有數(shù)據(jù)顯示,我國是胃病大國,近30%的國人患有各種胃炎,總患病人數(shù)粗略估計(jì)有近3億,而且其中40%病情嚴(yán)重。以往的研究已證實(shí):幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的最主要病因;超過90%的十二指腸潰瘍患者和80%左右的胃潰瘍患者,都是因?yàn)楦腥玖擞拈T螺桿菌而患病。人是幽門螺桿菌的惟一自然宿主,該菌的主要傳播途徑是經(jīng)口傳播。
慢性胃病病程遷延,多數(shù)患者無明顯癥狀,部分患者表現(xiàn)為上腹部飽脹不適(以進(jìn)餐后明顯),以及無規(guī)律的隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐等。采用電子纖維胃鏡及胃黏膜活組織檢查是診斷本病最可靠的方法,抗生素治療已被證明能夠根治幽門螺桿菌感染。
有關(guān)專家指出,要阻斷幽門螺桿菌經(jīng)口傳播,大力推行分餐制是最有效的方法之一。進(jìn)餐時(shí),應(yīng)提倡使用公勺和公筷。為了避免交叉感染,用過的碗筷應(yīng)用活水洗滌,及時(shí)消毒。做飯時(shí),菜刀、菜板和盛放食品的器皿等,要生熟分開,勤洗滌、常消毒,把好分餐制的每一道關(guān)。洗碗的抹布也應(yīng)一餐一清洗,隨時(shí)消毒,定期更換。此外,應(yīng)從小養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不吸煙,保持心情舒暢,盡量少吃辛辣等刺激性食物。
首先我們要了解幽門螺桿菌是通過什么途徑進(jìn)行傳播感染的。
那我們熟悉的傳播方式有:糞口傳播、口口傳播、手口傳播
那我們今天要了解的是和感染幽門螺桿菌的人一起吃飯被感染的幾率,這個(gè)傳播方式是屬于口口傳播。
幽門螺桿菌主要是在我們的胃部,有少部分患者的口腔里也會(huì)有它的存在。所以在和他人有親密接觸的時(shí)候,比如:與他人親吻或者在餐桌上相互喂食時(shí),都有會(huì)可能將病菌傳染給他人。
和幽門螺旋桿菌感染者共餐一定會(huì)傳染嗎?
當(dāng)然不是,但也有研究表明,家中有幽門螺桿菌的患者時(shí)是更容易傳染給家庭成員的,但并不是共餐就會(huì)一定會(huì)傳染的
因此,共餐的話,確實(shí)是有幾率會(huì)傳染幽門螺旋桿菌的,但如果僅僅只是一起吃一頓飯,從同一個(gè)盤子里夾過菜,就被傳染上幽門螺旋桿菌的幾率是很小的,因此,如果與幽門螺旋桿菌感染者一起吃了頓飯,大可不必過分擔(dān)心。
如果家中有幽門螺桿菌的患者,又時(shí)常一起吃飯的話,那我們可以從以下幾個(gè)方面注意一下,避免與患者交叉感染。
1.養(yǎng)成良好的習(xí)慣:飯前便后都要洗手
2.在共餐時(shí),給每個(gè)家庭成員分別使用自己的餐具,做到每個(gè)人專碗???,這樣可以很好得避免交叉感染。
3.針對幽門螺桿菌患者的餐具要進(jìn)行定期消毒
4.為了避免家中兒童感染,一定要杜絕口對口喂食,口對口親嘴等一些不良習(xí)慣,用嘴吹涼食物的做法,也是不可取的。
如果能夠做到以上的幾點(diǎn),就算家中有幽門螺桿菌患者一起共餐也不用太過擔(dān)心了,如果能夠通過治療根除幽門螺桿菌,家里人也就不用擔(dān)心被傳染的問題了。
