肝移植并不適合每個肝病患者

器官移植被許多人看做是最為有效、最為直接的治療方法。肝癌病人或許也會這樣認為：換一個肝就可以了。實際情況并非如此，肝移植并不適合每個肝病患者。

目前醫(yī)學(xué)界比較一致的看法是：先天性肝臟疾病患者，如兒童先天性膽道閉鎖癥、Wills病、先天性肝內(nèi)膽管擴張癥等疾病患者，可以做肝移植。這些病是良性的，如果把病肝換掉，患者就可以像正常人一樣生活，沒有傳染，也沒有復(fù)發(fā)這一說。乙型肝炎、肝硬化失代償期的患者，做肝移植效果也是比較不錯的。但這類患者肝移植后所面臨的最大問題，就是術(shù)后肝炎有可能復(fù)發(fā)。因為他們血液里含有病毒，盡管植上了一個健康的肝臟，但由于病毒還在，所以，很有可能復(fù)發(fā)。而肝癌患者是否進行肝移植，需要綜合考慮。

什么情況不應(yīng)再做肝移植呢？肝癌已有血管和淋巴結(jié)侵犯時，再做肝移植，預(yù)后很差。已有肝外轉(zhuǎn)移時，肝移植的預(yù)后也很差，被視為絕對禁忌癥，不宜再進行肝移植治療。腫瘤直徑超過5厘米時不宜進行肝移植。腫瘤直徑的大小對肝移植術(shù)后患者的存活率有很大影響。一般來說，腫瘤越小，移植效果越好。腫瘤呈現(xiàn)多發(fā)病灶時，一般來說，移植后的效果欠佳。但人們又發(fā)現(xiàn)，如果腫瘤直徑較小和數(shù)目較少，也不是肝移植的絕對禁忌癥。一般認為，病灶數(shù)目為2個或3個，而且每個病灶的直徑都不大于3厘米的話，肝移植的效果還是令人滿意的。如果不符合這一標準，肝移植的效果通常就比較差了。

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