發(fā)燒降溫別太急

發(fā)燒降溫別太急

解放軍306醫(yī)院主任醫(yī)師鄭成中博士說，發(fā)燒要視程度和病因的不同而區(qū)別對(duì)待，如果體溫在38℃以下，而且又沒有其它的基礎(chǔ)情況，比如抽風(fēng)史、驚厥、慢性疾病、心血管疾病等，對(duì)身體本身并無太大的損害。發(fā)燒多半是由病毒或細(xì)菌等病原體感染造成的，如果只是中、低度發(fā)燒，對(duì)于平時(shí)身體比較健康的人來說，自身機(jī)體完全可以做出積極的保護(hù)反應(yīng)，調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)的免疫細(xì)胞來對(duì)抗病原體。

普通老百姓總是喜歡用冰袋或涼毛巾進(jìn)行冷敷物理降溫，其實(shí)這種方法并不適合所有情況。如果患者癥狀表現(xiàn)為四肢冰涼，出不來汗，那么此時(shí)若用涼水擦拭降溫是很不科學(xué)的，因?yàn)檫@樣做的話，會(huì)使皮膚和毛孔更加處于封閉狀態(tài)，不但散不了熱，還會(huì)使體溫繼續(xù)升高。

如果是體弱多病的老年人以及一些患有慢性消耗性疾病者，未發(fā)燒以前可能身體就一直處于疾病狀態(tài)，退燒時(shí)一定要注意不能急劇退燒，以免引發(fā)病原灶。一般人在退燒時(shí)喜歡強(qiáng)行捂汗，這種做法是錯(cuò)誤的。因?yàn)樵轿?，身體產(chǎn)生的熱量就會(huì)越多，體溫也就會(huì)越高。發(fā)燒降溫正確的做法是：可以在溫水中加入酒精后擦浴全身，也可以喝點(diǎn)姜湯，以促進(jìn)皮膚和血管散熱。另外，需要特別強(qiáng)調(diào)的是，感冒藥不能隨意吃，因?yàn)榘l(fā)燒可以分為很多類型，有風(fēng)寒型的，也有風(fēng)熱型的，最穩(wěn)妥的做法是在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)不同的情況進(jìn)行解表或除濕治療。

發(fā)燒的原因是什么啊,發(fā)燒后要(做什么/吃什么)才能退燒呢?

在醫(yī)院里應(yīng)該驗(yàn)血來幫助判斷，如果系細(xì)菌感染，只要選準(zhǔn)抗生素，治療效果就會(huì)很好。如果是病毒感染，可以服用板藍(lán)根沖劑等。病毒感染的發(fā)熱大多有一定規(guī)律，到一定時(shí)間就會(huì)自行下降，不用什么藥都一古腦用上。這么小，不要老是掛水。

建議孩子發(fā)燒后，最好用肛溫表測溫，因?yàn)閷殞毿∮靡赶乱皇侨菀姿蓜?dòng)，二是不準(zhǔn)，寶寶的皮膚薄，體表溫度比較接近真實(shí)體溫，到底加多少度不容易掌握。在醫(yī)院的時(shí)候醫(yī)生說肛溫37.7℃以下屬正常。

物理降溫為主，如用冷毛巾敷額頭，洗溫水澡（這個(gè)效果很好），一歲以內(nèi)不要用酒精擦，太刺激孩子?jì)赡鄣募∧w。還有就是一定要多喝水，吃Vc。如果寶寶高燒不退，用物理降溫效果不明顯，可以在寶寶高燒的時(shí)候（至少38.5℃以上）用藥物降溫，如泰諾林、美林，注意用藥次數(shù)在24小時(shí)有限制。這種藥專門降溫，一般用后寶寶的體溫會(huì)明顯下降，體溫下來后就不能再用降溫藥了。根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議：一般小兒發(fā)熱不超過39度，孩子一般情況較好，建議不必要用退燒藥。

以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)的幾點(diǎn)建議：
孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫，三十八度五以下可勤些用溫水擦浴，用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感，容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn)，不擦)，每二十分鐘左右一次，可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡，只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林（布洛芬）退熱，效果不錯(cuò)。如果服過美林后一小時(shí)還沒有汗出及退熱的話，體溫甚至上升高過三十九，可以用些百分之三十的酒精擦身降溫（但小嬰兒皮膚幼嫩，酒精刺激性大，都不主張用于小嬰兒），如果再不行的話，可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了。

孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時(shí)間過長，可以不用太擔(dān)心，只要對(duì)癥處理就好。因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不一定是壞事，至少有三個(gè)好處：代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時(shí)可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進(jìn)新陳代謝（有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的）。
如果孩子有過高熱驚厥病史，那就不論熱度是多少，都請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，并帶上退熱藥，必要時(shí)服了口服藥再就診，而不必等體溫超過三十八度五。另外，也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定)，一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱，就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮，減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。
另外，在孩子發(fā)熱的時(shí)候，不主張待在氣溫過低的冷氣房里，因?yàn)槭覝氐蜁?huì)令皮膚的毛血細(xì)管收縮，不利于皮膚散熱。而孩子發(fā)熱的時(shí)候不主張穿過多的衣服，和蓋被蓋得厚厚的，因?yàn)檫@樣做會(huì)讓熱量散發(fā)不出來，體溫會(huì)越來越高。

