(WHO)統(tǒng)計(jì),全球目前至少有5億人存在各種精神心理問題,約占世界總?cè)丝诘?0%,其中2億人患有抑郁癥。世界衛(wèi)生組織專家斷言,從現(xiàn)在到21世紀(jì)中葉,沒有任何一種災(zāi)難能像心理危機(jī)那樣給人們帶來持續(xù)而深刻的痛苦。
心理危機(jī),是指個(gè)體由于遇到重大而自認(rèn)為無法克服的外部刺激時(shí)產(chǎn)生的高度緊張或嚴(yán)重的痛苦狀態(tài)。親人突然亡故、學(xué)業(yè)或事業(yè)失敗、戀愛失敗、重大自然災(zāi)害、長期身患疾病或患急癥等重大事件均能引起當(dāng)事人的心理危機(jī)。當(dāng)心理危機(jī)達(dá)到絕望時(shí),或?qū)λ劳龅目释笥谏目释麜r(shí),患者為消極地逃避這種現(xiàn)實(shí)和追求渴望,自殺便成為他們最佳的選擇。
如果心理危機(jī)患者在遭遇應(yīng)激刺激而不能得到及時(shí)的心理疏導(dǎo)和救助時(shí),他們就會采取自殺行為。因此,對患者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)和救助,避免悲劇的發(fā)生,需要全社會的共同努力。
一般地,心理危機(jī)者的反應(yīng)是開始階段常表現(xiàn)為明顯的驚恐、害怕、悲慟,如果應(yīng)激極端嚴(yán)重,當(dāng)事人木然、遲鈍和退縮。應(yīng)激性事件過后,常表現(xiàn)為依賴或無所適從,也可能產(chǎn)生負(fù)罪感、絕望、退縮、抑郁。最后為創(chuàng)傷后階段,當(dāng)事人接受事實(shí),并為將來作好計(jì)劃。整個(gè)危機(jī)過程持續(xù)時(shí)間不會太長,如沮喪反應(yīng)一般持續(xù)可在三個(gè)月后逐漸消失,如三個(gè)月未消失或減輕,應(yīng)視為病態(tài)。
心理危機(jī)的癥狀通常在1~6周內(nèi)消失。在危機(jī)期,個(gè)體會發(fā)出需要幫助的信息,較愿意接受非醫(yī)源性的幫助和干預(yù)。預(yù)后取決于個(gè)體的心理素質(zhì),適應(yīng)調(diào)節(jié)能力,主觀能動(dòng)性以及他人的支持幫助和干預(yù)。
嚴(yán)重的抑郁癥和長期患病導(dǎo)致的心理危機(jī)者自殺意圖較隱蔽且時(shí)間較長。生活中常有自殺的念頭或言語,病人家屬或醫(yī)生如注意觀察病人即可發(fā)現(xiàn)。
因重大應(yīng)激事件引起的心理危機(jī),病人自殺意識決定比較短暫,一般在數(shù)小時(shí)即產(chǎn)生實(shí)際的自殺行為。若發(fā)現(xiàn)有自殺傾向或行為,應(yīng)立即對他們采取強(qiáng)制措施并與危機(jī)干預(yù)心理醫(yī)生聯(lián)系,待病人情緒稍穩(wěn)定后,給予積極的心理疏導(dǎo),幫助患者建立生活的自信心。
下面簡單介紹幾種心理危機(jī)的干預(yù)方法,以便為共同預(yù)防或減少自殺悲劇的發(fā)生提供幫助。
與死者關(guān)系越親密的人,產(chǎn)生悲傷反應(yīng)越嚴(yán)重,表現(xiàn)感情麻木或昏厥,呼吸困難或窒息感,或痛不欲生、呼天搶地。
[干預(yù)方法]出現(xiàn)昏厥者,應(yīng)立即將其放平,掐其人中;對于情感麻木或嚴(yán)重激動(dòng)不安者,可給予小劑量安定類藥物使其安靜入睡。當(dāng)患者醒后,應(yīng)對其表示同情,造成支持性氣氛,以逐漸減輕悲傷。
學(xué)業(yè)、事業(yè)失敗造成的心理危機(jī)
對前途命運(yùn)有重大影響的重要考試失利,從而產(chǎn)生極度悲傷和痛苦,自認(rèn)前途黯然,萬念俱灰,萌發(fā)自殺的念頭。多見于學(xué)生。
[干預(yù)方法]教師、家屬、心理醫(yī)生等應(yīng)向患者耐心講解“一次挫折并不是一生就沒有前途”的道理,使患者從錯(cuò)誤認(rèn)識中解脫出來,鼓勵(lì)其勇敢地正視挫折,振奮精神,重新開始,增強(qiáng)自信心。對于流露出自殺意圖或準(zhǔn)備采取自殺行動(dòng)或自殺未遂者,要嚴(yán)格監(jiān)護(hù)于視線之內(nèi),嚴(yán)防其藏藥或蓄機(jī)自殺,同時(shí)創(chuàng)造良好的心理治療氣氛,鼓勵(lì)患者發(fā)泄自己的不良情緒,指出任何自殺的念頭都是消極的不明智之舉,幫助其達(dá)到心理平衡。
