腸癌屬中年高發(fā)的癌癥,凡40歲以上的人,無(wú)論有無(wú)得痔瘡,有無(wú)肛門(mén)出血等癥狀,最好每3年做1次腸鏡檢查。這是肛腸科專家的建議。
治療痔瘡之前要先做腸鏡檢查,以排除良性腺瘤和腸癌。對(duì)于這一看似小題大做的治療方案,中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師李東冰的解釋是:腸癌是40歲以上的人比較高發(fā)的癌癥之一,而且絕大多數(shù)腸癌的癌變屬于腺癌,也就是說(shuō)癌細(xì)胞很少直接侵襲大腸粘膜,多數(shù)是由于良性腺瘤惡變而來(lái),所以與腸癌相比,治療痔瘡是可以慢一拍的。
據(jù)李東冰介紹,近年推出一種腸鏡檢查的新方法,患者只需200元,10分鐘之內(nèi)便可篩查腸癌,此法不像傳統(tǒng)的大腸鏡那樣去檢查全部大腸,而是只檢查直腸至乙狀結(jié)腸(肛門(mén)以上20厘米之內(nèi))的部分,由于80%的腸癌都是發(fā)生在這一段上,所以此法可從痔瘡患者當(dāng)中,有效篩選良性腺瘤患者和腸癌患者。此外,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)需要,對(duì)篩選出的部分患者再附加放射科的鋇灌腸檢查,這樣就可以全面地對(duì)大腸進(jìn)行癌瘤檢查,基本上可以做到100%地篩查出良性腺瘤和癌變腫瘤。
據(jù)了解,臨床中,有的痔瘡患者不愿意接受腸鏡檢查,還有的對(duì)醫(yī)生提出的尚未癌變腺瘤的手術(shù)解決方案猶豫不決。李東冰說(shuō),目前尚未發(fā)現(xiàn)通過(guò)藥物根除腺瘤的先例,因此患者不要心存僥幸,有的人盡管在檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,但是當(dāng)把切掉的腺瘤做病理檢查時(shí),卻發(fā)現(xiàn)其中已出現(xiàn)少量癌變細(xì)胞。
李東冰強(qiáng)調(diào),早期發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)的良性腺瘤,不僅可消除癌變隱患,還可最大程度地保護(hù)患者。以距離肛門(mén)10厘米之內(nèi)的腺瘤為例,如果是良性的,一個(gè)普通的住院醫(yī)生都可以做手術(shù),無(wú)須打開(kāi)腹腔便可把腺瘤直接從腸壁上取下,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,費(fèi)用幾百元。但若已經(jīng)發(fā)生癌變,則必須打開(kāi)腹腔,不但要把癌變部分從大腸上挖掉,還有必要截去腫瘤附近的大腸,有時(shí)甚至要徹底切除肛門(mén),再重造一個(gè)人工肛門(mén),造口患者只能終日掛著糞兜兒生活,且手術(shù)費(fèi)用在數(shù)萬(wàn)元以上。
腸鏡檢查有什么作用?在于進(jìn)行多角度、多方位檢查治療,全新、高智能電腦工作站,可進(jìn)行隨機(jī)描圖,便于病變的對(duì)比、查詢、會(huì)診等。對(duì)胃炎、潰瘍病、消化 道出血、食道癌、胃癌、大腸癌、大腸息肉、各種腸炎等疾病的診斷和治療有著決定性的作用。
腸鏡首先是一種檢查方式。 通過(guò)腸鏡可以直觀的觀察腸道黏膜是否存在病變,還可以同時(shí)行組織活檢明確具體性質(zhì),這對(duì)于制定治療方案具有重要的意義。 同時(shí)腸鏡還是一種治療方式。比如說(shuō)對(duì)于腸息肉的患者,在檢查的同時(shí)還可以同時(shí)行內(nèi)鏡下息肉摘除手術(shù),這種處理息肉的方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,甚至無(wú)需住院,符合目前快速康復(fù)醫(yī)學(xué)的理念。
在做腸鏡檢查前三天需要做清腸的準(zhǔn)備,尤其是要做好飲食護(hù)理措施,例如在在這三天內(nèi)最好吃一些無(wú)渣或者少渣的半流質(zhì)飲食,少吃蔬菜和水果等,以便于檢查當(dāng)天清空腸道時(shí)比較方便。
值得注意的是,如果本身就存在便秘癥狀的患者,最好在進(jìn)行腸鏡檢查前一周就開(kāi)始吃流食,又或者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些輕瀉劑。
