更年期別怕瞼黃疣

更年期別怕瞼黃疣

瞼黃疣發(fā)生在眼瞼，有的人甚至?xí)采w大半個臉，比較影響美觀。這一種脂代謝障礙性疾病，高發(fā)于中年女性，尤其是更年期前后的女性，肝硬化等肝膽疾病、高脂血癥，以及冠心病等心血管疾病的女性更為明顯。據(jù)北京軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科主任楊蓉婭介紹，一旦發(fā)生瞼黃疣，不用擔(dān)心，有一種比較簡單可靠的方法，能取得良好療效。

具體的方法是：用棉簽或毛筆蘸60％的三氯醋酸溶液，均勻地以點狀涂在瞼黃疣皮疹表面，待皮疹發(fā)白或感覺有灼痛感，立即用脫脂棉擦去藥液。一般皮疹在第二天就開始發(fā)黑，結(jié)成殼。值得注意的是，點藥時必須保護(hù)好眼睛，不要讓藥液流進(jìn)眼睛里面，以免損傷角膜。一旦藥液流進(jìn)眼睛里面，要迅速用生理鹽水反復(fù)沖洗，然后涂上抗菌素眼膏。另外，一定要等結(jié)殼自然脫落，切勿用手強(qiáng)行剝離。這種治療方法雖然療效比較好，但是愈后容易復(fù)發(fā)，還有色素沉著。此外，治療瞼黃疣還可嘗試其他方法，有二氧化碳激光、冷凍、電灼和手術(shù)方法等。

請問有誰知道瞼黃疣怎么治療?。?？

瞼黃疣

【概述】
瞼黃疣是黃疣病的一種，表現(xiàn)為發(fā)生于眼瞼皮膚的淡黃色柔軟的扁平疣狀隆起，常對稱發(fā)生于雙側(cè)內(nèi)眥為其特征。單個或數(shù)個黃色小斑點逐漸變大，隆起和融合，呈圓形或橢圓形，可圍繞內(nèi)眥形成馬蹄形或不規(guī)則形狀，但不超出眶周，一般為米粒至蠶豆大小，無自覺癥狀，發(fā)展緩慢，不能自行消退。人們認(rèn)為，這種病的發(fā)生，是含脂質(zhì)的組織細(xì)胞在皮膚內(nèi)形成的，但有時會伴有血脂增多、脂蛋白血癥、動脈粥樣硬化等等，所以，又認(rèn)為它是系統(tǒng)內(nèi)脂質(zhì)代謝障礙的外在皮膚表現(xiàn)。
現(xiàn)在最理想的治療法是鉺激光（ Erbiun Laser）治療，當(dāng)然超脈沖二氧化碳激光（Altro Palse）也是一種好方法。但由于鉺激光治療時，病損局部的病變組織與正常分界非常清楚易辨，治療深淺很好掌握，術(shù)中出血少，疼痛輕，術(shù)后疤痕不明顯等優(yōu)點，而倍受具體操作的醫(yī)生和患者的共同歡迎。

【疾病介紹】
瞼黃疣又稱瞼黃色瘤，是黃瘤的普通型，為脂質(zhì)代謝障礙性疾病之一。因好發(fā)于眼瞼，可影響美觀。
瞼黃疣多見于中年婦女，尤其是更年期前后，可發(fā)生于有肝膽疾病者，如肝硬化患者，也可發(fā)生于心血管疾病（冠心病等）或高脂血癥者，但更多的患者無明顯上述疾病的陽性體征和化驗結(jié)果。
瞼黃疣的皮疹呈柔軟的桔黃色丘疹或斑塊，可以粟粒狀至1分硬幣大小，單個或多個，也可融合成為隆起的扁平斑塊。這種疣好發(fā)于上眼瞼及下眼瞼，尤其是上眼瞼內(nèi)眥部。有時損害覆蓋大半個眼瞼，甚至向上下眼瞼外側(cè)發(fā)展而蔓延成馬蹄形，嚴(yán)重影響面部美觀。