戀愛關(guān)系破裂
失戀的年輕人往往容易把“狂熱的愛”變成“憤懣的恨”,采取自殺、毀容,或者傷害、殺害對方和對方親人的攻擊行為。
[干預(yù)方法]對有可能采取以上行為者,應(yīng)指出感情一不能勉強(qiáng),二不值得殉情,讓其清醒地認(rèn)識到自己的行為的魯莽和嚴(yán)重后果。
婚姻關(guān)系破裂
特別是年輕夫婦,因意見分歧導(dǎo)致感情破裂,如當(dāng)時(shí)雙方情緒過于激動(dòng),有可能發(fā)生暴力行為或自殺。
[干預(yù)方法]先讓雙方當(dāng)事人分開,再分別對雙方進(jìn)行調(diào)節(jié),指明解決問題的方法不只一條,沖動(dòng)將會帶來嚴(yán)重的后果。
下面這5點(diǎn)已經(jīng)總結(jié)了,大部分人在疫情期間會出現(xiàn)的心理狀況,我和我的朋友也出現(xiàn)了這些狀況。
在當(dāng)下疫情時(shí)期,心理健康真的重要。心理健康危機(jī)的 5大跡象,可供參考
01,退縮現(xiàn)象
?心理問題最普遍的跡象之一是一個(gè)人明顯地削減自己的正?;顒?dòng)。主要表現(xiàn)為呆在自己的房間里,和朋友斷開聯(lián)系,不回復(fù)消息,不吃飯?這些類型的退縮可能反映了抑郁典型的低能量、低動(dòng)力以及低投入,或是高度焦慮者普遍存在的恐懼及回避。
02,酗酒及其他物質(zhì)濫用?
一個(gè)人飲酒量及其他物質(zhì)使用量的變化可能是潛在心理健康問題的跡象。酒精及其他物質(zhì)經(jīng)常被當(dāng)事人用來減輕抑郁癥或精神創(chuàng)傷的痛苦,或者用來減輕焦慮感。如果物質(zhì)使用模式是有問題的,那么這些也可能反映出上癮的傾向。?
03,近期重大壓力
疫情爆發(fā)以來,人們的壓力可能包括:丟掉工作,家人確診新冠,高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),如公共交通,?生意失敗,?財(cái)務(wù)困難?等對一個(gè)人來說,對壓力性生活事件產(chǎn)生延遲反應(yīng)的情況是很常見的。?長時(shí)間持續(xù)的壓力,如長期的健康問題或長期失業(yè),往往會產(chǎn)生累積效應(yīng)。隨著壓力的增加,我們的身心最終會感到掙扎,我們的神經(jīng)系統(tǒng)也會持續(xù)保持高度警惕。
?4. 難以完成自己的責(zé)任?
你可能會注意到,你關(guān)心的人在家里完成的任務(wù)變少了。他們可能會比以前更經(jīng)常地錯(cuò)過工作任務(wù),或者錯(cuò)過最后期限。如果是學(xué)生的話,可能會出現(xiàn)不交論文和作業(yè)的情況。他們可能會錯(cuò)過預(yù)定的視頻會議或遲到。
5. 缺乏自理能力
當(dāng)一個(gè)人生活中遇到重大困難時(shí),會無法自我照顧。他們可能會停止定期洗澡或停止照料自己的牙齒。每天都穿著同樣臟兮兮的運(yùn)動(dòng)褲。他們的睡眠模式也可能惡化。?不幸的是,這些變化會使人的狀況惡化,因?yàn)椴涣嫉娘嬍澈腿狈﹀憻挄?dǎo)致更糟糕的健康狀況,這會使缺乏自我照顧的惡性循環(huán)一直持續(xù)。
人的內(nèi)心本質(zhì)上非常強(qiáng)大,在遭遇了一些變故之后,人人都會受影響,但是有的人能夠很快自我疏解、化解、調(diào)整,有的人會慢一點(diǎn);有的人需要他人的協(xié)助,也有的人需要自己安靜一段時(shí)間。只要努力調(diào)整,就不會形成心理問題,不會成為阻礙健康的心理疾病,所以努力調(diào)整和尋求幫助都是可以的。
當(dāng)處在危機(jī)時(shí),我們應(yīng)該按時(shí)作息、飲食、工作和學(xué)習(xí),讓自己有充分的精力去面對危機(jī)。
發(fā)展興趣愛好。當(dāng)人們處于糟糕境況時(shí),需要找到一個(gè)突破口。不妨抽時(shí)間做一些自己喜歡或讓自己愉快、放松的活動(dòng),如讀書、園藝、書畫、歌唱等,既可以陶冶性情,又能適度轉(zhuǎn)移注意力。覺察并接受自己的情緒。當(dāng)遇到不愉快的事情,別鉆牛角尖。
