“在家里自己按摩前列腺,可以治療慢性前列腺炎?!比涨坝浾咴诓稍L中,聽到很多患者這樣說。前列腺按摩究竟能不能在家里自己做?中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院泌尿外科的主任醫(yī)師張亞強認為,通過自我按摩前列腺來治療慢性前列腺炎確有一定的療效,但并非人人適用,如果盲目按摩,反而會加重病情。
張大夫解釋,前列腺按摩療法就是通過定期對前列腺按摩,來引流前列腺液,排出炎性物質而達到解除前列腺分泌液淤積,改善局部血液循環(huán),促使炎癥吸收和消退的一種輔助療法。
由于慢性前列腺炎的患者大多是上有老,下有小的中年人,每天都有一大堆的事兒,每周抽出時間去醫(yī)院專門按摩,對很多患者來說,不太現(xiàn)實,于是一些患者就在家里進行自我按摩。實際上,對于前列腺體飽滿、柔軟、分泌物較多的患者,自我按摩不失為一種簡單有效的方法。但是,以下幾種情況就不宜按摩:被懷疑為前列腺結核、腫瘤的患者;慢性前列腺炎急性發(fā)作期;前列腺萎縮或硬化患者。在自我按摩中,應該注意,發(fā)現(xiàn)前列腺觸痛明顯,囊性感增強,要及時到醫(yī)院就診。而前列腺自我按摩治療只是一種輔助治療手段,不能完全代替其他療法。
張大夫介紹,按摩時,患者取下蹲位或側向屈曲臥位,便后清潔肛門后,一只手食指戴上指套并以肥皂水潤滑,伸入肛門,用食指的最末指節(jié)對著前列腺的直腸面,從外向內向下順序對前列腺進行輕柔地按壓,既先從腺體的兩側向中線各按壓3~4次,再從中央溝自上而下向尿道外口擠壓出前列腺液。每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳,按摩時一定要輕柔,每次按摩治療至少間隔3天以上,一般每周按摩1~2次。按摩完畢后患者要立即排尿,可使存留于尿道的炎性分泌物隨尿液排出。張大夫提醒患者,“按摩比較講究力度和部位的準確性,如果這兩項不到位,療效顯然會大打折扣。準備在家按摩的患者,要跟醫(yī)生充分地溝通?!?/p>
前列腺按摩時,患者通常是采用膝胸臥位,而在醫(yī)生戴手套后,食指涂抹石蠟油等潤滑劑,先進行肛周按摩,保持肛門松弛后,食指緩慢伸入到肛門內。摸到前列腺后,先由兩側向中間,由上往下進行按摩,隨后由前列腺底部向尖部進行按摩。通常在患者尿道口接收前列腺液,前列腺按摩在前列腺炎的診斷和治療當中,具有較為重要的作用。
在前列腺炎的診斷層面,通過前列腺按摩,收集前列腺液標本,進行前列腺液常規(guī)和病原微生物檢查。而在治療中,前列腺按摩是較有效的治療手段,通過前列腺按摩,釋放前列腺液,起到充分引流的作用,從而達到減輕前列腺炎癥狀的目的。同時結合口服抗菌素、α受體阻滯劑、M受體阻滯劑、非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥物、植物制劑和中醫(yī)藥制劑,還可以進行理療,通過綜合手段改善前列腺炎癥狀。
男性小肚子痛可能是得了前列腺炎!
前列腺炎多發(fā)于中青年男性!
前列腺炎的分類
一、 急性細菌性前列腺炎
二、 慢性細菌性前列腺炎
三類a 、炎性慢性盆腔疼痛綜合征
三類b 、非炎性慢性盆腔疼痛綜合征
四類、無癥狀性前列腺炎
請看以下參考資料
中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎 (2002年6月12日)
賈金銘 主任醫(yī)師 中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院泌尿外科學科帶頭人,擅長于中西醫(yī)結合泌尿男科疾病治療,特別對前列腺疾病診斷與治療多次發(fā)表論著和學術論文。(左圖)
張亞強 中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師,從事泌尿外科男科的中西醫(yī)結合治療和研究工作,尤其在慢性前列腺炎中醫(yī)治療方面有豐富經(jīng)驗并多次發(fā)表論文。(右圖)
觀眾朋友們,您們好!這里是中央電視臺《健康之路》直播節(jié)目,今天我們來聊的是前列腺方面的問題。
主持人:前列腺是一個什么樣的器官?
賈金銘:前列腺是男性特有的一個器官,它的功能主要是分泌前列腺液、輸送精液把精液排出體外、控制尿流等。
主持人:前列腺是如何實現(xiàn)這些功能的?
張亞強:前列腺最主要的功能就是分泌前列腺液,前列腺液是精液的一部分,大約占精液的1/3,前列腺液含有很多的酶類,可以促進精液的液化,前列腺的鋅元素含量遠高于其它組織,鋅是前列腺的抗菌防御因子,可以避免外界微生物的感染,這也是男性尿路感染率遠低于女性的主要原因。我們來看一個泌尿生殖系統(tǒng)的示意圖,膀胱下面的組織就是前列腺,像一個倒置的板栗,尿道和射精管均穿過前列腺。
主持人:前列腺發(fā)生炎癥后是一種什么情況?
