面情緒如果得不到釋放，也會(huì)讓人憋出“內(nèi)傷”，導(dǎo)致表情暴力。
處方負(fù)面情緒一旦產(chǎn)生，可以通過(guò)參加體育鍛煉或者戶外活動(dòng)，在大汗淋漓之后，使自我得到放松。也可通過(guò)想象、憧憬一些美好的事物，讓自己身心愉快，而不是一味地抱怨。有些人擺脫負(fù)面情緒的方法就是睡覺(jué)，睡醒之后，有一種“萬(wàn)物又都是新了”的感覺(jué)。還有些人選擇洗澡、泡澡、桑拿、按摩等生理享受來(lái)擺脫負(fù)面情緒。
具體對(duì)曉偉而言，關(guān)鍵是：
找到煩惱的原因。顯然，曉偉是由于妻子的抑郁導(dǎo)致自己積攢了較多的負(fù)面情緒。
學(xué)會(huì)發(fā)泄負(fù)面情緒。有了負(fù)面情緒千萬(wàn)不能積攢起來(lái)，必須及時(shí)化解或發(fā)泄掉。除了前面介紹的一些辦法，曉偉還可選擇去做運(yùn)動(dòng)，比如游泳，在涼風(fēng)習(xí)習(xí)的傍晚外出散散步。在心煩意亂時(shí)可以聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)，做10分鐘“心情放松操”，或找朋友傾訴煩惱，以轉(zhuǎn)移負(fù)面情緒。
調(diào)整起居飲食。及時(shí)補(bǔ)充水分和維生素，多吃開(kāi)胃食品。還有研究表明，情緒煩躁、焦躁不安時(shí)，應(yīng)多吃含鈣、磷豐富的食物，如大豆、牛奶、鮮橙、花生、菠菜、栗子、葡萄、雞肉、土豆、蛋類等。腎上腺素通常被稱為“痛苦荷爾蒙”，它同毒物一樣也可以排出體外，方法之一就是多喝水。另外，充足的睡眠有助避免“負(fù)面情緒”的暴發(fā)。
2、易患抑郁癥的性格
1.怨天尤人。喜歡將責(zé)任、挫折歸因于社會(huì)和他人，自己似乎沒(méi)有責(zé)任，都是別人的錯(cuò)，容易誘發(fā)抑郁。他們小時(shí)候多半被父母長(zhǎng)輩精心照顧，遇到的挫折較少，長(zhǎng)大后難以應(yīng)對(duì)困難，社會(huì)適應(yīng)能力較差。
2.過(guò)于較真。完美主義者往往工作認(rèn)真、生活井井有條，這恰恰也是易患抑郁的性格之一。完美主義者過(guò)于較真，重視規(guī)則和事物的先后順序，如果這種平衡被打破，就會(huì)感受到巨大的壓力。換言之，他們的變通能力和應(yīng)變能力較差。一些職業(yè)的從業(yè)者也很容易較真，比如客服人員、財(cái)政人員等。不少人由于顧客吹毛求疵、業(yè)務(wù)容不得半點(diǎn)差池等而心理負(fù)擔(dān)較大。
3.愛(ài)鉆牛角尖。與前面的完美主義者不同，有些人充滿干勁，性格專注，卻容易走極端，鉆牛角尖。他們富有正義感和責(zé)任感，但當(dāng)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)與想象相違背時(shí)，就會(huì)感到巨大壓力。有些埋頭勤懇工作的人升職到管理層，工作內(nèi)容發(fā)生變化，他們往往會(huì)因?yàn)槿绾螏?dòng)團(tuán)隊(duì)、培養(yǎng)下屬而煩惱，有時(shí)會(huì)堆積較多的壓力。
3、抑郁癥的治療
1、女性荷爾蒙補(bǔ)充療法HRT，女性患抑郁癥的比例比男性高，女性經(jīng)前、產(chǎn)后、絕經(jīng)后體內(nèi)激素會(huì)發(fā)生變化。
導(dǎo)致心情變化，常會(huì)引起經(jīng)前綜合征，經(jīng)前不悅癥，產(chǎn)后抑郁癥。
這種方法可以緩解更年期癥狀，如盜汗，熱潮紅。荷爾蒙補(bǔ)充療法本身也可能引起抑郁癥，如果你曾經(jīng)患過(guò)抑郁癥，在考慮使用這種療法前應(yīng)告訴你的醫(yī)生。
2、運(yùn)動(dòng)療法，不同的運(yùn)動(dòng)形式可以幫助人們減少壓力，放松心情，減輕抑郁情緒，使你精力充沛，增加平衡性及柔韌性。
從總體功能上來(lái)講，這種抑郁癥常見(jiàn)的治療方法安全、有效而且簡(jiǎn)單易行，但進(jìn)行新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之前，一定要同你的醫(yī)生商議。
3、反射療法，反射療法是由其實(shí)施者對(duì)患者手腳固定部位施加壓力的一種技術(shù)，反射論者認(rèn)為人體有自身修復(fù)功能，手腳中的神經(jīng)和身體其他部位相聯(lián)系。
通過(guò)刺激手腳一定部位，就可以通過(guò)反射原理治療疾病。
4、替代性療法，對(duì)于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥，可以使用替代性療法，包含從飲食運(yùn)動(dòng)到社會(huì)環(huán)境生活方式等一系列手段。
包括針灸、意向引導(dǎo)、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。
單獨(dú)使用替代性療法只能對(duì)輕度抑郁癥有作用，對(duì)重度抑郁癥效果并不明顯。
總結(jié)：上文小編介紹女性抑郁癥的一些常見(jiàn)表現(xiàn)以及有效治療的手法，希望廣大女性同胞們能夠遠(yuǎn)離抑郁癥的困擾!