不要任消極情緒折磨摧殘自己,可以把不愉快的事情手寫下來,合上本子,和不愉快的事情進(jìn)行隔離;理解、接納自己時(shí)常出現(xiàn)的情緒反應(yīng),對自己要求不要太苛刻,多進(jìn)行自我寬慰或激勵(lì),鼓勵(lì)、肯定自我。在日常生活中,也可以通過簡單的方法來提高承壓能力,如寫日記、冥想、瑜伽、按摩等方式。
心理危機(jī)
心理危機(jī)(psychological crisis)是指個(gè)體在遇到了突發(fā)事件或面臨重大的挫折和困難,當(dāng)事人自己既不能回避又無法用自己的資源和應(yīng)激方式來解決時(shí)所出現(xiàn)的心理反應(yīng)。當(dāng)個(gè)體遭遇重大問題或變化發(fā)生使個(gè)體感到難以解決、難以把握時(shí),平衡就會打破,正常的生活受到干擾,內(nèi)心的緊張不斷積蓄,進(jìn)入一種失衡狀態(tài),這就是危機(jī)狀態(tài)。
大學(xué)生應(yīng)急心理危機(jī)及救助策略
大學(xué)生應(yīng)急心理危機(jī)及救助策略.本文從大學(xué)生產(chǎn)生應(yīng)急心理危機(jī)的成因、應(yīng)急心理危機(jī)的識別、預(yù)防誘發(fā)應(yīng)急心理危機(jī)的對策以及實(shí)施應(yīng)急心理救助的策略方法等四部分給予闡述。
正處于生理發(fā)展青春期中的大學(xué)生,由于身心急速發(fā)展,心理困擾因素多,缺乏適當(dāng)?shù)拇煺坌睦?,加上學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,面臨就業(yè)、走向社會和缺乏自我設(shè)計(jì)等問題,對于性格偏弱及強(qiáng)弱不均型的大學(xué)生常常誘發(fā)應(yīng)急心理危機(jī)。通過對其心理特點(diǎn)進(jìn)行分析表明,該階段的大學(xué)生思維已達(dá)成熟,情感世界日益豐富,熱情奔放易激動(dòng);自我意識進(jìn)一步加強(qiáng);關(guān)注自我及自我評價(jià)能力提高,自尊意識增強(qiáng);表現(xiàn)出具有交往復(fù)雜、淡化權(quán)威、較強(qiáng)的心理逆反等特點(diǎn)。大學(xué)生的心理特點(diǎn)反映在壓力集中的階段,這些壓力一方面來自學(xué)業(yè)、情感、人際關(guān)系、就業(yè),另一方面來自不正常人格發(fā)展和早期經(jīng)歷不良影響等。因此,預(yù)防和識別應(yīng)急心理危機(jī)的產(chǎn)生以及對己經(jīng)產(chǎn)生應(yīng)急心理危機(jī)的大學(xué)生實(shí)施應(yīng)急心理救助是當(dāng)前社會各界關(guān)注的熱點(diǎn)問題,也是構(gòu)建和諧高等教育的重要組成部分。
一 大學(xué)生應(yīng)急心理危機(jī)的成因
近年來,大學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活、倫理道德和價(jià)值取向、行為方式、人際交往、就業(yè)求職、適應(yīng)社會等方面的沖突和壓力不斷加大,心理受挫幾率不斷增高。當(dāng)問題表現(xiàn)和發(fā)展到一定程度而不能克服和有效解決時(shí),往往產(chǎn)生應(yīng)急心理危機(jī),極易引發(fā)自傷、自殺和傷人、殺人事件。造成大學(xué)生應(yīng)急心理障礙而導(dǎo)致心理危機(jī)的成因有五個(gè)方面:
1 精神疾病是導(dǎo)致大學(xué)心理生危機(jī)和自殺的重要因素
抑郁是大學(xué)生中常見的情緒問題,是指大學(xué)生在遇到學(xué)習(xí)成績落后、失戀、生活挫折、家庭中出現(xiàn)重大事件等因素刺激后,心理承受力超過負(fù)荷而帶來的壓力時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)。抑郁心理一般表現(xiàn)為:(1)對日?;顒?dòng)興趣顯著減退,但未喪失。(2)感到生活無意義,對前途悲觀失望。(3)常想起不愉快的往事,或遇事往壞處想。(4)自覺懶惰乏力,精神不振。(5)自我評價(jià)下降,夸大自己的缺點(diǎn),不愿接受鼓勵(lì)和贊揚(yáng)。(6)不愿主動(dòng)與別人交往,但被動(dòng)接觸良好,愿接受同情。(7)常唉聲嘆氣,易傷感流淚或愁容滿面。(8)有想自殺的念頭,但內(nèi)心矛盾重重。目前,媒體和網(wǎng)絡(luò)經(jīng)常有一些關(guān)于大學(xué)生自殺或傷害人的報(bào)道。在其自殺的原因中,精神疾病為主要因素。