幽門螺桿菌主要通過“糞—口”、“口—口”和“胃—口”途徑傳播。
“糞—口”傳播的根據(jù)是胃粘膜上皮更新脫落快,寄居其上的幽門螺桿菌必然隨之脫落,通過胃腸道從糞便排出,污染食物和水源傳播感染。
“口—口”和“胃—口”傳播的根據(jù)是隨胃上皮細(xì)胞脫落的幽門螺桿菌可存活在胃液中,通過胃—食道反流可進(jìn)入口腔,滯留在牙菌斑中,通過唾液傳播感染。
幽門螺桿菌是唯一能夠在強(qiáng)大的胃酸環(huán)境里的生存的細(xì)菌,是導(dǎo)致多種胃病的元兇,被認(rèn)為是胃癌發(fā)生的啟動(dòng)因子和促進(jìn)因子,它是癌前病變萎縮性胃炎、腸上皮化生的重要病因和促進(jìn)因素。很大一部分幽門螺桿菌感染的人并沒有特殊的不適,但如果感染后出現(xiàn)了一系列不適癥狀,這個(gè)時(shí)候,往往提示幽門螺桿菌正在傷害你的胃,甚至可能導(dǎo)致了嚴(yán)重的胃病。
胃鏡是醫(yī)生的第三只眼,鉆到胃里面去,看看你的胃到底多了點(diǎn)什么、少了點(diǎn)什么。不僅可以觀察有沒有胃炎,胃潰瘍和胃癌,還可以取組織進(jìn)行活檢,明確有沒有幽門螺桿菌感染,除了不能直接用手摸一摸,其他都盡收眼底了。甚至還可以看到咽喉、食管和十二指腸的前面部分。
這樣一看如果胃部出現(xiàn)不適,那么胃鏡是比較不錯(cuò)的選擇,而如果感染幽門螺桿菌并且身體已經(jīng)出現(xiàn)以下四處不適的時(shí)候,最好是去查個(gè)胃鏡,我們一起來看看吧。
幽門螺桿菌出現(xiàn)悄無聲息!身體四處亮“紅燈”,及早去查胃鏡!
口臭
口臭是感染幽門螺桿菌之后最明顯的癥狀,這是因?yàn)橛拈T螺桿菌不但可以在胃里還可以在牙菌斑中生存,感染口腔后,能夠直接產(chǎn)生有臭味的化合物,如果你有揮之不去的口臭,那么很可能是感染了幽門螺桿菌。
腹脹
幽門螺桿菌寄生在胃內(nèi)后,很容易引起胃的排空異常,胃的動(dòng)力不夠,吃進(jìn)去的食物來不及排空,就容易出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象。并且伴有食欲減退,消化不良、噯氣,反酸,呃逆、胃疼等不適。
嘔吐
幽門螺桿菌的存在會(huì)一直損害胃,當(dāng)胃病發(fā)展到一定程度,特別是胃癌出現(xiàn)的時(shí)候,導(dǎo)致了幽門梗阻,就會(huì)出現(xiàn)劇烈的嘔吐。
排便異常
大多數(shù)胃部疾病患者常常出現(xiàn)便秘、排便黑的癥狀,而有的則是表現(xiàn)為大便時(shí)間無規(guī)律,不明緣由的腹瀉,便形異常等。如果你也有長期排便異常的情況發(fā)生,可以去檢查一下幽門螺桿菌是否存在。
2012年,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)將幽門螺桿菌列為一類致癌物,認(rèn)為78%的胃癌可歸因于其造成的慢性感染。因此胃里有幽門螺桿菌感染,我們不能放任其不管。但有的人又說除菌有副作用,比如肥胖、食管返流、及藥物其它副作用。那到到底治還是不治?當(dāng)然得治,治療幽門螺桿菌可能出現(xiàn)的副作用,可以通過運(yùn)動(dòng),控制飲食來克服,而胃癌可是要人命的,孰輕孰重立馬見分曉。
除了藥物治療之外,日常還可以多吃以下幾種食物,一起來看看吧!
