膽石癥和膽囊炎為何也襲擊年輕媽媽

膽石癥和膽囊炎為何也襲擊年輕媽媽

一般說，膽石癥和膽囊炎在中老年肥胖婦女多發(fā)，但中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院中醫(yī)心身醫(yī)學科主任趙志付發(fā)現(xiàn)，有許多三十出頭的年輕白領(lǐng)媽媽也被膽石癥和膽囊炎“襲擊”，反復發(fā)作，找不到病根。經(jīng)過一段時間的心身綜合調(diào)理，才走出疾病的陰影。

與一些發(fā)達國家相比，我國年輕媽媽在角色轉(zhuǎn)變上可以依靠的社會幫助不足，導致“實戰(zhàn)”時心理準備欠缺，處理細節(jié)問題不講策略，導致婆媳沖突升級、夫妻關(guān)系緊張，再加上照料孩子的責任和壓力越來越大，飲食缺乏規(guī)律，失眠、食欲不斷下降，最終導致心力交瘁，疾病纏身。

日本新媽媽防病靠上學

趙志付主任曾經(jīng)在日本研修，也曾經(jīng)就中國和日本兩國年輕女性膽石癥和膽囊炎的發(fā)病原因進行對比。結(jié)果他發(fā)現(xiàn)，盡管日本女性生活節(jié)奏快、生活壓力大，但日本大城市年輕媽媽膽石癥和膽囊炎的發(fā)病率要比中國低，主要得益于日本有一個很好的社會體制。這種體制就是許多女性在結(jié)婚以前、懷孕以前，以及生育以后，都自覺地到專門的學校學習，無論是準媳婦，還是新媽媽，都要在老師的教授和指導下，提前做好精神和物質(zhì)的雙重準備。

因為婚姻不僅僅是“1＋1＝2”的簡單組合，所以這些妻子學校和媽媽學校主要是有針對性地從怎樣做好妻子、怎樣做好母親入手，不斷強化女性的角色認識和修身訓練。同時，媽媽學員和同學加強交流，把對婚姻和生育，以及對處理婆媳關(guān)系中經(jīng)常出現(xiàn)的問題及早了解，做好充分的準備。有了這樣的準備，等于注射了一劑“婚姻疫苗”，等于對膽石癥和膽囊炎進行了有效的預防。

相比之下，我國缺乏這樣的機構(gòu)。那些處世能力不是很強，但又比較自負的年輕女性在做媽媽之前，雖然一部分人也曾經(jīng)參加過社會上的一些準媽媽學校，但這些學校中的老師相當一部分是醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生和一些推銷孕婦保健營養(yǎng)產(chǎn)品、育嬰產(chǎn)品的廠家銷售人員。結(jié)果可想而知，這種純粹的生理知識培訓和購物技巧培訓對處理越來越多的生活危機無濟于事。

健康就像一面鏡子，一面是對健康知識的運用，一面是對自己的家庭角色和社會角色的認知。如果僅僅在學習健康知識上下工夫，有時反而成為一種負擔和包袱。為什么這樣講呢？趙志付主任分析，這就像擦玻璃，當你在一面上大力氣去擦拭的時候，就會忽視了另外一面。當健康知識掌握到初級程度時，特別容易犯“半瓶醋”的錯誤，不自覺地產(chǎn)生一種飄飄然的“貴族”感覺。這種所謂的優(yōu)勢反而成為健康的阻力。

其中的道理很簡單，當一個寶寶誕生以后，最幸福、最有成就感的就是新媽媽本人。在和婆婆一同照料孩子的時候，仿佛拔河一樣較著一股勁。婆婆很可能以前就發(fā)現(xiàn)兒媳有許多難以容忍的缺點和問題，但是礙于情面，不便提出。但在生兒育女以后，婆婆就覺得兒媳也是母親了，對她的要求就應(yīng)該高一些。所以可能在一個很小的問題上，兩個人的沖突一觸即發(fā)。

學會“打太極”和跑“馬拉松”