抑郁癥有哪些表現(xiàn)？

很高興回答您的問(wèn)題，希望我的回答對(duì)您有所幫助，

同時(shí)抑郁癥還和個(gè)體出現(xiàn)物質(zhì)依賴、焦慮障礙等情況密切相關(guān)，但抑郁癥患者接受正規(guī)治療的人數(shù)只占總患病人數(shù)的約10％左右，其原因主要與非精神?？漆t(yī)師對(duì)該病的識(shí)別率低以及普通人群對(duì)抑郁癥有關(guān)常識(shí)的缺乏，從而導(dǎo)致不能及時(shí)尋求醫(yī)療援助等因素有關(guān)。

抑郁癥臨床表現(xiàn)為抑郁發(fā)作。目前認(rèn)為抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣缺乏、快感缺失和易疲乏，可伴有多種軀體不適癥狀，食欲減退，睡眠障礙，自殺觀念和行為等。病情變化呈晝重夜輕特點(diǎn)，發(fā)作應(yīng)至少持續(xù)2周，并且有不同程度的 社會(huì) 功能損害，或給本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生僅發(fā)作一次也可反復(fù)發(fā)作。

表現(xiàn)為對(duì)日常生活中的部分活動(dòng)，或大部分活動(dòng)，甚至幾乎是全部活動(dòng)的興趣下降或喪失。

“三無(wú)”癥狀即無(wú)望、無(wú)助和無(wú)用。所謂無(wú)望是指患者對(duì)自己的現(xiàn)在和未來(lái)都感到?jīng)]有信心、失望甚至是絕望；無(wú)助是指患者感到自己孤立無(wú)援，盡管周圍的人都在給予關(guān)心和幫助；無(wú)用是指患者感到自己的存在無(wú)論對(duì)自己、對(duì)家庭還是對(duì) 社會(huì) 都沒(méi)有任何價(jià)值，充滿了失敗感，一無(wú)是處。

三自癥狀即自責(zé)、自罪和自殺。自責(zé)是指患者過(guò)分地責(zé)備自己，埋怨自己，夸大自己的錯(cuò)誤和缺點(diǎn);自罪是指患者毫無(wú)根據(jù)地認(rèn)定自己有罪，甚至是罪大惡極，應(yīng)該受到相應(yīng)的懲罰，由此患者可以出現(xiàn)自虐、自傷行為(如不吃飯或少吃飯，甚至自己傷害自己)；自殺是指患者主動(dòng)采取的以結(jié)束自己生命為目的的行動(dòng)，其最終結(jié)果是導(dǎo)致當(dāng)事人的死亡。如果患者感到活著沒(méi)有意思，活著還不如死了好，因而出現(xiàn)自殺的念頭，稱自殺觀念。如果患者不僅有自殺念頭，而且已經(jīng)嘗試著采取一些不太堅(jiān)決的自殺行動(dòng)，這種情況稱為自殺姿態(tài)。如果患者的自殺決心已變得十分堅(jiān)決，而采取的手段也足以使其死亡，但由于客觀條件的限制，導(dǎo)致患者的自殺的行動(dòng)失敗，這種情況稱為自殺未遂。

