成年女性的難言之隱——尿失禁

成年女性的難言之隱——尿失禁

別人都說蘇老師是一位注重儀態(tài)、不茍言笑的女人，走起路來慢條斯理，也很少參加同事們的聚會。其實(shí)，蘇老師有難言之隱。因?yàn)樗且粋€(gè)尿失禁患者，稍一活動（大笑、搬東西、上下樓、走路等）就有尿液流出，尿頻、尿急甚至有時(shí)會尿濕褲子。

尿失禁也是病嗎？

尿失禁是指尿液不受主觀控制而自尿道口溢出或流出的癥狀，通俗地說就是自己控制不了的尿液流出，更簡單一點(diǎn)就是尿褲子。女性朋友如果偶有溢尿現(xiàn)象，不能算作病態(tài)，如果尿失禁比較頻繁地發(fā)生或溢尿現(xiàn)象明顯，就是病理現(xiàn)象。

目前女性尿失禁有3種常見類型：壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。壓力性尿失禁表現(xiàn)為在咳嗽、打噴嚏、運(yùn)動或笑等腹壓增高時(shí)，有尿液不自主流出。急迫性尿失禁表現(xiàn)為有強(qiáng)烈的尿意時(shí)，尿即不自主流出，是由尿急引起的。混合性尿失禁指上述兩種情況同時(shí)存在的尿失禁。

美國泌尿科醫(yī)學(xué)會的統(tǒng)計(jì)顯示，一半以上的女性都受到過尿失禁的困擾。北京地區(qū)的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，成年女性尿失禁發(fā)病率在23%～44%，而且隨著年齡的增加，發(fā)病率有上升趨勢，65歲以上老年婦女的發(fā)病率超過50%。廣東省醫(yī)學(xué)會的一項(xiàng)調(diào)查顯示，廣州15歲以上女性尿失禁發(fā)病率高達(dá)57%。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院尿失禁治療中心馬樂主任告訴記者：“女性尿失禁發(fā)病率比較高。因?yàn)槟蚴Ы艹Ｒ?，很多人都認(rèn)為是正常的衰老現(xiàn)象，不是疾病。有位女士因?yàn)槟蚴Ы谖覀冎行倪M(jìn)行手術(shù)治療，她的幾位女同事來探病時(shí)很驚訝：‘這也是病？我們都有過，沒有什么了不起的。還手術(shù)？’聽醫(yī)生介紹后，她們才認(rèn)識到尿失禁是疾病，并可以治愈。正是由于很多病人缺乏相關(guān)知識或羞于啟齒，且不少泌尿外科和婦科醫(yī)生對尿失禁認(rèn)識不足，使能及時(shí)診治的患者還不到總患者數(shù)的一半?！?/p>

尿失禁是“社交癌”？

馬主任給記者講了這樣一個(gè)患者：喬大媽是一位退休干部，愛好廣泛，吹拉彈唱無所不能，因?yàn)榻?jīng)常組織老年人活動，她的朋友特別多?？墒?，自從患了尿失禁，走路、大笑，甚至連大聲說話都會“尿褲子”，喬大媽只好把自己封閉起來，閉門不出長達(dá)五六年。

尿失禁給許多中老年女性帶來巨大的心理壓力?！澳蚴Ы麌?yán)重影響患者的生活質(zhì)量，使她們不敢參加社會活動、不敢外出，夏天不敢穿裙子和淺色褲子，要像嬰兒一樣用尿墊、尿不濕來解決問題?！瘪R主任說，“患者因?yàn)樽约荷砩嫌挟愇?，不敢與人打交道，所以有人把‘尿失禁’叫做‘社交癌’?！?/p>

另外，尿失禁還會嚴(yán)重影響患者的身體健康。如果長期得不到治療，輕者容易導(dǎo)致陰部皮膚潰爛；重則導(dǎo)致外陰、陰道及下尿路感染。老年人抵抗力下降更應(yīng)該注意這一問題。

馬樂強(qiáng)調(diào)，尿失禁并非無法根治。目前對尿失禁已有成熟的診療方法，但很多女性患者因?qū)Υ瞬≌J(rèn)識不夠，或羞于啟齒而延誤了治療時(shí)機(jī)。尿失禁患者應(yīng)積極治療，不要一拖再拖，使小病變大病。