趙志付主任在為這些年輕媽媽治療膽石癥和膽囊炎的時候，發(fā)現(xiàn)其中80％以上的人處理不好家庭關(guān)系，尤其是婆媳關(guān)系。所以在開完處方以后，總是盡可能地讓她們把壓抑已久的心里話傾訴出來。醫(yī)生在傾聽的同時，用中醫(yī)心身醫(yī)學的方法矯正她們錯誤的觀點和思維模式。

許多患上膽石癥和膽囊炎的年輕媽媽都是由于在育兒過程中與婆婆產(chǎn)生矛盾以后一忍再忍，忍出了心身疾病。也有的新媽媽恰恰相反，整天和婆婆大吵大鬧，一家人總是繃緊了弦過日子，有如坐在一個隨時都要爆炸的火藥庫上，心理壓力同樣不堪重負。

許多婆媳正面交鋒是從孩子一出生開始的，主要由新媽媽和新奶奶的人性弱點決定的。新媽媽的三個弱點是：自以為是、育兒知識欠缺、知錯不改。新奶奶的三個弱點是：大包大攬、無原則的隔代親、不良的衛(wèi)生習慣。從給孩子吃多少、穿多少，該幾歲上托兒所開始，新媽媽與新奶奶就開始“接火”。等到孩子上學以后，新媽媽更是與婆婆水火不容。孩子說謊話，本該好好教育，但媽媽管孩子的時候奶奶橫加干涉。有的年輕媽媽總擔心孩子吃不飽、穿不暖，就給孩子喂食豐富的營養(yǎng)品，在室內(nèi)也要“捂”得嚴嚴實實的，一旦孩子得病，不可避免造成婆媳新一輪沖突的升級。有的年輕媽媽長期釋放不出來自己的郁悶，“拖”出一身的心身疾病。身體垮掉了，孩子的成長也被婆婆干涉得一塌糊涂。丈夫往往被夾在中間，也無法更多地維護妻子的利益，年輕媽媽就此產(chǎn)生嚴重的失落感。

趙志付主任建議，年輕媽媽其實從準備結(jié)婚就要學習。沒有專門的婚姻學校，就要自學，從書本上、報紙上，多向自己母親的同齡人學習。雖然清官難斷家務(wù)事，但要學會打“太極拳”和跑“馬拉松”。用一種以不變應(yīng)萬變的姿態(tài)處理各種問題，用一種長遠的眼光來審視問題。和婆婆相處，要求大同存小異。經(jīng)驗都是一步步積累下來的，誰也不可能一蹴而就。母親是一個需要終生學習的職業(yè)，絕不可無師自通。面對婆婆施加的壓力，首先反思自己哪點處理不當，主動請教。越是躲躲閃閃，不敢面對挫折和矛盾，越會造成溝通不利，久而久之，就埋下心病的隱患。還有，要把丈夫當成橋梁，要給婆婆提建議，最好琢磨好哪句話通過丈夫表達最好。其實，在生活中，處理許多問題時都要有所妥協(xié)，不能一味地把自己的觀點當成不變的真理。這樣，打理好家庭關(guān)系，照顧好丈夫和他的家人，養(yǎng)育好子女，同時也為自身健康打下良好的基礎(chǔ)。

當心不良生活習慣纏身

許多患上膽石癥和膽囊炎的年輕媽媽除了長期精神壓抑之外，不良飲食習慣是另外一個非常重要的誘因。趙志付主任分析說，許多女性當了母親以后，都不同程度地添了一個壞習慣就是吃剩飯。有的人甚至把這種不良的生活習慣當成一種美德和享受。本來做了母親以后，原有的生活規(guī)律就被孩子搞得一塌糊涂，每頓飯都不是很規(guī)律，吃飯都沒有滋味。有人總擔心孩子吃不飽，給孩子準備的飯也豐盛和充足。出于怕浪費，每餐都吃孩子的剩飯。