2 人格成長中的挫折與早期經(jīng)歷不良
現(xiàn)代心理學(xué)研究證明,家庭是人生的第一所學(xué)校,家庭環(huán)境對人的一生發(fā)展會產(chǎn)生重大影響,特別是早年形成的人格結(jié)構(gòu),會在以后的心理發(fā)展中打下深深的烙印。家庭環(huán)境包括:家庭人際關(guān)系(和睦、緊張)、父母教養(yǎng)方式(民主、專制、放任)、父母人格特征(平和、溫情、心胸狹窄、粗暴、偏執(zhí)、拒絕或過分保護(hù))等。當(dāng)早期的信任感和安全感缺乏,隨著心理發(fā)展和成長,就會漸漸產(chǎn)生一種孤獨(dú)無助的個(gè)性,很難與人相處和溝通,因而極易形成人格異常導(dǎo)致心理障礙,最終發(fā)生心理危機(jī)。自身生理發(fā)育和心理發(fā)展帶來的矛盾沒有很好地順利解決時(shí)導(dǎo)致的沖突和壓力,在人格成長的關(guān)鍵期(人格形成的關(guān)鍵年齡是3歲、7歲、13歲和18歲,除3歲前在家外,其它都和社會教育有關(guān)系)沒有得到良好的教育與指導(dǎo)、家庭變故、社會不良唆使、現(xiàn)行基礎(chǔ)教育中的應(yīng)試觀念忽視全面素質(zhì)培養(yǎng)與人格發(fā)展,單一強(qiáng)調(diào)分?jǐn)?shù)和學(xué)習(xí)成績帶來的高分低能與心理素質(zhì)偏差、獨(dú)生子女固有的依賴、不堅(jiān)強(qiáng)個(gè)性與薄弱意志等。自我中心過強(qiáng)、自我期望、成就動(dòng)機(jī)以及給自己確立的目標(biāo)過高,而現(xiàn)實(shí)中自身能力達(dá)不到,就會導(dǎo)致心理沖突和挫折感。心理抑郁,長此以往形成惡性循環(huán),就極易發(fā)生心理危機(jī)。
3 適應(yīng)困難、交往障礙與自卑
新生入學(xué)往往會出現(xiàn)環(huán)境不適應(yīng),大一是最困難的時(shí)期,處于與父母親人的心理斷乳期。大一沒適應(yīng)好可能其全程學(xué)習(xí)都不快樂。很多學(xué)生會越來越自卑:學(xué)習(xí)不適應(yīng)、人際不適應(yīng)等。一些大學(xué)生在上高中時(shí),考大學(xué)的目標(biāo)非常明確,考上大學(xué)后,突然目標(biāo)沒有了,心中一片失落和茫然,考上大學(xué)的成就感漸漸降溫。有的人開始發(fā)現(xiàn)大學(xué)校園并非自己心目中的理想王國,學(xué)習(xí)緊張、生活枯燥、遠(yuǎn)離親友、人際關(guān)系不再簡單易處。于是許多人開始感到恍惚、迷惘,一些適應(yīng)能力差的學(xué)生甚至產(chǎn)生了抑郁和焦慮心理。在應(yīng)試教育模式下,中學(xué)生學(xué)習(xí)的主要?jiǎng)恿碜约议L和學(xué)校,而不是出于學(xué)生自身對知識的渴求。到了大學(xué)后,自學(xué)成為主要的學(xué)習(xí)方式,沒有了教師的耳提面命,沒有了家長的陪伴督促,外在的壓力驟然減輕,很多人為讓自己徹底放松,開始揮霍時(shí)間和精力。一旦發(fā)現(xiàn)成績下降,甚至考試掛了?紅燈?,焦慮和抑郁心理便油然而生。有時(shí),一些學(xué)生為一件小事而產(chǎn)生抑郁和焦慮心理,這對心胸開闊的人來說不算什么,而在一和心胸不開闊、人格發(fā)展不良的人看來,這些事就會在其心理不斷放大,最終成為心理危機(jī)的導(dǎo)火索。而人際交往不良又與諸多因素有關(guān),如獨(dú)生子女、性格內(nèi)向、個(gè)性偏激、自私自卑或自負(fù)等。自卑心理是大學(xué)生的人格缺陷。自卑往往與高考、學(xué)業(yè)成就、家庭與自身因素問題密切相關(guān);而生理缺陷、相貌不佳、才不如人、家庭困難等也都可導(dǎo)致大學(xué)生的自卑心理。大學(xué)生的自卑心理主要表現(xiàn)為在能力、自身價(jià)值等方面低估自己,并且認(rèn)為自己得不到別人的尊重,尤其是不被群體接納,會使其內(nèi)心失落感加重,終日憂慮不安乃至自暴自棄。一般的大學(xué)生個(gè)體或多或少在自身某個(gè)方面都體驗(yàn)過自卑這種消極情緒,但只要通過積極的自我調(diào)節(jié)就能減輕或消除自卑心理。如果沉湎于強(qiáng)烈的自卑之中不能自拔,心里很容易失去平衡。處在這種心境下的大學(xué)生個(gè)體,在外界刺激的誘導(dǎo)下容易發(fā)生心理危機(jī)。自卑的危害極大,不管什么原因造成的大學(xué)生自卑都會導(dǎo)致不良心境,其積淤和不斷量變都會導(dǎo)致應(yīng)急心理危機(jī)。
