據(jù)中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)訊 在近日召開的北京生命科學(xué)領(lǐng)域聯(lián)合年會(huì)上,北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科柯美云教授報(bào)告,多數(shù)功能性胃腸病患者合并焦慮、抑郁等精神心理障礙,因此在臨床診治功能性胃腸病患者時(shí)應(yīng)兼顧其心理和生理功能異常。
據(jù)柯美云教授介紹,功能性胃腸病是指具有腹脹、腹痛、腹瀉及便秘等消化系統(tǒng)癥狀,但缺乏器質(zhì)性疾病(如胃炎、腸炎等)或其他證據(jù)的一組疾病,在普通人群的發(fā)生率達(dá)到23.5%~74%。在胃腸門診中,約42%~61%功能性胃腸病患者存在心理障礙,常表現(xiàn)為焦慮障礙(驚恐和廣泛性焦慮)、抑郁障礙(情緒低落和心境惡劣)和軀體形式障礙(疑病障礙等),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
柯教授指出,治療存在心理障礙的功能性胃腸病患者時(shí),對病情較輕者應(yīng)立足于調(diào)整心態(tài)、改變生活方式,必要時(shí)可加用胃腸道調(diào)節(jié)藥物,輔以認(rèn)知療法等心理調(diào)節(jié)治療。對重度患者,一方面需積極調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)和感覺功能,同時(shí)需選擇心理認(rèn)知和行為治療以及放松、催眠、生物反饋治療等,必要時(shí)加用抗焦慮、抑郁藥物。
功能性胃腸病(FGIDs)是一組功能性胃腸道疾病,是生理、精神心理和社會(huì)因素相互作用而產(chǎn)生的消化系統(tǒng)疾病。FGIDs患者常具有胃腸道外癥狀,如呼吸困難、心慌、慢性頭痛、肌痛等。精神方面的疾患也常見于FGIDs患者,尤其是癥狀嚴(yán)重或頑固的患者,其發(fā)生率為42%~61%。
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