趙志付主任清楚地記得，健康時報曾經(jīng)報道過，別讓“半勺”害了孩子，講的是許多小胖墩就是從小被媽媽多喂了最后“半勺”，造成了嚴重后果。但是，如果剩飯不給孩子吃，變成母親自己消化掉，同樣對身體有危害。新媽媽每天多吃一口，一年內(nèi)體重就可能出現(xiàn)意想不到的增加。一旦體重超標，不僅成為高血壓、高血脂和糖尿病的高危人群，恐怕在這些老年病來臨之前，膽石癥和膽囊炎已經(jīng)“捷足先登”。所以，這“半勺”飯是很危險的，應(yīng)該及早丟掉。年輕媽媽雖然勞動強度加大，但是每天幾乎不再有健身安排。生育前可能是個舞迷，時常跳跳舞，讓自己身輕如燕，保持良好的體形。但是，做母親以后，為了有更多精力照顧孩子，還應(yīng)該適當?shù)卦谑覂?nèi)做一做健身操，讓健康的心身一起飛揚。

膽囊炎、膽石癥的辯證施治

辯證分型

1）肝郁氣滯癥狀：右上腹絞痛陣作，疼痛向肩背放射，每因情志之變動加劇，飲食減少，或有口苦、噯氣、惡心、嘔吐，可件輕度發(fā)熱惡寒。舌稍紅苔膩，脈弦緊。

證候分析：情志不舒，肝氣失于條達，膽汁排泄不暢，故有右上腹絞痛陣作、疼痛向肩背放射、每因情志之變動加劇；肝氣犯胃，胃失和降，可有飲食減少、口苦、噯氣、惡心、嘔吐；肝膽郁滯化熱，則可伴輕度發(fā)熱惡寒；舌苔薄膩、脈弦緊為肝膽氣滯之象。

2）濕熱熏蒸癥狀：持續(xù)性右上腹脹痛或絞痛，痛引肩背，發(fā)熱畏寒發(fā)作，胸悶納呆，泛惡嘔逆，口苦咽于。舌苔黃膩，脈弦緊。

證候分析：濕熱蘊結(jié)于肝膽，肝絡(luò)失和，膽不疏泄，故有持續(xù)性右上腹脹痛或絞痛；膽經(jīng)行于身體之側(cè)，故痛引肩背；濕熱內(nèi)結(jié)，邪熱熾盛，故有發(fā)熱畏寒；濕熱中阻，脾胃受困，故見胸悶納呆、泛惡嘔逆、口苦咽干；舌苔黃膩、脈弦緊是為肝膽濕熱之象。

3）熱結(jié)血瘀癥狀：脅痛如刺，持續(xù)不解，入夜尤甚，痛引肩背，疼痛部位可觸及積塊，胸腹脹滿，黃疽不退，寒熱時發(fā)，便秘尿黃。舌質(zhì)紫黯，唇舌有瘀斑，脈弦數(shù)。

證候分析：氣郁熱結(jié)日久，血行不暢，瘀血停積，則脅痛如刺、持續(xù)不解、入夜尤甚；膽經(jīng)行于身體之側(cè)，故痛引肩背；瘀血有形測疼痛部位可觸及積塊；氣滯則胸腹脹滿；熱結(jié)則寒熱時發(fā)；氣郁熱結(jié)，瘀血停積，膽汁排泄受阻，故有黃疽不退；邪熱下迫大腸和膀胱，則有便秘尿黃；舌質(zhì)紫黯、唇舌有瘀斑、脈弦數(shù)是為瘀血之證。

4）膿毒壅滯癥狀：脘腹、脅肋絞痛拒按，痛引肩背，持續(xù)不止，胸腹?jié)M悶，壯熱寒戰(zhàn)，汗出，黃疸，甚則譫語神昏，便秘溲黃。舌質(zhì)紅絳，苔黃糙，脈細數(shù)。

證候分析：濕熱日久，膿毒壅滯肝膽，氣機受阻，故脘腹、脅肋絞痛拒按、持續(xù)不止、腹部脹滿；膽經(jīng)行于身體之側(cè)，故痛引肩背；邪熱膿毒熾盛，故壯熱寒戰(zhàn)、汗出；邪熱膿毒迫使膽汁外溢，則見黃疸；邪熱膿毒擾亂心神，則譫語神昏；邪熱下迫大腸和膀胱，可有便秘溲黃；舌質(zhì)紅絳、苔黃糙、脈細數(shù)是為濕熱膿毒壅滯之征。

