臨床發(fā)現(xiàn),許多癌癥患者很容易腹瀉,醫(yī)學(xué)上把這種腹瀉稱為“癌相關(guān)腹瀉”。癌相關(guān)腹瀉通常可發(fā)生于不同類型的癌癥患者,可以是癌本身所致,也可以是各種治療所引起。它嚴重影響著患者的生活質(zhì)量和對疾病的治療效果,重者可危及生命。那么,引起癌癥患者腹瀉的原因有哪些呢?
腫瘤本身的原因
腸道既有分泌功能,又有吸收功能。癌癥可使腸道分泌液體的量超過吸收的量,從而導(dǎo)致腹瀉。這種腹瀉常見于內(nèi)分泌腫瘤(如胃泌素瘤)的患者。另外,一些腫瘤本身發(fā)展到一定程度,出現(xiàn)腸腔梗阻、貧血,甚至惡液質(zhì)時,均可造成腸黏膜損傷,嚴重影響消化吸收功能,出現(xiàn)不規(guī)則的腹瀉。
手術(shù)因素
結(jié)腸腫瘤、小腸腫瘤及直腸腫瘤等胃腸腫瘤手術(shù)后,常因切除部分腸段造成腸道功能改變、腸黏膜受損,使腸黏膜吸收面積減少,導(dǎo)致吸收不良性腹瀉。
化療因素
大多數(shù)癌癥患者術(shù)后需要常規(guī)化療。化療藥物對腸壁可產(chǎn)生直接的毒性作用,干擾腸細胞分裂,引起腸壁細胞壞死及腸壁廣泛炎癥,造成吸收和分泌的平衡發(fā)生變化,導(dǎo)致分泌過度,形成腹瀉。
放療因素
有些患者腫瘤切除后需要常規(guī)進行放射治療。一般在腹部、盆腔、下胸部或腰部脊柱進行放射治療,常可直接引起腸黏膜損傷,發(fā)生放射性腸炎繼發(fā)腸黏膜萎縮和纖維化,引起急性滲出性腹瀉。
腸運動功能障礙因素
由于腫瘤影響,使腸運動功能異常,引起腸機械性運動障礙,胃腸道的分泌、消化、吸收功能發(fā)生紊亂,導(dǎo)致腹瀉。
當癌癥病人出現(xiàn)腹瀉時,要盡可能找出腹瀉的原因,通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、肛周皮膚護理、補液、腸道外營養(yǎng)支持治療等方法,盡快恢復(fù)正常排便。
癌癥患者營養(yǎng)不良最常見的癥狀有厭食,口干,吞咽困難,腹瀉,腹脹,便秘等。我們不應(yīng)該忽視營養(yǎng)問題,營養(yǎng)支持在改善癌癥患者的生活質(zhì)量方面起著非常積極的作用。因此,合理有效地提供營養(yǎng)支持對于大多數(shù)營養(yǎng)不良的癌癥患者是有積極作用的。?
確保攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如多吃瘦肉,雞蛋,牛奶,魚,蝦,豆制品等。再適當添加一些可以增強免疫功能的天然食物,如蝦,蘑菇,山藥,西紅柿,黃魚等。不要過分追求某種食物的功效,均衡的飲食可以提高整體免疫力。對于嚴重營養(yǎng)不良或貧血的患者,簡單的飲食攝入可能無法滿足他的營養(yǎng)需求,這就需要在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下添加口服營養(yǎng)補充劑。
患者應(yīng)該多吃飯,食物應(yīng)以軟食,能量高,蛋白質(zhì)含量高的食物為主。因為他們不能一次性吃太多的食物,他們可以少吃多餐,以確保營養(yǎng)攝入。如果是老年人,還可以考慮液體食品等,主要是那些易消化的食物,因為老年人的脾胃虛弱,消化功能較差。對于食欲不振,惡心,甚至嘔吐的患者,飲食宜清淡,忌油膩,油炸食物,可以改善食物加工方法,以緩解癥狀。?
