人中年到多腰痛

許多中年人都患有腰痛的毛病。除了腰肌勞損、椎間盤病變引起的腰痛以外，衰老及長期吸煙也可引起腰痛。

據(jù)臨床觀察，在中年人中最常見的是椎間盤退變引起的腰痛。人的脊椎骨是一節(jié)一節(jié)連在一起的，每一節(jié)之間都有軟骨相連，醫(yī)學(xué)上把這種軟骨叫做椎間盤。從解剖和生理學(xué)的角度來看，椎間盤是由軟骨板、纖維環(huán)和髓核構(gòu)成的。髓核由纖維環(huán)包繞，是一無色透明膠狀物，內(nèi)含大量水分。其功用是連接椎骨，增加脊柱活動(dòng)度，使每個(gè)椎體均勻負(fù)荷，吸收和緩沖外力的震蕩，維持椎體間的距離，保持小關(guān)節(jié)間的正常關(guān)系和椎間孔的大小。然而，髓核內(nèi)的水分會(huì)隨年齡增大而逐漸減少。18歲以前髓核含水量達(dá)80％，20歲以后逐年減少，30歲以后只有60％。水分減少，髓核變小，彈性降低，纖維環(huán)脆弱，這就叫椎間盤退變，也是人體衰老的一個(gè)表現(xiàn)。這個(gè)退變將會(huì)引起一系列的連鎖反應(yīng)，纖維核破裂，髓核向后方突出，壓迫疼痛敏感的后縱韌帶、馬尾及神經(jīng)根，就會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀。不論男女皆一樣。

吸煙也是慢性腰痛的發(fā)病原因，并會(huì)影響治療效果。吸煙時(shí)，許多有害物質(zhì)，尤其是尼古丁被吸收進(jìn)入血液，它們會(huì)使小血管收縮痙攣，口徑變細(xì)，使器官的血液供應(yīng)減少。煙中的一氧化碳，可置換血液中的氧氣，使組織缺氧。這樣，使腰椎間盤本來就不充足的營養(yǎng)供應(yīng)更加減少，加速其退變過程，增進(jìn)老化程度。臨床觀察證實(shí)，腰椎間盤突出癥患者，吸煙者的比例甚高，其癥狀也往往較重。國外統(tǒng)計(jì)資料表明，同樣是腰椎間盤突出癥，使用相同的手術(shù)治療，結(jié)果吸煙者恢復(fù)不如一般人，容易遺留部分癥狀，但戒煙后可以消除。另外，吸煙還是骨質(zhì)疏松的發(fā)病因素。腰椎骨質(zhì)疏松和由此引起的微細(xì)骨折，也是腰背痛的重要原因。

要想避免腰痛的毛病，防止椎間盤突出和腰椎骨質(zhì)增生，除了戒煙和藥物緩解外，最好的方法就是運(yùn)動(dòng)。走路是鍛煉腰背肌肉和脊椎關(guān)節(jié)的好辦法，每天最好走路半個(gè)小時(shí)。對于不能保證走路鍛煉的人，可以做下列運(yùn)動(dòng)：雙手放在兩側(cè)趴在地面或床上，先用力抬上半身，包括頭胸部，然后膝蓋挺直，再抬腳，各做15次。然后，不要用手支撐，把上身與下肢一齊抬起，只用腹部支撐成弧形，堅(jiān)持1分鐘即可。另一種運(yùn)動(dòng)是上身挺直蹲下，把體重放在腳后跟上，然后挺直站立再蹲下，每天至少做15次。這種運(yùn)動(dòng)對拉直脊背非常有效。如果每天定時(shí)做，就會(huì)消除腰痛，對于椎間盤突出癥，也有良好的改善作用。

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