賈金銘:前列腺在膀胱的下面,后面有直腸,尿道和射精管在中間垂直穿過,因此一旦發(fā)炎就會產(chǎn)生水腫、充血,壓力增高是必然的,也就會出現(xiàn)尿急、尿頻、尿疼、尿不干凈等癥狀。還可能引起射精疼痛、射精帶血。由于前列腺周圍有很多交感神經(jīng),當這些神經(jīng)受到刺激以后,就會出現(xiàn)一系列的疼痛如反射性疼痛等。肚臍以下部位的疼痛都可能與前列腺炎有關系。另外如果長期治療效果不好,有緊張、焦慮等情況出現(xiàn)還會引起全身神經(jīng)官能癥的癥狀。
主持人:年輕人患這種疾病是正常的嗎?
張亞強:慢性前列腺炎多發(fā)于中青年男性,很多人容易把前列腺炎與前列腺增生相混淆,前列腺增生多發(fā)于50歲以后。前列腺炎與前列腺增生從發(fā)病的原因、出現(xiàn)的癥狀、治療的方法等方面都是不一樣的,前列腺增生的主要癥狀是排尿困難、沒有什么疼痛感,治療方法主要是手術去除前列腺增生的組織、吃藥使前列腺縮小、放松后尿道的壓力等。前列腺炎的患者多為30-35歲的青年人,由于處在性生活旺盛期,容易引起充血,會有尿急、尿頻、尿疼的癥狀,治療也通常采用消炎、止疼的方法。
主持人:前列腺炎有慢性和急性之分嗎?
張亞強: 前列腺炎的分類
一、 急性細菌性前列腺炎
二、 慢性細菌性前列腺炎
三類a 、炎性慢性盆腔疼痛綜合征
三類b 、非炎性慢性盆腔疼痛綜合征
四類、無癥狀性前列腺炎
主持人:是不是種類不同表現(xiàn)的癥狀也不一樣呢?
賈金銘:是的,急性前列腺炎是一種急性的發(fā)作,是由細菌感染引起的,所以除了有局部的癥狀如尿急、尿頻、血尿以外,由于尿道受壓迫,還有可能尿不出來。還會有一些如發(fā)燒、怕冷等全身癥狀。慢性前列腺炎的臨床癥狀主要以局部疼痛為主,除此以外還會有一些神經(jīng)反射性疼痛或炎癥直接造成的疼痛。這些癥狀具體表現(xiàn)為1、尿路癥狀2、疼痛癥狀3、性功能障礙4、精神神經(jīng)障礙5、全身免疫反應。臨床上經(jīng)常會有人出現(xiàn)這些癥狀后誤以為是患上了性病。
主持人:這些癥狀都是由什么原因產(chǎn)生的?
張亞強: 誘發(fā)因素
一、 前列腺充血:性生活不正常、酗酒、會陰受壓
二、 微生物感染:細菌、霉菌、病毒、衣原體、滴蟲
三、 尿液反流:尿液反流入前列腺體內
四、 心理因素:緊張、焦慮、抑郁
五、 自體免疫因素
主持人:如何預防前列腺炎?
張亞強: 慢性前列腺炎的預防
1、 積極、徹底治療尿路感染
2、 調節(jié)性生活
3、 注意生活起居、防止過勞、預防感冒
4、 戒酒、忌辛辣飲食
5、 多飲水、勤排尿、不長時間憋尿
6、 避免久坐、長時間騎自行車
7、 已經(jīng)治愈的慢性前列腺炎患者,堅持每晚熱水坐浴,防止復發(fā)。
主持人:從中醫(yī)的角度前列腺炎應該如何治療?
賈金銘:不論哪種治療方法,治療原則是一樣的即促使前列腺的引流通暢、消除水腫和炎癥。中醫(yī)把前列腺炎歸納到淋、白濁這類病癥中,中醫(yī)認為尿急尿頻的癥狀是下焦?jié)駸?,治療上就是清理下焦?jié)駸帷>植康奶弁慈绮G丸疼、小肚子疼、會陰疼等中醫(yī)認為是氣滯血淤,治療主要采取理氣、活血、止疼等方法。腰酸腿軟、沒有精神、影響性功能等癥狀中醫(yī)認為是腎虛,采用補腎的方法進行治療。
主持人:請您介紹一下綜合治療前列腺炎都有哪些方法?
賈金銘: 綜合治療方法
1、 中醫(yī)辨證治療
2、 中西藥結合治療
3、 其它療法:中藥保留灌湯、肛門給藥、前列腺注射、前列腺按摩、熱水坐浴、針灸治療、物理療法、食療
主持人:治療前列腺炎除了常規(guī)的藥物以外醫(yī)院有沒有針對性的研制相關藥物?
張亞強:我院根據(jù)慢性前列腺炎的特點研制了前列腺湯,主要的處方是以活血化淤為主輔以解毒、利濕、補腎的藥物。
主持人:杭州李先生 36歲 我患前列腺炎5年了,經(jīng)多種方法治療效果不好。聽說前列腺按摩也有效,我也想試一下,但不能經(jīng)常去醫(yī)院治療,請問自己能否做前列腺按摩,如何做?