除了接受舒緩治療的終末期癌癥患者外,其他癌癥患者應(yīng)禁止吸煙和飲酒,少吃或不吃刺激性和辛辣食物還有辣椒,芥末,咖喱等調(diào)味品。最后,癌癥患者應(yīng)保持心情愉快,不要因為生病而感到沮喪,因為情緒對病情有很大影響。同樣的疾病,相同的情況,不同的情緒會產(chǎn)生不同的結(jié)果。所以不要總是感到沮喪,擔心,我們要讓讓生活充滿陽光。?
直腸癌是一種比較常見的癌癥,一般患者主要是因為平時飲食以及消化不好導(dǎo)致的,所以我們平時一定要注意飲食,注意保護腸道,注意預(yù)防直腸癌等等的疾病。直腸癌早期有一些比較常見的癥狀,那么,直腸癌的早期癥狀有哪些?直腸癌的預(yù)防方法有這些。
1、怎么預(yù)防直腸癌
1、不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。
2、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽光下運動,多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。
3、生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化,容易患癌癥。應(yīng)當養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使各種癌癥疾病遠離自己。
4、不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
2、直腸癌的早期癥狀
1、大便出血
大便出血是直腸癌最常見的癥狀,但常被大家所忽視或被誤診為痔瘡而延誤治療,使病情加重。便血多為紅色或暗紅色,混有糞便之粘液血便,或膿血便,有時伴有血塊,壞死組織。
2、腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象
癌腫繞腸壁周徑浸潤,使腸腔狹窄,尤在直腸乙結(jié)腸交界處,多為狹窄型硬癌,極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌,因多是潰瘍型,直甩壺腹部較寬闊,估計約1~2年左右才引起狹窄梗阻,大便形成變細,排便困難,便秘,引起腹部不適,氣脹及疼痛。由于糞便堆積,在梗阻上段乙結(jié)腸部位,有時在左下腹部,可捫及條索狀腫塊。
3、肛門疼痛及肛門失禁
直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁,膿血便經(jīng)常流出,污染內(nèi)褲;癌腫感染或轉(zhuǎn)移,可引起腹股溝部淋巴結(jié)增大。
3、患者的膳食原則
(1)結(jié)腸、直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應(yīng)予以易于消化吸收的食物。
(2)結(jié)直腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應(yīng)少服或不服刺激性和辛辣的食物。
(3)病人久瀉或晚期病人長期發(fā)熱、出汗、損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥、面條等半流滇飲食為主。
(4)病人多有食欲不振、惡心,甚至嘔吐等癥狀,故宜攝取清淡飲食,切忌油膩。
(5)結(jié)直腸癌晚期病人久瀉、便血、發(fā)熱,大量營養(yǎng)物質(zhì)和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營養(yǎng)的滋補流汁藥膳。
我們可以知道腫瘤患者疾病的原因是復(fù)雜的,有的可能是他們家族病史,有的是因為一些不良的生活習(xí)慣產(chǎn)生,甚至交叉了一些外部和內(nèi)部原因患上了腫瘤。但是,一旦患有腫瘤之后,其實也可以在飲食上來下功夫,幫助他們治療疾病。
