不知從什么時(shí)候起,一些人“鐘愛”上了輸液(或稱吊點(diǎn)滴)治療,動(dòng)輒卷起袖子,要求醫(yī)生給他輸液,哪怕只是傷風(fēng)感冒,甚至是一時(shí)的乏力不適。
輸液是常規(guī)治療(給藥途徑)的一種,但不是首選的方法。通常運(yùn)用于下列幾種情況:
一、失水,大出血。短時(shí)間內(nèi)大量的水分或血液?jiǎn)适?,急需補(bǔ)充血容量和迅速控制癥狀,這時(shí)必需輸液。
二、危重病人搶救(包括突發(fā)事故造成的嚴(yán)重創(chuàng)傷)。因?yàn)楦鶕?jù)病情的變化,隨時(shí)要調(diào)整用藥,而且要使它們馬上發(fā)揮作用。所以,打開靜脈通路(輸液)是必需的。
三、嚴(yán)重的感染。為了有效地控制感染,需要用大劑量的抗生素,而口服或肌肉注射不能或不便于達(dá)到目的,這時(shí)就要選擇輸液。
四、腫瘤的治療。各種腫瘤的化療,副反應(yīng)大,口服或肌注不易一下子大劑量進(jìn)入人體,需要通過輸液給藥。
五、不能進(jìn)食或者不能自理的病人。通過輸液,可維持其生命活動(dòng)所需要的水分、能量以及治療的藥物。
在沒有這些物殊需要的情況下,一般是不需要輸液的。
有人認(rèn)為輸液對(duì)身體是一種“補(bǔ)養(yǎng)”,尤其是在農(nóng)村,這種認(rèn)識(shí)更為普遍。為弄明白這種認(rèn)識(shí)是否合乎道理,不妨讓我們分析一下經(jīng)常使用的液體“內(nèi)容”。臨床上常用的液體有0.9%的生理鹽水、5%的葡萄糖注射液、5%的葡萄糖鹽水注射液、10%的葡萄糖注射液。包裝一般是500毫升1瓶,或100、250毫升1瓶。其中主要成分是水,這種水經(jīng)過嚴(yán)格的過濾和消毒,不含任何雜質(zhì)或微生物;其次是人體生命活動(dòng)所需的少量元素,主要也就是鉀、鈉、氯、鈣離子。所謂的“營養(yǎng)”就是指葡萄糖。如果以10%濃度來計(jì)算,500毫升液體里面只不過含50克葡萄糖。50克葡萄糖充其量也只不過相當(dāng)于一個(gè)饅頭。能吃能喝的人,需要用這一瓶液體來補(bǔ)充營養(yǎng)嗎?
另外,輸液時(shí)對(duì)血管來說是一種刺激。這刺激,不是指輸液針頭透過皮膚刺破血管的皮肉之苦,而是指所輸進(jìn)的“內(nèi)容”對(duì)血管的刺激。輸?shù)囊后w濃度越高,刺激越大;所含的成分越多,刺激亦越重。所以,有的病人由于長時(shí)間輸液,肢體上的血管都硬化了,針一刺就破。真正搶救時(shí),連可以用的血管都找不到了。再說,一旦輸液器具被污染,后果更是不堪設(shè)想。所以,在不必要的情況下,您何必去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)呢
小孩子的身體抵抗力是比較差的,所以比較容易感染病毒,也經(jīng)常會(huì)患一些疾病。發(fā)燒是小兒疾病中很常見的,有的家長會(huì)使用退燒藥物幫助孩子退燒,但也有很多家長在孩子一發(fā)燒就帶去輸液,那么,孩子發(fā)燒一定要輸液?jiǎn)??哪些情況不用輸液?