4 擇業(yè)、就業(yè)壓力帶來的心理煩惱
大學(xué)生在擇業(yè)、就業(yè)方面隨著時(shí)代發(fā)展呈現(xiàn)出愈來愈大的壓力問題,這與大學(xué)生自身三個(gè)方面的因素有關(guān):第一是就業(yè)觀念滯后,其認(rèn)知還停留在過去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,覺得非得要找個(gè)穩(wěn)妥、長遠(yuǎn)又固定、有保障的好工作。第二是自我期望值過高,認(rèn)為自己是一名大學(xué)生,一定要找一個(gè)理想的工作。而現(xiàn)實(shí)中,由于我們國家過去是精英教育,一考定終身,千軍萬馬過獨(dú)木橋,能上大學(xué)的都是人才;而當(dāng)今高等的教育已逐步趨向大眾化、普及化、市場化,能上大學(xué)已不是什么困難的事,加上就業(yè)的市場化,就業(yè)人數(shù)逐年增多,競爭力逐年增強(qiáng),其過高的求職期望就很可能與目前這種就業(yè)現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生矛盾。這樣,就給大學(xué)生帶來心理上的煩惱與挫折,當(dāng)這些煩惱與挫折不斷加大和上升時(shí),心理挫折轉(zhuǎn)化為心理危機(jī)。第三是對自己不自信,覺得自己各方面都不如人,尤其是那些有自身各種生理缺陷者,更是對自己沒信心。在主觀上也造成了很大的心理負(fù)擔(dān)和壓力,對自己的前途充滿失望,進(jìn)而對人生喪失信心,壓抑久了會使這種心態(tài)在惡性循環(huán)下升級為心理危機(jī)。
5 情感與性問題帶來的心理困擾
大學(xué)校園戀情已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象,情感問題是誘發(fā)心理挫折的導(dǎo)火索之一。筆者曾對河北理工大學(xué)800名大學(xué)生做過一次有關(guān)情感與性問題的調(diào)查,其中,在一項(xiàng)關(guān)于?大學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間可不可以談戀愛?的問題上,有90%以上的大學(xué)生持贊同態(tài)度。這反應(yīng)了一個(gè)不能不重視的現(xiàn)實(shí),大學(xué)校園情感問題己經(jīng)泛化,必需要有良好可行的針對性措施,進(jìn)行疏通、引導(dǎo)和科學(xué)理順。大學(xué)生情感問題也連帶出性問題,目前大學(xué)生性問題普遍存在三方面表現(xiàn):一方面是過于保守,這部分大學(xué)生所占比率不高。他們不僅在性問題上保守,而且在對待情感問題上也不從眾。這部分學(xué)生往往學(xué)習(xí)較好,用心專一,性格偏內(nèi)向者居多,其中不乏自我感覺不良、情感不自信者。因?yàn)楸J?,思想意識并不放松,心靈深處過于壓抑,其中不乏自卑者。由于不自信,也相應(yīng)地影響了人際交往,一定程度上造成心理亞健康或心理障礙。若遇某些挫折打擊或突發(fā)事件,極易發(fā)生心理危機(jī)。另一方面是過于開放,這部分學(xué)生的比倒也不高,性格外向者偏多。由于受媒體、網(wǎng)絡(luò)、西方性解放思潮及校園周邊不良環(huán)境(如租房、日租、小時(shí)租等)的影響,一些大學(xué)生發(fā)生性行為甚至同居;這部分學(xué)生學(xué)習(xí)不是很刻苦,且往往缺少遠(yuǎn)大目標(biāo),注重及時(shí)行樂,把主要精力放在異性上,消磨人生。再一方面是居中型,不開放,也不保守,這部分人占學(xué)生的大多數(shù)。