【設(shè)備介紹】
目前應(yīng)用德國阿斯萊蘋-麥迪泰克公司研制的MCL29鉺激光美容磨皮機(jī)。鉺激光是一種波長為294nm固體脈沖激光，其能量能被組織迅速吸收，使皮膚組織瞬間汽化分離和精密剝離，精確、徹底去除皮膚色斑組織，安全、恢復(fù)快，不易留下色素沉著。
美國Asclepion公司的Multipulse超脈沖CO2激光儀器是一種波長為10600nm的激光，它提供高能量的CO2激光（紅外光束）和一個低能量的半導(dǎo)體激光（可見紅光）。它的治療損傷小,避免了以往普通連續(xù)CO2激光損傷周圍正常組織、產(chǎn)生焦痂及傷口不易愈合等缺點，恢復(fù)快，對工作和生活影響小，更易被患者接受。

【治療原理】
鉺激光是一種固體脈沖激光，波長為 2.94 微米，處于光譜中人眼看不見的紅外區(qū)。當(dāng)鉺激光脈沖作用于皮膚上時能量迅速被組織吸收，引起淺層皮膚的快速升溫，導(dǎo)致組織的瞬間汽化分離和精密剝脫，因作用較淺、傷口愈合較快，最適合較黑的皮膚和亞洲人的皮膚種類。
CO2激光的發(fā)散角極小，能量密度高，經(jīng)聚焦后，可達(dá)每平方厘米幾千瓦的功率,醫(yī)療上可用于對病灶組織的汽化，燒灼或切割病灶組織，所以CO2激光治療儀也稱謂激光刀。而未經(jīng)聚焦的原光束照射病灶組織,可產(chǎn)生凝固作用。CO2激光是波長10.6nM的紅外光，穿透組織較深，經(jīng)擴(kuò)束后照射,能對深部組織加熱理療。

【適應(yīng)癥】
瞼黃瘤(xanthelasma)又稱瞼黃疣，是最常見的黃瘤病，是代謝障礙性皮膚病。一旦出現(xiàn)，它多發(fā)生在雙側(cè)內(nèi)眥附近，屬于人面部正中部位，常對稱分布，皮疹較持久，呈進(jìn)行性多發(fā)，并可互相聯(lián)合。所以嚴(yán)重的影響了人面部的美容效果，從美容角度講去掉這兩塊特刺眼的黃斑是非常有必要的。我們門診有大量的這類病人前來就診，且多是些營養(yǎng)過剩，家境較好的富家人士，所以人們又說，這也是現(xiàn)代富貴病的一種。

【禁忌癥】
（1）體內(nèi)裝入心臟起博器、心臟電極或其他金屬的患者禁用。
（2）妊娠期婦女。
（3）免役缺陷者、高血壓、冠心病者禁用。
（4）瘢痕體質(zhì)和需治療部位有皮膚感染的患者。
（5）懷疑有皮膚癌的患者。
（6）存有不現(xiàn)實期望者。

【方法步驟】
首先用新潔爾滅擦洗治療部位，消毒，然后用激光作用于病變皮膚，傳輸?shù)哪芰炕卦谒查g使組織里的水分氣化，同時帶走老化病變的皮膚組織，而不傷及周圍健康組織。它在治療的同時會刺激新的膠原層產(chǎn)生，令皮膚恢復(fù)彈性。個別對疼痛敏感的人，可局部使用麻醉劑。局部使用麻醉劑后再治療時，皮膚就沒有任何痛感了。治療后，麻醉劑作用消退后，由于局部激光不再刺激，所以，也沒有明顯痛感。激光氣化后可見干凈的皮膚組織。治療過程中無出血，能保全健康的正常組織。治療后于治療部位皮膚涂抹消炎藥膏，三個月后復(fù)診。