1、如何正確選擇輸液情況
輸液通常不是醫(yī)生的治療首選,通常孩子發(fā)燒了,父母著急的情況下,就會(huì)不斷反問醫(yī)生為何不輸液,久而久之,這種方法似乎成了治療發(fā)燒等疾病的最有效方法,似有“不輸不快”之感。
其實(shí),類似于發(fā)燒這些日常疾病,不是非得要通過輸液才能達(dá)到治療的效果。對(duì)于是否選擇靜脈輸液時(shí),主要看兩個(gè)方面,首先看所選用的藥物的性質(zhì),有些抗生素或者其他一些藥物需要液體稀釋溶解后靜脈給藥,其次看是患有何種疾病,比如嚴(yán)重的感染需要大劑量的使用抗生素;發(fā)高燒、腹瀉等導(dǎo)致體液丟失或出現(xiàn)脫水癥狀需要及時(shí)補(bǔ)充液體及丟失的電解質(zhì)等。
2、不必輸液的情況
1、患病毒性或細(xì)菌可愛冒的寶寶,一般都不要選擇輸液,只要讓寶寶按時(shí)吃藥、多喝水、多休息,隨時(shí)監(jiān)控寶寶的體溫就可以了。輸液只會(huì)讓寶寶白受罪,減低寶寶對(duì)病毒的抵抗力。
2、患?xì)夤苎椎膶殞殻绻挥幸恍┛人院偷蜔?,只要能按時(shí)吃藥,結(jié)合治療氣管炎的一些食療配方,就不需要輸液了。
3、可能需要輸液的情況
患化膿性扁桃腺炎的寶寶,因?yàn)槭羌?xì)菌可愛染,可能需要輸抗生素或吃消炎藥。
如果患?xì)夤苎椎膶殞毟邿煌嘶蛞巡槌雒魍聿≡w,可能需要進(jìn)行針對(duì)性輸液。
4、一定要輸液的情況
感冒的寶寶,如果伴有嚴(yán)重嘔吐和腹瀉,就要適當(dāng)?shù)剌斠海a(bǔ)充水分和流失的電解質(zhì)。
上呼吸道感染出現(xiàn)合并癥,如中耳炎、咽炎、喉炎等等,就需要輸液了,輸液的目的是針對(duì)病原和癥狀用藥,而不僅僅為了退燒而輸液。亂輸液對(duì)寶寶的不良影響很多
說了這么多,主要還是想提醒一下家長,選擇是否輸液并非是家長所要求的,而是要結(jié)合寶寶病情的以及醫(yī)生的診斷而決定的,不要因?yàn)橹睂殞氁粫r(shí)半刻的發(fā)燒,就果斷地往寶寶身上輸液。而且對(duì)于輸液的治療,對(duì)寶寶的影響是很長遠(yuǎn)的。首先,靜脈輸液是有創(chuàng)操作,易引起感染,導(dǎo)致靜脈炎。其次,藥品都有副作用,靜脈輸液的副反應(yīng)要比口服藥更為兇猛。第三,兒童靜脈輸液所需要的時(shí)間比較長,輸液區(qū)域人多擁擠,容易發(fā)生交叉感染。最后,打針會(huì)對(duì)兒童的心理造成影響,使患兒在今后的醫(yī)療過程中配合度大大降低,直接影響治療效果。
在看守著寶寶輸液時(shí),還要注意聽從醫(yī)生的建議,父母不要急于一時(shí),主動(dòng)要求輸液,也不要一味拒絕;要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)的條件下輸液,以便及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問題;不要自己調(diào)整輸液的速度,如輸液快了、量大了,都會(huì)造成寶寶心臟負(fù)荷過大的。
5、寶寶夏天退燒方法
(1)多喝水
水是萬能的藥物,這個(gè)說法雖然有些夸大水的功效,但是不可否認(rèn)的是水確實(shí)對(duì)很多疾病有緩解的作用,尤其對(duì)于發(fā)燒這種身體常見反應(yīng),它可以避免寶寶因發(fā)燒而導(dǎo)致水分流失,還可以通過水分蒸發(fā)來達(dá)到降溫的效果,所以說喝水是個(gè)退燒的好辦法。
(2)少穿衣服
寶寶發(fā)燒時(shí),第一重要的就是快速將體內(nèi)發(fā)燒導(dǎo)致的熱量散發(fā)出來,如果穿了厚衣服,或者蓋著被子就會(huì)阻礙熱量的散發(fā),推遲退燒的時(shí)間,所以我們要減少寶寶身上的衣物,以達(dá)到快速退燒的效果。
(3)用溫水擦身體
這個(gè)方法的原理也是通過散發(fā)或者蒸發(fā)水分來達(dá)到降溫的效果,具體方法就是使用三十幾度的溫水擦拭寶寶的身體和頭部,然后等水分慢慢蒸發(fā)掉,期間要注意不要開窗以免讓空氣形成對(duì)流導(dǎo)致寶寶感冒。
可以輸液,一般是輸點(diǎn)白蛋白之類營養(yǎng)劑什么的。其實(shí)也不見得有多少效果啦。個(gè)人建議還是食補(bǔ)或藥補(bǔ)比較好。
維生素什么的不是可以直接口服的么,何必一定要輸液。這個(gè)基本不存在什么吸收問題的。
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