賈金銘:我們來看一張圖:把食指從肛門伸進去,先摸一下前列腺的大致情況如形狀、大小、光滑程度等然后在兩個側部進行按摩,每側按摩3-5次,不要對前列腺進行局部的擠壓因為這樣做不但很疼痛而且不利于前列腺的引流。自己在家進行按摩如果手法不對就起不到按摩的效果,建議到醫(yī)院請醫(yī)生進行指導。
主持人:云南吳先生 30歲 我最近感覺肛門周圍脹,請問是不是得了前列腺炎?
張亞強:前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部不舒服,如果是肛門周圍不舒服應該首先到肛腸科排除肛腸類疾病如痔瘡、肛周炎癥等。排除這些疾病的可能后就可以做一個前列腺液的檢查,如果發(fā)現(xiàn)有炎癥就能診斷為前列腺炎。
主持人:四川楊先生 33歲 我得前列腺炎多年,會不會發(fā)展成前列腺癌?
賈金銘:前列腺炎與前列腺癌完全是兩回事,病因是不一樣的,它們之間也沒有必然的因果關系。
主持人:前列腺炎已經(jīng)治愈的患者有可能復發(fā)嗎?
張亞強:前列腺炎是一種慢性病,已經(jīng)治愈的患者應該積極地預防,最好是進行定期的復診。
主持人:北京李先生 34歲 男性一般出現(xiàn)什么癥狀就應該考慮得了前列腺炎呢?
賈金銘:30-35歲的青壯年是發(fā)病的高峰期,具體的癥狀有尿路癥狀、疼痛癥狀、性功能障礙、精神神經(jīng)障礙、全身免疫反應等。
主持人:重慶張先生 39歲 我是一名外地患者,患前列腺炎3年,曾用中成藥治療兩個月,現(xiàn)在癥狀基本消失,化驗也正常了,請問是否還需要繼續(xù)治療?
張亞強:前列腺炎治愈的標準應該是3個月以上無癥狀,而且有復發(fā)的可能性,建議這位病人繼續(xù)接受治療,以便鞏固療效。
主持人:甘肅韓先生 24歲 我患前列腺炎兩年,今年初結婚,我妻子現(xiàn)未懷孕,請問前列腺炎能否導致不育?
賈金銘:一般的前列腺炎不會影響到生育,但是嚴重的前列腺炎可以影響到精液的液化,不利于精子的運動,建議患者到醫(yī)院進行檢查一下前列腺炎的嚴重程度。
主持人:大連賀先生 21歲 我經(jīng)常手淫,還沒結婚,請問是否會引起前列腺炎?
張亞強:手淫可以引起前列腺充血,前列腺反復的充血可以導致前列腺炎。應該避免這種不良行為。
主持人:北京王先生 40歲 我患前列腺炎多年,至今未愈,會引起前列腺肥大嗎?
賈金銘:它們的病因不同,前列腺增生是一個老化現(xiàn)象,前列腺炎則是由于細菌的感染或尿液的倒流等原因引起的。因此前列腺炎本身并不會導致前列腺肥大。
主持人:江西陳先生 26歲 我患有慢性前列腺炎,請問中藥灌腸效果如何?
張亞強:中藥灌腸是臨床經(jīng)常采用的方法之一,效果是不錯的。這種治療方法可以直接作用于前列腺,另外還有溫熱的作用,可以改善局部的微循環(huán),減輕癥狀。
主持人:河南王先生 48歲 我患有前列腺炎,前列腺肥大,每晚小便頻繁,請問這種情況該怎樣治療?
賈金銘:對于這一類的病人在治療前列腺炎的同時也要治療前列腺增生。使前列腺增生組織縮小、減輕局部的壓力,有利于尿液的排出同時也就有利于前列腺液的引流,這樣對于前列腺增生和前列腺炎都是有好處的。
主持人:河南李先生 23歲 我前幾年有尿道炎,現(xiàn)在轉成前列腺炎,一直藥物治療但效果不好,請問手術治療可以嗎?
張亞強:由于前列腺是男性最大的附屬性腺和生殖、生育有著密切的關系,如果手術切除前列腺會給病人帶來更大的痛苦。目前治療前列腺炎還是應該采用藥物治療,這是最基本的治療原則。
主持人:山東劉先生 37歲 我得過淋病,后來檢查前列腺有炎癥,醫(yī)生說是由淋病引起的,請問是這樣嗎?該如何治療?
賈金銘:這種情況也是有可能的,由于當初沒有徹底的治療,也會引起前列腺炎,淋菌性的前列腺炎在用藥上與淋菌性的尿道炎是一樣的。
主持人:最后還想提醒一下男性朋友們,當發(fā)現(xiàn)前列腺炎的癥狀時,千萬不要誤以為是性病而羞于看病或相信小廣告的內容到一些非正規(guī)的醫(yī)院就診,這樣可能造成更加嚴重的后果。
參考資料:/lm/560/31/32705.html
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