診斷要點

1）急性膽囊炎常以飽餐后上腹部、右季肋部或劍突下劇痛、絞痛，發(fā)熱或黃殖為特征；慢性膽囊炎則考試，大網(wǎng)站收集往往缺少典型癥狀，或有上腹不適。隱痛、腹脹、曖氣、厭食油膩等。膽石癥臨床表現(xiàn)取決于膽石形態(tài)。大、小部位和并發(fā)癥；急性發(fā)作時主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛（膽絞痛）、寒戰(zhàn)高熱或伴黃疽等；平時大多無癥狀，或僅表現(xiàn)為消化不良。

2）急性發(fā)作時外周血白細胞、中性粒細胞升高。

3）膽囊炎、膽石癥的確診主要依靠X線和B超，檢查可發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)石或炎癥。

4）經(jīng)纖維十二指腸鏡進行胰膽管造影術(shù)（ER－CP）、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)（PCT）、CT對X線和B超無陽性發(fā)現(xiàn)的膽石癥病例有極高的診斷價值。

施治原則

1）肝郁氣滯治則：疏肝利膽。行氣止痛。

2）濕熱熏蒸治則：清利肝膽，化濕排石。

3）氣郁熱結(jié)、瘀血停積治則：活血化瘀，清熱攻下。

4）濕熱膿毒、壅滯肝膽治則：清熱透膿，化瘀解毒。

注意事項

1）注意勞逸結(jié)合，改變不良飲食習慣，防止急性發(fā)作。

2）急性發(fā)作者，應(yīng)予禁食，病情好轉(zhuǎn)后逐步增加流質(zhì)、半流質(zhì)及清淡食物。

3）慢性患者，飲食要清淡，嚴格限制動物脂肪膽固醇攝入。多食新鮮蔬菜、水果、香菇、木耳，以吸附腸道內(nèi)的膽汁酸，抑制腸內(nèi)膽固醇的吸收，減輕炎癥。每日需保證1500毫升的飲水量，以防止結(jié)石的形成。禁食辛辣、油煎食品，肥胖者應(yīng)節(jié)食，降低體重。

4）膽囊炎、膽石癥一般預后良好。

媽媽查出了輕微的膽結(jié)石，真的不用在意嗎？

作為一個胃腸肝膽外科的醫(yī)生，我估計已經(jīng)無數(shù)次告知病人有膽囊結(jié)石，但卻不需要處理。很多病人住院期間檢查出有膽囊結(jié)石，結(jié)石或多或少，但大多數(shù)無膽囊炎癥狀。像這種無癥狀的膽囊結(jié)石，一般情況下是不需要處理的。

我國膽石癥具有很多特點，首先是40歲以上的肥胖女性多見，多為泥沙樣結(jié)石，或以泥沙樣結(jié)石為主的混合性結(jié)石。

正常的膽囊管大小約為0.2cm-0.3cm ，鑒于以上泥沙樣膽結(jié)石特點，只要膽囊功能良好，這樣的膽囊結(jié)石（0.2cm-0.3cm）有較大的機會可以隨膽汁自行排出。

而直徑大于膽囊管的結(jié)石，則比較難被排出，特別是0.5cm-0.8cm這種不大不小的膽囊結(jié)石，甚至會出現(xiàn)結(jié)石嵌頓、膽絞痛表現(xiàn)。

無癥狀的膽囊結(jié)石一般情況下不需要手術(shù)或吃藥治療，目前也沒有哪種特效藥可以100%把結(jié)石溶掉或排出，能有效的都算是幸運兒。

需要處理的膽囊結(jié)石主要包括：合并急/慢性膽囊炎的膽囊結(jié)石、無癥狀膽囊結(jié)石大于3cm、膽囊結(jié)石合并膽囊炎性息肉、膽囊結(jié)石合并膽囊壁明顯增厚（鈣化）。

