臨床研究發(fā)現(xiàn),膽石癥有“年輕化”、“兒童化”趨勢。有人對5000名收治的膽石癥病人進行統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)14歲以下的患兒有196人,年齡最小的只有3歲。小兒膽石癥之所以日漸增多,城市兒童是由于進食葷食、精細食品過多,活動時間由于學(xué)習(xí)緊張而相對較少,導(dǎo)致血液中膽固醇濃度也相應(yīng)升高,膽囊內(nèi)膽汁中的膽固醇濃度也相應(yīng)升高,促發(fā)膽結(jié)石形成;農(nóng)村兒童主要是由于衛(wèi)生差而致蛔蟲感染,蛔蟲進入膽道,蟲卵和死亡的殘體成為結(jié)石的核心。
膽石癥最顯著的臨床癥狀是膽絞痛,疼痛位于右上腹,同時伴有惡心、嘔吐及大汗淋漓等,呈陣發(fā)性發(fā)作,疼痛多因飽餐引起,常發(fā)生在夜間?;純浩綍r有腹脹、厭食、燒心等消化道癥狀。當(dāng)結(jié)石堵塞膽道時,患兒可出現(xiàn)黃疸;當(dāng)合并感染時,可出現(xiàn)高熱,嚴重者可發(fā)生中毒性休克,危及生命。
B超檢查確診膽石癥,準確率高達95%以上,且安全、經(jīng)濟,一般家庭都可以承受。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)前面所述的癥狀時,家長應(yīng)帶孩子上醫(yī)院及早進行B超檢查以確診,爭取早發(fā)現(xiàn),早治療。
膽石癥重在預(yù)防,預(yù)防工作要從小做起,使孩子養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣。首先,家長要教育孩子飯前便后要洗手,不吃生冷和不干凈的食物,以防寄生蟲感染。發(fā)現(xiàn)有腸道蛔蟲癥者,要及時徹底地進行驅(qū)蟲治療。二是倡導(dǎo)孩子多活動,少靜坐,不過量進食動物性脂肪和糖類,少吃精制食品,鼓勵孩子多吃水果、新鮮蔬菜和粗糧。
膽石癥雖然常見,但并不是每個人都會患膽結(jié)石。 (1)年齡大 青少年患膽石的極少。膽石癥的發(fā)病率隨年齡的增長而逐漸增高,因此中老年人比青年人更容易患膽石癥,年齡越大,患膽結(jié)石的人就越多。 (2)女性 與男性相比,女性更容易患膽固醇結(jié)石,膽結(jié)石病人中女性占70%,且懷孕次數(shù)越多,發(fā)病率越高。其原因是由于女性身體中雌激素水平高,會影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗郁滯,這樣極易形成結(jié)石。長期口服避孕藥物或絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率增多。(3)肥胖肥胖者體重超過正常標(biāo)準15%者,膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍,20歲至30歲的肥胖女性膽結(jié)石發(fā)生率比正常體重的同齡人高6倍,60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結(jié)石。其原因是肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多,加之肥胖者大多活動少,易生膽結(jié)石。 (4)飲食 飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石。甜食過多又促進胰島素分泌,會加速膽固醇沉積。經(jīng)常不吃早餐會使膽酸含量減少,膽汁濃縮,利于結(jié)石形成。 (5)某些疾病 不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲病者,蛔蟲逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會成為結(jié)石核心,生成結(jié)石。 肝硬化病人膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低,身體中雌激素滅活功能降低,身體中雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢,膽道靜脈曲張,血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。 凡有上述“危險因子”的人應(yīng)該經(jīng)常警惕膽石癥的發(fā)生,如一個中年以上的肥胖婦女,在飯后經(jīng)常感到上腹飽悶,甚至脹痛不適時,就應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,以確定有否膽結(jié)石。平時避免進食過多和過度肥胖 ,對防止膽結(jié)石也有一定的作用。
結(jié)石這東西因人而異 喜靜少動.許多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的時間多,運動和體力勞動少,天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結(jié)晶析出,為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件.另外由于女性身體中雌激素水平高,會影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高,而雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗淤滯,促發(fā)結(jié)石形成.絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率明顯增多. 2.體質(zhì)肥胖.許多女性平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,這一嗜好的直接成果就是身體發(fā)福,而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ).研究表明,體重超過正常標(biāo)準15%以上的人,膽結(jié)石發(fā)病率比正常人高5倍.40歲以上體胖女性,是膽結(jié)石最高發(fā)人群,此時,女性雌激素會使得膽固醇更多地聚集在膽汁中. 3.不吃早餐.現(xiàn)代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利于細菌繁殖,容易促進膽結(jié)石的形成.如果堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結(jié)石的危險. 4.多次妊娠.女性在妊娠期間膽道功能容易出現(xiàn)紊亂,造成平滑肌收縮乏力,使膽囊內(nèi)膽汁潴留,加之妊娠期血中膽固醇相對增高,容易發(fā)生沉淀,形成膽結(jié)石的機會則大大增加,而多產(chǎn)婦女發(fā)病率則更高. 5.餐后零食.現(xiàn)在我國很多家庭可以見到這樣的情形,一家人吃完晚飯后,悠閑地坐在沙發(fā)上,邊吃零食邊聊天邊看電視.這種餐后坐著吃零食的習(xí)慣可能是我國膽結(jié)石發(fā)病率逐高的原因之一.當(dāng)人呈一種蜷曲體位時,腹腔內(nèi)壓增大,胃腸道蠕動受限,不利于食物的消化吸收和膽汁排泄,飯后久坐妨礙膽汁酸的重吸收,致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào),膽固醇易沉積下來. 6.肝硬化者.