許多患者可出現(xiàn)思維遲緩，感到腦子反應(yīng)慢，開(kāi)動(dòng)不起來(lái)，表現(xiàn)為聲音低沉，語(yǔ)流緩慢以及應(yīng)答反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。注意力不集中，感到近記憶力下降。各種認(rèn)知障礙癥狀的出現(xiàn)和情緒低落緊密相連。

患者可出現(xiàn)少語(yǔ)或不語(yǔ)，行動(dòng)遲緩。嚴(yán)重者可出現(xiàn)木僵?；颊卟怀?、不喝，呼之不應(yīng)、推之不動(dòng)，肌張力增高，大小便潴留等。激越患者表現(xiàn)為緊張，煩躁不安，難以控制自己，甚至出現(xiàn)攻擊行為。

抑郁癥患者出現(xiàn)焦慮癥狀相當(dāng)普遍，并成為有的患者采取自傷、自虐行動(dòng)、自殺的又一個(gè)重要原因。

許多抑郁癥患者出現(xiàn)各種各樣的軀體癥狀，但實(shí)驗(yàn)室檢查不能查出相應(yīng)病變，或其軀體癥狀不能用相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)解釋。最常見(jiàn)的軀體癥狀是消化系統(tǒng)的各種癥狀和疼痛癥狀。多數(shù)患者表現(xiàn)為食欲下降或缺乏、性欲下降、體重下降。有的患者甚至可以軀體癥狀為主要表現(xiàn)，抑郁情緒反而不突出，這種情況往住造成診斷的困難。

可表現(xiàn)為失眠（入睡困難、睡眠中覺(jué)醒次數(shù)增多、缺乏睡眠感等）和貪睡。最具特征性的睡眠障礙為早醒性失眠。

一般抑郁存在一段時(shí)期后可出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想?；糜X(jué)和妄想內(nèi)容一般與抑郁心境相協(xié)調(diào)，如被否定或受懲罰等內(nèi)容的聽(tīng)幻覺(jué)；部分患者在情緒低落的基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)罪惡妄想、關(guān)系妄想、被害妄想等。

兒童期和老年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)常不典型。兒童期抑郁癥以持續(xù)存在的不愉快、悲傷為主要的情結(jié)體驗(yàn)；少語(yǔ)、少動(dòng)、反應(yīng)遲鈍、思維抑制較為突出；少數(shù)患者可伴有行為障礙。老年期抑郁癥焦慮癥狀較為突出;精神病性癥狀較常見(jiàn)，如患者可以出現(xiàn)被害妄想、關(guān)系妄想、罪惡妄想、虛無(wú)妄想等;如果在有明顯抑郁體驗(yàn)的情況下出現(xiàn)虛無(wú)妄想，稱為 Cotard綜合征，該綜合征在老年抑郁中多見(jiàn)。

(1)、以情緒低落為基本癥狀。

(2)、應(yīng)有下列癥狀中的至少4項(xiàng)

1)、對(duì)日常生活的興趣下降或缺乏。

2)、精力明顯減退，無(wú)明顯原因的持續(xù)的疲乏感。

3)、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越。

4)、自我評(píng)價(jià)過(guò)低，或自責(zé)，或有內(nèi)疚感，甚至出現(xiàn)罪惡妄想。

5)、思維困難，或自覺(jué)思考能力顯著下降。

6)、反復(fù)出現(xiàn)死亡的念頭，或有自殺行為。

7)、失眠，或早醒，或睡眠過(guò)多。

8)、食欲缺乏，或體重明顯減輕。

9)、性欲明顯減退。

(3)、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)至少有以下情況之一:

1)、 社會(huì) 功能受損。

2)、給本人造成痛苦或不良后果。

(4)、病程標(biāo)準(zhǔn)符合嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)的癥狀至少持續(xù)兩周。

(5)、排除雙相障礙及其他精神障礙所致抑郁發(fā)作，或抑郁綜合征。

抑郁癥的癥狀是非常豐富，除了我們常知道的情緒低落、活動(dòng)減退外，還有思維障礙、認(rèn)知功能損害和軀體癥狀，這些癥狀有時(shí)候不容易被發(fā)現(xiàn)和重視。

接下來(lái)我們看看它們都是怎么表現(xiàn)的

一、心境低落

心境低落是抑郁癥的核心癥狀，是指長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落和悲觀。輕度抑郁時(shí)會(huì)悶悶不樂(lè)，缺乏愉快感，興趣減少，做事沒(méi)有干勁，經(jīng)常訴說(shuō)“心里有壓抑感”、“高興不起來(lái)”等等。重度抑郁會(huì)感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生，常常訴說(shuō)“活著沒(méi)有意思”、“做人沒(méi)有希望”等等。