尿失禁能治療

尿失禁病因復(fù)雜。女性較男性容易產(chǎn)生尿失禁，常見原因有：1.女性尿路較短，容易發(fā)生尿路感染；2.懷孕生產(chǎn)后骨盆肌肉韌帶松弛，如果分娩后休息不好或過早負(fù)重，情況會更嚴(yán)重；3.生孩子較多，或產(chǎn)傷修復(fù)不好，導(dǎo)致盆底肌肉筋膜缺陷；4.進(jìn)入更年期后，體內(nèi)雌激素減少，尿道及膀胱頸黏膜萎縮，造成封閉尿道的力量變?nèi)?。此外，肥胖、吸煙、外傷、盆腔腫物及手術(shù)等因素也會影響正常的控尿機(jī)制。

尿失禁是可以治療的。一般來說，通過行為訓(xùn)練、輔助裝置、生物反饋治療、藥物治療或手術(shù)，絕大多數(shù)尿失禁患者的癥狀能得到明顯改善，甚至治愈。

不同類型的尿失禁治療方法不同

保守治療適宜于輕度尿失禁患者：

1.雌激素替代療法近年來，世界各國專家都主張應(yīng)用雌激素替代療法補(bǔ)充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足，以防治老年性陰道炎、壓力性尿失禁、冠心病、骨質(zhì)疏松癥等，并已獲得顯著效果?；歼^子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌的人則不宜使用或慎用雌激素。尿道黏膜皺襞變平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力隨之下降，壓力性尿失禁患者并發(fā)尿路感染率極高，因此，雌激素替代療法和抗感染應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，才可在短期內(nèi)獲得滿意療效。

2.運(yùn)動療法有學(xué)者統(tǒng)計(jì)分析，約有70％的壓力性尿失禁患者可通過加強(qiáng)盆底肌張力鍛煉而使癥狀減輕或消失。其方法為：（1）每日進(jìn)行45~100次緊縮肛門及陰道運(yùn)動，每次3~5秒；（2）每天至少進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動2次；（3）平臥在床上進(jìn)行快而有規(guī)律的屈伸雙腿運(yùn)動，每日3次；（4）提倡蹲式排便，因其有利于盆底肌張力的維持或提高。

對于中、重度的患者，單純保守治療很難達(dá)到理想效果，必須采取手術(shù)治療。手術(shù)方法很多，目前較多使用的是微創(chuàng)方法——TVT手術(shù)，僅在患者下腹部切兩個(gè)1厘米的切口，從陰道內(nèi)置入生物合成的懸吊帶即可。該手術(shù)適合治療各種類型的壓力性尿失禁。

尿失禁可預(yù)防

1.加強(qiáng)體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導(dǎo)致尿失禁，應(yīng)積極治療這些慢性疾病，改善全身營養(yǎng)狀況。同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉。

2.產(chǎn)婦要注意休息，不要過早負(fù)重和勞累，每天應(yīng)堅(jiān)持收縮肛門5~10分鐘。平時(shí)不要憋尿，還要注意減肥，如果有產(chǎn)傷要及時(shí)修復(fù)。

3.注意飲食清淡，多食含纖維豐富的食物，防止因便秘而引起的腹壓增高。

4.早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果發(fā)現(xiàn)陰道有堵塞感，大小便或用力時(shí)有塊狀物突出于陰道外，排尿困難、尿頻或失禁，要及時(shí)就診。

多做提肛運(yùn)動的好處

多做提肛運(yùn)動有什么好處

多做提肛運(yùn)動有什么好處，相信很多人都不了解多做提肛運(yùn)動有什么好處，其實(shí)提肛運(yùn)動可以幫助我們改善一些肛腸疾病，還能治療前列腺疾病和提高性能力，下面一起來看看提肛運(yùn)動的好處吧！

多做提肛運(yùn)動的好處1 1、治療前列腺疾病

提高運(yùn)動是有規(guī)律地收縮肛門，對男人前列腺能夠進(jìn)行有效的按摩，通過這樣的 按摩能夠促進(jìn)會陰部的靜脈血液回流，這樣能夠有效緩解前列腺炎癥，對于防治男人前列腺疾病效果很好。

2、提高性能力

提肛運(yùn)動能夠有效訓(xùn)練尾骨到恥骨之間的肌肉群，要知道這個(gè)部位的肌肉群可是支援膀胱功能和性交活動的重要肌肉群。長期進(jìn)行提肛運(yùn)動還可以加強(qiáng)男人骨盆肌肉的收縮，這些都能夠有效提高男性性能力。特別是性功能存在障礙的男人更要試試提肛運(yùn)動。

