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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      她的嘔吐病為何久治不愈
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-17 04:18:55
        
      

        
      
           
      一位女性因食欲差
      、打嗝
      、惡心
      、嘔吐等癥狀先后在市內(nèi)幾家醫(yī)院診斷為“胃炎”
      、“胃潰瘍”、“胃神經(jīng)官能癥”等病
      ，服過大量中藥及法莫替丁、胃復(fù)安等西藥
      ，均無明顯效果
        。病程十年多
        ，病情久治不愈
        。患者懷疑自己得了什么怪病
        ，感到內(nèi)心痛苦
        ，多方求治。
      某日
        ，一個偶然的機會
        ，我在一家綜合性醫(yī)院內(nèi)科門診與這位女性相遇
        。作為一名心理醫(yī)生，出于職業(yè)的敏感
        ，我發(fā)現(xiàn)這位女性在向醫(yī)生訴說其癥狀時
        ，眉宇間流露出的盡是些憂郁的神情
        。為能更多地收集疾病資料
        ，以明確診斷
        ，我約她上我心理咨詢室作一次長談。
      在心理咨詢室
        ，她慢慢向我吐露出了“心事”：“在我20歲的時候
        ，連續(xù)談了兩個對象
        ，結(jié)果都被我以前的要好女朋友小莉破壞了。只要我與男朋友見面
      ，小莉總是千方百計插在其中，使我不能與男友單獨活動
      。不僅如此
      ，小莉還背地引誘我的男友與她約會
      。發(fā)生這些事后，我心中非常氣憤和焦慮
      。從此，產(chǎn)生了報復(fù)小莉的想法
      。但由于在生活上小莉曾給過我不少幫助
      ，我不愿失去一位好朋友，心理非常矛盾
      。在很長一段時間里
      ，我的心情一直煩躁不安
      ，我時常在想著法子避開小莉。但有一次
      ，一件意想不到的事情發(fā)生了，我在一家餐館與男友吃飯時
      ，小莉突然出現(xiàn)
        ，有意向我的男友打情罵俏。當(dāng)時我感到既憤怒又害怕
        ，心情非常緊張，發(fā)生了嘔吐
        。從此我只要一想到這件事就會惡心嘔吐?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！?/p>
      由此
        ，我知道她患的是一種心理疾病——神經(jīng)性嘔吐。為了能讓她明白自己所患的“病”是由心理因素引起的
        ，我陪她到放射科去做X光鋇餐檢查。在做鋇餐檢查過程中
      ，我有意讓她回憶那次“餐館經(jīng)歷”，然后給她看情緒激動時食道以下1/3處鋇餐“往上撞”的X光照片
      ，“事實勝于雄辯”
      ，這下，這位女性完全相信了自已的“怪病”原來是一種“心病”
      。
      “心病”還需“心藥”醫(yī)，神經(jīng)性嘔吐單靠藥物治療是不行的
      ，消除引起嘔吐的心理因素，并阻斷由情緒波動誘發(fā)嘔吐的條件反射
      ，這才是治療的關(guān)鍵
      。
      為此
      ，我首先對她進行解釋與疏導(dǎo)心理治療
      。要求她忘記過去那些不愉快的事情
      ，同時對她采用了自我暗示療法
      。自我暗示就是自己給自己的心理、行為發(fā)出指令
      ，要求怎樣做
      ，也就是將觀念
      、想法變?yōu)樾袆印１热缯f
      ，你在遇到不順心的事時，要自己給自己進行暗示：要沉住氣
      ，不要生氣
      ，不要激動
      ，向困難和矛盾做斗爭才是人格高尚的表現(xiàn)
      。只要每天堅持做幾次
      ，就會促使病情逐漸好轉(zhuǎn)。經(jīng)過一周多的自我暗示治療
      ，這位女性訴說自己的嘔吐現(xiàn)象已減少了許多
      ，但在特別急躁時仍無法制止
      。為此，我決定加用行為治療中的滿灌療法來強化療效
      。三個月后，這位女性的病情明顯好轉(zhuǎn)
      ，嘔吐現(xiàn)象被止住了
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/73568.html.
      
          
      
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