某些抑郁癥的病人情緒會(huì)出現(xiàn)晨重夜輕的特點(diǎn)。什么是晨重夜輕？也就是低落情緒早晨比較嚴(yán)重，到傍晚的時(shí)候，心情慢慢好起來(lái)。

我們可以看到抑郁的時(shí)候，低頭呆坐、沉默少言，眉頭緊鎖、眼神憂傷、面色憔悴，因?yàn)閮?nèi)心痛苦而會(huì)哭泣，看到高興的事情也很難露出笑容。

但是有少數(shù)的患者會(huì)自我壓抑內(nèi)心的痛苦，聊天時(shí)面帶微笑，表現(xiàn)為“微笑性抑郁”，這種時(shí)候更加危險(xiǎn)，這類患者自殺危險(xiǎn)性極高。

二、思維障礙

在思維聯(lián)想活動(dòng)方面，抑郁癥往往感覺(jué)自己的思維受到抑制、聯(lián)想困難，常常會(huì)說(shuō)“我的腦子不夠用”、“考慮問(wèn)題很吃力”或者“很難對(duì)問(wèn)題做出判斷”等。和別人往時(shí)，常覺(jué)得無(wú)話可說(shuō)、不知該說(shuō)什么好。

有時(shí)候會(huì)感覺(jué)反應(yīng)遲鈍，比如說(shuō)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”、“腦子像涂了一層糨糊一樣”。

抑郁的時(shí)候?qū)ψ晕业脑u(píng)價(jià)會(huì)過(guò)低，覺(jué)得自己無(wú)能力、無(wú)作為、無(wú)價(jià)值，并認(rèn)為凡事都對(duì)自己不利，自己是最不幸的人，不會(huì)有好事降臨。常對(duì)過(guò)去不重要的、不誠(chéng)實(shí)的行為產(chǎn)生罪惡感，對(duì)將來(lái)則感到前途渺茫、無(wú)希望，還有預(yù)見(jiàn)自己工作失敗、經(jīng)濟(jì)崩潰、家庭不幸和 健康 惡化等等。

患者常常自責(zé)，認(rèn)為自己的存在影響了周圍人，給他人帶來(lái)麻煩。甚至?xí)霈F(xiàn)自罪觀念，認(rèn)為自己對(duì)不起家人、朋友和同事，給他人帶來(lái)的麻煩是不可饒恕的。

消極悲觀以及自責(zé)自罪更會(huì)引起絕望感，讓患者覺(jué)得“生活沒(méi)有興趣、沒(méi)有希望”、“結(jié)束自己的生命是一種解脫”、“自己活在世上是多余的”。以至于產(chǎn)生自殺企圖和自殺行為，是抑郁障礙最危險(xiǎn)的癥狀。

決定自殺時(shí)，患者往往態(tài)度堅(jiān)決，事先選好自殺的時(shí)間、地點(diǎn)和方式，常選擇凌晨早醒后跳樓或服藥?！皵U(kuò)大性自殺”是抑郁障礙患者自殺行為的一種特殊形式，他們出于對(duì)親人的同情、憐憫，幫助他們擺脫苦難，將親人殺死后再自殺。擴(kuò)大性自殺往往是有目的、有預(yù)謀、有計(jì)劃的，死亡率相當(dāng)高，給家庭帶來(lái)巨大的痛苦， 社會(huì) 危害極大。

三、活動(dòng)減退

抑郁癥患者的日?；顒?dòng)表現(xiàn)也會(huì)為顯著而持久的抑制。表現(xiàn)為生活被動(dòng)、疏懶，行為遲緩，常獨(dú)自坐在一邊、疏遠(yuǎn)親友、回避與人接觸和交往，整天臥在床上、閉門(mén)獨(dú)居，不想工作或者外出，不去參加以前喜歡的活動(dòng)和業(yè)余愛(ài)好。

嚴(yán)重的時(shí)候患者可能不顧吃、喝和個(gè)人衛(wèi)生，甚至不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，發(fā)展為木僵狀態(tài)（抑郁性木僵）。