【注意事項】
（1）預(yù)防色素沉著：主要是應(yīng)盡量避免光照，可選擇在冬季進(jìn)行治療；另外對于剛愈合的創(chuàng)面，可用紗布遮蓋一段時間，此法有助于減輕色素沉著。
（2）術(shù)后7～14天脫痂，受術(shù)區(qū)出現(xiàn)暫時性的皮膚紅斑或色素沉著，1個月后紅斑和色素沉著逐漸消退，至3個月后色素基本恢復(fù)正常。在治療后3個月以內(nèi)避免光照是預(yù)防色素沉著加重的關(guān)鍵。
（3）術(shù)后護(hù)理：應(yīng)囑患者創(chuàng)面切勿沾水以防感染，避免陽光照射及輻射可有效的減少色素沉著，合并有黃褐斑、雀斑痣的患者色素沉著的恢復(fù)期更長，應(yīng)事先告知患者以求患者理解配合治療。

【常見問題】
1、問：激光治療瞼黃疣安全么？
答：瞼黃疣一旦出現(xiàn)，由于它多發(fā)生在雙側(cè)內(nèi)眥附近，屬于人面部正中部位，所以嚴(yán)重的影響了人面部的美容效果，從美容角度講去掉這兩塊特刺眼的黃斑是非常有必要的。我們門診有大量的這類病人前來就診，且多是些營養(yǎng)過剩，家境較好的富家人士，所以人們又說，這也是現(xiàn)代富貴病的一種?，F(xiàn)在最妥帖的治療法是鉺激光（ Erbiun Laser）治療，當(dāng)然超脈沖二氧化碳激光（Altro Palse）也是一種好方法。但由于鉺激光治療時，病損局部的病變組織與正常分界非常清楚易辨，治療深淺很好掌握，術(shù)中出血少，疼痛輕，術(shù)后疤痕不明顯等優(yōu)點，而倍受具體操作的醫(yī)生和患者的共同歡迎。

2、問：瞼黃疣多發(fā)于哪些人？
答：瞼黃疣多發(fā)生于中年肥胖的婦女，男子比較少見。這種皮疹僅僅表現(xiàn)在眼瞼這一特定的部位，淡黃色的小皮疹開始于上眼瞼的內(nèi)側(cè)，初起如米粒大，發(fā)展緩慢，稍稍高出皮面，與正常皮膚截然分開，但邊界不規(guī)則，猶如小片黃油貼在表面。皮疹發(fā)展到最大時，可占據(jù)全部上眼瞼，非常醒目，容易早期發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)瞼黃疣不要僅僅想到治療它，應(yīng)考慮它所表示的全身情況，對心血管系統(tǒng)進(jìn)行檢查，找出根源并進(jìn)行對癥治療。

/laser/unimp/jhy.html

這些皮膚上長的“肉疙瘩”，你知道是啥嗎？

有時候，

突然發(fā)現(xiàn)眼周、脖子、身上等位置

長出一些小肉疙瘩

除了影響美觀，心里不免會有些擔(dān)心：

這是如何引起的

會不會有不良后果呢？

其實

皮膚上出現(xiàn)肉疙瘩

可能是以下幾種疾病

一、軟纖維瘤（皮贅）

這是一種表皮角化過度和真皮結(jié)締組織增生性疾病。臨床以多發(fā)性絲狀或者蒂狀贅生物為主要表現(xiàn)，又稱為皮贅、軟瘊。常見于中老年，女性多見，好發(fā)于頸部、腋窩、腹股溝等褶皺處。

治療：可用冷凍或手術(shù)等方法進(jìn)行治療。

二、粟丘疹

俗稱“脂肪?！保砂l(fā)生于任何年齡、性別，也發(fā)生于新生兒，多見于女性。

原發(fā)型發(fā)好于眼瞼、頰及額部，成年人也可發(fā)生于生殖器。繼發(fā)型多位于耳廓、手背、前臂及外傷皮損處。單個皮損表現(xiàn)為白色或黃白色丘疹，表面光滑，似米粒埋于皮內(nèi)，直徑多為數(shù)毫米，數(shù)目常較多，觸之堅實，無自覺癥狀。

