中藥外敷可消蜂窩織炎(蜂窩織炎簡介)

中藥外敷可消蜂窩織炎

幾天前，兩歲的萌萌腿上被蚊子咬了個(gè)包，她總是用手去抓。媽媽沒有在意，以為擦點(diǎn)風(fēng)油精很快就能好。沒想到，這個(gè)包老下不去，長得又紅又大，一碰到它萌萌就大哭，而且媽媽發(fā)現(xiàn)萌萌有些發(fā)燒，便帶萌萌去醫(yī)院。醫(yī)生給萌萌做了檢查，告訴媽媽萌萌得了“蜂窩組織炎”。

“蜂窩組織炎”？萌萌媽從來沒有聽說過。醫(yī)生解釋說，蜂窩組織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種炎癥。蜂窩組織炎常發(fā)生在皮膚出現(xiàn)傷口后，細(xì)菌經(jīng)由傷口侵入真皮和皮下組織，在組織空隙內(nèi)滋長，引起組織急性彌漫性化膿性感染。萌萌就是因?yàn)槲米佣ＲШ笞つw導(dǎo)致的蜂窩組織炎。蜂窩組織炎最易侵犯臉部、頸部及腳部等部位，有時(shí)能引起敗血癥。

紅、腫、熱、痛是蜂窩組織炎最明顯的癥狀，因感染菌種之不同，局部不一定有明顯的界限或者硬化邊緣，但大多會(huì)呈現(xiàn)紅斑、水腫及觸痛。

目前臨床以抗菌藥治療為主，通常用藥七至十天后即可痊愈。但當(dāng)傷口形成膿瘍時(shí)，有時(shí)需切開引流或擴(kuò)創(chuàng)；更嚴(yán)重時(shí)，則需行局部皮層重建或植皮手術(shù)。

“蜂窩組織炎”是西醫(yī)的病名，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的“發(fā)”、“有頭疽”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為是濕毒蘊(yùn)結(jié)所致。所以，在抗菌藥治療的同時(shí)，輔以復(fù)方黃松洗液等清利濕熱的中成藥外敷、外洗，可說是對(duì)癥下藥，十分有利于病情的康復(fù)。

醫(yī)生提醒，對(duì)于蜂窩組織炎，預(yù)防勝于治療，重要的是要避免感染。日常生活中應(yīng)注意：(一)隨時(shí)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免感染，注意雙手清潔。(二)維持正常生活作息，不熬夜及酗酒，以免降低免疫力。(三)均衡營養(yǎng)，不偏食。(四)不論傷口多小，都要注意是否有感染。小傷口不容忽視，雖然皮膚有很好的自行愈合能力，但有些傷口還是可能會(huì)被感染的。(五)家中可準(zhǔn)備一些簡便的消毒用品，方便消毒包扎傷口。(六)若不慎受傷，立刻處理。處理后若紅腫熱痛情形未改善，最好盡快就醫(yī)。

蜂窩織炎簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4疾病名稱5英文名稱6蜂窩織炎的別名7疾病分類8ICD號(hào)9蜂窩織炎的病因10蜂窩織炎的發(fā)病機(jī)制11蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)12蜂窩織炎的并發(fā)癥13蜂窩織炎的診斷 13.1診斷要點(diǎn)13.2實(shí)驗(yàn)室檢查13.3輔助檢查 14需要與蜂窩織炎鑒別的疾病 14.1接觸性皮炎14.2丹毒14.3血管性水腫 15蜂窩織炎的治療 15.1全身療法15.2局部療法 16蜂窩織炎的預(yù)防17相關(guān)藥品18參考資料附：1治療蜂窩織炎的穴位2治療蜂窩織炎的中成藥3蜂窩織炎相關(guān)藥物 1拼音 fēng wō zhī yán

2英文參考 cellulitis [國家基本藥物臨床應(yīng)用指南：2012年版.化學(xué)藥品和生物制品]