四、認(rèn)知功能損害

抑郁癥患者的認(rèn)知損害主要表現(xiàn)是記憶力的異常，包括近事記憶力的降低，比如忘記剛剛發(fā)生的事情、剛放下的東西等，也可能表現(xiàn)出負(fù)性記憶增強(qiáng)，比如難忘既往讓自己難過(guò)的事情等。

其次是注意力障礙，常常表現(xiàn)是注意力下降、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、注意事物很難持久，導(dǎo)致學(xué)習(xí)、生活和工作的效率下降。

另外還包括抽象思維能力下降、學(xué)習(xí)能力降低和語(yǔ)言流暢性下降，眼手協(xié)調(diào)、空間知覺(jué)以及思維靈活性等能力也會(huì)受到損害。

認(rèn)知功能的損害會(huì)影響患者的 社會(huì) 功能和遠(yuǎn)期預(yù)后。

五、軀體癥狀

這類癥狀在抑郁發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，軀體上的問(wèn)題可能涉及各個(gè)器官，包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛（身體任何部位）、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等等。

患者的睡眠問(wèn)題以早醒最常見(jiàn)，早醒時(shí)間一般2-3小時(shí)，而且醒后難以再入睡，是抑郁發(fā)作的典型表現(xiàn)之一。有些患者出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺或多夢(mèng)，少數(shù)的患者可能出現(xiàn)睡眠過(guò)多。

患者的體重下降和食欲減退不一定成正比，比如部分患者也可表現(xiàn)為暴飲暴食、體重增加。

有些抑郁癥患者的抑郁癥狀可能被軀體癥狀所掩蓋，稱為“隱匿性抑郁癥”，這類患者更多在綜合型醫(yī)院就診，但各項(xiàng)檢查常常沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，容易誤診。

六、其他不典型的表現(xiàn)

抑郁癥患者也可能出現(xiàn)人格解體、現(xiàn)實(shí)解體及強(qiáng)迫癥狀。

現(xiàn)實(shí)解體時(shí)，患者會(huì)覺(jué)得周圍環(huán)境變得不真實(shí)、陌生，看待周圍的東西就像看電影，自己像在夢(mèng)中。

患者的強(qiáng)迫癥狀主要以強(qiáng)迫性思維為主，反復(fù)想一些不好的事，明知不必要，但是無(wú)法控制。

【什么是抑郁癥？】

【什么是非典型的抑郁癥？】

主講人：牛雅娟——北京回龍觀醫(yī)院臨床心理科主任 主任醫(yī)師教授；中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)物質(zhì)依賴學(xué)組委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)成癮專業(yè)委員會(huì)委員；中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員；中國(guó)藥物濫用防治協(xié)會(huì)成癮醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆理事會(huì)理事；中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)精神心理控?zé)煂I(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)委員；中國(guó)抗衰老學(xué)會(huì)性 健康 分會(huì)委員；北京市 健康 科普專家；國(guó)家二級(jí)心理咨詢師評(píng)審專家；香港戒癮協(xié)會(huì)認(rèn)證的國(guó)際成癮咨詢師。

抑郁癥的成因很復(fù)雜，而抑郁癥的判斷也很難，抑郁癥和憂郁癥不同。這也是為什么有很多人一旦確診是抑郁癥后就已經(jīng)是重度抑郁的原因。

輕度抑郁癥在生活中很常見(jiàn)，常被誤認(rèn)為是正常的心情不好，從而被忽視導(dǎo)致治療的良機(jī)錯(cuò)失。

輕度的抑郁癥表現(xiàn)有這么幾點(diǎn)，有的是這幾項(xiàng)都有，有的是只有某一項(xiàng)。

一、痛苦，絕望

感覺(jué)活著本身就是一種負(fù)擔(dān)，倒一杯水是負(fù)擔(dān)，抽一張紙巾是負(fù)擔(dān)。沒(méi)有值得留戀的人和物。有自殺的念頭，甚至自殺過(guò)。

二、情緒方面

沒(méi)有笑臉（也有隱藏在笑臉背后的抑郁癥），做什么都沒(méi)意思。有的人會(huì)出現(xiàn)焦慮，易怒，緊張不安，容易炸。

三、身體方面

體重銳減，對(duì)什么山珍海味都不感興趣，對(duì)食物沒(méi)欲望，甚至不思茶飯。

四、獨(dú)

上對(duì)父母，下對(duì)孩子，中對(duì)愛(ài)人 情感 麻木，有主動(dòng)傾訴的人常說(shuō)自己沒(méi)感情了，高興不起來(lái)了。也有什么都不說(shuō)的，反正就是對(duì)人倫沒(méi)有喜樂(lè)。常常一個(gè)人獨(dú)處，關(guān)閉社交的門(mén)，遠(yuǎn)離親朋。