生活方式和飲食因素,攝入大量肉類、脂肪、糖和甜品可增加結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。吸煙人群結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙人群的1.27倍。超重或肥胖影響結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生和癌變過(guò)程。BMI每增加5個(gè)單位,結(jié)直腸腺瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加19%。2型糖尿病患者結(jié)直腸癌發(fā)生率比非糖尿病患者增加27%,死亡率增加20%。
大腸癌是高發(fā)癌癥之一,但也是可防、可控、可治愈的癌癥。除了控制體重,戒煙,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng),保持良好心情之外,早期篩查對(duì)適齡人群至關(guān)重要。
篩查方法不止一種,腸鏡檢查最為直接有效。開(kāi)始篩查的時(shí)間,具體篩查的方法因人而異,建議跟自己的醫(yī)生商討。
通過(guò)腸鏡檢查這種方式能夠了解腸道是否存在疾病,而部分人身體已經(jīng)有特殊的表現(xiàn),最好馬上進(jìn)行腸鏡檢查才能判斷是否有疾病,否則忽略了疾病信號(hào),出現(xiàn)了腸道惡性腫瘤也沒(méi)有及時(shí)察覺(jué),有可能在疾病不受控制的情況下威脅 健康 。那么,哪些類型的人最好定期進(jìn)行腸鏡檢查呢?
1、有家族腸癌遺傳的人
腸癌作為發(fā)病率較高的消化道惡性腫瘤,如果家族中有多人都出現(xiàn)了腸癌,那么其他還沒(méi)有患病的人,也最好定期檢查身體,通過(guò)這種方式能夠了解腸道的 健康 情況。
因?yàn)槟c癌屬于具備遺傳傾向的惡性腫瘤,對(duì)于家族中有多人存在該疾病這種情況,其他人患病的幾率也是比較高的,可以通過(guò)定期進(jìn)行腸鏡檢查的方式來(lái)了解腸道是否存在病變,一旦有某些小的病灶在發(fā)展,可以積極應(yīng)對(duì),這種方式對(duì)腸癌的預(yù)防有幫助。
2、經(jīng)常腹痛的人
經(jīng)常出現(xiàn)了腹部疼痛表現(xiàn),最好馬上進(jìn)行腸鏡檢查。因?yàn)楦共刻弁串a(chǎn)生,跟腸道疾病有聯(lián)系,那些腸道存在病灶的人,如果腹痛信號(hào)產(chǎn)生卻不重視,有可能在經(jīng)常腹痛的情況下,讓局部的病變持續(xù)發(fā)展,成為腸癌的可能性也是增高的。因此,在積極預(yù)防腸癌的過(guò)程中,要多留意身體是否有異樣,經(jīng)常腹痛的人應(yīng)該定期檢查身體,防止某些嚴(yán)重疾病發(fā)生。
3、排便習(xí)慣改變的人
發(fā)現(xiàn)自己排便習(xí)慣出現(xiàn)改變,最好馬上進(jìn)行腸鏡檢查,這也是需要定期檢查身體的一類人。身體保持 健康 狀態(tài),排便習(xí)慣是比較正常的,基本上每天固定的時(shí)間上廁所,會(huì)有一到兩次的糞便排泄。
那些腸道存在 健康 問(wèn)題的人,可能會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,如果短時(shí)間有這種現(xiàn)象,一定要重視身體檢查,通過(guò)定期檢查的方式來(lái)判斷是否有某些疾病。如果確實(shí)跟身體存在 健康 問(wèn)題有關(guān),可以通過(guò)盡早的干預(yù)將身體受到的傷害減輕。
4、經(jīng)常便血的人
經(jīng)常便血的人,一定要重視身體檢查,因?yàn)楸阊蜕眢w存在疾病有關(guān),特別是消化系統(tǒng)疾病的產(chǎn)生,在局部腫瘤形成之后,體積增大,腫瘤表面黏膜破損出血,跟糞便的混合會(huì)讓顏色出現(xiàn)改變,黃褐色的糞便多轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏S便。一般有這種特殊的排便現(xiàn)象,都有可能是腸癌引起,應(yīng)該重視治療,否則消化道腫瘤嚴(yán)重,生命 健康 會(huì)受影響。#醫(yī)聯(lián)媒體超能團(tuán)##清風(fēng)計(jì)劃#
消化道疾病是很常見(jiàn)的疾病,患有消化系統(tǒng)疾病的人很多,而腸癌的病發(fā)率也變得很高,在檢查腸癌時(shí),會(huì)做腸鏡,我們知道,做腸鏡對(duì)人體的傷害是很大的,不能經(jīng)常做,那么,腸鏡多長(zhǎng)時(shí)間做一次?腸鏡多久查一次?一起來(lái)了解一下吧!