如果孩子在發(fā)熱三、四天后全身出現(xiàn)紅色的小疹子，考慮為幼兒急疹。此病為病毒感染所致，特點(diǎn)是發(fā)熱(通常熱度比較高)三、四天后，熱退疹出或疹出熱退，此疹一般沒有癢感，但有少數(shù)孩子會(huì)有癢感，沒有癢感的孩子可以不用管它，過一至兩天就會(huì)自然消退，不留色素斑，無脫屑現(xiàn)象。有癢感的孩子可以用雙氧膏或爐甘石洗劑外搽。就等疹子消退好了，不必過于擔(dān)心。有些家長會(huì)擔(dān)心些疹是麻疹，而麻疹的特點(diǎn)是疹子亦為紅色，出疹的順序依次是先從耳后開始、然后到頭面、頸、軀干、四肢，呈密密麻麻的樣子，所以稱作麻疹。從兩病的特點(diǎn)是不難區(qū)別的。
幼兒急疹為病毒感染，抗菌素抗感染治療無效，不必濫用抗菌素，對(duì)癥處理就好。
輕微感冒打噴嚏、流清鼻涕：
珠珀猴棗散（保和堂）牛磺酸感冒顆粒小兒金丹（中藥）、板蘭根小兒寶泰康 馥感琳小兒清熱解毒口服液寶嬰丹治風(fēng)寒引起的感冒小兒感冒顆粒（同仁堂）臣功再欣 好娃娃 羚羊感冒口服液護(hù)彤感冒好后流鼻涕:香菊顆粒博寧沖劑我覺得如果老流鼻涕，總是不好，吃藥并沒有太大作用，很多時(shí)候都是因?yàn)榇┑锰嗷蛘咚X蓋得太厚。平時(shí)不能讓他出汗，穿得越多流得越多剛感冒，用姜末炒干，包在孩子腳心，晚上睡覺，孩子鼻子通竅，好得快。感冒初起：健兒清解液、泰瑞寧牛黃酸顆粒小寶寶鼻塞用KARVOL清鼻塞藥水最好拉。不是滴鼻劑，是滴在枕頭或手帕上讓寶寶聞著通氣的。非常好用

感冒帶噴嚏：
小兒新感冒顆粒 小兒寶泰康 馥感林口服液

感冒伴咳嗽：
小兒清肺口服液（同仁堂）庫克 雙黃連+川貝 煮梨喝水吃梨沐舒坦 安奇七厘散 小兒止咳糖漿 清宣止咳顆粒 小兒消積止咳口服液枇杷糖漿（蘇州），沐舒坦 小兒百部止咳糖漿小兒羚貝止咳糖漿小兒喧肺止咳顆粒重度咳嗽：小兒平喘止咳露（醫(yī)院自配的）中藥+猴棗散輕度咳嗽：羅漢果泡開水喝汁 咳克止咳糖漿 甘草合劑

感冒發(fā)燒：
羚羊角粉（退燒）抗病毒口服液 小柴胡退熱貼（貝親）貝貝降溫貼(物理降溫)寶寶發(fā)燒先要保護(hù)大腦小兒泰諾林（38.5度以上）、小兒新，功臣在欣（38。5度以下）美林。注射魚腥草（39-40度）安瑞克先鋒五號(hào)、雙黃連魚腥草、病毒唑雙黃連口服液 1歲以下的寶寶1/3支，一天3次，1歲以上的孩子可以1/2支，一天3次，3歲以上就可以1支，一天3支。最主要還是多喝水??！發(fā)燒38度以下，如果小孩精神好，建議不吃退燒藥，其它藥也可以不吃，只需多喝水，補(bǔ)充點(diǎn)維生素C含量多的水果，注意保暖和休息，耐心等兩天，自已會(huì)好的。物理退燒，用解熱貼敷額頭，溫水擦身一貼涼

臨時(shí)發(fā)燒，在什么都沒有的情況下該怎么處理？

多飲水和多休息，并補(bǔ)充大劑量維生素C（成人1000毫克/日，兒童500毫克/日），因?yàn)榇髣┝烤SC可以增強(qiáng)體內(nèi)血液中白細(xì)胞吞噬細(xì)菌以及抗病毒的能力，縮短感冒病程。提醒，只有大劑量維C才能起到增強(qiáng)抵抗力的作用，小劑量維C（60毫克-100毫克）只能滿足日常攝入需要，并不能預(yù)防和治療感冒。體溫超過38.5攝氏度的患者，可以適當(dāng)用一些退燒藥，但最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。如果頭疼或咽喉疼痛，可使用一些咽喉片、解熱鎮(zhèn)痛等藥物。感冒時(shí)伴隨咳嗽，如果咳嗽不很劇烈，沒有痰，也不要濫用抗菌藥物，服用一些去痰劑即可.
祝你早日康服！