五、無(wú)存在感

對(duì)自己的過(guò)去，現(xiàn)在，將來(lái)都持否定態(tài)度，自己一無(wú)是處，負(fù)罪感，自責(zé)內(nèi)疚，沒(méi)有價(jià)值感，沒(méi)有存在感。

六、睡眠

醒后在無(wú)法入睡，自己陷在孤獨(dú)凄涼的氛圍中走不出來(lái)。

也有憂郁了20年，依然能好好生活的。這需要家人對(duì)于抑郁癥的了解，以及無(wú)限的包容和理解。如果家人不理解沒(méi)有愛(ài)的話，只會(huì)是傷口上撒鹽，雪上加霜。要知道抑郁癥患者不是懶，也不是情緒消極。是抑郁癥這病導(dǎo)致的消極情緒和對(duì)任何事物都沒(méi)興趣，如果抑郁癥痊愈了，他依然能生活，工作，積極陽(yáng)光。

怎么幫助抑郁癥患者？

首先要有這病不是一下子就能好的，什么時(shí)候能好？不知道。

要有充分的耐心和愛(ài)心。一些空洞的話對(duì)他們沒(méi)有什么幫助，有時(shí)候還會(huì)起反作用。比如我明天陪著你，結(jié)果卻食言了，反倒會(huì)讓他們覺(jué)得被拋棄了。如果是真心想給對(duì)方帶來(lái)安慰，陪伴在他們的身邊是最好的。即使是不說(shuō)話，當(dāng)他抑郁癥發(fā)作時(shí)有人在他身邊好過(guò)一萬(wàn)句空話。

學(xué)習(xí)抑郁癥知識(shí)是幫助抑郁癥患者的好方法，只有了解抑郁癥患者的行為原因，才能給他們提供正確的幫助。

每個(gè)人需要的支持的方式不同，要因人而異。

不能給抑郁癥患者施加壓力，要在對(duì)方?jīng)]有感覺(jué)的情況下提供幫助支持。最重要的是要學(xué)會(huì)尊重，在抑郁癥患者覺(jué)得應(yīng)該到此為止的時(shí)候停止。不能以自己的主觀意愿為主。

簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)，有以下幾點(diǎn)，生理層面：1.食欲不振，吃什么也不香；睡眠不好，入睡困難或早醒，一邊凌晨3-4點(diǎn)就睡不著了，有的也會(huì)伴隨體重下降；自我方面：1.總覺(jué)得自我不夠好，自我評(píng)價(jià)低，無(wú)論什么事情，都覺(jué)得自己做得不夠好是自己的錯(cuò)誤；2.情緒低落，對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣，無(wú)力感很強(qiáng)，總會(huì)莫名的掉眼淚，覺(jué)得自己委屈，又說(shuō)不出原因，有自殺的想法，嚴(yán)重的有自殺實(shí)施的行為；3.記憶力下降，對(duì)別人說(shuō)的話，自己做過(guò)的事情記不清楚，嚴(yán)重的有時(shí)候會(huì)有恍惚的感覺(jué)；社交方面：1.不愿意跟別人交往，把自己封閉起來(lái)，喜歡自己呆著，嚴(yán)重的不愿見(jiàn)任何人....

這個(gè)問(wèn)題分輕、中、重，我以前說(shuō)過(guò)輕的是如果不管遇到什么都是心情低落，悲觀厭世，心急睡眠不好不愛(ài)說(shuō)話，什么事都不想干等，這個(gè)時(shí)候只要不超過(guò)—個(gè)多月趕快到精神醫(yī)院看心理科和抑郁癥科，結(jié)和自身的愛(ài)好很快就會(huì)好的。中度一樣的道理。重的也沒(méi)關(guān)糸結(jié)和醫(yī)生堅(jiān)特吃藥干自己喜歡的事，睡覺(jué)前不要再想自己以前的事，放松心情，病情得到控制減少藥量，不要隨意停藥，常出去走走干點(diǎn)輕活，家庭不好的更要有自己的信心，在這也提醒患者家人要好好照顧，更要細(xì)心看管因在沒(méi)有緩解病情，患者容易自殺。