花生
花生性平,味甘,具有消食化積、利腎去水、滑腸潤燥等作用,有胃酸、胃灼熱、燒心的癥狀,可以適當(dāng)食用一些花生,要做到細(xì)嚼慢咽,可以刺激小腸粘膜分泌,抑制過量的胃酸,改善這些癥狀。
雞蛋
雞蛋中富含人體所必需的氨基酸,適量食用對提高人體健康和免疫力具有幫助。水煮蛋、雞蛋羹都是不錯(cuò)的選擇。但是注意雞蛋不可以吃的太多,因?yàn)殡u蛋是高蛋白的食物,吃的多了之后容易導(dǎo)致消化不良。
大蒜
新鮮大蒜殺菌力較強(qiáng),大蒜里面含的有大蒜素,確實(shí)對大腸桿菌,金黃色葡萄球菌、幽門螺桿菌等的微生物有一定的抑制作用,每日吃飯時(shí)生吃1個(gè)獨(dú)頭大蒜,能夠完整地保留它的營養(yǎng)價(jià)值,對抑菌有很大幫助。當(dāng)然如果擔(dān)心口氣問題,可以吃點(diǎn)黑蒜或者是吃生蒜后嚼嚼花生或者是口香糖。
猴頭菇
猴頭菇是菌類中的一種,其食用方法有很多,主要以煲湯方式食用。猴頭菇殺菌作用和修復(fù)胃黏膜作用很好,日常生活吃一些猴頭菇,可以緩解胃部消化不良,有助于健脾養(yǎng)胃,對于幽門螺桿菌的防治也能起到一定輔助療效。
幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp),常寄生在胃黏膜組織中,感染后主要引起慢性胃炎和消化性潰瘍等疾病,與胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤等疾病有密切的關(guān)系,被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為第一類生物致癌因子。
流行病學(xué)
全球范圍內(nèi),大概一半的人都感染過幽門螺桿菌,不同國家和地區(qū)、不同種族人群的幽門螺桿菌感染率有很大的差異,主要與社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平、人口密集程度、公共衛(wèi)生條件以及水源供應(yīng)等密切相關(guān)。幽門螺桿菌感染率隨著年齡增長而增加。
在發(fā)展中國家,幽門螺桿菌感染率相對較高,約為50%~80%;而在發(fā)達(dá)國家,幽門螺桿菌感染率較低,約為25%~50%;我國平均感染率為50%左右。
傳染性
幽門螺桿菌可傳染,一般通過消化道進(jìn)行傳播,包括糞-口途徑和口-口途徑:
糞-口途徑指感染者含菌的糞便直接或間接污染了飲食,其他人吃下后感染;
口-口途徑指感染者含菌的唾液污染了食物或餐具,其他人吃下后感染,還有一些家長親吻嬰兒或用嘴喂嬰兒飯引起感染也屬于口-口途徑。
此外,還有一類特殊的途徑,即醫(yī)源性感染,主要是為感染者進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查后,未徹底滅菌,可導(dǎo)致為其他人檢查時(shí)傳染幽門螺桿菌。
傳染源
幽門螺桿菌僅寄生于人體,因此傳染源是被感染的人。
傳播途徑
目前,人-人之間的口-口或糞-口途徑是幽門螺桿菌主要的傳播途徑,也就是說不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣是主要的傳染方式。此外,醫(yī)院消毒不徹底的內(nèi)鏡也可能導(dǎo)致幽門螺桿菌交叉感染。
該疾病的傳播主要見于以下方式:
食用不潔凈的食物或飲用不潔凈的水;
接觸了感染者的唾液、體液、嘔吐物或糞便排泄物,不洗手進(jìn)食;
與感染者長期密切接觸;
與感染者共餐,使用感染者用過的不潔飲食器具;
幼兒園和學(xué)校內(nèi)兒童、學(xué)生之間的密切接觸;
直接口對口喂食或密切接觸。
易感人群
所有人對幽門螺桿菌均易感。
參考資料
[1]
李蘭娟,王宇明.感染病 第三版.人民衛(wèi)生出版社.2015:336-337.
[2]
中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)幽門螺桿菌和消化性潰瘍學(xué)組.第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告.中華消化雜志[J]2017:364-372.
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