1、腸鏡多久做一次
很多國(guó)家都主張腸鏡作為50歲以上人群的常規(guī)體檢項(xiàng)目。高危人群(家族直系親屬有患有腸癌或者有息肉病史以及炎癥性腸病的患者)的常規(guī)體檢需要提前到40歲。總體說(shuō)來(lái),大多數(shù)人是50歲以后的第一次體檢就應(yīng)該要做這個(gè)腸鏡檢查。
如果體檢顯示腸道狀態(tài)良好,那么,可相隔五年或十年再做。但是腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉,就要盡快把息肉切掉,術(shù)后1-3年內(nèi)再做一次腸鏡檢查,此時(shí)的檢查可以避免很多疾病的發(fā)生。現(xiàn)在結(jié)直腸癌是可以通過(guò)早期篩查來(lái)預(yù)防的。
結(jié)直腸腫瘤的早期治療效果跟中晚期的差別大嗎?
兩種完全不一樣,如腸癌在息肉期間就切掉,實(shí)際上是完全防止了腫瘤的發(fā)生。如在腫瘤產(chǎn)生之前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了惡變,及時(shí)做了對(duì)應(yīng)的治療,那么患者長(zhǎng)期存活率可達(dá)到90%以上。目前早期治療效果是非常好,所以建議大家應(yīng)該去做這方面的早期篩查。
2、怎樣判斷是否患癌
很多人都會(huì)出現(xiàn)便血的現(xiàn)象,而便血最常見(jiàn)的原因是痔瘡,出現(xiàn)便血最大的可能是因?yàn)橹摊?。但是所有的人都希望這是一個(gè)良性的問(wèn)題,所以都不愿意去看醫(yī)生,即使看了醫(yī)生,有些醫(yī)生也不做肛門(mén)指檢就診斷是痔瘡。
特別提醒,如果發(fā)現(xiàn)有便血,且出血的情況跟以前不一樣,就需要提高警惕。痔瘡出血是在大便后出血的,有時(shí)是鮮紅色血。如出血的顏色跟大便混在一起,甚至比大便稍稍暗紅一點(diǎn),那就要特別謹(jǐn)慎了??傊?,不管怎樣的便血,建議主動(dòng)要求醫(yī)生做一次肛門(mén)指檢,這樣會(huì)更加安全。
預(yù)防腸癌,腸鏡多長(zhǎng)時(shí)間做一次呢?醫(yī)生建議為,一到三年做一次,不過(guò)小編認(rèn)為,要是您屬于腸癌的高發(fā)人群,或者是現(xiàn)在處于術(shù)后康復(fù)狀態(tài),檢查的時(shí)間間隔可以稍稍加密一些。
3、要做胃腸鏡人群
1.50歲以上的普通人群。無(wú)論男女,均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等),在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。
2.有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
3.有不良生活習(xí)慣:抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚(yú)大肉,喜吃腌制食品和燒烤,工作壓力大、經(jīng)常熬夜。
4.出現(xiàn)消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現(xiàn)為下腹痛,大便習(xí)慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻危蛘弑忝?、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?br>5.正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高,需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。
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