3、改善肛門松弛

肛門松弛常常與肛門失禁緊密聯(lián)系，經(jīng)常做提肛運(yùn)動，可以增強(qiáng)直腸括約肌等肌肉的收縮能力，增加肌肉的彈性及靈活性，有效改善肛門松弛、肛門失禁的現(xiàn)象。

4、治療尿失禁

當(dāng)尿液不由自主、無法控制地由尿道滲漏出來，即為尿失禁，這是女性的`難言之隱。經(jīng)常做養(yǎng)生運(yùn)動提肛動作，可以增強(qiáng)骨盆底肌肉群的反應(yīng)和收縮能力，加強(qiáng)尿道的阻抗力，使約束小便的機(jī)能得到恢復(fù)和加強(qiáng)，就能祛除尿失禁的困擾。

5、消除痔瘡

痔瘡是因肛門靜脈曲張、血液回流不暢所引起，凡長期便秘、久坐久站、好食辛辣或腹內(nèi)壓增高時(shí)，都容易引發(fā)本病。而做養(yǎng)生運(yùn)動提氣縮肛時(shí)，會對肛周靜脈產(chǎn)生一個(gè)排擠作用，使局部靜脈回流暢通，尤其選擇在呼氣時(shí)收縮肛門，利用此腹內(nèi)壓較低的契機(jī)，更有利于肛門靜脈血液的回流。

多做提肛運(yùn)動的好處2 怎么做提肛運(yùn)動

1、擴(kuò)約收攏法

采用座位，有目的地收攏尿 道、陰 道、十二指腸擴(kuò)約，隨后釋放壓力。這般反復(fù)50 —100 次，每天2 ~ 3 遍。

2、小便止尿法

在小便全過程中，有目的地收攏會陰部 部，中斷小便，隨后釋放壓力外陰部肌肉，再次小便。這般反復(fù)，直到將尿排盡，每天2—3 次。3、床邊訓(xùn)練方法：平臥床邊，以頭部和兩足跟做為支撐點(diǎn)，拉高屁股，另外收攏會陰部 部肌肉，隨后學(xué)會放下屁股，釋放壓力外陰部肌肉。這般反復(fù)20次，每天早中晚各1遍。此健身運(yùn)動能夠提高腰、腹、臀、腿及骨盆肌肉，提升這種位置的肌肉及外陰部擴(kuò)約的作用。

4、釋放壓力吸氣

采用仰臥，全身盡可能釋放壓力，兩手重合于小肚子，做腹式深吸氣，呼吸時(shí)，腹部凸起，呼吸時(shí)，腹部凹痕。這般反復(fù)10 —20 次，每天2 ~ 3 遍。

5、夾腿縮肛

平臥，兩腿交叉式，屁股及大腿根部用勁夾持，肛門口慢慢用勁上提，持續(xù)5秒左右上下，復(fù)原，可慢慢增加縮肛的時(shí)間。反復(fù)10— 20 次，每天2—3 遍。

6、深吸氣與提肚相互配合開展。

7、平臥屈腿挺身

平臥曲膝，兩足跟盡可能挨近屁股，雙臂放置體側(cè)，以腳板和肩膀作支撐點(diǎn)，盆骨拉高，另外收攏肛門口，持續(xù) 5 秒左右上下，復(fù)原。反復(fù)5—10 次，每天2 —3 遍。

8、站立縮肛

先坐著床前，雙足交叉式，隨后兩手插腰并站起，另外肛門口收攏上提，持續(xù)5 秒左右，再釋放壓力坐著。反復(fù)10—15 次，每天2—3 遍。

9、踞足收肛

采用站起位，兩手插腰，兩腳交叉式，踞起足尖，另外肛門口上提，持續(xù)5秒左右，復(fù)原。反復(fù)10 —15 次，每天2~3 遍。

尿頻尿痛尿不盡小便時(shí)的難言之隱

尿路感染真的很讓人頭疼。本來無憂無慮酣暢淋漓的釋放過程變得費(fèi)力而痛苦，上廁所和坐牢一樣痛苦。當(dāng)一切都不順心的時(shí)候，甚至是小便，為什么人不能舒服的做這個(gè)“小便的事情”呢？這種“尿路感染”到底是什么？


尿路感染會怎么樣？


尿路感染是指致病菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng)。是腎臟、輸尿管、膀胱、尿道感染的總稱，也稱泌尿系統(tǒng)感染。


一般來說，有以下幾種癥狀。


尿頻：嚴(yán)重者幾分鐘尿一次，徹夜不眠。


尿急：感覺要來了，停不下來。我無法停止找?guī)募逼雀小?br>

尿痛：尿道灼痛，刺痛，脹痛，那種感覺，啊.