這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關(guān),身體中雌激素滅活功能降低,則雌激素水平較高,加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石. 7.遺傳因素.遺傳因子在明確膽結(jié)石危險性方面顯然起著重要作用.膽結(jié)石在膽固醇膽石癥患者的近親中更經(jīng)常產(chǎn)生.美國西南部的當(dāng)?shù)孛绹嘶寄懝檀寄懯Y的危險性很大(>80%),這一點似乎包含一種遺傳因素. 專家指出:再則,隨著病人年齡的增長,其他并存病如:高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病等也相繼襲來,使正規(guī)的手術(shù)治療往往難以施行,這使得本來不難處理的膽結(jié)石病變得十分棘手。因此,越來越多的專家認為,膽結(jié)石患者的手術(shù)治療指征應(yīng)適當(dāng)放寬。 結(jié)石不是小事,需引起高度的重視。結(jié)石的發(fā)生人群很廣泛,從兒童到老年人,都有可能發(fā)生結(jié)石。若發(fā)覺結(jié)石,需提高警惕,但也不用驚慌,此時最重要的就是沉著冷靜,為了您自身的身體健康,得了結(jié)石一定要重視,及早治療才能避免病情加重。
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膽結(jié)石,主要是膽囊里的膽汁淤積,形成了結(jié)晶,于是就成為了膽結(jié)石,一般來說,患膽結(jié)石在沒有遭遇感染時是沒有什么特殊癥狀的,如果發(fā)生了感染,就會讓上腹疼痛難忍,有的人會容易患,偷得人患膽結(jié)石概率卻不大,那么,哪些人群比較容易患膽結(jié)石?患膽結(jié)石的影響因素有哪些。
1、患膽結(jié)石的影響因素
日曬過多者過多受日光照射者,如農(nóng)民和喜日光浴的人,易發(fā)生膽結(jié)石。經(jīng)常曬日光浴者膽結(jié)石患病率較高,而曾受過暴曬被灼傷的人,膽結(jié)石的患病率最高。
運動過少者運動過少會影響消化系統(tǒng)功能,導(dǎo)致膽囊功能降低,膽汁易滯留淤積,難以排泄;同時也會妨礙膽汁酸的重吸收,從而導(dǎo)致膽固醇容易沉積成石。
體內(nèi)有蛔蟲者飲食不潔感染蛔蟲病者,蛔蟲逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會成為結(jié)石核心,生成結(jié)石。
女性膽結(jié)石病人中女性占70%,且懷孕次數(shù)越多,發(fā)病率越高。其原因是由于女性身體中雌激素水平高,會影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汁淤滯,這樣極易形成結(jié)石。絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率增多。
肝硬化者肝硬化病人膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低,雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。
肥胖者體重超過正常標(biāo)準15%者,膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍,20歲至30歲的肥胖女性膽結(jié)石發(fā)生率比正常體重的同齡人高6倍,60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結(jié)石。其原因是肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多,加之肥胖者大多活動少,易生膽結(jié)石。
飲食偏葷、偏甜或不吃早餐者飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石;甜食過多又促進胰島素分泌,會加速膽固醇沉積;經(jīng)常不吃早餐會使膽酸含量減少,膽汁濃縮,利于結(jié)石形成。
此外,流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,遺傳因素影響膽結(jié)石的發(fā)生。故家里的直系親屬如父母、兄弟姐妹或子女患有膽結(jié)石者,自己便是該病的高危發(fā)生者。
2、膽結(jié)石患者飲食注意
膽結(jié)石患者不能吃什么
1.忌吃含膽固醇較高的的食物。如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋魚子及巧克力等。
2.忌吃含高脂肪食物。如肥肉、豬油、油煎油炸食品。油多的糕點也不宜多吃,因為過多的脂會引起膽囊收縮,導(dǎo)致疼痛。
3.忌食辛辣、刺激的調(diào)味品及食物。如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面。煙、酒、咖啡等。
4.少吃食鹽。太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔(dān),而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用,并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。
5.不宜多吃糖。服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加,尿酸度增加,可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結(jié)石形成。
6.少喝啤酒。有人認為啤酒能利尿,可防止尿結(jié)石的發(fā)生。其實,釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì),他們相互所用,可使人體內(nèi)的尿酸增加,成為腎結(jié)石的重要誘因。
膽結(jié)石患者吃什么好
1.要多吃些含維生素的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等,平時應(yīng)多吃些香蕉、蘋果等水果。
2.多吃橙子。橙子中的維生素C含量很高,且對減少膽結(jié)石的發(fā)生會起到明顯作用,這是因為橙子中的維生素C可以抑制膽固醇在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為膽汁酸,從而使膽汁中膽固醇的濃度下降。
3.要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。
4.要多吃些能促進膽分泌、有汁膽作用的食物,如山查、烏梅、玉米須(泡茶慢慢喝)。
5.多吃生姜,研究指出,生姜所含的姜酚成分,有不錯的利膽作用。
6.檸檬汁配橄欖油。每天早餐前1小時喝一勺鮮榨檸檬汁和一勺橄欖油,有助排除膽結(jié)石。
飲食注意很關(guān)鍵,專家指出很多患者喜歡暴飲暴食,吃的多而又不運動,這樣就會加重膽囊的負擔(dān),引起消化不良。一旦膽固醇濃度相對增高,容易發(fā)生沉淀,形成膽結(jié)石的機會就大大增加。另外,要注意飲食和飲水衛(wèi)生,生吃瓜果要先洗干凈,然后用開水或涼開水沖一沖,以防吃入蛔蟲及殘留農(nóng)藥。養(yǎng)成不喝生水喝開水的良好習(xí)慣。
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