這樣的膽囊結(jié)石，反復受到各種理化因子刺激，很可能會在未來導致膽囊癌。

大家都知道膽囊癌的惡性程度非常高，所以醫(yī)生才會建議手術(shù)切除膽囊，以絕后患。

膽囊結(jié)石有癥狀的大概在10%左右，而絕大部分膽石癥患者沒有癥狀，一輩子不會發(fā)作，所以經(jīng)過醫(yī)生評估，囑咐你不用太在意的膽囊結(jié)石，你就不用太過擔心了~

無癥狀膽囊結(jié)石也不要大意，做好以下一點可以很好防護首先，建議每1-2年復查一次膽囊B超，評估膽囊結(jié)石的大小；

其次，平時低脂飲食，能減肥下來最好；

然后，平時多喝水，促進膽汁分泌、排泄，減少結(jié)石繼續(xù)增大；

最后，若出現(xiàn)右上腹肋骨下疼痛，考慮膽囊結(jié)石并膽囊炎發(fā)作，要及時到醫(yī)院就診。

更多關(guān)于膽道方面的疑惑，可查看曾醫(yī)生首頁里的專欄《膽囊的那些事，你想知道的都在這》，旨在提供最真實，最有價值的科普知識。

您媽媽查出膽結(jié)石，是需要引起重視的。

流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國膽石癥患病率為3-10%，隨著年齡的增長，其發(fā)病率也越來越高，可高達25%。即平均4個老人中有一個患膽囊結(jié)石。有些人即使知道自己得了膽結(jié)石，也并不重視，拖著不去治療。卻不知，“小石頭”也會有大危害。

1、反復的膽囊炎發(fā)作，會影響人的正常工作生活。 膽囊結(jié)石常因嵌頓并阻塞膽囊管而引起急性膽囊炎，如不及時處理，可進一步進展至化膿性膽囊炎、壞疽性膽囊炎。如果繼發(fā)膽囊穿孔，感染性休克，可隨之形成膽囊周圍膿腫、急性腹膜炎、膽腸內(nèi)瘺或膽石性腸梗阻，總體致死風險大。

2、膽囊結(jié)石會引起膽管炎。 膽囊結(jié)石可以掉到膽管內(nèi)，造成膽總管梗阻(多為不完全性梗阻)，導致膽汁引流不暢，引起腹痛、發(fā)熱、黃疸等膽管炎三聯(lián)癥；如梗阻持續(xù)超過5年，可繼發(fā)膽汁性肝硬化、門靜脈高壓甚至肝功能衰竭。最近碰到了多例老年患者急診做ERCP手術(shù)的，均由此引起。經(jīng)我們的及時微創(chuàng)內(nèi)鏡處理才都轉(zhuǎn)危為安。

3、膽結(jié)石掉落入膽總管并堵塞膽總管可致膽汁反流入胰管而引起膽源性胰腺炎。 此類胰腺炎占所有急性胰腺炎的50%-60%。其中輕型胰腺炎預后相對良好，但如果是重癥胰腺炎，那死亡率就非常高了。今天這例患者就是膽管結(jié)石導致了急性胰腺炎，經(jīng)過我們的ERCP引流，相信明天病情就會明顯好轉(zhuǎn)。

4、最糟糕的是膽囊炎、膽囊結(jié)石跟膽囊癌有一個特別密切的相關(guān)性。 這是我們臨床上特別不愿意看到的一個情況，因為膽囊癌的惡性程度極高。還有一個問題就是膽囊癌目前沒有早期發(fā)現(xiàn)的有效手段，往往患者一來就是晚期的，而且它的治療效果又很差。即使做了成功的根治手術(shù)，患者生存時間也很短，極少有長期存活的。