我曾經(jīng)患過(guò)抑郁癥，后來(lái)走出來(lái)了，現(xiàn)在成了一名國(guó)家三級(jí)心理咨詢師，相信網(wǎng)上的帖子你已經(jīng)看過(guò)很多了，我就不重復(fù)了，我結(jié)合自己當(dāng)年的癥狀談?wù)剮讉€(gè)我覺(jué)得重點(diǎn)注意的地方吧。

抑郁癥可能因人而異，但有些癥狀是比較普遍的，臨床上會(huì)把抑郁癥描述為長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落與其處境不相稱，這點(diǎn)需要注意，因?yàn)橐钟舭Y患者患病期間是不認(rèn)可這條的，外人可能看來(lái)他是想多了，覺(jué)得他處境挺好的，還有什么必要抑郁呢，有點(diǎn)庸人自擾的感覺(jué)，但抑郁癥患者不是這樣感覺(jué)的，抑郁癥患者在患病期間覺(jué)得自己的心境很符合自己的處境，自己的處境就是很糟糕，各種不順心和灰暗，所以這點(diǎn)要提起注意，當(dāng)感覺(jué)自己比較長(zhǎng)時(shí)間抑郁，而自己有沒(méi)有辦法紓解時(shí)，最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心理科檢查確診，要克服病恥感，我結(jié)合自己當(dāng)年的經(jīng)歷和現(xiàn)在接待抑郁癥來(lái)訪者的個(gè)案發(fā)現(xiàn)，一開(kāi)始的病恥感和認(rèn)為自己不符合“心境低落與其處境不符”這條標(biāo)準(zhǔn)而不去就診，往往錯(cuò)過(guò)了好的就診時(shí)間，帶來(lái)病情的惡化，而病情惡化的時(shí)候，治療難度和耗費(fèi)的時(shí)間精力會(huì)大大增加。

另外，除了長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落，抑郁癥有可能還會(huì)伴隨其他的臨床癥狀，比如失眠，這也是我之前遇到過(guò)的，這也需要重視，因?yàn)樗邔?duì)人很重要，失眠對(duì)抑郁癥和焦慮癥的影響非常大，容易加重病情，所以如果連續(xù)失眠，也要引起重視，即使暫時(shí)不去確證抑郁癥，也需要去改善睡眠質(zhì)量，例如嚴(yán)格自律的早睡早起、睡前不要翻手機(jī)引起大腦皮層興奮難以入睡等，這一方面可以避免癥狀惡化，另一方面也有效可以療愈病情。

除了失眠，在抑郁癥中度和重度階段，還有可能出現(xiàn)其他癥狀，例如偏頭痛、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、胃痛、查不出病因的身體不特定部位的疼痛等，出現(xiàn)這些癥狀，因?yàn)橛袝r(shí)候找不到病因，會(huì)引起抑郁癥患者的焦慮情緒，加重?zé)o助感。這時(shí)候要穩(wěn)穩(wěn)神，以我的經(jīng)驗(yàn)，這些癥狀在抑郁癥恢復(fù)后或好轉(zhuǎn)期間都會(huì)慢慢消失，不要擔(dān)心。

以上就是我的一些分享，如果你有情緒困擾，想尋求心理咨詢幫助，可以添加我的信微號(hào)liulangdedamao003進(jìn)行心理咨詢。

你好 抑郁癥的表現(xiàn)有很多，并且每個(gè)人的表現(xiàn)也并不一定相同，但粗略還是可以分為以下幾種的：

1. 情緒持續(xù)低落。

覺(jué)得空虛、沒(méi)有價(jià)值感。人們對(duì)抑郁癥有一點(diǎn)小小的誤會(huì)，是總以為抑郁癥的患者每天都是“難過(guò)”、“傷心”的。實(shí)則不然。有一些抑郁癥的患者，并沒(méi)有覺(jué)得難過(guò)傷心，而是覺(jué)得空虛、毫無(wú)價(jià)值感。而這個(gè)“持續(xù)”，其意義更多是，每天都是這個(gè)樣子。

2. 對(duì)周圍一切事物失去興趣。

重點(diǎn)是，對(duì)一切事物都失去興趣。我們一般會(huì)問(wèn)來(lái)訪者，說(shuō)，你平時(shí)喜歡做什么？周末喜歡干嘛？典型的抑郁癥來(lái)訪者會(huì)說(shuō)，我以前還去打球，現(xiàn)在提不起興趣了……好像對(duì)什么都不感興趣了。

而我有些朋友，跟我嘰喳許久，聲淚俱下，說(shuō)自己對(duì)什么都沒(méi)什么興趣了。收拾書(shū)包時(shí)候，忽然兩眼放光，說(shuō)，我?guī)闳コ杂汉蛯m附近的泰國(guó)菜，超好吃！

