難道鼻息肉是韭菜嗎?
今年54歲的寧女士告訴記者,她十四五歲的時(shí)候就經(jīng)常感冒,不久被確診為鼻炎,當(dāng)時(shí)由于條件有限,只是用鼻炎藥水治療,滴后能暫時(shí)緩解通氣問題。隨著時(shí)間的推移,1991年,她患上了鼻息肉,在一家小醫(yī)院做了外科手術(shù)。4年以后,鼻息肉又復(fù)發(fā)了,只好再次手術(shù),手術(shù)時(shí)先把紗布條塞入鼻腔,大約10分鐘后取出,然后用肉眼觀察,并直接用夾子夾出病灶??墒牵瑳]過幾年,鼻息肉又長出來了。
大約是2002年8月,她從廣告上得知,有一種微波的方法可以治療鼻息肉,這種微波治療可以在門診做,時(shí)間短、痛苦小。已經(jīng)做了兩次鼻息肉手術(shù)的寧女士深知傳統(tǒng)手術(shù)方法的痛苦,既然微波治療既簡單又省時(shí),就產(chǎn)生了試一試的念頭。等她做了微波治療以后,僅僅一年多,再次感覺鼻子不通氣,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴她又長了息肉,而且是頑固性息肉。
寧女士告訴記者,由于鼻子經(jīng)常不通氣,晚上睡覺時(shí)鼾聲很大,發(fā)出吭吭的聲音,既影響了自己的睡眠,又影響家人休息。而且天一冷,鼻子就更不通氣,冬天時(shí)還需要戴口罩,以保證鼻部的溫暖,才能使呼吸感覺通暢?!拔业谋亲永锓路鸲铝藗€(gè)塞子,不聞香臭已經(jīng)有半輩子了,不知何時(shí)才能根治此病?!睂幣客纯嗟卣f,“難道鼻息肉是韭菜,割掉一茬又長一茬,沒有個(gè)頭兒嗎?”
激光、微波不如鼻內(nèi)鏡手術(shù)好
據(jù)劉樹春大夫介紹:由于鼻息肉不僅局限于鼻竇內(nèi),還可以向周圍侵犯鼻腔。一些激光、微波手術(shù)雖然也可以切除鼻息肉,但它只能切除鼻腔里的息肉,對(duì)于一些較深的和隱蔽的部位,例如竇腔內(nèi)的息肉就無法切除。因此,這種手術(shù)只能暫時(shí)改善鼻竇通氣情況,所以手術(shù)后病情還會(huì)反復(fù)發(fā)作。同時(shí),這種手術(shù)方法還很危險(xiǎn),例如有的患者鼻甲肥大,但也呈息肉樣病變,這時(shí)就有可能被誤當(dāng)息肉切除,這樣就會(huì)使患者通氣過剩,使鼻腔過于干燥,破壞了鼻腔粘膜,鼻腔阻力減弱,就會(huì)影響呼吸。因此,患者在選擇使用激光、微波等治療鼻息肉的時(shí)候一定要十分謹(jǐn)慎。
周兵教授說:“生長鼻息肉以后,許多患者開始多誤認(rèn)為是長時(shí)間感冒引起的鼻塞,未給予足夠的重視,日后癥狀加重而且不見好轉(zhuǎn)時(shí),才懷疑鼻內(nèi)長了東西,這才會(huì)到醫(yī)院做鼻內(nèi)鏡檢查,才發(fā)現(xiàn)小息肉?!?/p>
明確診斷后,就需要進(jìn)行治療。首先,要考慮藥物治療。通常聯(lián)合應(yīng)用消炎藥、激素鼻噴劑、減充血?jiǎng)?、抗過敏藥等,必要時(shí)還要口服激素類藥物,目的在于縮小息肉,并防止其再生。如果息肉較大或者經(jīng)過較長一段時(shí)間的用藥,癥狀仍未見好轉(zhuǎn),就需要考慮手術(shù)治療,通過鼻內(nèi)鏡切除鼻腔和鼻竇內(nèi)的息肉,改善鼻通氣和鼻竇引流。
周兵教授介紹,鼻內(nèi)鏡手術(shù)是一種全新的技術(shù),它通過借助內(nèi)窺鏡的良好照明和配套的手術(shù)器械,可以使手術(shù)變得更加精細(xì)。內(nèi)鏡比較小,并且能夠放大術(shù)腔,利于外科醫(yī)生的操作,能夠有針對(duì)性地去除阻礙鼻竇引流的病變組織,保留正常組織。同時(shí),鼻內(nèi)鏡手術(shù)還可以到達(dá)較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內(nèi)息肉,使鼻腔形成良好的通氣和引流,促使鼻腔、鼻竇粘膜的形態(tài)和生理功能恢復(fù)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、手術(shù)中及手術(shù)后痛苦小、手術(shù)徹底、操作精細(xì)及術(shù)后不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。
避免復(fù)發(fā)常復(fù)查