他們在愛情到來時(shí)不拒絕,看中某一位也敢追;學(xué)習(xí)上知道努力進(jìn)取,有理想目標(biāo)和積極的'人生態(tài)度。對待情感問題認(rèn)真而慎重,但是,在面對失戀等情感挫折時(shí),不同性格取向的人心理行為表現(xiàn)和承受挫折打擊的能力也是不一樣的。外向性格的人挫折感輕或無無妨大礙,而內(nèi)向性格的人往往挫折感較強(qiáng)或重,產(chǎn)生心靈創(chuàng)傷時(shí),嚴(yán)重者甚至發(fā)生心理危機(jī)。性問題在當(dāng)今青年人中已不僅僅是性心理困惑問題,還存在道德挑戰(zhàn)問題。
此外,還要關(guān)注貧困大學(xué)生的心理問題。這類人群常見的心理壓力是自卑,由于社會貧富差距拉大,有的學(xué)生家里經(jīng)濟(jì)條件比較好,吃好的,穿名牌,比享受,請客等,就會給那些貧困的大學(xué)生造成很大的心理壓力。少數(shù)大學(xué)生因家庭貧困而交不起學(xué)費(fèi),也有個(gè)別學(xué)生連吃飯都成問題。這是不容忽視的一個(gè)問題,若處理不好也容易使應(yīng)急心理危機(jī)加重。
二 大學(xué)生應(yīng)急心理危機(jī)的識別
從宏觀方面來說,大學(xué)生心理障礙、生理疾患、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、自我期望值過高、在學(xué)習(xí)上遇到挫折后產(chǎn)生很大的失落感和心理落款經(jīng)濟(jì)壓力、家庭變故以及周邊生活環(huán)境等諸多因素,會導(dǎo)致心理危機(jī)發(fā)生。抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁癥、精神分裂等精神疾病,是引起心理危機(jī)、導(dǎo)致自殺等極端行為的主要原因。抑郁心理與孤僻性格往往與人格發(fā)展、早期經(jīng)歷不良等因素有關(guān);自卑心理往往與自身缺陷、自我期望過高或過低等因素有關(guān);而抑郁癥和精神分裂是心理問題已經(jīng)危機(jī)化了,并且隨時(shí)隨地都有可能發(fā)生極端行為。從微觀方面來看,識別大學(xué)生個(gè)體心理危機(jī)可以從以下幾個(gè)方面來判斷:
1 情緒變化
情緒在個(gè)體的生存適應(yīng)和人際交往過程中起著十分重要的作用。情緒往往通過表情來表現(xiàn),是個(gè)體行為活動(dòng)中最復(fù)雜的方面。良好的情緒是心理健康的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,不良的情緒體驗(yàn)是心理發(fā)生問題的主要因素,異常情緒所造成的負(fù)面影響足以產(chǎn)生心理危機(jī)。異常情緒包括:抑郁、焦慮、冷漠、狂躁等。大學(xué)生的情緒突然改變、明顯不同于往常,出現(xiàn)不良情緒反應(yīng),如:情緒低落、悲觀失望、焦慮不安,無故哭泣、意識范圍變窄、憂郁苦悶、煩惱或喜怒無常、自我評價(jià)喪失、自制力減弱等消極情緒時(shí),就有發(fā)生心理危機(jī)的可能。大學(xué)生情緒變化的直接因素是,自我期望值過高、自我評價(jià)不合實(shí)際以及學(xué)業(yè)、就業(yè)、情感、人際等。惡劣的情緒也是判定個(gè)體發(fā)生抑郁癥的重要臨床表象。
2 行為變化
人的行為是心理活動(dòng)的反應(yīng),正常的行為活動(dòng)是一個(gè)人心理健康的重要表現(xiàn)之一。當(dāng)個(gè)體大學(xué)生出現(xiàn)行為異常,如:飲食、睡眠出現(xiàn)反常、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣變壞不講究修飾、自制力喪失、不能調(diào)控自我、孤僻獨(dú)行等非常態(tài)行為時(shí),就要注意是否有心理危機(jī)問題了。行為異常也是判定個(gè)體發(fā)生抑郁癥的重要條件之一。行為變化也與情緒變化密切相關(guān),不良的情緒必然導(dǎo)致行為的反常變化。
3 學(xué)習(xí)興趣下降
