乳腺癌最主要的治療手段是手術(shù),而越早發(fā)現(xiàn),手術(shù)效果越好。乳腺癌不比體內(nèi)腫瘤,如果加以重視,早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會較其他癌癥高些。但由于怕羞和封建意識,使一部分婦女耽誤了診治。早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌最好的辦法是女性學(xué)會自己定期檢查乳房,這樣就可以使腫瘤在還未長大之前就被發(fā)現(xiàn)。
怎樣自我檢查呢?首先脫掉上衣,暴露出胸部,自然站立在鏡子前,觀察乳房外觀。正常情況下,雙側(cè)乳房對稱,乳頭突出并指向外上方。兩側(cè)乳暈顏色相同,乳房皮膚平滑。乳房輪廓為圓滑的曲線,用手輕托起乳房也應(yīng)為圓滑的外形。如果一側(cè)乳頭方向改變,或乳頭變平或凹陷,或一側(cè)乳暈顏色改變,就要多加注意了。然后平臥床上,右手四指并攏,用食指、中指、無名指的末節(jié)指腹在左側(cè)乳房上觸摸、滑動,先檢查乳房外上側(cè),依次外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中心部位。觸摸時(shí)注意有無腫物。觸摸后擠壓乳頭,看有無溢液現(xiàn)象。觸摸完左側(cè)乳房,換左手以同樣方法檢查右側(cè)乳房。觸摸乳房一定要平摸,而不能把乳房抓起,否則容易把乳房的正常腺管等誤為腫物。月經(jīng)正常的婦女,月經(jīng)來潮后第9~11天是乳腺檢查的最佳時(shí)間,此時(shí)雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài),容易發(fā)現(xiàn)病變。在哺乳期出現(xiàn)的腫塊,如臨床疑為腫瘤,應(yīng)在斷乳后再進(jìn)一步檢查。
自我檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或有很小的結(jié)節(jié),不要輕易放過,因?yàn)檫@些異?,F(xiàn)象絕大多數(shù)為乳腺癌的首先癥狀。乳頭溢液或濕疹樣改變,由于內(nèi)衣被水漬所污染,容易發(fā)現(xiàn),而小結(jié)節(jié)不痛不癢,不加注意容易被忽視。如果乳房皮膚有輕度的凹陷(醫(yī)學(xué)上叫做“酒窩癥”),或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象(醫(yī)學(xué)上叫做“橘皮癥”),也常是乳腺癌的特征,不可忽視。如果遇到這些情況,應(yīng)該立刻到醫(yī)院里去作進(jìn)一步檢查。
有時(shí)僅僅依靠上述表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)臨床早期病例,未必可靠,我們應(yīng)該結(jié)合患者的年齡全面分析。40~49歲是女性乳腺癌的高發(fā)階段。除臨床已確診的良性腫瘤外,對可疑的腫瘤,還常須做腫塊的局部細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷,避免發(fā)生漏診、誤診。
因此,我們希望每個(gè)婦女都能堅(jiān)持每季度自我檢查1次乳房,每年到醫(yī)院看1次乳腺??频尼t(yī)生,相信絕大多數(shù)的乳腺癌都能早期被發(fā)現(xiàn)。
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