對(duì)待糖尿病患者,絕不能“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”。這是記者日前在解放軍306醫(yī)院舉辦的全國(guó)首屆“多學(xué)科協(xié)作防治糖尿病足與下肢動(dòng)脈病變”研討會(huì)上獲悉的。
資料顯示,在所有因糖尿病住院的患者中,患足病的占到47%,,足病遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有得到應(yīng)有的重視和科學(xué)的治療,相當(dāng)一部分患者因?yàn)椴荒艿玫郊皶r(shí)有效的預(yù)防和治療而最終被截肢。而在美國(guó),醫(yī)院甚至還設(shè)有專門的“足醫(yī)”,每年用于糖尿病足的費(fèi)用幾乎相當(dāng)于其它糖尿病并發(fā)癥的醫(yī)療花費(fèi)總和。
據(jù)了解,306醫(yī)院糖尿病中心開(kāi)設(shè)了北京市首個(gè)專門足病門診。參加研討會(huì)的澳大利亞政府糖尿病顧問(wèn)丹尼斯、美國(guó)足踝外科學(xué)會(huì)前任主席弗萊伯格、歐洲糖尿病協(xié)會(huì)常委弗斯特3位洋專家,向患者教授了腳的保護(hù)知識(shí)和足病治療方法。
研討會(huì)上,外國(guó)專家與中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)足病組組長(zhǎng)、306醫(yī)院糖尿病中心許樟榮教授一起,向來(lái)自全國(guó)各地的200多位醫(yī)生發(fā)出號(hào)召:全力關(guān)注糖尿病足病。
許教授強(qiáng)調(diào),對(duì)待糖尿病患者,絕對(duì)不能“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”。306醫(yī)院糖尿病中心正著力研究多學(xué)科協(xié)作治療糖尿病,使多種并發(fā)癥能夠在早期就被發(fā)現(xiàn),并得到及時(shí)治療。
身體長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài),非常不利于病人的 健康 。我們都知道的是,高血糖本身并不可怕,但可怕的是由于高血糖引發(fā)的一系列并發(fā)癥,這當(dāng)中就有糖尿病足,不少的糖人,因?yàn)樘悄虿∽愕幕及l(fā),導(dǎo)致自己“丟掉”腳趾,甚至“丟掉”整個(gè)腳。腳部做好這幾點(diǎn),可以有效的預(yù)防糖尿病足疾病。
1、不要光腳走路
糖尿病人因?yàn)樯窠?jīng)性損傷,感覺(jué)會(huì)不敏感,如果光腳走路,很容易受傷,長(zhǎng)時(shí)間走路腳容易長(zhǎng)繭子,而繭子往往也是發(fā)生腳部潰瘍的先兆。
2、保持腳的干凈
每天都要用溫水清洗自己的腳,洗完之后用柔軟、吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕擦干。
3、定期檢查腳
4、注意保暖
尤其是冬季,更應(yīng)該注意腳部的保暖,盡量穿舒適溫暖的襪子和鞋子,不要使用熱水袋,很容易出現(xiàn)燙傷進(jìn)而導(dǎo)致感染。
糖尿病足的治療方法:
1、局部處理
首先應(yīng)采集膿液送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以便選擇敏感抗生素。對(duì)于足部壞死組織應(yīng)分期分次清除,以保持創(chuàng)口和切口引流通暢。感染性傷口須用 0.1%的洗必泰和3%雙氧水擦洗,每日換藥1次,對(duì)非感染性小創(chuàng)傷也不例外。局部應(yīng)用654-2改善微循環(huán)。平時(shí)宜抬高患肢,以利血液回流。
2、保持足部清潔
糖尿病足壞死患者會(huì)出現(xiàn)肢端痛、溫覺(jué)障礙,每晚睡前宜用溫水泡腳(非患側(cè)),水溫不宜高,每次10-15分鐘,洗完后要將趾間隙處輕柔擦干。每周應(yīng)剪指甲1次,以防抓傷皮膚發(fā)生感染。
3、飲食護(hù)理
根據(jù)患者的理想體重計(jì)算出每日的總熱量,糖尿病足壞死患者因感染消耗大,應(yīng)適當(dāng)增強(qiáng)熱量10%-20%,同時(shí)要根據(jù)患者飲食習(xí)慣,使食譜多樣化。要定時(shí)定量進(jìn)餐,注射胰島素者更應(yīng)如此。心理護(hù)理:糖尿病患者因足部壞疽伴有惡臭,常有自卑心理,另外,有些人因住院時(shí)間較長(zhǎng),易產(chǎn)生焦慮情緒。家屬和醫(yī)生應(yīng)多安慰,多鼓勵(lì),適時(shí)疏導(dǎo),使病人心態(tài)穩(wěn)定,配合治療。
平時(shí)控制血糖可以用蜂膠,蜂膠對(duì)于糖尿病人的作用主要體現(xiàn)在降低血糖,原理是通過(guò)本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢復(fù)一部分的胰臟功能,使胰島細(xì)胞損傷得到修復(fù),功能有所提高。蜂膠以及其所含的一些物質(zhì),對(duì)于延遲糖的吸收,以及延遲或者減少餐后血糖的升高,都具有很大的意義。可以雙向調(diào)節(jié)血糖,蜂膠含豐富的黃酮類、萜烯類等藥效成分,具有單獨(dú)或協(xié)同降糖作用。蜂膠中豐富的黃酮類有很好的調(diào)節(jié)血脂、改善微循環(huán)、抗氧化、保護(hù)血管的作用,萜烯類成分有良好的殺菌、消炎作用,可以減輕糖尿病的并發(fā)癥。
【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,溫開(kāi)水沖服
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