3概述 蜂窩織炎（cellulitis）為廣泛的皮膚和皮下組織彌漫性化膿性炎癥，病原菌多為溶血性鏈球菌，有時(shí)為金黃色葡萄球菌，也可因化學(xué)物質(zhì)侵入軟組織引起[1]。大部分為原發(fā)，因皮膚創(chuàng)傷引起，也可因其他部位化膿性感染擴(kuò)散而來[1]。

蜂窩織炎好發(fā)于下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位。初起時(shí)為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊，以后發(fā)炎的癥狀迅速擴(kuò)展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以后軟化形成膿腫，潰破后排出膿液及壞死組織?？山o予大量抗生素，支持療法，加強(qiáng)營養(yǎng)、多種維生素及止痛或退熱等治療。

4疾病名稱 蜂窩織炎

5英文名稱 cellulitis

6蜂窩織炎的別名 phlegmon；phlegmona diffusa；蜂窩發(fā)；蜂窩組織炎；彌漫性蜂窩織炎

7疾病分類 皮膚科 > 球菌性皮膚病

感染性疾病 > 葡萄球菌屬細(xì)菌感染

8ICD號(hào) B95.4

9蜂窩織炎的病因 引起蜂窩織炎的常見病原菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，少數(shù)亦可由流流感桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等引起。后者常引起壞疽，較嚴(yán)重。本病亦可為局部化膿性炎癥的并發(fā)癥，或深部化膿灶穿破后所致。局部外傷、血運(yùn)不良、擠壓癤腫以及放射療法均可作為本病誘因?；瘜W(xué)物質(zhì)直接注入皮內(nèi)也可導(dǎo)致急性蜂窩織炎。

10蜂窩織炎的發(fā)病機(jī)制 真皮及皮下組織可見廣泛的急性化膿性炎癥改變，浸潤細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。

11蜂窩織炎的臨床表現(xiàn) 蜂窩織炎好發(fā)于下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位，發(fā)生于指、趾的蜂窩織炎稱為瘭疽。臨床表現(xiàn)由于致病菌不同、毒性不同以及發(fā)病部位和其深淺的不同，而有輕重之別。一般病變淺者，初起時(shí)為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊，以后發(fā)炎的癥狀迅速擴(kuò)展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以后軟化形成膿腫，潰破后排出膿液及壞死組織。由葡萄球菌引起者膿液較稠，鏈球菌引起者膿液較稀。病變位置深者，紅腫多不明顯，有深部壓痛。

急性病人都有高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身不適等。常伴有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、壞疽、轉(zhuǎn)移性膿腫，甚至發(fā)生敗血癥。但局部不產(chǎn)生水皰?；颊呖捎懈邿?、寒戰(zhàn)、全身不適等癥狀。

慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化、色素沉著或潮紅、灼熱，疼痛不明顯，可見有皮膚萎縮，頗類似硬皮病。好發(fā)于踝上部，亦可見于頸、腹或上肢。本型為硬結(jié)性蜂窩織炎，較罕見。

復(fù)發(fā)性蜂窩織炎上述病情反復(fù)發(fā)作，紅斑明顯或不明顯，也可完全沒有。全身癥狀很輕或沒有，但反復(fù)腫脹，最后可導(dǎo)致慢性淋巴水腫。

12蜂窩織炎的并發(fā)癥 蜂窩織炎常伴有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、壞疽、轉(zhuǎn)移性膿腫，甚至發(fā)生敗血癥。

13蜂窩織炎的診斷 根據(jù)有境界不清的紅腫，有指壓性水腫及壓痛，皮疹中央先腫后軟，波動(dòng)、潰破等特點(diǎn)可診斷蜂窩織炎。

13.1診斷要點(diǎn)

1．損害為局部大片狀紅、腫、熱、痛，邊界不清，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大皰和深在性膿腫[1]。