寶寶發(fā)燒怎么辦

發(fā)燒可以說是寶寶最常見的體征了。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般情況下因發(fā)燒去醫(yī)院的孩子占到兒童門診量的10%～15%。也難怪，看到孩子小臉燒得紅彤彤的，渾身滾燙，再鎮(zhèn)定的家長也難免慌了手腳。
孩子發(fā)燒了該怎么辦？退燒是最好的辦法嗎？父母到底該怎么辦呢？
專家解疑
孩子發(fā)燒，別急著降溫
首先別忙著退燒，而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病，它就像是身體的一個(gè)警鐘，提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí)，發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施，從某種程度來講，適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力，有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒，就不要急于馬上退燒，否則會(huì)掩藏真正的病因。
引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外，一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷，才能知道發(fā)燒的真正原因。
細(xì)菌或病毒，兩類感染用藥完全不同
一般來說，細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源，這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒，處理辦法是完全不同的。如果是細(xì)菌感染，只要選準(zhǔn)抗生素，治療效果就會(huì)很好。如果是病毒感染，目前還沒有特效藥，可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會(huì)自行下降，切不可因?yàn)榘l(fā)燒就眉毛胡子一把抓，什么藥都一股腦用上。
寶寶發(fā)燒，藥別混著吃
是否給孩子吃退燒藥，需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情，讓寶寶舒服點(diǎn)兒；但也很可能帶來一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下，藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議：在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史，不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥。
尤其應(yīng)該注意的是：常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的父母，用了口服藥半小時(shí)沒退燒，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同，混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間，使用起來才能得心應(yīng)手。
物理降溫的最佳方法
除了藥物退燒，運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法，那么，哪種方法最適合寶寶呢？
酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法，但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法，用酒精擦拭寶寶的身體，會(huì)造成孩子皮膚快速舒張及收縮，對(duì)寶寶刺激大，另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。
用冰枕或冰敷額頭方式退燒，是許多家長經(jīng)常采用的。但六個(gè)月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式，因?yàn)樾殞氁资芡庠跍囟扔绊?，使用冰枕?huì)導(dǎo)致溫度下降太快，讓寶寶難以適應(yīng)。另外，寶寶發(fā)燒時(shí)全身的溫度都升高，局部的冰敷只能有局部降溫作用，倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。
溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服。這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是：在進(jìn)行這些降溫處理時(shí)，如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng)，要立即停止。為什么呢？當(dāng)病源侵入人體后，體溫都要升到一個(gè)相應(yīng)的溫度，這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變，散熱的同時(shí)，身體仍然會(huì)發(fā)動(dòng)產(chǎn)熱作用來達(dá)到目標(biāo)體溫。這時(shí)用冷水給孩子擦澡，企圖通過散熱來退燒，不但無效，反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn)，非常痛苦，所以必須先用退燒藥物，降低設(shè)定溫度，這時(shí)再輔助物理散熱，體溫才會(huì)真正降下來。
多穿點(diǎn)還是少穿點(diǎn)？
寶寶發(fā)燒后，常常有一個(gè)問題讓家長猶豫不決：究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖，還是脫掉衣服幫助散熱？其實(shí)，加減衣服要配合發(fā)燒的過程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時(shí)，孩子會(huì)覺得冷，此時(shí)應(yīng)添加長袖透氣的薄衫，同時(shí)可以給予退燒藥。服藥半小時(shí)之后，藥效開始發(fā)揮，設(shè)定溫度被調(diào)低了，身體開始散熱反應(yīng)，孩子會(huì)冒汗感覺熱，此時(shí)就應(yīng)減少衣物，或者采用溫水拭浴幫助退燒。
孩子發(fā)燒時(shí)不可多吃雞蛋
孩子發(fā)燒后，通常都會(huì)出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象，這時(shí)候應(yīng)該以流質(zhì)、營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主，如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降，食欲好轉(zhuǎn)，可改為半流質(zhì)，如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外，要多喝溫開水，增加體內(nèi)組織的水分，這對(duì)體溫具有穩(wěn)定作用，可避免體溫再度快速升高。
當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，許多家長覺得應(yīng)該補(bǔ)充營養(yǎng)，就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋，實(shí)際上這不但不能降低體溫，反而使體內(nèi)熱量增加，促使嬰兒的體溫升高，不利于患兒早日康復(fù)。
專家錦囊
幾招簡單的退燒法
(1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙?，如果寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冷，舌苔白，面色蒼白，小便顏色清淡，父母可用生姜紅糖水為之祛寒，在水里再加兩三段一寸長的蔥白，更有利寶寶發(fā)汗。
(2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛，舌苔黃，小便黃而氣味重，說明孩子內(nèi)熱較重，這時(shí)不能喝姜糖水，而應(yīng)喝大量溫開水，也可在水中加少量的鹽。

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