隨著生活水平的不斷提高,人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大的變化,而痛風(fēng)的患病率也逐年升高,且發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)。以往患痛風(fēng)的主要是40歲以上的男性,而以五六十歲的居多,現(xiàn)在二三十歲的男性出現(xiàn)痛風(fēng)也不是什么稀奇的事了。痛風(fēng)病人絕大部分都是平時(shí)飯局多、運(yùn)動(dòng)少,且多伴有肥胖。其中很多人是頭一天晚上大吃特吃生猛海鮮或是痛飲啤酒,第二天醒來(lái)就發(fā)現(xiàn)腳趾或其他關(guān)節(jié)劇痛難忍。
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂所引起的一種代謝性疾病,因此控制食物中的嘌呤攝入至關(guān)重要。對(duì)于痛風(fēng)病人,牢記“三低一高”非常重要:低嘌呤飲食;減輕體重;低鹽低脂膳食;大量飲水。
要盡可能減少食物中嘌呤的攝入。食物中嘌呤含量的一般規(guī)律是:內(nèi)臟>肉、魚>干豆、堅(jiān)果>葉菜>谷類>淀粉類、水果。痛風(fēng)病人應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟和腦、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、蟹黃、火鍋湯、雞湯、肉湯等,少食蝦類、肉餡酵母、貝殼類水產(chǎn)、帶魚、鱔魚、鱸魚、扁豆、干豆類(黃豆、蠶豆等)等食物。另外,食物中50%的嘌呤可溶于湯內(nèi),所以肉類及魚類食物均應(yīng)先煮,棄湯后再烹調(diào)。
減肥對(duì)痛風(fēng)病人也很重要。痛風(fēng)病人的飲食以控制在正常人食量的80%~90%左右為妥,也不要禁食和過(guò)度饑餓。牛奶、奶酪、脫脂奶粉、蛋類的蛋白部分,既是富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,又含嘌呤甚少,對(duì)痛風(fēng)病人不會(huì)產(chǎn)生不良影響,因此這類食物可作為痛風(fēng)病人主要的蛋白質(zhì)來(lái)源。
飲食宜以清淡為主,應(yīng)限制鹽的攝入,每天不超過(guò)3克。濃茶、濃咖啡、辣椒及胡椒、芥末、生姜等辛辣調(diào)味品會(huì)誘使痛風(fēng)急性發(fā)作,應(yīng)少用。還要注意飲食有度,不可暴飲暴食。
痛風(fēng)病人還應(yīng)該多飲水。多飲水是為了增加排尿量,利于尿酸排出,防止尿酸鹽的形成和沉積。只要腎功能正常,痛風(fēng)病人每天喝水2000~3000毫升較理想,保持尿量2000毫升以上。為防止尿液濃縮,病人在睡前或半夜也要飲水。
痛風(fēng)患者飲食應(yīng)注意什么
痛風(fēng)由嘌呤代謝紊亂引起來(lái)的,因此,痛風(fēng)病病者不能吃這類食品,以免引起痛風(fēng)病。富含嘌呤的食物有:各種動(dòng)物內(nèi)臟、肉類湯汁、各種肉食、骨髓、海魚(特別是風(fēng)尾魚、沙丁魚等)、蝦、蟹、海菜;各種豆類(特別是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麥片等均應(yīng)禁止食用。還禁止吃動(dòng)物油。
痛風(fēng)不能吃什么?
1 1、多吃蔬菜,多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉、西蘭花、西芹 鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。
2 2、多吃碳水化合物有益于尿酸的`排出,痛風(fēng)病人可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等等食物。
3 3、蛋白質(zhì)可以根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0、8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
注意事項(xiàng)
適量飲水,每天應(yīng)喝2000ml至3000ml的水,有益于促進(jìn)尿酸排除。
我們常聽(tīng)人說(shuō)痛風(fēng)是“吃”出來(lái)的疾病,的確是這樣,不良的飲食習(xí)慣會(huì)使人體內(nèi)嘌呤代謝異常,直接導(dǎo)致血尿酸升高,引發(fā)痛風(fēng)的癥狀。那么,痛風(fēng)如何飲食才健康呢?我們一起來(lái)看下文對(duì)痛風(fēng)的飲食指導(dǎo)。
1、限制嘌呤類食物的攝取 ,以減少外源性的核 蛋白,降低血清尿酸水平,對(duì)于防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作,減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積,預(yù)防尿酸結(jié)石形成以及痛風(fēng)的治療具有重要意義。
2、急性期與緩解期膳食的選擇 :急性期應(yīng)嚴(yán)格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的過(guò)多攝入。緩解期要給予正常平衡膳食,以維持理想體重和正常血尿酸水平。
3、鼓勵(lì)選食堿性食品 ,增加堿性食品攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,促進(jìn)尿酸的排出。
4、鼓勵(lì)病人多飲水 ,由于尿pH 6.0以下時(shí),需服堿性藥物,以堿化尿液,利于尿酸的離子化、溶解和排泄。因此,要多飲水稀釋尿液,每日液體攝入總量需達(dá)2500~3000 ml,使排尿量每日達(dá)2 000 ml以上,防止結(jié)石的'形成。
以上就是專家對(duì)痛風(fēng)的飲食指導(dǎo),相信無(wú)論是對(duì)痛風(fēng)的預(yù)防還是治療都有一定的幫助作用。另外需要提醒大家的是:在正確護(hù)理的同時(shí),也不要忘記堅(jiān)持治療。
現(xiàn)在越來(lái)越多的人患痛風(fēng),很多痛風(fēng)患者一種都是受煎熬的,可能平時(shí)你看不出痛風(fēng)患者有什么不一樣的情況,但是如果嚴(yán)重了就很可能會(huì)對(duì)生活造成很大的影響,平時(shí)只能通過(guò)控制飲食來(lái)控制病情,那痛風(fēng)飲食注意事項(xiàng)有哪些?痛風(fēng)飲食應(yīng)注意哪些?