因此，膽囊結(jié)石就算沒有癥狀，也應(yīng)當進行治療。 我們特別重視膽囊炎膽囊結(jié)石的及時治療，不要因為一個本來很容易處理的問題，因沒有及時處理而導致一個不可收場的后果。對于已經(jīng)存在膽結(jié)石癥狀、繼發(fā)膽管炎、膽源性胰腺炎，或膽囊癌高危因素者(如結(jié)石>3 cm、病程超過10年、瓷樣膽囊、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉、膽囊收縮功能差、膽囊萎縮等)，建議盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。特別是對于伴有高血壓、糖尿病的患者，盡管沒有癥狀，最好還是手術(shù)治療。因為膽囊炎急性發(fā)作可引起高血壓加重，而糖尿病病人抗感染能力差，一旦膽囊炎急性發(fā)作，感染難以控制，急診手術(shù)風險也會增加，給患者帶來 健康 隱患。

膽囊結(jié)石的流行病學因素歸為5個F 即Fat（肥胖）、Forty（40歲，年齡越大發(fā)病率越高）、Female（女性，發(fā)病率約是男性的2-3倍）、Fertile（多次生育者，發(fā)病率高）和Family（家族史，父母有膽結(jié)石，則小孩得膽結(jié)石的可能性高）?！癋”越多，患膽囊結(jié)石的幾率就越大。
那么怎么才能避免患膽囊結(jié)石呢？

之前有文獻報道：膽結(jié)石成因中遺傳因素占 25%，其他為環(huán)境因素。因此，
首先，投胎是門技術(shù)活，有個優(yōu)秀遺傳素質(zhì)的父母，是預防膽囊結(jié)石最重要的因素，當然這點你沒法掌控。

其次，年齡越大發(fā)病率越高，如果你能越活越年輕，那就減少一個因素，但年齡好像也由不得你。
再次，女性發(fā)病率高于男性，然而，性別，你也做不了主。

最后一點，是肥胖。 這就是為你量身定做的最好的預防辦法。管住嘴：改變不科學的飲食習慣，這些壞習慣包括：吃太油膩飲食、葷食習慣、偏食動物油、多食動物內(nèi)臟、不進早餐或不能按時進餐、長期低脂飲食、素食、飲食不衛(wèi)生、長期大量飲酒等等。在此特別強調(diào)，吃太葷太素，都會患膽囊結(jié)石。有葷有素才是最好的選擇，富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕、溶解結(jié)石，可適當多吃。邁開腿：積極運動減肥，控制體重。對于體重指數(shù) 25的人，需要運動減肥。肥胖是膽囊結(jié)石的致病原因，但是，減肥過快，也會使人患膽囊結(jié)石。因為如果靠長期不吃飯來減肥，就會讓膽汁無處使用，同樣會面臨膽囊結(jié)石的風險。減肥有很多種方法，不一定要通過節(jié)食來達到目的，其他的可以通過運動，或者是調(diào)節(jié)自身的循環(huán)系統(tǒng)。

結(jié)石相信大家都不陌生，膽結(jié)石就是其中一種，很多人都受到過膽結(jié)石的困擾。尤其是當代不少人飲食不 健康 ，喜歡吃油膩飲食，再加上生活不規(guī)律，導致了膽結(jié)石的發(fā)病率的上升。而一旦被確診為膽結(jié)石，不少朋友都會提出這樣的疑問：醫(yī)生，我的膽囊是不是需要切掉？

其實，手術(shù)只是治療膽結(jié)石的最后選擇。能不手術(shù)就盡量不手術(shù)，這是膽結(jié)石一個重要的治療原則。且不說手術(shù)會讓患者失去正常的膽囊功能，或多或少會影響到患者體內(nèi)膽汁的正常儲存、濃縮，排泄；而且手術(shù)本身也會給患者的身體帶來創(chuàng)傷。

當然，當患者病情較重而非手術(shù)治療無效時，醫(yī)生也會考慮進行手術(shù)治療。所以，對于“膽結(jié)石需要進行手術(shù)切除嗎”這個問題，不可一概而論，一定要根據(jù)患者的實際情況而進行辨治。

在選擇膽結(jié)石治療“切膽”或“保膽”前，首先了解的內(nèi)容

1. 在患病時人體器官的去和留，要看它在人的體內(nèi)，還有沒有一定的作用，是起到了好作用還是不好的作用？例如說胃，這對每個人來說都是非常必要的，但是一旦得了胃癌，還要保胃治療嗎？由此可見，膽囊也是同樣的，如果已經(jīng)在人體沒作用，如萎縮、布滿結(jié)石、膽囊管堵塞等等，這類膽囊，即使保留，對人體也沒什么好處了。