3. 食欲喪失/激增，體重有明顯變化。

人的情緒總是跟食欲有關(guān)。更嚴(yán)格的診斷是，體重在一個(gè)月內(nèi)有超過(guò)5%的變化?？桃鉁p肥、增肥并不計(jì)入。

更意外的是，有些抑郁癥的來(lái)訪者，在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間里面，并不能感受到自己體重真的有變化。

4. 睡眠出現(xiàn)問(wèn)題，失眠/嗜睡

很多人最初來(lái)到咨詢室，不會(huì)說(shuō)“我抑郁了”，而常常會(huì)說(shuō)“我最近晚上失眠”。有一個(gè)研究說(shuō)，失眠有三個(gè)階段。第一個(gè)是你很難入睡，而后會(huì)發(fā)展為夜里反復(fù)醒來(lái)，第三個(gè)階段是早醒無(wú)法入睡。

5. 行為發(fā)生改變（煩躁/行動(dòng)緩慢）

在這里強(qiáng)調(diào)的是，他人可見(jiàn)的“改變”。比如以前挺干凈整齊的一個(gè)人，忽然變得邋里邋遢，蓬頭垢面。以前挺機(jī)靈的一個(gè)人，最近思維特別混亂。

我常舉一個(gè)例子：有個(gè)挺靠譜的朋友，在為重要的客戶做presentation的時(shí)候，PPT上面滿篇的小紅線。Office有一個(gè)功能，如果你有拼寫(xiě)錯(cuò)誤，下面就有一道小紅線，你右鍵一點(diǎn)就更正。而滿篇都是這樣的弱智錯(cuò)誤，就是他人可見(jiàn)的“改變”。

6. 疲勞、沒(méi)精神

抑郁癥，粗魯?shù)卣f(shuō)，它是種身體疾病。就像你得了肺炎會(huì)發(fā)燒一樣。得了抑郁癥，你身體里面的化學(xué)物質(zhì)會(huì)發(fā)生改變，讓你覺(jué)得疲勞，沒(méi)力氣。

也因此，跟抑郁癥的來(lái)訪者說(shuō)，加油！去鍛煉！去交朋友！要堅(jiān)強(qiáng)！你可以的！這就像跟骨折的病人說(shuō)，加油！去跑步！咬咬牙！你可以的！一模一樣。

7. 自我評(píng)價(jià)低，消極思維這似乎也是不能控制的。

沒(méi)有人愿意消極思維，而且抑郁癥的來(lái)訪者，會(huì)努力地、想要更積極一些，甚至?xí)驗(yàn)樽约旱摹跋麡O”而不斷自責(zé)。

但這是抑郁癥的癥狀，粗魯一些說(shuō)，亦是身體里化學(xué)作用的結(jié)果。其實(shí)是超出抑郁癥來(lái)訪者自己控制的能力的。

8. 思維遲緩、注意力不集中

就像你加班加了三天三夜。你頭暈、想東西特慢、注意力怎么也沒(méi)辦法集中，感覺(jué)一樣。

我聽(tīng)到更有趣的描述是，就像 健康 時(shí)候，你想事情能想一個(gè)圈，甚至兩個(gè)圈，抑郁的時(shí)候，想一半，圈圈就卡住了，回頭連剛才在想什么，都記不住。

9. 有死亡的念頭

死亡的念頭會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。當(dāng)你以上的癥狀都出現(xiàn)的時(shí)候，很難再對(duì)生命有留戀和興趣啊。

10. 持續(xù)兩周以上

這是個(gè)更關(guān)鍵的標(biāo)準(zhǔn)。倘若你出現(xiàn)以上很多癥狀，每天如此，持續(xù)兩周。請(qǐng)一定尋求專業(yè)的幫助。

還有可能出現(xiàn)其他癥狀，例如偏頭痛、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、胃痛、查不出病因的身體不特定部位的疼痛等，出現(xiàn)這些癥狀，因?yàn)橛袝r(shí)候找不到病因，會(huì)引起抑郁癥患者的焦慮情緒，加重?zé)o助感。這時(shí)候要穩(wěn)穩(wěn)神

情緒低落，興趣減退，意志活動(dòng)減退，行為緩慢、乏力，軀體不適，自卑，悲觀厭世。不遠(yuǎn)跟人交往，喜歡獨(dú)處。

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