1、限制嘌呤攝入
正常成年人嘌呤的攝取量為沒(méi)600-1000mg,急性期嘌呤攝入量應(yīng)該控制在15mg每天。因此嘌呤含量多的食物對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)是需要嚴(yán)格禁止的。如動(dòng)物內(nèi)臟、魚蝦、蛤蟹等海味、肉類、豌豆等均含有較高的嘌呤,都不宜食用。
2、控制進(jìn)食總熱量
因?yàn)榉逝质峭达L(fēng)的危險(xiǎn)因素之一,血尿酸與體重的指數(shù)呈正相關(guān),因此痛風(fēng)病人在飲食上宜當(dāng)控制每日飲食中的總熱量,減輕體重,體重最好能低于理想體重的10%-15%。因此按休息狀態(tài)計(jì)算,通常每日攝入熱量需要控制在105-126kj(25-30kcal)/kg體重。
3、避免過(guò)度進(jìn)食或者饑餓
過(guò)度進(jìn)食不利于嘌呤含量的控制,而饑餓或者空腹,雖然能夠降低體重,但卻因脂肪等組織分解過(guò)快而引起血酮及乳酸濃度增高,抑制尿酸的排泄而誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作。
4、少食多餐
對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)最好是少食多餐,這樣可以降低血尿酸的生成,降低血液中膽固醇水平。并且由于腸道對(duì)事物緩慢、持續(xù)的吸收,減少了機(jī)體在“空腹?fàn)顟B(tài)”時(shí)對(duì)血尿酸的代謝和調(diào)節(jié)。
5、限制糖類
應(yīng)當(dāng)盡量減少食用蔗糖或甜菜糖,因?yàn)槠浞纸獯x后可產(chǎn)生果糖,而果糖能增加尿酸的生成,蜂蜜中含有的果糖也很高,因此痛風(fēng)患者也不宜食用。
6、注意食物烹飪方法
合理的餓烹飪方法也可以減少食物中嘌呤的含量,如將肉先煮,棄湯后再進(jìn)行烹調(diào)。此外食物中的辣椒、胡椒、咖喱、芥末、生姜等,均可以興奮植物神經(jīng),有時(shí)痛風(fēng)的急性發(fā)作,烹飪時(shí)要盡量避免。
7、多吃蔬菜水果
如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、奶類等,水果如柑橘等生理上稱為堿性食物,可以增加體內(nèi)堿儲(chǔ)量,使體液pH值升高。增加堿性食物攝取,可以降低血清和尿酸的酸的,從而增加尿酸在尿液中的可溶性,增加尿道的排出量。此外不少水果中含有有少量的鉀元素,適量的鉀元素可以促進(jìn)腎臟排出尿液,減少尿鹽沉積。
8、以血尿酸值來(lái)調(diào)節(jié)膳食
痛風(fēng)病人將血尿酸控制在正常水平是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)生的重要措施。痛風(fēng)病人要經(jīng)常檢查血尿酸,當(dāng)血尿酸高于
480μmol/L以上是,痛風(fēng)就有隨時(shí)發(fā)作的可能,此時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格禁食富含嘌呤類的是,嚴(yán)格限制攝取中等嘌呤類的食物,少吃微含嘌呤類食物;當(dāng)血尿酸降低到380μmol/L以下時(shí),可適當(dāng)放寬中等嘌呤、微含嘌呤食物的攝入。
9、飲食與藥物結(jié)合
不少痛風(fēng)患者平時(shí)不適用將尿酸藥物,單靠節(jié)制飲食控制尿酸是很難取得滿意效果的。因?yàn)閲?yán)格控制飲食并不能阻止其他尿酸的升高飲食,因此尿酸患者應(yīng)當(dāng)采取降尿酸藥物和飲食調(diào)理配合同時(shí)進(jìn)行的原則,控制尿酸趨于正常水平。
10、飲食注意事項(xiàng)
痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉類、豆類、海鮮;高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動(dòng)物內(nèi)臟、魚類。痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下:
1.保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。
2.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。
3.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。
5.大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除。
6.少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
7.禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng)。
8.少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。
9.限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內(nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。
10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
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