丙肝：危害不亞于乙肝

丙肝：危害不亞于乙肝

“丙肝目前是世界性流行的傳染病，我國(guó)目前丙肝病毒的感染率為3.2％，即相當(dāng)于有3700萬(wàn)到4000萬(wàn)慢性丙肝病毒感染者?！辈痪们霸谝粋€(gè)與丙肝防治相關(guān)的發(fā)布會(huì)上，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、中國(guó)工程院莊輝院士如此報(bào)告。

丙肝如果未做很好的預(yù)防和治療，會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。北京大學(xué)第一醫(yī)院的斯崇文教授談到丙肝的危害性時(shí)強(qiáng)調(diào)：“如果不加治療，其慢性化程度非常高，可達(dá)80％～85％。而慢性丙肝的患者大約有10％～30％的病人會(huì)發(fā)展為肝硬化，肝硬化末期會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭、死亡。另外，大約還有5％～10％的肝硬化病人可以發(fā)生肝癌。”令人欣慰的是，丙肝是可以被診斷和治療的，問(wèn)題的關(guān)鍵是許多人根本就不知道自己是否得了丙肝。

“丙肝是一個(gè)隱慝性的、不容易發(fā)現(xiàn)的疾病，很多病人發(fā)現(xiàn)時(shí)病情往往已很嚴(yán)重?！彼菇淌诜治龅溃斑@主要是由于丙肝本身癥狀很輕，有的人甚至根本沒(méi)有癥狀，即使有癥狀也只是感覺(jué)疲乏。現(xiàn)在的健康檢查還未將丙肝列入一個(gè)常規(guī)檢查項(xiàng)目，也使其發(fā)現(xiàn)率較低，而此病恰恰是時(shí)間越長(zhǎng)后果越嚴(yán)重。”美國(guó)相關(guān)協(xié)會(huì)有一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明：在100個(gè)丙肝病人中，竟有59個(gè)人沒(méi)有癥狀，真正有肝炎癥狀的只有20％，而這一部分人是否能被確診，還要看醫(yī)生是否能考慮到他是丙肝的可能性。

分析丙肝在我國(guó)的流行情況，斯教授認(rèn)為存在以下幾個(gè)特點(diǎn)：一是高感染率，低診斷率。二是高慢性化率。三是無(wú)疫苗預(yù)防，因?yàn)榇瞬《咎貏e容易變異。四是大眾包括醫(yī)生對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí)還不夠。美國(guó)肝病學(xué)的一個(gè)雜志上曾刊登過(guò)一個(gè)預(yù)測(cè)，估計(jì)到2008年，由丙肝病人而導(dǎo)致的肝移植手術(shù)將增加5倍，因丙肝而導(dǎo)致肝衰竭的病人會(huì)增加3倍，和肝臟相關(guān)的疾病會(huì)增加2倍，因?yàn)楸螘?huì)有很多合并癥，由丙肝而致肝癌的病人大約增加68％，肝硬化增加61％。“由于乙肝已有了安全有效疫苗，且在我國(guó)已將此疫苗列入計(jì)劃免疫范疇，這就使此病在我國(guó)有望很好地得到控制，將來(lái)乙肝肯定會(huì)下降。但對(duì)于丙肝，到目前為止還沒(méi)有有效的疫苗，這就使丙肝發(fā)病有可能升高。”

既然不易發(fā)現(xiàn)，那么預(yù)防就顯得格外重要。莊輝院士告訴記者：“丙肝主要是通過(guò)血液和性傳播。由于我國(guó)對(duì)輸血感染的控制已非常嚴(yán)格，輸血已不是主要的傳播方式。目前最主要的傳播方式是通過(guò)不安全注射如靜脈吸毒以及性傳播等?！痹诓痪们暗囊豁?xiàng)調(diào)查中顯示，在我國(guó)，同時(shí)感染丙肝的艾滋病人可達(dá)到60％以上，這就是由傳播途徑相同所決定的。就其發(fā)病的范圍和人群，目前的情況是農(nóng)村相對(duì)高于城市，吸毒、獻(xiàn)血等高危人群的發(fā)病率高于一般人群。莊輝院士在此告誡大家：一是對(duì)獻(xiàn)血員要進(jìn)行嚴(yán)格篩查。二是要做好對(duì)高危人群的篩查工作。高危人群包括：有過(guò)獻(xiàn)血史、輸血史、吸毒、不健康性生活及暴露血液的人群。雖然丙肝無(wú)疫苗，但傳播途徑相對(duì)不易實(shí)現(xiàn)，因此，大規(guī)模爆發(fā)或流行的可能性不大。

是不是丙肝比乙肝乙肝比甲肝嚴(yán)重？為什么？

不一定，他們之間沒(méi)有可以衡量的標(biāo)準(zhǔn)，完全取決于得病時(shí)間長(zhǎng)短，病情進(jìn)展情況，以及個(gè)人的體質(zhì)。

要嚴(yán)格說(shuō)得話，甲肝最好治，預(yù)后最好，可以說(shuō)是三者中最不嚴(yán)重的。乙肝如果早發(fā)現(xiàn)早治療的話，預(yù)后還是可以的，如果轉(zhuǎn)為慢性就麻煩了。丙肝極易轉(zhuǎn)為慢性，所以得丙肝必須迅速治療。

以上只是疾病初期，如果三者病變都發(fā)展到一定程度的話，就很難說(shuō)誰(shuí)比誰(shuí)嚴(yán)重了。

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