如上課無故缺席,常遲到早退,成績陡然下降,根本無法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和聽課。心理學(xué)認(rèn)為,學(xué)習(xí)是個(gè)體恒定、持久的心理能動(dòng)狀態(tài)。正常、有效、良好的學(xué)習(xí)能力是個(gè)體心理健康的前提和標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)個(gè)體在智力正常的情況下突然喪失了學(xué)習(xí)這一功能時(shí),就說明是心理狀態(tài)發(fā)生了問題。
4 丟棄或損壞個(gè)人平時(shí)十分喜愛的物品也是十分典型的識別根據(jù)。如果個(gè)體大學(xué)生不能正常有序的學(xué)習(xí)和生活,把自己平時(shí)很喜歡的東西隨意丟棄或毀壞等,這意味著不正常的心理行為發(fā)生了,而且是心理障礙達(dá)到危機(jī)的程度時(shí),才會出現(xiàn)的情況。
5 自殺意圖的流露
如談?wù)撟约旱乃阑蚺c死有關(guān)的問題,或?qū)懴逻z囑之類的東西。有的甚至已經(jīng)試圖采取過某些手段企圖自殺。
三 預(yù)防誘發(fā)應(yīng)急心理危機(jī)的對策
1 心理教育與心理咨詢
(1)針對大學(xué)生心理特點(diǎn),開展豐富多彩切實(shí)有效的心理健康教育活動(dòng),優(yōu)化心理素質(zhì),培養(yǎng)健全人格。幫助大學(xué)生學(xué)會心理調(diào)節(jié)、自我調(diào)控情緒、保持健康的心理狀態(tài),使心理壓力及時(shí)得到宣泄。這也是大學(xué)生身心健康成長的內(nèi)在需要。還要教會學(xué)生樂觀面對困境,要自信、愉悅地接納自己,同時(shí)讓學(xué)生知道在什么情況下通過哪些途徑可獲取有效幫助,以此來提高他們面對挑戰(zhàn)、克服挫折、緩解危機(jī)壓力的能力。
(2)開展心理咨詢、團(tuán)體心理輔導(dǎo)等形式多樣化的大學(xué)生心理活動(dòng)課和情緒輔導(dǎo)課。開展心理講座,使他們掌握一些常用的自我心理調(diào)節(jié)技巧,提高抗挫力;及時(shí)消除不良情緒,避免心理問題加重而導(dǎo)致的自殺。充分發(fā)揮心理社團(tuán)的作用,開展一系列有益于身心健康如大學(xué)生心理健康月、心理沙龍、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)心理咨詢、校園心理報(bào)等活動(dòng)。還要有針對性開設(shè)危機(jī)干預(yù)講座,讓大學(xué)生了解自殺心理機(jī)制,以消除引發(fā)其自殺行為的導(dǎo)火線。充分利用大學(xué)生同伴效應(yīng)進(jìn)行心理支持、心靈互助、同輩陪伴。最好的教育是同齡人的榜樣;最有效的關(guān)懷是同伴的接納與支持。因此,在大學(xué)生隊(duì)伍中努力培養(yǎng)一支可靠、高素質(zhì)的伙伴心理互助隊(duì)伍是至關(guān)重要的。
(3)通過對入學(xué)新生進(jìn)行心理普查和心理測量,建立大學(xué)生心理檔案,關(guān)注有心理問題學(xué)生和自殺高危人群。并重點(diǎn)關(guān)注那些有心理應(yīng)急障礙和有抑郁癥和精神分裂傾向、自殺傾向的大學(xué)生。
(4)加強(qiáng)校園文化建設(shè),改善大學(xué)生的社會心理環(huán)境。高雅健康的校園文化可以改善大學(xué)生的社會心理環(huán)境,利于緩解不良情緒,增強(qiáng)心理感受,美化心靈,陶冶情操,提升幽雅情趣。如:校訓(xùn)可以促學(xué)業(yè)、明大志、懷天下;人文建筑與設(shè)施可以涵養(yǎng)有素、奮發(fā)激勵(lì)等;鳥語花香的自然環(huán)境可以讓人耳目清新、調(diào)節(jié)情緒等。個(gè)體大學(xué)生一旦出現(xiàn)情緒、行為等變化,郁悶、焦慮等癥狀,要及時(shí)傾吐,或傾聽心理咨詢專家的意見。尤其是那些性格孤僻內(nèi)向不善于交際和溝通的學(xué)生要多參加集體活動(dòng),拓展自己的交往范圍,多聽朋友、老師的建議。同時(shí)學(xué)校要及時(shí)啟動(dòng)心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制,進(jìn)行有效的救助工作,力爭把隱患消滅在萌芽狀態(tài)。