有的中年男士健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),心電圖有明顯的心肌缺血表現(xiàn),而本人無(wú)心臟病史,也從無(wú)心悸、胸痛等癥狀。
這種情況稱為隱匿型冠心病。無(wú)胸痛癥狀的冠心病一般見于高齡老人或糖尿病人。前者無(wú)癥狀是由于痛閾升高和側(cè)支循環(huán)較好;后者無(wú)癥狀則是因神經(jīng)受損。高齡老人和糖尿病患者發(fā)生心肌梗塞時(shí),可能無(wú)胸痛,而表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降、休克等癥狀。
中年人既非高齡,又能排除糖尿病,得了冠心病為何不一定出現(xiàn)癥狀呢?研究認(rèn)為與長(zhǎng)期、大量吸煙有關(guān)。美國(guó)科學(xué)家對(duì)長(zhǎng)期大量吸煙者與不吸煙者進(jìn)行分組研究,將金屬探頭置于人的肢體并逐漸升溫,直到受試者不能耐受為止。調(diào)查顯示每吸一支煙后,人對(duì)高溫的痛閾就會(huì)升高,而不吸煙者痛閾無(wú)變化。研究表明,尼古丁會(huì)影響神經(jīng)而對(duì)疼痛的敏感性降低,掩蓋了冠心病病情的真相。
無(wú)癥狀的冠心病患者,病情也會(huì)發(fā)展,可發(fā)生心絞痛甚至猝死型冠心病,故切不可麻痹大意。患者應(yīng)重視自我保健,必須戒煙,并接受正規(guī)治療。
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