排尿不安：再也尿不出來了。我怎么感覺膀胱還在保留？


此外，還會出現(xiàn)小腹或會陰不適，腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛，一般體溫正?；蜉p度發(fā)熱。有時(shí)伴有血尿或尿失禁。如果進(jìn)展為嚴(yán)重的腎臟炎癥，會伴有發(fā)熱、嚴(yán)重的背痛或腰痛。


為什么會有尿路感染？


因?yàn)橹虏【M(jìn)入排尿的通道，繁殖起來，興風(fēng)作浪。


這些致病小東西的主要感染途徑是向上感染和血液感染。


前者是指病原微生物一路上行尿道，進(jìn)入膀胱，甚至沿著輸尿管擴(kuò)散到腎臟，在那里發(fā)炎。


后者相對少見，常發(fā)生在機(jī)體免疫功能低下時(shí)，致病菌通過血液擴(kuò)散到泌尿系統(tǒng)，引起感染。


對女人來說


一年一兩次尿路感染可能是正常的。


這是女性生殖泌尿系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)造成的。女性的尿道靠近陰道和肛門，所以很容易被陰道和肛門內(nèi)的致病菌入侵。另外，女性尿道的特點(diǎn)和中國乒乓球一樣短而直。細(xì)菌可以相對容易地到達(dá)膀胱、腎臟和其他地方。


對男人來說。


因?yàn)槟虻篱L，所以致病菌引起尿路感染的概率比較小。但是也不要太高興。年輕男性一旦發(fā)生尿路感染，通常提示可能有嚴(yán)重疾病，如膀胱排空功能異常、泌尿系統(tǒng)梗阻等。


無論男女


這里還需要強(qiáng)調(diào)的是，——不潔性行為是尿路感染最常見的原因。


性是尿道接觸大量細(xì)菌最常見的方式。致病菌可以通過各種途徑侵入排尿通道，如生殖器、肛門、伴侶口或玩具(捂臉、漂流)。當(dāng)性行為比較頻繁時(shí)，就增加了尿路感染的可能性。


有一種說法叫“蜜月尿路感染”。名字很甜很可愛，但是下半身的疼痛一點(diǎn)都沒有減輕。


去醫(yī)院，看醫(yī)生。


不看最后一個(gè)小標(biāo)題的內(nèi)容，于是我做了診斷，開了處方，買了“消炎藥”，全吃了。


一方面，抗生素的種類和療程有嚴(yán)格的指導(dǎo)原則。另一方面，其他疾病也會有類似尿路感染的臨床癥狀。有些你認(rèn)為可能是尿路感染的病例，很可能是其他疾病，比如盆底功能障礙、腎結(jié)石或者膀胱過度活動癥。


所以，即使癥狀不嚴(yán)重，也最好去看醫(yī)生，看看有什么問題，聽聽醫(yī)生的建議。


如何預(yù)防？


當(dāng)然是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。


然后，使用正確的擦拭方法。尿道、陰道、肛門對致病菌的防御依次增強(qiáng)，清潔度依次降低。所以擦的時(shí)候(尤其是女性)要從前向后擦。


運(yùn)動結(jié)束后，不要直接坐在被汗水浸濕的衣服上。溫暖、汗?jié)竦沫h(huán)境是細(xì)菌的溫床，可能會引起尿路感染。


不要憋尿，多喝水。增加排尿，用尿流沖洗尿道，有助于預(yù)防尿道炎。尿路感染后，適量飲水也有助于緩解癥狀。


性生活時(shí)注意衛(wèi)生。學(xué)會使用安全套等保護(hù)措施，記得及時(shí)治療伴侶的傳染病。


勤換內(nèi)褲。松緊適宜，面料舒適，透氣吸汗為佳。


如果您的外陰有任何不適，請及時(shí)就醫(yī)。


希望以上內(nèi)容能對你有所幫助。知道了是什么，為什么，怎么做，就可以盡可能的避免尿路感染，即使發(fā)生了，也知道去哪里化解。


知己知彼，百戰(zhàn)不殆。

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