建立有效的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制 預(yù)防自殺的主要有效手段就是進(jìn)行早期心理危機(jī)干預(yù)和早期治療。而早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)心理問題和心理危機(jī),對減少自殺悲劇的發(fā)生至關(guān)重要。如設(shè)立心理危機(jī)干預(yù)、救助熱線。向大學(xué)生公開心理熱線電話號碼:舉辦心理危機(jī)講座和開設(shè)大學(xué)生心理危機(jī)識別及情緒輔導(dǎo)課;建立學(xué)院心理健康教育工作三級網(wǎng)絡(luò)體系。即:學(xué)生和輔導(dǎo)員構(gòu)成一級網(wǎng)絡(luò),學(xué)院有關(guān)部門、心理咨詢中心構(gòu)成二級網(wǎng)絡(luò),醫(yī)院及診療專門機(jī)構(gòu)構(gòu)成三級網(wǎng)絡(luò):一旦發(fā)現(xiàn)問題可以立即投入有條不紊的工作;當(dāng)發(fā)現(xiàn)有大學(xué)生處于危機(jī)狀態(tài)時(shí),應(yīng)及時(shí)采取下列措施:(1)盡快與輔導(dǎo)員、宿舍管理員、心理健康教育中心老師、醫(yī)院精神醫(yī)生或校醫(yī)院的醫(yī)生聯(lián)系。(2)不要讓其獨(dú)處,與其保持連續(xù)接觸。(3)對其表現(xiàn)出非常關(guān)心及深切同情,設(shè)法提出一些良好建議:(4)設(shè)法將周圍可能對其造成傷害的器具除去。當(dāng)意識到自己處于危機(jī)狀態(tài)又無法進(jìn)行有效的自我調(diào)節(jié)時(shí),可采?。?1)盡早求助于心理健康教育中心的老師或醫(yī)院精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生。(2)將自己目前的狀況告訴家長、信任的老師和同學(xué),求得他們的支持。(3)避免獨(dú)處。(4)周圍不放置可能對自己造成傷害的器具。大學(xué)生心理危機(jī)的發(fā)生,以至于產(chǎn)生自殺的悲劇已不是單個(gè)個(gè)體現(xiàn)象,作為一種高危的心理病變,而具有一定的社會存在,大學(xué)生自殺已經(jīng)成為一種具有特殊代表性和典型性的一種社會問題和社會現(xiàn)象了。肖永春教授認(rèn)為,在高校自殺率統(tǒng)計(jì)中,大學(xué)生高于一般青年,重點(diǎn)大學(xué)高于一般大學(xué),研究生高于本、??粕?同時(shí),自殺己占到18~30歲之間年輕人死亡原因的首位;高學(xué)歷、大學(xué)生占自殺者群體的50%~80%,大有知識結(jié)構(gòu)越高越容易發(fā)生心理危機(jī)的傾向。大學(xué)生因心理危機(jī)導(dǎo)致自殺死亡的人數(shù)呈上升趨勢。此問題已經(jīng)引起各高校和全社會的普遍關(guān)注。大學(xué)生心理危機(jī)不容忽視,必須引起高度的重視。
四 應(yīng)急心理危機(jī)的救助策略
盡管大學(xué)生應(yīng)急心理癥狀繁多,出現(xiàn)形形色色的行為反應(yīng),通過大量的心理咨詢及救助發(fā)現(xiàn),可以使用相對直接和有效的應(yīng)急心理救助六步法來處理各種心理問題,達(dá)到快速救助應(yīng)急心理的目的。應(yīng)急心理救助的內(nèi)容主要包括傾聽技術(shù)和應(yīng)急心理救助策略。傾聽技術(shù)主要由三方面組成(1)確定問題,(2)保證被救援人員安全,(3)給予支持,應(yīng)急心理救助策略包括:(1)提出并驗(yàn)證可變通的應(yīng)對方式,(2)制訂計(jì)劃,(3)得到承諾,采用積極的應(yīng)對方式。針對大學(xué)生各種不同的應(yīng)急心理問題,可采用情志相克技術(shù)、疏導(dǎo)技術(shù)、崇拜引導(dǎo)技術(shù)、放松技術(shù)、激情宣泄技術(shù)、冥想靜心技術(shù)以及各種心理治療方法,如滿灌療漢、厭惡療法、心理支持療法等。
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