周兵教授告訴記者,從手術(shù)療效看,有10%-15%左右的患者沒有取得治愈的效果,盡管自己覺得癥狀改善了很多。其中部分原因是與遺傳、自身免疫力,以及手術(shù)本身質(zhì)量有關(guān)系。但還有一部分患者效果不好或者后來又復(fù)發(fā)是和手術(shù)后沒有堅(jiān)持按照醫(yī)生的要求做有關(guān)。手術(shù)后,患者要定期復(fù)診,使醫(yī)生了解術(shù)腔情況,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術(shù)效果。此外,還需要堅(jiān)持局部用藥。短期療程可以使用抗生素,長期治療通常使用噴鼻激素、鼻腔清洗等,對(duì)抑制鼻息肉的復(fù)發(fā)和提高手術(shù)治愈率有很重要的作用。周兵教授最后強(qiáng)調(diào)說:“鼻息肉雖然不是危及生命的復(fù)雜疾病,但要達(dá)到治愈的目的卻要經(jīng)歷艱苦的復(fù)雜過程,手術(shù)只是創(chuàng)造了一個(gè)很重要的前提,手術(shù)后綜合治療,包括用藥、定期鼻腔復(fù)查、清理和清洗等必不可少。”
通過中藥改善鼻腔粘膜水腫及鼻腔慢性炎癥,也可減少復(fù)發(fā)。例如把硼砂10克、雄黃3克、冰片0.3克一起研成粉末。用食指蘸后搐入鼻中,每日3到4次,效果也很好。如想看中醫(yī),別忘了要去正規(guī)醫(yī)院,如北京中醫(yī)醫(yī)院。
都是感冒惹的禍
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任周兵教授告訴記者:“鼻息肉發(fā)病率約占人口的1.5%左右,男性比女性發(fā)病率要高。其中有些孩子在5~6歲時(shí)就患有鼻息肉,目前認(rèn)為多與先天性因素有關(guān)。而且有相當(dāng)一部分鼻息肉患者伴有鼻竇炎、過敏性鼻炎,還有一部分患者伴有哮喘。”
據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科主任劉樹春大夫介紹:由于息肉的生長破壞了鼻竇及鼻腔的正常結(jié)構(gòu),給病人帶來了痛苦?;颊邥?huì)出現(xiàn)鼻塞、頭痛、頭暈、鼻涕增多、嗅覺障礙、精神萎靡等癥狀。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)膿鼻涕倒流于口腔造成咽部不適。對(duì)于學(xué)生來講,還會(huì)出現(xiàn)精神不集中、記憶力減退等癥狀。鼻息肉可單發(fā)或多發(fā)、單側(cè)或雙側(cè),多數(shù)為多發(fā)性及雙側(cè)性?;颊哒f話時(shí)鼻音重,睡眠時(shí)可出現(xiàn)鼾音。檢查時(shí),鼻腔內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)蒼白色或淡紅色腫物:表面光滑、半透明、觸之柔軟、不痛、不易出血。息肉生長過大時(shí),外鼻可發(fā)生畸形,影響面部外形。
劉大夫還說:“鼻息肉的發(fā)病原因很大程度上是由于感冒導(dǎo)致鼻竇炎且長期不愈、反復(fù)發(fā)作引發(fā)的?;颊吒忻皶r(shí),鼻腔粘膜水腫,鼻內(nèi)血管擴(kuò)張,而出現(xiàn)鼻堵、鼻涕多。一些已經(jīng)患有鼻竇炎、鼻炎的患者,要注意預(yù)防上呼吸道感染,避免原有病情加重,這是預(yù)防鼻息肉的關(guān)鍵。同時(shí),還要積極、有效地治療急性鼻炎、鼻竇炎。劉樹春大夫特別強(qiáng)調(diào):當(dāng)有鼻塞流涕、頭痛、嗅覺下降等癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院診治,以防止病情加重?!?/p>
在感冒的時(shí)候,我們的鼻子就會(huì)不通氣,如果想要往鼻子里滴一些藥物,一定要注意這些藥物兒童可不可以使用,有一些孩子年齡比較小,有一些藥物比較刺激,那么九歲寶寶鼻子塞怎么辦?
九歲寶寶鼻子塞怎么辦? 生活中寶寶鼻子塞是非常常見的一種現(xiàn)象,不僅寶寶會(huì)有鼻塞大人也是會(huì)有鼻塞的現(xiàn)象,寶寶鼻塞多半都是會(huì)使勁吸,然后有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致寶寶鼻子流血,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致寶寶晚上睡覺時(shí)睡不好,那么九歲寶寶鼻子塞怎么辦?