2. 膽汁是從肝臟分泌而來的， 所以膽囊切除與否都跟生產(chǎn)膽汁沒關(guān)系。

3. 膽囊切除，不會影響“膽量”，兩者不是一個概念。

4. 膽囊切除，對人體基本沒什么影響，切除后一樣可以吃肉喝酒。有患者反饋，切除膽囊后初期，部分患者會出現(xiàn)排便次數(shù)增加現(xiàn)象，較長一段時間后，這種現(xiàn)象就會明顯降低；也有的患者反饋膽囊切除術(shù)后排便無影響。

5. 目前暫時沒有癥狀的膽結(jié)石，終究有一天會發(fā)作。這個時間，可以是幾年也會是幾十年。臨床上早有這種案例，患有膽結(jié)石早期沒有任何癥狀，因而也就沒有進行治療處理；但隨著患者年齡的不斷增，癥狀開始頻繁出現(xiàn)，此時患者體內(nèi)的膽結(jié)石通過幾十年的演變，保守已經(jīng)無法治療，強烈要求切膽來緩解疼痛。然而此時給醫(yī)生又帶來了一定的為難，因為這個年歲的病人，已經(jīng)多半都同時患有高血壓或心臟病等，如果此時進行手術(shù)，不僅治療難度增加了，風險相對的也提高了。

6. 膽囊癌會因結(jié)石長期對膽囊的刺激而加大患癌風險 。這絕非信口開河，嚇唬人。只有膽結(jié)石患者真的到了膽囊癌的地步才會知道沒有后悔藥的感覺。而膽囊癌的預后極差、重在預防，因此膽結(jié)石還是早發(fā)現(xiàn)早治療，從根本上避免病變。

7. 患者認為的結(jié)腸癌是因切除膽囊而得的這種說法，目前只能說，這只是一種患者自己認為的說法。有從醫(yī)幾十年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生目前為止，沒有遇到一例此種病患。當然也不能說沒遇見過就是不存在，但至少我們可以說這種情形是很少見的。

8. 膽結(jié)石的保膽手術(shù)存有在一定的復發(fā)幾率。

9. 膽結(jié)石患者不論全切還是全保，兩種說法都有失偏頗。

由以上情況來看，如果發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石卻置之不理肯定是不對的。對膽囊結(jié)石的保膽或切膽，最終的決策，除了患者個人的想法外，最好還是聽從醫(yī)生的建議，根據(jù)對膽結(jié)石病癥的專業(yè)檢測，對照標準的膽囊功能評估表，來判斷選擇治療方式，從而幫助患者逐漸恢復康復。

膽結(jié)石的治療方法有哪些？ 膽結(jié)石為作為一種常見的消化性疾病，其治療方法有手術(shù)治療、藥物治療等多種方法， 在多種治療方法相互配合下，可以提高治療的總有效率，改善患者的臨床癥狀。

1. 藥物治療

對于藥物治療方法而言，其作為一個暫時緩解膽結(jié)石癥狀的治療方法，可以緩解疼痛 . 炎癥以及消化不良等問題，一般的治療藥物包括解痙鎮(zhèn)痛、利膽以及抗感染藥物等。

2. 手術(shù)治療

具體的手術(shù)方法包括以下內(nèi)容：

第一，開腹膽囊切除術(shù)。這種方法作為傳統(tǒng)的手術(shù)治療形式，可以提高膽囊治療的總體效率。

第二，腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。這種治療方法存在著創(chuàng)傷小、出血少以及恢復快等優(yōu)勢，主要適用于膽囊結(jié)石 . 慢性膽囊炎等針狀的治療之中。

第三，膽管結(jié)石中，通常會選擇膽總管切開取石加T管引流術(shù)以及膽腸吻合術(shù)等。因此， 在手術(shù)治療方法選擇中，應(yīng)該注意膽結(jié)石容易并發(fā)反復導致的膽道感染.反流性胃炎等問題，以全面提升膽結(jié)石治療的有效性。

