抗體在艾滋病病毒面前失靈

一般來說，一種病毒進入人體后，會刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生一種針對該病毒的抗體，抗體會對病毒進行“瓦解”、“中和”和“消滅”工作，最終將病毒消除。但有的病毒刺激人體的免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生的抗體并不能達到消除病毒的作用，只是和病毒共同存在。那么艾滋病病毒是不是能被它的抗體(抗—HIV)消滅呢？

在感染者體內(nèi)病毒和抗體有什么變化

在艾滋病病毒感染初期，病毒在人體內(nèi)會很快復(fù)制，感染者外周血液中的病毒量首先出現(xiàn)一個高峰；在感染后4～8周，感染者的體內(nèi)就會產(chǎn)生艾滋病病毒的抗體，而且水平很快上升；在抗體出現(xiàn)以后，人體血液中的艾滋病病毒量很快下降。因此，在感染初期，能從血中直接檢測到病毒的時間很短。一直到艾滋病發(fā)病以后，出現(xiàn)第二個病毒復(fù)制高峰，才可再次從血液中測出病毒。而抗體自產(chǎn)生之時起，就一直持續(xù)存在。

病毒和抗體檢測有什么意義

要想知道是否感染了艾滋病病毒，有兩種方法：一種是檢測血中的艾滋病抗體，另一種是檢測艾滋病病毒抗原或核酸。但并不是感染了艾滋病病毒后，在任何時期這兩種方法都能使用。在艾滋病病毒感染初期，血液中病毒出現(xiàn)的時間較短，且目前的檢測技術(shù)不能檢測出所有的病毒亞型。因此，感染者血液內(nèi)可能因檢測不到艾滋病毒，造成“假陰性”結(jié)果，延誤艾滋病的診斷。另外，直接檢測艾滋病病毒抗原或核酸的方法需要用很昂貴的試驗才能檢測出來。1985年以后，科學(xué)家們發(fā)明了一些檢測艾滋病病毒抗體的方法，大大提高了艾滋病診斷的準(zhǔn)確性，降低了檢測費用。在感染艾滋病病毒后，人體內(nèi)的抗體產(chǎn)生量是一個逐漸升高的過程，從無到有，從很低到可以用試劑檢測出來，需要經(jīng)過一段時間。從感染艾滋病病毒至血液中可以檢測出抗體這個時期，即血液中檢測不到艾滋病病毒抗體的這個時期，被醫(yī)生們稱作艾滋病的“窗口期”。

艾滋病“窗口期”到底有多長

“窗口期”的長短與檢測手段的敏感性有關(guān)。以前，這一過程要半年，現(xiàn)在隨著人類對艾滋病研究的深入，試劑的敏感性越來越高，“窗口期”就縮短了。

如果使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)的方法，在感染后3個月內(nèi)，98%以上的感染者體內(nèi)都能檢測出艾滋病病毒抗體?？贵w產(chǎn)生的過程也存在著個體差異。有人在感染后4～8周即可在血中檢測出艾滋病病毒抗體，而有些人則要到3個月后才能檢測出來。

抗體能不能“對付”艾滋病病毒

以往，大家都知道抗體是機體的免疫系統(tǒng)針對侵入的病原微生物產(chǎn)生的武器。那么艾滋病病毒的抗體能不能阻止艾滋病病毒的增殖，起到抵御艾滋病的作用呢？感染早期，大多數(shù)艾滋病病毒感染者能產(chǎn)生有針對性的抗體。但這種抗體并不能完全阻止病毒的增殖或抵御艾滋病的發(fā)生。這是因為，艾滋病病毒能夠把自己的基因整合到感染者CD4細胞的DNA內(nèi)，并處于不活化狀態(tài)，使抗體不能找到它的靶子，不知道去消滅誰；而且，艾滋病病毒有多種亞型，其突變率相當(dāng)高，人體內(nèi)的抗體難以應(yīng)對其不斷翻新的變化。最重要的是，艾滋病病毒破壞的就是人體的免疫系統(tǒng)，使指揮機體免疫反應(yīng)的總指揮——CD4細胞直接受到毀滅性破壞，根本無法產(chǎn)生足以消滅病毒的有力武器。因此，艾滋病病毒的抗體似乎成了一個擺設(shè)，只是用來證明人體感染了艾滋病。

到目前為止，臨床上只見到大約7%的人感染艾滋病病毒后，在沒有進行抗病毒治療的前提下，CD4淋巴細胞數(shù)長期保持在正常水平或接近正常水平，無任何臨床癥狀，此類感染者被稱為“長期無癥狀生存者”。在對艾滋病高危人群的調(diào)查研究中也發(fā)現(xiàn)，非洲有些性工作者長期和艾滋病病毒感染者發(fā)生性接觸而沒有被感染?？茖W(xué)家們認(rèn)為這些長期無癥狀生存者和不被艾滋病病毒感染的性工作者體內(nèi)可能存在著抵抗病毒的物質(zhì)。如果能找到這種物質(zhì)及其發(fā)生規(guī)律，人類將可能找到抵御艾滋病的方法。

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