1.寶寶鼻塞時(shí)可以使用熱水浸泡棉花,然后浸泡完以后擰干,分別在寶寶的耳朵兩邊敷上一會(huì),等寶寶睡覺時(shí)鼻子自然也就會(huì)通氣了,但是一定要記住,不可以讓寶寶使勁吸鼻子,一旦使勁吸完后鼻子感到不舒服時(shí)寶寶的鼻子就流鼻血,這樣也是會(huì)使寶寶造成其它癥狀發(fā)生。
2.橘子皮也是可以使鼻子通暢,使用新鮮的橘子皮對(duì)準(zhǔn)鼻孔猛然一擠,鼻子就會(huì)慢慢通氣,因?yàn)殚僮悠み€有一種極其特殊的一些作用,所以在寶寶鼻子不通時(shí)就要告訴寶寶不可以用手指摳鼻子,因?yàn)檫@樣就會(huì)使鼻子發(fā)生出血的癥狀。
3.蜂蜜也是可以有效緩解鼻塞的癥狀,也許有很多人不知道這個(gè)方法,因?yàn)榉涿壑泻幸环N微量的毒素,因?yàn)檫@是蜂蜜的一種因素,可以有效的緩解寶寶鼻塞的癥狀,還有就是蜂蜜也是可以抵抗過敏性,還能夠提高寶寶抗過敏的能力。
滿月寶寶鼻子不通氣怎么辦? 滿月寶寶不會(huì)說話,更不會(huì)表達(dá)自己的不適,只能通過哭鬧尋求媽媽的幫助。當(dāng)媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶吸奶時(shí),總是憋氣,臉紅,就說明寶寶鼻塞了。這時(shí),新手爸媽不要慌亂,要科學(xué)處理寶寶鼻子不通氣的現(xiàn)象。那么,滿月寶寶鼻子不通氣怎么辦呢?
1、使用棉花棒時(shí),因?yàn)樾雰簳?huì)亂動(dòng),小心勿讓棉花棒傷到鼻黏膜。
2、嬰兒會(huì)利用打噴嚏的方法,將鼻孔的異物清除,當(dāng)突遇冷空氣時(shí)也引起打噴嚏,這是正?,F(xiàn)象,除非流鼻涕,否則不必?fù)?dān)心。
3、讓寶寶吸一點(diǎn)潮濕的水蒸氣也可以使鼻內(nèi)的分泌物易于清除,也能緩解鼻塞癥狀??梢栽谠∈曳艧崴?,使水蒸氣彌漫,讓寶寶吸3~5分鐘后,再清除鼻涕。
4、要注意空氣太干的問題,小嬰兒的鼻子會(huì)不舒服,室內(nèi)需要加濕。
5、如果鼻屎干燥并阻塞嚴(yán)重的話,可請(qǐng)醫(yī)生使用特殊小器械來進(jìn)行處理,切不可隨意隨便處理。
6、取蔥5根,取下蔥白洗凈,加入40毫升水,煮沸后改用小火煮3分鐘,加入少量白糖,裝入奶瓶,等到溫度適合時(shí)讓寶寶喝。
7、把1小勺鹽放入240毫升溫水中,裝在用過的眼藥水空瓶里,把寶寶抱正,向兩個(gè)鼻孔里各滴1滴,然后讓寶寶躺一下,用洗鼻器把分泌物吸干凈。
8、準(zhǔn)備1條小毛巾,用溫水浸濕,然后在寶寶的鼻子上輕輕地一按一擦,重復(fù)多次,鼻涕或鼻塞物被水軟化后就很容易被擦掉。
鼻塞可以通過在鼻腔內(nèi)放置導(dǎo)管或支架的方法治療的,可以嘗試一下alaxolito鼻腔支架,一個(gè)記憶金屬支架塞入鼻腔,將鼻腔中堵塞的部位“頂”起來。
較常見的一種臨床癥狀,引起鼻塞的原因是非常多的,比較常見的原因就是急性鼻炎、急性鼻竇炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽炎、鼻咽部的新生物,也有可能是因?yàn)楸乔?、鼻竇的腫瘤性病變導(dǎo)致的。
出現(xiàn)這種情況之后,需要到耳鼻喉科就診,做鼻咽鏡檢查、鼻竇CT檢查,主要的目的就是判斷具體的發(fā)病原因,明確具體發(fā)病原因之后,才好進(jìn)行后續(xù)針對(duì)性的治療,而且需要定期復(fù)查,要觀察具體的治療效果。
鼻塞是怎么引起的?
鼻塞,是因?yàn)楸亲硬荒苷:粑?,而只能通過張口來呼吸換氣,如果不及時(shí)治療,容易造成大腦缺氧,記憶力下降。
年齡較小的孩子容易出現(xiàn),少數(shù)人是由于鼻石形成的。在鼻腔里,如果發(fā)現(xiàn)有像粘液,或者是痂皮樣的分泌物,在去除后,就可以正常通氣了。受季節(jié)性的影響,以及如果家里有裝修新房子,或者受花粉過敏的影響,都是會(huì)容易引起過敏性鼻炎急性發(fā)作,發(fā)作后,會(huì)出現(xiàn)鼻塞情況。
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