3. 其他治療

碎石治療方法。對于這種技術(shù)而言，主要包括體外沖擊波震波碎石 、體內(nèi)接觸碎石的治療過程中。但是，在該種技術(shù)使用中，會造成機械性的損傷，嚴重的會出現(xiàn)膽囊結(jié)石復 發(fā)的問題，因此，在該種治療方法運用中應(yīng)該注意合理性，以全面提升膽結(jié)石的治療效果，降低患者的臨床反應(yīng)，為患者營造良好的康復環(huán)境。

膽結(jié)石的預防措施有哪些？

1. 在生活習慣上，膽結(jié)石患者需要適當?shù)脑黾舆\動，以全面提升自身的身體機能，以 便合理控制患者體重，避免體重增加對膽結(jié)石癥狀造成影響。運動的過程中，可以合理調(diào) 整患者的身體代謝 ，降低患者體內(nèi)酸性。而且，在適當?shù)倪\動中，也可以通過運動消耗 攝入過多的能量，使患者的體重得到控制，以預防結(jié)石現(xiàn)象的發(fā)生。

2. 對于膽結(jié)石患者，應(yīng)該注意自己的飲食。首先，在飲食控制中，膽結(jié)石患者應(yīng)該注 意飲食平衡，避免某一營養(yǎng)攝入過多現(xiàn)象的出現(xiàn)，以保證膽結(jié)石患者不良反應(yīng)的發(fā)生。第二， 增加膳食纖維、粗糧的攝入，保證患者的營養(yǎng)攝入均衡，實現(xiàn)對患者膽結(jié)石癥狀的有效預防。

第三，在日常的飲食中，烹飪的方法一定要注意少油，少鹽，盡量選擇一些煮、燉或是清蒸的方法，以更好的緩解患者的膽結(jié)石癥狀，提升膽結(jié)石預防的有效性。

3. 保持膽囊的收縮功能，以避免膽汁呈現(xiàn)出長期瘀滯的現(xiàn)象。對于一些長期進食并使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的患者，應(yīng)該定期使用膽囊收縮的藥物，以保證患者膽囊收縮狀態(tài)的有效性。

4. 講究衛(wèi)生，避免蛔蟲感染。由于膽色素結(jié)石形成于腸道寄生蟲的感染存在關(guān)聯(lián)，因此應(yīng)該保持飲食衛(wèi)生，一定不能食用不清潔的瓜果蔬菜，以更好的避免蛔蟲感染，降低膽 色素結(jié)石現(xiàn)象的發(fā)生。

5. 積極治療膽囊炎可以防止膽結(jié)石的形成，由于膽囊炎會引起膽結(jié)石的形成，所以， 針對這種癥狀應(yīng)該積極治療膽囊炎。

首先從心理上不要有太大的負擔，以免給自己造成重很大的思想壓力，這樣對于任何疾病的治療都是不利的。其實結(jié)石并不可怕，可怕的是你不管不問，一定要積極的去進行治療，不可以隨之任之。建議你可以去看一下中醫(yī)，中醫(yī)中藥對于治療結(jié)石方面還是有相當好的方法和方劑的，只要你積極的去治療，效果是不錯的，如果你的結(jié)石比較小，直接開一些中藥的排石沖劑，也是可以的。然后平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，一日三餐一定按時的去吃。特別是早餐，有些人由于早上剛起來，經(jīng)常不喜歡吃早餐。這樣就會導致膽內(nèi)的膽汁排泄障礙，導致膽內(nèi)的膽汁濃度升高。久而久之就容易誘發(fā)結(jié)石的形成。另外平時要少太過吃油膩的食物，多喝水要多運動，所以一定要形成良好的飲食習慣和生活習慣。再加上積極的治療，才能夠防止結(jié)石的發(fā)生。

膽結(jié)石是肝膽濕熱所造成，不管結(jié)石大小，都必須用中藥治療，清除結(jié)石，不然結(jié)石會越來越大，還會影響脾胃的消化和吸收。

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