然而,吃雞蛋這一類問題,可以追溯到患者和食物的本身,大家都知道,雞蛋對人體 健康 起著非常重要的作用,也是我們?nèi)粘W(xué)習(xí)生活中,經(jīng)常會吃到的食物,但是,有的患者自己覺得自身對雞蛋比較過敏,可能還有一部分患者腫瘤這類疾病讓患者對味道的敏感度降低,使得部分患者本身就是不想吃東西。
盡管如此,腫瘤患者平時可多吃雞蛋,除非它本身就是雞蛋過敏的患者,在正常情況下,食用,能夠幫助攝取優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)物,一般采用煮雞蛋的方法,煮雞蛋更有營養(yǎng),獲得的營養(yǎng)價值也更全面。
另外,飲食方面需要我們注意食物的新鮮度,一般情況發(fā)生一些食物的變味或者失去原始的新鮮度,就不要去食用,譬如蔬菜水果一定要新鮮。另外,眾所周知一般可以發(fā)生變味變質(zhì)的食物,產(chǎn)生對人體有害的物質(zhì)更多,對人體的 健康 問題危害影響更大,不利于提高腫瘤患者病情的恢復(fù)。還有,有的人比較珍惜糧食,凡事食物都不舍得丟掉,其實這也是不對的一旦食物變質(zhì)就應(yīng)該丟掉這也是為自身的 健康 安全著想。
此外,腫瘤患者最好別吃生食,如未煮熟的蔬菜或肉制品,必須耐心等待食物完全熟透之后才能吃。還有就是在冰箱放置時間過長的食物也不建議食用。因為這種食物儲存的時間太長,如果你經(jīng)常食用,在很大程度上,它會引起腸胃問題,極易腹瀉。因此,腫瘤患者不應(yīng)該吃這些食物,隨著時間的推移,這種食物還會對身體 健康 產(chǎn)生不良影響。
最后,腫瘤病人的飲食不是單一的攝入一類物質(zhì),這樣就會使身體出現(xiàn)某些營養(yǎng)元素的缺乏,一般來說,瘦肉、雞蛋和許多富含蛋白質(zhì)的食物中攝入的營養(yǎng)就已經(jīng)很全面,還可以選擇一些粗糧,新鮮水果和蔬菜,來保證維生素和膳食纖維的攝入。
腫瘤病人的飲食避免單一的營養(yǎng)攝入,此外,不要吃生冷或辛辣的食物,這些都是腫瘤患者的禁忌,但是如果加上適當?shù)倪\動的基礎(chǔ)上,相信會給腫瘤患者的恢復(fù)起到很大作用。
卵巢癌晚期可行腹部平片、CT、增強CT,甚至PET-CT檢查嘔吐原因,然后予以對癥治療。嚴重嘔吐的患者可使用胃管減壓緩解,還可以使用小腸減壓管緩解小腸、胃部壓力,使胃腸道短暫休息,緩解嘔吐癥狀。待疾病好轉(zhuǎn)后,嘔吐的癥狀自然也好轉(zhuǎn)。
卵巢癌晚期,部分患者因心因性原因,導(dǎo)致反射性嘔吐。此外,部分患者由于疾病緣故,在小腸、胃、其它臟器、腹膜間形成腫瘤結(jié)節(jié)。由于結(jié)節(jié)腫大、粘連成形成團塊,導(dǎo)致消化道發(fā)生梗阻,進而出現(xiàn)嘔吐、便秘及腸梗阻現(xiàn)象,所以需對患者進行全面評價。
腫瘤的預(yù)防定義上嚴格來講有以下三級預(yù)防:
1、一級預(yù)防:即控制危險因素,比如抽煙、飲酒、熬夜等,不健康的生活方式不提倡,控制危險因素就是提倡健康的生活方式,適當鍛煉、適當調(diào)整身體狀態(tài),這對腫瘤的預(yù)防是最基本的一級預(yù)防;
2、二級預(yù)防:即指的是通過簡便易行的篩查,對高危人群進行癌癥早期診斷的篩檢,比如乳腺癌通過對高危人群進行乳腺彩超或者鉬靶檢查,能夠早期的確診癌變,可以進行早期干預(yù),會防止病情的繼續(xù)進展;
3、三級預(yù)防:即用有效的治療手段和方法,對已經(jīng)診斷為癌病的患者進行積極的治療,同時減少復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量,減輕痛苦,通過三級預(yù)防,相信能夠?qū)膊〉目刂破鸬椒e極的作用。
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