治療： 無需治療，如果有美容需要時，局部消毒后用無菌針頭挑出白色顆粒即可，也可用激光治療。

三、瞼黃疣

一種脂代謝障礙性皮膚疾病，瞼黃疣好發(fā)于眼瞼處，有時損害覆蓋大半個眼瞼，甚至向上下眼瞼外側(cè)發(fā)展而蔓延成馬蹄形。

高發(fā)于中年女性，尤其是更年期前后的女性，雖無不適，卻嚴(yán)重影響自身的容貌。

治療： 一般是外敷祛疣中藥散及外擦一些藥物，也可采用激光去除。

四、汗管瘤

本病為發(fā)生在眼瞼周圍的粟粒大小丘疹，組織病理學(xué)表現(xiàn)為真皮淺層基底樣細(xì)胞形成的囊腔樣結(jié)構(gòu)，腔內(nèi)含無定形物質(zhì)。最特征性表現(xiàn)是一端呈導(dǎo)管狀，另一端為實體條索，形如逗號或蝌蚪狀。

治療：汗管瘤目前最好的治療方法是激光。

五、病毒疣

1、?生殖器疣： 生殖器或肛周見丘疹，贅生物，表面粗糙角化，生殖器和肛周為好發(fā)部位。

2、尋常疣： 又叫“刺瘊”，常常在手上單發(fā)或者群發(fā)，但也可能發(fā)生在身體的其他部位，通常表現(xiàn)為表面粗糙的棕灰色圓頂狀增生物，常常會有數(shù)個黑色的出血點。

　3、跖疣： 可發(fā)生在腳的任何部位。常常由于人行走和站立時的壓力而在表面形成一層厚實的皮膚，這層皮膚與胼胝非常類似。跖疣的表面有時候可以有一些深色的斑點。

4、扁平疣： 常常發(fā)生在面部、手臂、腿部等部位。扁平疣通常表現(xiàn)為近膚色的扁平丘疹，一般數(shù)量較多?；颊咴谏ψテつw的時候可能會導(dǎo)致扁平疣發(fā)生同形反應(yīng)，即在患者搔抓后的部位發(fā)生新發(fā)的扁平疣，常常是串珠樣的，該表現(xiàn)有一定的鑒別價值。某些顏色深的扁平疣與老年斑較難鑒別。

　 　5、絲狀疣： 常常發(fā)生在脖頸、眼瞼和胡須生長的區(qū)域，特點是表面有很多肉色的細(xì)長增生物。

治療：以上幾種病毒疣，主要是感染hpv病毒所致。臨床上常用的治療方法主要是外用藥腐蝕、激光、光動力等，雖短期內(nèi)能夠祛除疣體，但是容易復(fù)發(fā)！

瞼黃疣的疾病介紹

瞼黃疣又稱瞼黃色瘤，是黃瘤的普通型，為脂質(zhì)代謝障礙性疾病之一。因好發(fā)于眼瞼，可影響美觀。
瞼黃疣多見于中年婦女，尤其是更年期前后，可發(fā)生于有肝膽疾病者，如肝硬化患者，也可發(fā)生于心血管疾?。ü谛牟〉龋┗蚋咧Y者，但更多的患者無明顯上述疾病的陽性體征和化驗結(jié)果。
瞼黃疣的皮疹呈柔軟的桔黃色丘疹或斑塊，可以粟粒狀至1分硬幣大小，單個或多個，也可融合成為隆起的扁平斑塊。這種疣好發(fā)于上眼瞼及下眼瞼，尤其是上眼瞼內(nèi)眥部。有時損害覆蓋大半個眼瞼，甚至向上下眼瞼外側(cè)發(fā)展而蔓延成馬蹄形，嚴(yán)重影響面部美觀。

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