2．急性期常伴高熱、寒戰(zhàn)和全身不適[1]。

3．常發(fā)生于四肢、面部、外陰、肛周等部位，發(fā)生于指、趾處的稱為瘭疽[1]?？诘准邦M下蜂窩織炎可引起呼吸困難或窒息[1]。

4．復(fù)發(fā)性蜂窩織炎損害反復(fù)發(fā)作，全身癥狀可能較輕[1]。

13.2實(shí)驗(yàn)室檢查

血液中粒細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)較高。

13.3輔助檢查

組織病理：真皮及皮下組織可見廣泛的急性化膿性炎癥改變，浸潤細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。血管和淋巴管擴(kuò)張或栓塞，后期可見肉芽腫形成。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞，晚期可見由纖維母細(xì)胞、組織細(xì)胞及巨細(xì)胞形成的肉芽腫。

14需要與蜂窩織炎鑒別的疾病 蜂窩織炎需與丹毒和血管性水腫相鑒別[1]。

14.1接觸性皮炎

接觸性皮炎有接觸史，皮損境界清楚，自覺灼癢，一般不伴有全身癥狀，白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高。

14.2丹毒

丹毒為淺層炎癥，浸潤較輕，皮損鮮紅，境界清楚，不形成深在性膿腫，可發(fā)生水皰，但不化膿。

14.3血管性水腫

血管性水腫僅有水腫，無紅斑，不化膿，無全身癥狀，消退快。

15蜂窩織炎的治療 蜂窩織炎的治療包括給予大量抗生素，支持療法，加強(qiáng)營養(yǎng)、多種維生素及止痛或退熱等。

15.1全身療法

（1）早期應(yīng)用抗菌藥物：

早期應(yīng)用足量有效抗菌藥物，首選青霉素，一日640萬～960萬單位，分2次靜脈滴注，連續(xù)治療至少10天，也可選用芐星青霉索；其他藥物，如頭孢菌素類、喹諾酮類等也可選用[1]。

過敏者可用紅霉素1～1.5g/d靜點(diǎn)?；蜻x用環(huán)丙氟哌酸0.2g/次，每日2次靜點(diǎn)?？诜核?.2g/次，每日2次。也可用先鋒V號(hào)6g/d靜點(diǎn)，或選用抗菌譜較廣的頭孢類抗生素。一般療程10～14天，在皮損消退后應(yīng)維持一段時(shí)間。

注意：治療應(yīng)及時(shí)，抗菌藥物應(yīng)足量和足療程[1]。

（2）補(bǔ)充維生素，如VC、復(fù)合維生素B等。

（3）對(duì)癥處理，給止痛、退燒藥，如APC和去痛片等。

15.2局部療法

（1）已化膿者，明顯膿腫時(shí)應(yīng)及時(shí)切開引流[1]。

（2）局部濕敷，用50%硫酸鎂或生理鹽水，然后外用10%魚石脂軟膏包扎。

（3）患肢休息，局部可熱敷和紫外線照射或超短波等物理療法。

16蜂窩織炎的預(yù)防 1.在易于發(fā)生膿皮病的單位（如某些工廠、農(nóng)機(jī)站、小學(xué)校等）中廣泛進(jìn)行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進(jìn)行預(yù)防檢查，盡可能消滅一切發(fā)病因素。

2.注意皮膚衛(wèi)生，加強(qiáng)身體鍛煉，增進(jìn)皮膚的抵抗力。

3.保持皮膚機(jī)能的完整性。對(duì)于皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等 *** 。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對(duì)患者適當(dāng)進(jìn)行隔離?；颊咚梅罅霞敖佑|物要嚴(yán)格消毒或焚毀。在患病期間，除應(yīng)用藥液清洗皮損外，禁止用自來水洗滌患部，以防擴(kuò)延。

5.發(fā)病時(shí)應(yīng)禁飲酒或食辛辣 *** 食物。少食厚味食物。

17相關(guān)藥品

急性蜂窩組織炎能治好嗎？

建議中醫(yī)中藥外敷治療腐生肌,清熱解毒；清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長.對(duì)疔,癰.疽,癤,丹毒,蜂窩織炎,

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為了你的身體健康著想，請(qǐng)盡量多休息
正常飲食 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)戒掉不良生活習(xí)慣
健康才是人生最大的財(cái)富

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